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Vaccinations avec le DTC et la polio: est-il possible de le faire en même temps et pendant combien de jours l'enfant a-t-il de la fièvre?

Les régimes

Les différends sur les avantages ou les dangers de la vaccination sont constants. L'argument principal des opposants à toute vaccination - ne fait pas de mal à l'enfant. Mais ceux qui considèrent que l'immunisation est nécessaire sont plus nombreux et ils comprennent que c'est la seule mesure qui, aujourd'hui, peut sauver le bébé d'infections mortelles.

La seule question est de savoir comment obtenir le bon vaccin et s'il est possible de faire une série d'injections immédiatement. Les parents sont particulièrement intéressés par la possibilité d'une vaccination simultanée avec le DTP et la polio.

Puis-je mettre DTP et polio en même temps ou pas?

Si vous regardez le calendrier de vaccination, vous remarquerez que la majorité des vaccins sont administrés au bébé dès les premiers mois de sa vie. Cela est dû au fait qu'à ce moment-là, le corps du nourrisson perd la protection reçue de la mère, appelée «immunité innée».

Donc, il faut le renforcer de l'extérieur. Les vaccins sont créés pour cela. Par exemple, la tâche du DTP est de fournir une protection immunitaire contre la diphtérie, le tétanos et la coqueluche. C'est un médicament complexe contre 3 infections à la fois.

Un vaccin contre la polio sauvera le bébé d'un entérovirus dangereux. Les vaccins sont obligatoires et sont programmés selon le calendrier de vaccination.

La pratique à long terme de la vaccination a montré que les vaccins contre la poliomyélite et le DTC peuvent être mis au même moment. Si la procédure a été menée à bien conformément à toutes les règles, les réactions indésirables, et en particulier les complications, sont minimisées et la probabilité de leur développement n'est pas plus grande qu'avec une inoculation séparée.

Conditions de vaccination et de revaccination

Un seul réglage de DTP et de poliomyélite est également possible car les délais prescrits pour leur mise en œuvre sont généralement les mêmes.

Le calendrier de vaccination pour le vaccin DTC est le suivant:

  • 1ère injection - 3 mois.
  • 2e vaccination - 4,5 mois. Il vaut mieux utiliser le même vaccin que la première fois. Mais ce n'est pas nécessaire. Si cela n’est pas possible, vous pouvez vacciner votre enfant avec des analogues du DTC, ils sont tous compatibles.
  • 3ème vaccination - 6 mois;
  • 4ème injection - 1,5 ans.

Une telle vaccination en 4 fois suffit à développer une immunité protectrice dans le corps de l'enfant. Pour fixer le résultat, une vaccination supplémentaire est effectuée avec des doses de rappel, mais avec des médicaments excluant le composant anticoquelucheux (ADSM ou ADS).

  • 1ère revaccination - dans une année (par rapport au début du cours);
  • 2ème dose de rappel - à 7 ans;
  • 3ème revaccination - à l'âge de 14 ans.

La revaccination est effectuée uniquement par le VPO selon un calendrier en 3 étapes: à un an et demi, un an et huit mois. et la dernière fois en 14 ans. Les adultes peuvent également recevoir le vaccin ADSM tous les 10 ans.

Contre-indications à l'introduction de médicaments de vaccination ensemble

Est-ce que tous les bébés peuvent être atteints de DPT + polio? Pour l'introduction de ces médicaments ont leurs limites.

La vaccination est reportée pendant un certain temps si le bébé a au moment de la procédure:

  • Aggravation des IRA;
  • rééducation après une maladie qui avait été reportée auparavant.

Dans ces cas, le vaccin sera toujours délivré, mais seulement lorsque l'enfant sera complètement rétabli.

Parmi les pathologies dans lesquelles la vaccination est strictement interdite, il convient de noter:

Le pédiatre doit être informé de toutes les contre-indications possibles. Condition obligatoire - avant la vaccination, le bébé est examiné de manière approfondie par un médecin.

Thérapeute dirige:

  • examen de la gorge et de la peau du bébé;
  • écouter les poumons;
  • mesure de la température (T);
  • examen des ganglions lymphatiques;
  • familiarité avec l'histoire;
  • examen des résultats des tests;
  • familiarisation avec la conclusion d'un neurologue.

La décision de vacciner le bébé, ou non, est prise par le médecin dans chaque cas. Les enfants âgés de moins d'un an ne peuvent être vaccinés qu'en l'absence de contre-indications émanant de spécialistes restreints, par exemple un neurologue.

Réaction normale et effets indésirables

Un vaccin, comme n'importe quel médicament, ne peut être complètement inoffensif. En outre, sa tâche consiste à renforcer le système immunitaire, ce qui s'accompagne de la dépense de toutes les forces du corps. Par conséquent, les bébés réagissent presque toujours à la vaccination.

Mais ici, il est nécessaire de comprendre la différence entre les symptômes attendus et sûrs d’une injection et les complications graves, ce qui n’est pratiquement pas le cas. La réaction au DTC + poliomyélite est locale (se manifeste au site de ponction) et générale (affecte l’état général).

La réaction locale est une rougeur ou un gonflement (3-5 cm de diamètre) et une douleur au site d'injection. Ces symptômes durent généralement plusieurs jours et disparaissent d'eux-mêmes (sans traitement spécial). Une réaction plus prononcée se produit également: rougeur (bosse). Elle peut atteindre 8-10 cm et l’enflure dure 3 à 4 jours.

La réaction globale est exprimée en:

  • anxiété et irritabilité;
  • pleurs ou apathie;
  • diminution de l'appétit;
  • élevant T à 38 ° C

Les vomissements et la diarrhée sont rarement observés. Si le bébé a une allergie, alors Suprastin ou Tavegil devrait être bu. Le développement de l'infection à partir de laquelle le bébé a été vacciné est très rarement possible.

La raison en est une très faible immunité de l'enfant ou un tractus gastro-intestinal problématique. Par exemple, si une maladie est apparue après une injection de vaccin antipoliomyélitique, on parle alors de poliomyélite associée au vaccin. Pour éviter que cela ne se produise, votre bébé est soigneusement examiné pour vérifier son statut immunitaire avant la greffe. Toute violation de celle-ci est la raison du refus du VPO.

Une hospitalisation immédiate est nécessaire si:

  • l'enfant s'étouffe;
  • les crampes ont commencé;
  • il y avait une forte boursouflure;
  • température 40 ° C et plus.

Le DTP et le VPI sont des médicaments inactivés, ce qui signifie qu'ils entraînent un minimum de complications. Les réactions négatives à ces vaccins sont normales.

L'essentiel est que les symptômes désagréables disparaissent en 2-3 jours. Ceci est typique des vaccins "inanimés".

Combien de jours la température reste-t-elle après la vaccination au DTC et à la polio?

Les deux vaccins peuvent provoquer de la fièvre chez un bébé. Cela arrive souvent. Une hyperthermie peut survenir au cours des premières heures suivant la vaccination ou pendant 2 à 3 jours.

Certains enfants n'ont pas de température du tout. Il arrive que le bébé a une température allant jusqu'à deux semaines. Les médecins estiment que les indicateurs de 38 à 38,5 degrés ne sont pas dangereux s'ils ne sont pas accompagnés d'autres réactions fortes dérangeant le bébé.

La prise d'antipyrétiques dans une telle situation est autorisée.

Que faire si la fièvre après la vaccination a augmenté?

Hyperthermie après le DTC et la polio, bien que rare, mais cela arrive. La température monte à 40 degrés et plus. Les médecins "accusent" cette composante de la coqueluche dans le DTP comme étant la plus réactive. Habituellement, la température baisse après une journée et se normalise. Dans ce cas, aucun traitement supplémentaire n'est requis.

Il est important de surveiller le bébé et de ne pas le surchauffer afin qu'il ne transpire pas. Dans ce contexte, l'enfant est souvent capricieux et fait preuve d'une anxiété excessive. Le paracétamol ou le panadol aidera à réduire la température.

En même temps, le bébé doit faire le plein de liquide dans le corps. Donnez-lui du Regidron ou du Gastrolit. Ces poudres se dissolvent dans l'eau. Laissez l'enfant boire plus de thé, de fruits ou de compote. Ensuite, vous devriez montrer le bébé au pédiatre.

Est-il possible de marcher et de laver un enfant après la vaccination

Immédiatement après la vaccination, cela ne vaut pas la peine d'être fait. Quand vous rentrez à la maison, observez le bébé: mesurez la température, examinez la peau pour détecter les éruptions cutanées, évaluez son état général

Si tout va bien, vous pouvez marcher le lendemain. Mais évitez les terrains de jeux. Choisissez un itinéraire calme et peu fréquenté, par exemple un parc. Marcher tous les jours. Ne pas laver le bébé immédiatement après la vaccination. Il y a un risque d'infection.

Si le bébé s'est bien immunisé, vous pouvez nager dès le lendemain. Essayez de ne pas utiliser de débarbouillette lors du lavage, essuyez simplement la plaie avec un chiffon humide.

Noms des vaccins antipoliomyélitiques importés et nationaux

Les vaccins antipoliomyélitiques suivants sont homologués pour utilisation dans notre pays:

  • Développement français: Tetrakok et Pentaxim. Ces médicaments sont complexes, y compris la composante polio. Imovax Polio - monovaccine;
  • Infanrix (Belgique);

Fonds domestiques:

Le dernier médicament (contrairement à tout ce qui précède) contient des virus affaiblis. Le bébé qu'elle a vacciné ne doit pas être en contact avec des pairs non vaccinés pendant 2 semaines. Tous les médicaments inactivés sont mis sous forme d'injection. Le vaccin vivant (VPO) est introduit dans le bébé par voie orale, à la racine de la langue, avec une pipette spéciale. Les enfants plus âgés - sur les amygdales.

Comme le calendrier de vaccination contre la poliomyélite coïncide avec la vaccination par le DTC, les deux procédures sont combinées. En fonction du médicament jouant le rôle de DTC, la nécessité d'une injection supplémentaire ou d'une autre dose de VPO peut disparaître.

Aujourd'hui, des outils activement utilisés combinant les deux vaccins - Tetrakok (DTP + polio) et Pentax. Ce dernier protège également contre l'infection CIB. Si le DTC est associé à d'autres médicaments, une injection supplémentaire ou un VPO est nécessaire.

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Vacciner un bébé ou non - le choix des parents. Mais ne vous précipitez pas pour refuser la vaccination. Rappelez-vous que la diphtérie et le tétanos, la poliomyélite et la coqueluche sont les infections les plus dangereuses. Lisez les articles et regardez la vidéo sur les conséquences graves qui surviennent chez les enfants non vaccinés après leur maladie.

La réaction aux vaccins, même si cela vous semble terrible, est la petitesse nécessaire pour protéger le bébé contre une éventuelle infection, particulièrement dangereuse à un jeune âge.

Les vaccinations DTC et polio peuvent-elles être administrées en même temps?

Ces dernières années, des informations contradictoires ont été publiées dans les médias - avantages et inconvénients de la vaccination prophylactique pour les enfants. Ils ont suscité de nombreuses interrogations de la part des parents préoccupés par la possibilité de développer des réactions indésirables et les effets de la vaccination chez les enfants. La situation dans laquelle un enfant est vacciné simultanément contre plusieurs infections à la fois est particulièrement préoccupante.

Quelles infections protégeront contre les vaccins contre la polio et le DTC?

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La poliomyélite est une neuro-infection virale grave dans laquelle le SNC est touché. Une paralysie persistante, une malformation de la colonne vertébrale, une courbure des membres et une atrophie musculaire se développent. Une personne après la polio reste invalide de manière permanente. La source d'infection est le patient ou le porteur du virus. L'infection se produit souvent par voie digestive avec de l'eau et de la nourriture.

La diphtérie est une infection bactérienne grave affectant les voies respiratoires, les yeux et les plaies. L’infection se produit par voie aérienne, par contact avec le ménage, chez le patient ou le bacillicarrier. La maladie se caractérise par une intoxication grave et de graves lésions du système nerveux cardiovasculaire. Dans les cas graves, la maladie peut entraîner la mort.

Coqueluche - infection bactérienne aéroportée dont la manifestation principale est une toux spastique paroxystique. Il est particulièrement dangereux pour les bébés âgés de moins de 2 ans en raison de la possibilité d'apnée (arrêt respiratoire lors d'une attaque) ou de pneumonie.

Le tétanos est une infection bactérienne avec contact par infection de la peau ou des muqueuses lorsqu’elles sont endommagées. Les animaux qui excrètent des bactéries avec des matières fécales constituent la source de l'infection. En formant des spores, les bactéries persistent longtemps dans le sol. Les manifestations de la maladie sont des convulsions généralisées, des spasmes des muscles respiratoires, une violation de la déglutition, une insuffisance cardiaque et respiratoire, voire la mort.

Calendrier de vaccination contre la polio et DTP

En Russie, ces périodes pour la vaccination contre la poliomyélite sont réglementées:

  • vaccination à partir de 3 mois. âge, 3 fois, avec un intervalle de 1,5 mois;
  • 1ère revaccination - à 18 mois;
  • 2e revaccination - à 20 mois;
  • 3ème revaccination - à 14 ans.

Le moment de la vaccination par le DTC:

  • La vaccination par le DTC est effectuée à partir de 3 mois, 3 fois avec un intervalle de 1 à 2 mois;
  • la revaccination du DTC est effectuée un an après la troisième vaccination;
  • La 2e revaccination contre la diphtérie et le tétanos est réalisée à 7 ans;
  • La troisième revaccination contre la diphtérie et le tétanos est pratiquée à l'âge de 14 ans.

Les vaccinations avec le DTC et la poliomyélite peuvent être effectuées en même temps, car le moment de l'introduction de ces vaccins correspond au calendrier de vaccination.

Quels vaccins sont utilisés

Pour les vaccinations des enfants peuvent être utilisés différents vaccins importés et la production nationale. Développer et appliquer des vaccins complexes. L'avantage de tels vaccins (Pentaxim, Tetrakok) est que l'enfant reçoit une injection au lieu de deux.

Les vaccins ACLS, polio et hépatite B peuvent être administrés aux bébés à partir de 3 mois avec le vaccin Pentaxim, qui remplace le DTC et la polio, et vaccine contre l'infection hémophilique. Vaccin d'importation Tetrakok - vaccin à complexe (pour 1 injection) contre la poliomyélite, la diphtérie. coqueluche, tétanos. Le vaccin français Inovaks est similaire à l'ADS-anatoxine russe.

La vaccination contre la poliomyélite peut être pratiquée vivante (VPO) ou inactivée par le virus de la polio (VPI). Ils diffèrent par leur composition (morts ou vivants, mais les virus de la poliomyélite sont considérablement affaiblis) et leur méthode d'application. ILV est administré par voie sous-cutanée ou intramusculaire et par des gouttes vivantes par la bouche. Les experts estiment que l'immunité après un vaccin inactivé est moins forte que celle du vivant.

L’utilisation du vaccin antipoliomyélitique vivant est également caractérisée par le fait que l’enfant vacciné doit être isolé d’enfants non vaccinés contre la poliomyélite pendant une période de 2 mois. afin d'éviter leur infection. Le vaccin vivant (2 ou 4 gouttes) sur la racine de la langue est administré à l'aide d'un compte-gouttes ou d'une seringue spéciale sans aiguille.

Complications et effets secondaires des vaccinations contre la polio et le DTC

Il n'y a pas de préparations médicales absolument inoffensives pour le corps. Le vaccin est également un médicament qui provoque une restructuration complexe du système immunitaire. Par conséquent, cela n’est pas considéré comme une complication si un enfant a une réaction sévère au vaccin. Les réactions au DTP et à la vaccination contre la poliomyélite peuvent être générales et locales.

La réaction locale est une rougeur, un gonflement épais (jusqu’à plusieurs centimètres de diamètre) au site d’injection. Ils peuvent tenir pendant plusieurs jours. Ces phénomènes se transmettent d'eux-mêmes, ne nécessitent pas de traitement.

La réaction générale peut être:

  • faible: légère perturbation du bien-être sous forme de somnolence, de perte d'appétit, de fièvre jusqu'à 37,50 ° C;
  • moyenne: la température n’est pas supérieure à 38,5 ° C et les mêmes symptômes proviennent de l’état général;
  • forte: fièvre jusqu'à 400 ° C et plus, toux, diarrhée, convulsions fébriles, vomissements.

Le développement ou l'absence de ces manifestations n'affecte pas qu'il s'agisse de la troisième ou de la première. Ceci est significatif avec le développement de l’allergie à la vaccination, qui augmente avec la fréquence d’administration du vaccin. Dans ce cas, la prédisposition héréditaire aux allergies, une humeur allergique chez un enfant avant la vaccination joue un rôle.

Si des allergies se développent, le médecin vous prescrira des médicaments antiallergiques (Suprastin, Tavegil, Cetrin, Claritin, etc.). Dans certains cas, le pédiatre a prescrit la suprastine ou un autre médicament en vue de la vaccination.

Quand une éruption cutanée sous la forme d'urticaire, difficulté à respirer, gonflement du visage après la vaccination devrait s'appeler une ambulance. Une toux peut apparaître après la vaccination avec DTP et poliomyélite (en raison de la composante coqueluche du vaccin), elle passe elle-même. Il est également possible l'apparition de diarrhée jusqu'à 2 jours, qui ne nécessite pas de traitement.

Une complication rare après la vaccination (en moyenne 1 cas sur 1 million vacciné) contre la poliomyélite est la poliomyélite associée au vaccin (PAV) après utilisation du vaccin antipoliomyélitique vivant.

La cause de cette complication est un système immunitaire considérablement affaibli. Pour exclure la probabilité de son développement, il est nécessaire de vérifier le statut immunitaire de l'enfant avant la vaccination. Si des troubles immunitaires sont détectés, les vaccins vivants ne sont pas utilisés. Une autre raison pour le développement de la PAV peut être prononcée dysbiose chez un enfant, des problèmes avec le tractus gastro-intestinal.

La vaccination avec le DTC, et éventuellement la polio, peut provoquer de la fièvre dès le premier jour ou plus tard. Une fièvre peut durer jusqu'à 3 jours et peut durer jusqu'à 2 semaines. Si le bien-être du bébé ne souffre pas et que la température est inférieure à 38,5 ° C, il ne peut pas être renversé. bien que l’utilisation d’antipyrétiques ne soit pas contre-indiquée.

CV pour les parents

Les parents ont le droit de décider - de vacciner un enfant ou de refuser le vaccin. Dans tous les cas, ils confirment leur décision par écrit. Mais avant de refuser les vaccins, vous devriez regarder une vidéo sur Internet sur les conséquences de la polio, du tétanos et de la diphtérie chez les enfants. En outre, il convient de noter que le risque de complications après la vaccination est beaucoup moins susceptible de provoquer la maladie chez un enfant non vacciné. Les enfants de la petite enfance sont particulièrement sensibles à ces maladies.

DTP et polio: puis-je être vacciné en même temps?

Certains des vaccins les plus importants chez les enfants - le DTC et la poliomyélite - suscitent le plus de craintes chez les parents, car ils suscitent des réactions indésirables. Par conséquent, la question de savoir si le DPT et la polio peuvent être traités en même temps soulève beaucoup de controverse.

Malgré de nombreuses divergences d'opinions sur les vaccins, ils sont toujours considérés comme le moyen le plus fiable contre de nombreuses maladies graves. Ceci est particulièrement pertinent à notre époque, en raison de la mutation de virus qui peut donner un tableau clinique incertain et rendre difficile l'établissement d'un diagnostic.

Vaccination DTC

Abréviation: vaccin adsorbé contre la coqueluche, la diphtérie et le tétanos. La vaccination est effectuée trois fois:

  • dans 3 mois,
  • dans un an et demi
  • dans un an et demi.

À 7 et 14 ans, ils ne sont vaccinés que contre la diphtérie et le tétanos.

En cas de retrait des vaccins pour des raisons médicales, l'écart entre les deux premiers vaccins est de 1,5 mois et la revaccination est effectuée un an après le premier vaccin.

Le vaccin DTC est administré par voie intramusculaire: jusqu'à un an et demi à la cuisse, après l'épaule.

Des complications

Effets retardés dangereux du DTP: retards de développement, troubles nerveux. Avec la manifestation de réactions pathologiques telles que défaillance des bras, des jambes, des douleurs dans les membres, vous devez immédiatement appeler un médecin!

Contre-indications

La vaccination est effectuée uniquement dans le contexte d'une santé totale. L'introduction chez les enfants atteints de troubles neurologiques, de maladies du cœur, des reins et d'autres organes internes atteints de maladies infectieuses est contre-indiquée.

Vaccin contre la poliomyélite

Il y a deux types:

  • inactivé (pour administration sous-cutanée),
  • oral (enfoncé dans la bouche de l'enfant).

La vaccination est administrée aux enfants sur 3; 4 ans et demi et 6 mois. La première revaccination est à 18 mois, la seconde à 20 ans, la troisième à 14 ans.

Des complications

Dans le cas d'une administration sous-cutanée - une réaction locale sous forme de rougeur et d'enflure. Ne dure pas plus de 48 heures.

  1. Ganglions lymphatiques enflés.
  2. Démangeaisons, urticaire.
  3. Choc anaphylactique.
  4. Quincke enflure.
  5. Douleur dans les muscles.
  6. Anxiété, parfois quelques semaines après la vaccination.
  7. La température augmente. Normalement, il ne devrait pas dépasser 38,5 et ne dure pas plus d'une journée. Pour soulager l’état de l’enfant, vous pouvez lui donner du Nurofen ou du Panadol, si le thermomètre indique plus de 38. Auparavant, dans des conditions de bien-être normal, vous ne pouvez pas le supprimer.

Contre-indications

  • maladie infectieuse aiguë ou récente;
  • tout processus inflammatoire dans le corps;
  • troubles de l'immunité;
  • dentition;
  • épuisement.

Est-il possible de faire en même temps le DTC et la poliomyélite

Selon le calendrier de vaccination, les médecins suggèrent de faire le DTC et la polio simultanément. Familier de toutes les mères modernes, le pédiatre E. Komarovsky souligne toujours l’importance de la vaccination. Il considère ces vaccins comme obligatoires: ils sont capables de sauver le bébé de la mort ou de l’invalidité. Le DTP stimule la production d’anticorps dirigés contre la coqueluche, la diphtérie et le tétanos dans le corps des enfants. L'immunité les connaît déjà et, lorsqu'ils pénètrent dans le corps, les reconnaissent rapidement et les détruisent.

Si, pour une raison quelconque, les vaccins nationaux sont préoccupants, vous pouvez vous adresser à leurs homologues étrangers.

Importer des analogues

Les parents qui décident d'abandonner les vaccins domestiques sont intéressés par: "Quel est le nom du vaccin importé tel que le DTC?". Pentaxime et prevenar sont le plus souvent confondus (pour une infection à pneumocoque). Ce qui suit sont des analogues des vaccins domestiques.

Photo: vaccin Pentaxim

Une condition préalable est que les vaccins soient choisis par le médecin individuellement, lorsque les parents décident de donner la préférence à des analogues étrangers, ou que l’enfant subit une administration médicale pendant un an au maximum et qu’un calendrier individuel des vaccinations a été établi pour lui.

Dans ce dernier cas, il serait judicieux d’utiliser de tels vaccins afin de «rattraper» le calendrier de vaccination des enfants en bonne santé dans deux ans.

  • Infanrix - pour la prévention de la coqueluche, de la diphtérie, du tétanos. Il diffère du DTP en ce qu'il ne contient pas de cellules entières de l'agent responsable de la coqueluche.
  • Infanrix Hexa est un vaccin à plusieurs composants contre la coqueluche, la diphtérie, le tétanos, la polio, les infections hémophiliques et l'hépatite B.
  • Pentaxim est un vaccin contre la coqueluche, le tétanos, la diphtérie, la poliomyélite et l'infection hémophilique.

Comment prévenir les complications

Ces règles de préparation s'appliquent non seulement aux vaccins en question, mais en général à toute vaccination.

  1. Si un enfant est récemment tombé malade, il devrait s'écouler au moins deux semaines avant la vaccination.
  2. Pour s'assurer que tout va bien, l'enfant doit donner du sang et de l'urine à la clinique du lieu de résidence ou dans un laboratoire privé, à la discrétion des parents. En cas de suspicion de processus inflammatoire dans le corps, la vaccination doit être différée et examinée.
  3. Immédiatement avant la vaccination, le pédiatre devrait examiner l'enfant. Le médecin examine la gorge, écoute le cœur, les poumons, examine la peau et interroge les parents sur le bien-être de l'enfant.

Lorsque tout changement dans l'état de santé et le comportement de l'enfant est préférable d'être en sécurité et appelez un médecin.

Vaccination et polio

Certains des vaccins les plus importants chez les enfants - le DTC et la poliomyélite - suscitent le plus de craintes chez les parents, car ils suscitent des réactions indésirables. Par conséquent, la question de savoir si le DPT et la polio peuvent être traités en même temps soulève beaucoup de controverse.

Malgré de nombreuses divergences d'opinions sur les vaccins, ils sont toujours considérés comme le moyen le plus fiable contre de nombreuses maladies graves. Ceci est particulièrement pertinent à notre époque, en raison de la mutation de virus qui peut donner un tableau clinique incertain et rendre difficile l'établissement d'un diagnostic.

Vaccination DTC

Abréviation: vaccin adsorbé contre la coqueluche, la diphtérie et le tétanos. La vaccination est effectuée trois fois:

  • dans 3 mois,
  • dans un an et demi
  • dans un an et demi.

À 7 et 14 ans, ils ne sont vaccinés que contre la diphtérie et le tétanos.

En cas de retrait des vaccins pour des raisons médicales, l'écart entre les deux premiers vaccins est de 1,5 mois et la revaccination est effectuée un an après le premier vaccin.

Le vaccin DTC est administré par voie intramusculaire: jusqu'à un an et demi à la cuisse, après l'épaule.

Des complications

Photo: Réaction au DTP

  1. Rougeur et compactage au site d'injection.
  2. La réaction de l'enfant à la vaccination peut s'exprimer par une indisposition, une fièvre. Si la température monte à 40 degrés, ne se perd pas ou augmente à nouveau, il est nécessaire de consulter un médecin et de refuser ensuite d'introduire la DTP, en choisissant un analogue étranger.

Effets retardés dangereux du DTP: retards de développement, troubles nerveux. Avec la manifestation de réactions pathologiques telles que défaillance des bras, des jambes, des douleurs dans les membres, vous devez immédiatement appeler un médecin!

Contre-indications

La vaccination est effectuée uniquement dans le contexte d'une santé totale. L'introduction chez les enfants atteints de troubles neurologiques, de maladies du cœur, des reins et d'autres organes internes atteints de maladies infectieuses est contre-indiquée.

Vaccin contre la poliomyélite

Il y a deux types:

  • inactivé (pour administration sous-cutanée),
  • oral (enfoncé dans la bouche de l'enfant).

La vaccination est administrée aux enfants sur 3; 4 ans et demi et 6 mois. La première revaccination est à 18 mois, la seconde à 20 ans, la troisième à 14 ans.

Des complications

Dans le cas d'une administration sous-cutanée - une réaction locale sous forme de rougeur et d'enflure. Ne dure pas plus de 48 heures.

  1. Ganglions lymphatiques enflés.
  2. Démangeaisons, urticaire.
  3. Choc anaphylactique.
  4. Quincke enflure.
  5. Douleur dans les muscles.
  6. Anxiété, parfois quelques semaines après la vaccination.
  7. La température augmente. Normalement, il ne devrait pas dépasser 38,5 et ne dure pas plus d'une journée. Pour soulager l’état de l’enfant, vous pouvez lui donner du Nurofen ou du Panadol, si le thermomètre indique plus de 38. Auparavant, dans des conditions de bien-être normal, vous ne pouvez pas le supprimer.

Contre-indications

  • maladie infectieuse aiguë ou récente;
  • tout processus inflammatoire dans le corps;
  • troubles de l'immunité;
  • dentition;
  • épuisement.

Est-il possible de faire en même temps le DTC et la poliomyélite

Selon le calendrier de vaccination, les médecins suggèrent de faire le DTC et la polio simultanément. Familier de toutes les mères modernes, le pédiatre E. Komarovsky souligne toujours l’importance de la vaccination. Il considère ces vaccins comme obligatoires: ils sont capables de sauver le bébé de la mort ou de l’invalidité. Le DTP stimule la production d’anticorps dirigés contre la coqueluche, la diphtérie et le tétanos dans le corps des enfants. L'immunité les connaît déjà et, lorsqu'ils pénètrent dans le corps, les reconnaissent rapidement et les détruisent.

Komarovsky conseille aux parents de se débarrasser de la peur des vaccins et de ne pas violer eux-mêmes le calendrier de vaccination.

Si, pour une raison quelconque, les vaccins nationaux sont préoccupants, vous pouvez vous adresser à leurs homologues étrangers.

Importer des analogues

Les parents qui décident d'abandonner les vaccins domestiques sont intéressés par: "Quel est le nom du vaccin importé tel que le DTC?". Pentaxime et prevenar sont le plus souvent confondus (pour une infection à pneumocoque). Ce qui suit sont des analogues des vaccins domestiques.

Photo: vaccin Pentaxim

Une condition préalable est que les vaccins soient choisis par le médecin individuellement, lorsque les parents décident de donner la préférence à des analogues étrangers, ou que l’enfant subit une administration médicale pendant un an au maximum et qu’un calendrier individuel des vaccinations a été établi pour lui.

Dans ce dernier cas, il serait judicieux d’utiliser de tels vaccins afin de «rattraper» le calendrier de vaccination des enfants en bonne santé dans deux ans.

  • Infanrix - pour la prévention de la coqueluche, de la diphtérie, du tétanos. Il diffère du DTP en ce qu'il ne contient pas de cellules entières de l'agent responsable de la coqueluche.
  • Infanrix Hexa est un vaccin à plusieurs composants contre la coqueluche, la diphtérie, le tétanos, la polio, les infections hémophiliques et l'hépatite B.
  • Pentaxim est un vaccin contre la coqueluche, le tétanos, la diphtérie, la poliomyélite et l'infection hémophilique.

Comment prévenir les complications

Photo: Complications après la vaccination par le DTC

Ces règles de préparation s'appliquent non seulement aux vaccins en question, mais en général à toute vaccination.

  1. Si un enfant est récemment tombé malade, il devrait s'écouler au moins deux semaines avant la vaccination.
  2. Pour s'assurer que tout va bien, l'enfant doit donner du sang et de l'urine à la clinique du lieu de résidence ou dans un laboratoire privé, à la discrétion des parents. En cas de suspicion de processus inflammatoire dans le corps, la vaccination doit être différée et examinée.
  3. Immédiatement avant la vaccination, le pédiatre devrait examiner l'enfant. Le médecin examine la gorge, écoute le cœur, les poumons, examine la peau et interroge les parents sur le bien-être de l'enfant.

C'est important! La responsabilité de la santé de l'enfant incombe aux parents. Ils ne doivent donc rien cacher au médecin. Si maman s'inquiète de quelque chose, même si cela semble une bagatelle, elle est obligée d'avertir le médecin.

  • Trois jours avant et après la vaccination, il est préférable que l'enfant administre un antihistaminique afin de prévenir l'apparition d'allergies. En outre, il est nécessaire d’exclure les aliments allergènes du régime alimentaire du bébé et de ne pas introduire de nouveau supplément.
  • Pour la vaccination, il est préférable d'emporter l'enfant dans un vêtement de coton afin que rien ne l'irrite, ne comprime pas la peau au site d'injection.
  • Quand il est possible de marcher et de se baigner est une question qui excite la plupart des mères après la vaccination.

    Il vaut mieux ne pas se baigner et ne pas marcher avec l'enfant pendant trois jours. Et aussi de ne pas être avec lui dans les endroits de grandes concentrations d'enfants.

    Lorsque tout changement dans l'état de santé et le comportement de l'enfant est préférable d'être en sécurité et appelez un médecin.

    Les vaccins pour enfants en Russie ont été introduits pour la première fois en 1940. Dès la naissance d'un bébé, il est vacciné à la maternité. Les principaux vaccins à administrer sont le vaccin contre la tuberculose, la poliomyélite, la rougeole, l’hépatite et le vaccin DTC.

    Nous examinerons en détail ce qu'est le DPT, pourquoi cela devrait être fait, à quel âge il est introduit, quelles peuvent être les complications.

    Décryptage DTP

    Le DTC est un vaccin adsorbé contre la coqueluche, la diphtérie et le tétanos.

    Il ressort clairement de la transcription que le vaccin constitue la prévention simultanée des trois principales infections infantiles dangereuses: la coqueluche, la diphtérie et le tétanos.

    Ces maladies entraînent des complications graves qui peuvent persister toute la vie chez l’enfant et sont également l’une des principales causes de mortalité infantile. La vaccination contre le DPT est pratiquée non seulement dans la Fédération de Russie, mais aussi dans presque tous les pays du monde.

    Le DTP est un liquide trouble. Il est constitué de cellules mortes de pathogènes dangereux: petites particules de microbes de la coqueluche, anatoxine tétanique, anatoxine diphtérique.

    En Russie, le vaccin national DTC et le vaccin importé éprouvé sont utilisés.

    Le mécanisme d'action du vaccin vise à créer une immunité artificielle chez le bébé, car l'enfant n'est pas encore capable de lutter de manière indépendante contre de telles maladies infectieuses. Le bébé n'a pas reçu les anticorps nécessaires de la mère pendant le développement fœtal et pendant l'allaitement.

    Après l'introduction de la vaccination, des agents étrangers pénètrent immédiatement dans le sang, créant une imitation de la maladie. Le corps commence à développer une immunité aux infections. La production de facteurs de protection, anticorps, interférons, phagocytes est activée.

    Ainsi, les cellules sanguines des leucocytes se souviennent de l'agent microbien et si l'enfant contracte la diphtérie, la coqueluche ou le tétanos, son système immunitaire peut vaincre la maladie.

    Types de vaccin DTC

    En médecine, il existe 2 types de vaccin DTC:

    1. Cellulaire. Les vaccins cellulaires contiennent des cellules entières de bactéries tuées et des virus contenant l'anatoxine. Ce type de vaccin est utilisé si l'enfant n'est pas atteint de diphtérie, de coqueluche ou de tétanos. Il est utilisé pour développer sa propre immunité active.
    2. Sans cellules. Contient des particules d'organismes microbiens et viraux tués. Il est utilisé si un enfant a eu une maladie infectieuse. A l'âge scolaire, la vaccination est réintroduite. Le vaccin soutient l'immunité déjà développée de l'enfant, ce qui constitue une bonne prévention.

    Noms de médicaments

    Le vaccin est produit dans des ampoules ou des seringues jetables de 0,5 à 1 ml. Les principaux médicaments utilisés pour la vaccination des enfants: Pentaxim, Infanrix.

    Médicament pour administration intramusculaire. Il s'agit de cellules mortes de coqueluche, d'anatoxine diphtérique, de tétanos. Disponible sous forme de suspension trouble en quantité de 1 ml. Fabricant: Russie.

    Infanrix et Infanrix IPV

    Infanrix - suspension injectable par voie intramusculaire à raison de 0,5 millilitre. Contient dans sa composition des toxoïdes de la diphtérie, de la coqueluche, du tétanos. Utilisé pour la primo-vaccination et pour la revaccination.

    Le médicament Infanrix IPV est une suspension pour administration intramusculaire en quantité de 0,5 ml. Contient des toxoïdes de la diphtérie, de la coqueluche et du tétanos. Fabricant: Belgique.

    Infanrix est utilisé à la fois pour la primovaccination chez les enfants et pour la revaccination.

    Effets secondaires d'Infanrix:

    • rougeur, compaction, sensation de brûlure, bosse au site d'injection;
    • douleur, boitant des pieds;
    • augmentation de la température corporelle, qui dure jusqu'à 3 jours;
    • nez qui coule, maux de gorge;
    • léthargie, somnolence, larmoiement;
    • douleur dans les gencives et les dents;
    • réaction allergique.

    Les effets secondaires post-introduction d’Infanrix se manifestent chez presque tous les enfants, en particulier après la première injection.

    Pour faciliter les effets secondaires, vous devez suivre les recommandations du médecin: ne marchez pas le jour de la vaccination, ne vous baignez pas, lorsque la température augmente pour donner des antipyrétiques, avec le développement d'une réaction allergique, il est recommandé de prendre un médicament antihistaminique, avec l'apparition de bosses, de compactage, de rougeur, de faire une compression d'alcool.

    Contre-indications à l'introduction d'Infanrix:

    • forte fièvre;
    • dentition;
    • ARVI, nez qui coule, bronchite;
    • pathologie concomitante sévère.

    Pentax

    Le médicament Pentaxim est disponible dans une seringue jetable dans un volume de 1 ml. Contient des toxines de la coqueluche, du tétanos, de la diphtérie. Fabricant: France. Pentaxim consiste en trois injections, chacune avec 0,5 ml. Il est entré à intervalles de 1 à 3 mois.

    Les effets secondaires de Pentaxim:

    • compactage, bosses, rougeur au site d'injection;
    • fièvre, dure de 1 à 3 jours;
    • nez qui coule, maux de gorge;
    • claudication à la jambe;
    • douleur dans les gencives et les dents;
    • réaction allergique;
    • irritabilité, larmoiement, léthargie.

    Pentaxim est un vaccin prophylactique bien établi sans effets secondaires graves.

    Les antihistaminiques, médicaments antipyrétiques, peuvent enrayer la gravité des complications après l’introduction de Pentaxim en appliquant une compresse imbibée d’alcool sur la région de la bosse, du scellement ou des rougeurs au site d’injection. Après l'introduction de Pentaxim, il n'est pas souhaitable de marcher à l'extérieur, de nager, de toucher le site d'injection.

    Contre-indications à l'introduction de Pentaxim:

    • forte fièvre;
    • dentition;
    • ARVI, nez qui coule, mal de gorge, signes d'intoxication;
    • pathologie concomitante sévère.

    Infanrix et Pentaxim sont les produits d'immunisation les plus courants. En savoir plus sur le vaccin Pentaxim →

    Calendrier de vaccination

    La vaccination DTC est administrée selon le schéma. La première vaccination par le DTC doit être effectuée dans les 3 mois. L'introduction de vaccins prophylactiques est recommandée dans les délais. Si le bébé a des contre-indications, le médecin peut retarder la vaccination de deux semaines ou plus.

    Dates recommandées:

    1. Dans 3 mois.
    2. Dans 4-5 mois, c'est-à-dire exactement dans 30-45 jours, en fonction de l'état général et des conséquences de la première vaccination.
    3. Dans un an et demi.
    4. À 1,5 ans.
    5. Dans 6 ou 7 ans.
    6. À 14 ans.

    La vaccination à l'âge de 6 et 14 ans est réalisée afin de maintenir l'immunité de l'enfant. À l'avenir, la TDP est placée sur un adulte tous les 10 ans.

    Le besoin de vaccination avertit le pédiatre du lieu de résidence. Cependant, les parents eux-mêmes doivent suivre le calendrier de vaccination.

    Mode d'administration

    Le vaccin DTC est toujours administré par voie intramusculaire dans le muscle grand fessier. Certains pédiatres pensent que les enfants de moins de 1,5 ans doivent injecter le vaccin dans le muscle deltoïde, dans le tiers supérieur de l'épaule.

    Leur opinion est basée sur le fait que chez les petits enfants, les fesses ont une grosse couche de graisse et que le médicament peut y pénétrer. Cela provoque un certain nombre de complications au site d'injection, telles qu'un hématome, une réaction inflammatoire locale, un œdème, des bosses. Dans tous les cas, les deux méthodes d'administration du vaccin sont considérées comme efficaces.

    Technique d'injection DTP

    L'introduction du DTC chez les enfants est effectuée par une infirmière procédurale dans la salle de vaccination d'un dispensaire pour enfants. Le site d'injection est traité avec un coton-tige pour empêcher les microbes de pénétrer dans le corps par la peau.

    Le médicament est introduit dans le muscle fessier (deltoïde). Le site d'injection est traité avec le même coton-tige. Ce sont des règles d'injection standard que le personnel médical doit suivre.

    Comment se préparer à la vaccination DTC

    Dans la plupart des cas, le DTP est difficile à transporter pour l'enfant et peut même entraîner des complications s'il n'est pas bien préparé. Pour minimiser le risque de complications, le médecin fait des recommandations avant la vaccination.

    Les conditions suivantes doivent être remplies pour la vaccination:

    • l'enfant doit être en bonne santé;
    • la vaccination ne se fait pas l'estomac vide et plein, une heure après avoir mangé;
    • le bébé devrait aller aux toilettes;
    • l'enfant doit être correctement habillé, il ne doit pas avoir chaud ni froid.

    De plus, le pédiatre vous prescrira un médicament. Cela protégera contre d'éventuelles complications et réactions indésirables:

    1. 2 jours avant la vaccination et 2 jours après la prise d'antihistaminiques sont recommandés (Fenistil, Suprastin). La posologie est prescrite par un médecin en fonction de l'âge de l'enfant. Les antihistaminiques peuvent aider à prévenir le développement d'une réaction allergique, la diathèse.
    2. Le DTP peut déclencher une élévation de température. Par conséquent, il est intéressant de préparer le médicament antipyrétique à l’avance (sirop, suppositoires rectaux).
    3. Le jour de la vaccination ne doit pas baigner l'enfant, marchez dans la rue. Cela peut déclencher une élévation de température. La température chez les enfants, comme d'autres effets secondaires, diminue pendant 1-3 jours.
    4. Le pédiatre va certainement retirer de la mère (père, tuteur) son consentement écrit pour la vaccination.

    Contre-indications au DTP

    S'il y a des contre-indications absolues de l'enfant ne peut pas du tout être vacciné. Sinon, une réaction à la vaccination par le DTC est possible. Ces complications incluent:

    • syndrome convulsif;
    • maladies du système nerveux;
    • immunodéficience, infection à VIH;
    • la tuberculose;
    • l'hépatite;
    • troubles de la coagulation;
    • hypersensibilité aux composants du DTC du médicament;
    • Si une réaction allergique grave s'est développée chez les enfants lors d'une vaccination antérieure.

    Les contre-indications relatives, c’est-à-dire temporaires, retardent le moment de la vaccination. Un pédiatre peut reporter la vaccination dans les cas suivants:

    • infections virales respiratoires aiguës;
    • exacerbation de maladies chroniques;
    • fièvre
    • symptômes d'intoxication: vomissements, nausée, faiblesse générale, malaise, anxiété, lenteur de l'enfant;
    • selles molles, coliques;
    • dentition;
    • nez qui coule, laryngite, trachéite, bronchite;
    • l'enfant n'a pas mangé faute d'appétit.

    Complications et effets secondaires du DTP

    Le développement de complications n’est pas associé au lieu de fabrication du médicament. Les vaccins importés et nationaux sont de qualité suffisante et ont fait leurs preuves auprès des pédiatres.

    Sous réserve des règles de préparation à la vaccination, les symptômes indésirables disparaîtront rapidement, dans un délai de 1 à 3 jours. Il y a des enfants qui tolèrent bien la vaccination par le DTC.

    Des complications graves se développent dans le cas où le vaccin était fourni avec des contre-indications absolues.

    Dans ce cas, le DTP peut déclencher:

    • réaction allergique grave: choc anaphylactique, œdème de Quincke, urticaire;
    • choc toxique infectieux;
    • des convulsions;
    • symptômes neurologiques.

    En règle générale, des complications graves se développent presque immédiatement après l’introduction du médicament dans le corps de l’enfant. C’est pourquoi le pédiatre recommande, après la vaccination, un certain temps (environ 15 minutes à une heure) pour s’asseoir près de la salle de traitement afin que, en cas de complication, fournir immédiatement une assistance médicale.

    Si des symptômes indésirables graves se développent plus tard, appelez immédiatement une ambulance.

    Comment donner les premiers secours à l'enfant?

    1. Un abcès, une bosse, une induration, une brûlure au site d'injection sont apparus. Préparez une compresse spirituelle et appliquez-la pendant 10-15 minutes.
    2. Une réaction allergique s'est développée. Donnez à l'enfant un antihistaminique selon le schéma recommandé par le médecin.
    3. La fièvre a augmenté. Donner un fébrifuge ou un suppositoire rectal. Ne faites pas d'injection à votre enfant vous-même. Vous ne pouvez qu'empirer les choses.
    4. Une rougeur est apparue au site d'injection. Préparez une compresse d’alcool et mettez des rougeurs à la place pendant 10-15 minutes. Assurez-vous de contacter la clinique pour enfants sur le lieu de résidence.

    PAO et marche

    Beaucoup de mères ne peuvent pas comprendre pourquoi vous ne pouvez pas marcher dans la rue après le DPT? Que peut-il se passer et quelles sont les promenades dangereuses au grand air après la vaccination?

    En fait, il n'y a rien de terrible à propos d'une promenade après la DTP. Les pédiatres ne recommandent pas de marcher dans la rue, car après la vaccination, l'immunité diminue. L'enfant réagit à chaque éternuement dans sa direction. L'enfant a un risque accru de maladies respiratoires, nez qui coule, bronchite. Par conséquent, le jour des fortes vaccinations, il n'est pas souhaitable de marcher dans la rue.

    Il existe également un risque de complications après le DTP: fièvre, fièvre, nez qui coule et autres maladies respiratoires aiguës. Il est déconseillé de promener l'enfant dans la rue par temps chaud, ensoleillé et glacial.

    L'autisme comme conséquence du DPT

    Quels que soient les vaccins sûrs, tous les parents s’inquiètent des conséquences désastreuses. On sait de nombreuses histoires selon lesquelles la DTP développe l'autisme chez un enfant.

    La plupart des pédiatres diront que l'autisme et le DTP n'ont aucun lien. Il existe également un cercle de partisans qui pensent que l’autisme de l’enfant peut être provoqué par des drogues étrangères bien connues, notamment le médicament combiné Infanrix, Pentaxim.

    L'autisme, une maladie héréditaire congénitale. L'isolement, l'impossibilité de s'adapter à la société et l'indifférence face à tout ce qui se passe sont caractéristiques de cette maladie. Tous les symptômes de l'autisme dépendent de la gravité de la maladie. En savoir plus sur l'autisme des enfants →

    Les facteurs et les maladies qui contribuent au développement de l'autisme comprennent:

    • la phénylcétonurie;
    • méningite;
    • complication après des maladies infectieuses;
    • intoxication toxique.

    La DTP ne devient un facteur provocateur de l'autisme qu'en présence d'une pathologie comorbide chez un enfant.

    Un coup après DTP

    Que faire si une masse apparaissait au site d'injection? Il peut être sous la forme d'un phoque, doux, avec un rougissement concomitant de la peau, la jambe peut faire mal. Ne paniquez pas. Tout d'abord, signalez la complication à votre pédiatre local. Suivez toutes ses recommandations. Ne touchez pas la bosse de quelque manière que ce soit. Si le médecin vous conseille de faire une compresse d’alcool, faites-le.

    Poliomyélite après DTC

    Aujourd'hui, les pédiatres prescrivent une vaccination simultanée. Le DTC et un vaccin contre la polio sont injectés dans le corps de l’enfant à la fois. Pour toute mère bienveillante, une telle innovation est épouvantable. C'est compréhensible, car la combinaison donne beaucoup de complications. Il arrive rarement qu'un enfant qui a reçu plusieurs vaccins à la fois se sente bien.

    La poliomyélite est une maladie infectieuse terrible qui, dans la plupart des cas, est fatale. Pour le prévenir, un vaccin contre la polio a été mis au point.

    Contre-indications pour l'inoculation de la poliomyélite:

    • forte fièvre;
    • dentition;
    • ARVI, nez qui coule, bronchite;
    • pathologie concomitante sévère.

    Pour faciliter les effets secondaires de la vaccination contre la polio, suivez les instructions du médecin: ne vous promenez pas avec l’enfant, ne le baignez pas, donnons les médicaments recommandés.

    Calendrier de vaccination contre la polio:

    1. Dans 3 mois.
    2. Dans 4,5 mois.
    3. Dans un an et demi.
    4. A 18 mois, à cet âge, la première revaccination de la poliomyélite doit être effectuée.
    5. Dans 20 mois.
    6. À l'âge de 14 ans, à cet âge, une troisième revaccination du vaccin contre la polio est nécessaire.

    En savoir plus sur la vaccination contre la polio →

    Le DTP fait partie des vaccinations les plus sévères chez les enfants, car il se caractérise par un grand nombre d'effets secondaires. La température après la vaccination augmente chez presque tous les enfants. Par conséquent, il est important de bien se préparer à la vaccination. Vous devez informer votre pédiatre de toutes les plaintes et suivre ses recommandations.

    Avant la vaccination, le médecin examinera définitivement le bébé, prendra la température du corps, examinera la gorge, les gencives, l'estomac et la peau. À la moindre contre-indication, le DTP sera retardé pendant un certain temps. Le plus souvent pendant 2 semaines.

    La vaccination contre le DPT dans notre pays est volontaire. Par conséquent, toute mère peut refuser de vacciner son enfant pour quelque raison que ce soit par écrit.

    Auteur: Tyabotova Ekaterina Vitalevna, médecin

    Dr. Komarovsky à propos de la vaccination DTC

    Nous vous conseillons de lire: Pensez aux causes de la malnutrition chez les enfants et aux moyens de lutter contre la maladie.

    Il est impossible de sous-estimer le vaccin DTC, surtout de l’éviter: avant son invention dans les années 40 du siècle dernier, les infections par le tétanos, la diphtérie et la coqueluche étaient la principale cause de décès infantile! Avec l'amélioration des conditions de vie, les progrès de la médecine, l'introduction de la vaccination obligatoire, le danger de ces maladies n'est plus aussi grave. Cependant, le risque demeure et toujours refuser les vaccinations - extrêmement imprudent et dangereux. Bien que les vaccinations au DTC entraînent des effets secondaires et des réactions, il s'agit d'un coût mineur avant le risque d'infection par le tétanos ou la diphtérie. Le calendrier de vaccination national de la Fédération de Russie établit quatre grandes périodes de vaccination par le DTC: la première vaccination chez le nourrisson (de 3 à 6 mois), la revaccination à l’âge de 1 an et demi, la revaccination de la diphtérie et du tétanos à 6 ans et les vaccinations à l’âge adulte (à par la suite, seule la diphtérie avec le tétanos). Le tableau ci-dessous indique clairement le moment choisi pour la vaccination par le DTC.

    Il ne fait aucun doute que l'étape la plus importante dans la formation de la protection immunitaire des enfants est les premiers mois après la naissance. Au début de la vie, les enfants sont beaucoup plus susceptibles d’être infectés par des virus et des micro-organismes dangereux, et le corps lui-même n’est pas capable de résister à de graves attaques infectieuses. Par conséquent, la première vaccination contre le DTC, en tant que l'une des premières, a déjà lieu au troisième mois de vie. Cette étape consiste en trois vaccinations, une tous les 45 jours - à 3, 4,5 et 6 mois. Le calendrier est très souhaitable pour suivre aussi précisément que possible, mais si nécessaire (maladie des enfants, contre-indications temporaires, etc.) les dates de vaccination peuvent être différées pour une courte période, le succès de la formation de l'immunité n'en souffre pas.

    Trois jours avant la toute première vaccination, les médecins recommandent d'administrer des antihistaminiques de bébé à l'enfant - cela réduira le risque d'allergie, réduira la réaction globale. En outre, il est nécessaire de stocker des antipyrétiques.

    La première injection est déjà faite à l'âge de 3 mois, car à ce stade, l'immunité transmise aux enfants porteurs d'anticorps anti-mère commence à disparaître. Ce processus peut se dérouler de différentes manières chez différents enfants, mais la période idéale pour la première vaccination dans différents pays est généralement comprise entre 2 et 4 mois. Comme par la suite, le médicament est injecté dans le corps par injection intramusculaire. Le meilleur endroit pour injecter est la surface interne de la cuisse, où les muscles sont bien développés, même chez les nouveau-nés. Au moment de la vaccination, l'enfant doit être en bonne santé et avoir subi un examen approfondi à la recherche de contre-indications. La première étape du DTC est importante car elle peut révéler une réaction allergique cachée et donner une idée de la réaction du corps de l'enfant aux composants du vaccin. Il est important que les parents fassent preuve d’une vigilance particulière pour pouvoir constater tout changement anormal de la condition de l’enfant dans le temps.

    Le second vaccin DTC est administré 45 jours après le premier. La procédure n'est pas différente de l'injection précédente, mais les bébés tolèrent souvent beaucoup plus mal la vaccination. Chez les enfants, la température augmente considérablement, il peut y avoir des convulsions, de la somnolence ou vice versa - pleurs perçants et prolongés. Cela se produit parce que l'enfant a le temps, après la première vaccination, de développer des anticorps anti-toxoïdes du vaccin et que, lors de la deuxième vaccination, le corps du bébé tente de se défendre contre les composants pratiquement inoffensifs du vaccin. En d’autres termes, l’état de l’enfant au cours de cette période est une conséquence de la lutte interne de l’immunité contre les anatoxines. Bien que le processus soit normal, il est impossible de le laisser couler par hasard - l'enfant devrait recevoir un antipyrétique et surveiller de près son état. La température monte au-dessus de 39,5 ° C, des convulsions sévères et incessantes pendant plus d'une journée, une rougeur prolongée du corps et d'autres phénomènes étranges - la raison en consultera immédiatement un médecin. Les médecins ne recommandent pas de changer de médicament au cours de la vaccination. Toutefois, si après la première vaccination, une réaction grave a été ressentie (température supérieure ou égale à 38,5 ° C, convulsions sévères), il est logique de rendre la deuxième injection et les suivantes plus importées et plus sûres.

    Certains vaccins DTC coïncident avec d'autres vaccins - dans ce cas, vous pouvez utiliser une combinaison de vaccins importés, cela réduira le nombre d'injections douloureuses.

    Le dernier des trois vaccins DTC est utilisé pour sécuriser totalement l’immunité des enfants à partir de 6 mois. Si la vaccination n'était pas possible au bon moment, le système vous permet de déplacer le vaccin jusqu'à deux mois à l'avance. Il est également fait par voie intramusculaire et est relativement peu douloureux pour les enfants. S'il n'y a pas eu de réaction négative après les deux premiers vaccins, il est conseillé d'injecter le même médicament. Autrement, il est permis de remplacer le vaccin par un Infanrix importé ou un autre.

    Vaccin unique à l'âge de un an et demi (18 mois). La question la plus fréquemment posée par les parents avant la revaccination est la suivante: pourquoi en avons-nous besoin? Le vaccin DTC offre aux enfants immunisés contre la coqueluche, le tétanos et la diphtérie pendant plus de 5 ans, comme le savent de nombreux parents. Cependant, beaucoup moins de parents entrent dans les détails de l'immunologie, ne soupçonnant pas que l'immunité contre la coqueluche et le tétanos acquise pour la première fois dans 15 à 20% des cas disparaisse un an après la vaccination. Le corps cesse de considérer l'infection comme une menace réelle dans le futur et cesse progressivement de produire des anticorps. Pour éviter cela, les enfants doivent recevoir un autre vaccin supplémentaire qui donnera une réponse immunitaire à 100% pendant la période requise. Ne sachant pas cela, de nombreux parents refusent une nouvelle vaccination rapide du DTC, surtout si le bébé a eu des réactions graves pour la première fois. Important: si 20% des enfants qui ont encore perdu leur immunité après les premières injections de DTC sont encore vaccinés, il sera sans défense contre les trois maladies infectieuses les plus dangereuses jusqu’à 6 ans. Etablir cela avec précision sans une étude immunologique sérieuse est impossible, il est donc plus facile de fabriquer un vaccin supplémentaire.

    Conformément au calendrier national de vaccination, la composante coqueluche n'est pas administrée aux enfants de plus de quatre ans.

    Revaccination deuxième et ultérieure

    Les vaccinations ultérieures sont séparées par des intervalles de temps beaucoup plus grands et ont une différence importante - la composante coqueluche est exclue de la vaccination. Les enfants âgés de plus de 4 ans qui prennent des médicaments à usage domestique excluent complètement les vaccins à cellules entières contre la coqueluche (l'immunité n'est pas développée, la vaccination infecte simplement l'enfant avec la coqueluche). La Russie ne produit pas de vaccins acellulaires contre la coqueluche. Elle est donc vaccinée après 4 ans dans la Fédération de Russie. Cela est également justifié par le fait que les enfants plus âgés sont beaucoup moins susceptibles à la maladie, il est plus facile à tolérer et le taux de mortalité avec des soins appropriés est égal à zéro. Le médicament DPT (coqueluche-diphtérie-tétanos adsorbé) n’est pas utilisé dans les vaccins ultérieurs car il contient le composant coqueluche. Jusqu’à 6 ans, pour la vaccination des enfants contre le tétanos et la diphtérie, on utilise un médicament ADS (vaccin adsorbé diphtérie-tétanos), puis un ADS-M (médicament identique, contenant beaucoup moins de principes actifs).

    La deuxième revaccination (déjà contre le tétanos et la diphtérie) a lieu à 6 ans. L'enfant ne reçoit qu'un seul vaccin par voie intramusculaire, dont la réaction devrait être minime par rapport à tous les précédents. Si vous souhaitez toujours protéger votre enfant de la coqueluche, vous pouvez utiliser un médicament importé (Pentaxim, Tetraxim, Infanrix et autres). Il y a peu de nécessité - la maladie à l'âge de 6 ans est plus facilement tolérée que la FLU et après un cas de maladie, l'enfant bénéficiera d'une immunité naturelle à vie.

    La dernière revaccination aux enfants est effectuée à l'âge de 14 ans avec le médicament ADS-M, avec une faible teneur en anatoxines actives. La préparation est modifiée afin de ne pas surcharger le corps. Afin de maintenir l’immunité à l’âge adulte, des doses plusieurs fois plus faibles de principes actifs suffisent. L'ADS-M ne génère pas d'immunité dans le corps, il ne s'agit que d'un «rappel» au corps pour le soutenir.

    La revaccination chez l'adulte est pratiquée tous les 10 ans, à partir de 24 ans avec l'ADS-M. La plupart des gens le négligent, car le risque d'infection et le danger pour un adulte sont beaucoup moins importants que chez les enfants. Néanmoins, le risque reste assez élevé, l'infection par ces infections peut nuire gravement à la santé et même rendre une personne invalide. Recommandent particulièrement la prévention du tétanos avec la diphtérie aux personnes à risque: travail avec des enfants, des animaux, du personnel médical.

    • La vaccination contre la coqueluche, le tétanos et la diphtérie a lieu en deux étapes: deux vaccinations sur une période de 2 à 6 mois, une année et demie et six ans;
    • Les vaccins contre le tétanos et la diphtérie sont administrés séparément à 6 et 14 ans, ainsi que tous les 10 ans suivants;
    • Le calendrier de vaccination peut être modifié si nécessaire avec l'approbation du médecin. Le nombre de vaccinations ne change pas;
    • Tous les médicaments certifiés en Russie, y compris les produits importés, sont interchangeables.
    • La personne à vacciner doit être en bonne santé et ne pas avoir de contre-indication à la vaccination;
    • Une plaie ouverte, en particulier contaminée, constitue un motif de vaccination urgente si elle n’a pas duré plus de 5 ans;
    • Il est recommandé aux enfants de donner un antihistaminique à tout moment, assurez-vous de combattre la fièvre après la vaccination;
    • Toutes les vaccinations, y compris les vaccinations extraordinaires, doivent figurer sur la carte de vaccination.

    Le programme de vaccination DTP est beaucoup plus transparent que beaucoup de parents le pensent. Suivez scrupuleusement les instructions du médecin, les règles de vaccination, afin que le DTP ne laisse rien derrière vous, sauf la tranquillité d'esprit pour la santé de vos enfants!

    La plupart des vaccinations chez les enfants se font au cours de la première année de vie. Cela est dû au fait que l'immunité à cet âge chez les bébés est toujours affaiblie. Les enfants sont plus susceptibles aux infections et sont difficiles à tolérer. Certains vaccins sont administrés le même jour, à savoir que les vaccins DCT et antipoliomyélitique sont souvent administrés simultanément.

    Peut-on vacciner le DTC et la polio en même temps et à quel âge? Est-ce facile à supporter pour les enfants et quelles sont les conséquences possibles? Avons-nous besoin d'une préparation spéciale pour une telle vaccination et quelles mesures facilitent son transfert?

    Puis-je faire en même temps des vaccinations

    Le DTC est conçu pour protéger un enfant de la diphtérie, du tétanos et de la coqueluche. Le risque d'infection par ces maladies est très élevé et il est difficile pour les enfants de tolérer de telles infections. La poliomyélite entraîne des complications sous la forme de paralysie des membres. Par conséquent, la vaccination contre ces maladies a été introduite dans le calendrier national de vaccination dans la plupart des pays du monde. Dans le calendrier russe, le moment de la vaccination contre la diphtérie, le tétanos, la coqueluche et la poliomyélite est identique, de sorte que les vaccinations pour ces infections sont souvent administrées simultanément avec différents vaccins, de manière planifiée.

    Le DTC et le vaccin antipoliomyélitique peuvent-ils être administrés ensemble? - cette combinaison ne représente pas un danger pour un enfant en bonne santé. Les effets indésirables liés à l'administration conjointe de médicaments n'augmentent pas par rapport à la vaccination séparée. Et le respect des règles et la préparation en temps voulu de l'enfant empêchent le développement de conséquences indésirables.

    Quand et combien de fois le DPT et la polio font-ils?

    La première fois qu'un vaccin DTC, comme la polio, est placé selon le calendrier à l'âge de trois mois. Le second vaccin DTC, ainsi que contre la polio, est administré en 4,5 mois. Il est préférable de vacciner le bébé avec le même médicament que la première fois, mais vous pouvez le remplacer par un autre vaccin contenant le même antigène. La troisième immunisation avec les vaccins DTP et polio a lieu à l'âge de six mois. Cela devrait être fait avec une pause obligatoire de 1 à 1,5 mois après la précédente.

    Si, à cet âge, le vaccin DTC était rejeté pour une raison quelconque, il était alors administré 3 fois à un mois et demi d'intervalle. Et la revaccination se fait un an après la dernière injection.

    La revaccination prévue du DTC et de la polio est effectuée aux dates suivantes:

    • à 18 mois - la première revaccination du DTC et de la polio;
    • dans 20 mois - la deuxième revaccination de la poliomyélite;
    • à l'âge de 6 à 7 ans, la deuxième revaccination contre le tétanos et la diphtérie avec le vaccin à base d'ADS-M (sans le composant coqueluche);
    • à l'âge de 14 ans, la troisième revaccination contre la diphtérie, le tétanos et la polio.

    Le médicament DTC n’est utilisé que jusqu’à l’âge de quatre ans, après quoi ils commencent à utiliser le vaccin importé. De plus, les enfants âgés de 4 à 6 ans reçoivent le vaccin ADS et, après 6 ans, le vaccin ADS-M.

    Simultanément au vaccin DTC ou à son analogue importé "Infanrix", un vaccin antipoliomyélitique inactivé ou un VPO oral vivant issu de la poliomyélite sont administrés.

    Comment les enfants tolèrent la vaccination DTC et polio

    Les vaccins DTC et antipoliomyélitique peuvent provoquer des effets indésirables plus fréquents au cours des trois premiers jours. Les symptômes non désirés peuvent provoquer n’importe quel antigène de ces vaccins individuellement ou, éventuellement, leurs effets combinés. Mais le composant le plus réactif est le composant du vaccin DTC contre la coqueluche - c'est celui qui provoque la plus grande réaction dans le corps.

    La vaccination contre la poliomyélite chez les enfants à 3 mois est réalisée par voie orale. Il tombe sur la racine de la langue, où se trouvent de nombreuses papilles gustatives. Se sentant amer, bébé peut roter. Si un effet émétique se produit après la vaccination, le vaccin est réinjecté. Les enfants après 12 mois du médicament pour la polio goutte sur les amygdales, où il n'y a pas de papilles gustatives. Par conséquent, le réflexe nauséeux ne se produit pas.

    Après la vaccination, la poliomyélite et le DTC peuvent développer une réaction locale et générale.

    DTP sur le site d'injection possible

    Un gonflement et une compaction de plus de 5 cm de diamètre peuvent durer 2 à 3 jours. A cause de la douleur, l'enfant protège la jambe. C'est une réaction normale, ça passera dans quelques jours. Une réaction prononcée après DTP est une rougeur de plus de 8 cm de diamètre pouvant durer 1 à 2 jours.

    Les réactions générales à la vaccination avec le DTP et la polio à 6 mois sont les mêmes qu'à l'âge de 3 et 4 mois:

    • augmentation de la température de 38,0 à 39,0 ° C;
    • anxiété;
    • irritabilité;
    • larmoiement;
    • léthargie et somnolence;
    • perte d'appétit;
    • dans de rares cas, vomissements et diarrhée.

    L'effet indésirable le plus fréquent après l'administration de DCT est une température élevée. Cela est dû à la production d'anticorps dans le sang contre les agents pathogènes. Combien de temps la température tient-elle après la vaccination avec le DTP et la polio? - peut durer jusqu'à 5 jours. Plus souvent, il passe indépendamment. Si la température ne baisse pas après 5 jours, cela signifie un rhume ou le développement d'une infection non liée à la vaccination.

    Dans de rares cas, après la vaccination avec le DTP et la polio, il se produit une forte réaction. Il en résulte une augmentation de température allant jusqu'à 40,0 ° C et plus. Cette réaction est provoquée par l'élément anticoquelucheux du vaccin DTC. Dans ces cas, l'enfant peut recevoir un anesthésique "Panadol", "Paracétamol" et consulter un pédiatre.

    Si la première immunisation avec le vaccin DTC a provoqué une forte réaction du corps, elle doit être remplacée la prochaine fois par le médicament "Infanrix".

    En plus de la réaction normale, parfois après la vaccination, des complications apparaissent, mais elles ne sont enregistrées que dans 1 cas sur 100 000. Les parents doivent faire la distinction entre la réaction vaccinale habituelle, qui disparaît elle-même, et les complications associées à la maladie après la vaccination.

    Après la vaccination avec le DTP et la poliomyélite, les effets suivants peuvent être observés.

    1. Syndrome spasmodique pouvant provoquer une forte fièvre. Moins souvent, il y a des convulsions sans fièvre, ce qui peut indiquer des lésions antérieures du système nerveux du bébé.
    2. Allergie de gravité variable. Plus souvent, des démangeaisons sur le corps. Dans de rares cas, une réaction allergique grave sous la forme d'un œdème de Quincke se développe. Encore moins souvent, pendant une demi-heure après la vaccination, une complication dangereuse peut survenir: le choc anaphylactique.
    3. Encéphalopathie - se manifeste par des troubles neurologiques responsables de la composante coqueluche du vaccin.

    Dans de rares cas, les enfants après la vaccination au VPO vivant développent une complication - la poliomyélite associée au vaccin.

    Comment prévenir la réaction

    La tolérance de la vaccination est fortement influencée par la préparation de l'enfant, le respect des règles de vaccination et les conditions de conservation du médicament.

    Les parents doivent suivre les directives générales avant et après la vaccination simultanée du DTC et de la polio.

    1. Si l'enfant est sujet aux allergies, le médecin vous recommandera de prendre des antihistaminiques. Dans ce cas, après la vaccination au DTC et pour la polio, Suprastin et Tavegil ne sont pas recommandés. Du fait qu'ils sèchent les muqueuses du nasopharynx, il existe un risque de complications d'infections respiratoires aiguës et de températures élevées. Par conséquent, il est préférable de donner "Klaritin" au sirop.
    2. Avant la vaccination, vous devez consulter un médecin, mesurer la température. Le jour de la vaccination, l'enfant doit être en bonne santé.
    3. Ne pas vacciner le DTC et la polio du bébé en sueur. Vous devez attendre devant le bureau et arroser le bébé.
    4. Les enfants tolèrent plus facilement le vaccin sans effort inutile sur les intestins. Par conséquent, la veille, vous devez réduire la quantité et la concentration des aliments. Ne pas nourrir pendant une heure avant et immédiatement après la vaccination par le DTC.
    5. Il n'est pas souhaitable de vacciner s'il n'y a pas de selles au cours des 24 dernières heures. Il est nécessaire de libérer l'intestin avec un lavement.
    6. Le jour de l'injection et après celle-ci, il est recommandé de limiter la communication avec les personnes afin d'éviter toute infection.
    7. Les effets secondaires graves et les complications graves surviennent dans 80% des cas au cours de la première heure après la vaccination. Par conséquent, cette fois, vous devez rester à la clinique pour surveiller l'enfant.

    Le respect de ces recommandations réduit considérablement le risque d'effets secondaires et de complications.

    Foire Aux Questions

    1. Que dois-je faire si mon enfant a de la fièvre après la vaccination avec le DTC et la polio? Si le thermomètre est inférieur à 38,0 ° C, donner un agent antipyrétique léger - «Paracétamol», «Efferalgan», «Panadol», «Tylénol». Si elle dépasse 38,0 ° C, alors Nurofen, Ibuprofen au sirop fera l'affaire. Avec l'inefficacité de ces fonds peuvent être donnés "Nimesulide". En outre, vous devez donner des solutions pour reconstituer les fluides corporels. Pour ce faire, dissoudre les poudres de Regidron, de Glukosolan, d'Humana Elektrolyt ou de Gastrolit dans de l'eau. Et aussi boire des liquides - jus, thé au citron ou compote.
    2. Quand puis-je marcher après la vaccination au DPT et à la polio? Lorsque vous rentrez chez vous après la vaccination, mesurez la température et inspectez le bébé pour détecter une éruption cutanée et son état général. Le jour de la procédure, il est préférable de rester à la maison pour surveiller le bébé. Le lendemain, promenez-vous, mais pas dans la cour de récréation, mais dans le parc. Une portion d'oxygène vous aidera à dormir et à vous ressourcer. Vous devez marcher chaque jour autant que possible.
    3. Est-il possible de mouiller l'endroit où vous avez reçu le vaccin DTC et le vaccin antipoliomyélitique? Ne pas faire tremper le premier jour afin d'éviter l'infection. Le lendemain, vous pouvez le mouiller, mais ne le frottez pas.
    4. Puis-je laver mon bébé après la vaccination avec le DTP et la polio? Le premier jour, abstenez-vous de la laver - la plaie devrait être resserrée. Le lendemain, vous pourrez vous baigner sans utiliser de débarbouillette si la température corporelle n’est pas supérieure à 37,5 ° C. À haute température, vous pouvez essuyer la peau avec un chiffon humide.
    5. Que faire si la jambe de l’enfant a mal après la vaccination par le DTC et contre la polio? Selon la recommandation de l'OMS, l'enfant est vacciné à la hanche au cours de sa première année de vie. L'introduction du vaccin dans la fesse est considérée comme une violation des règles. Après un an et demi, la DTP est effectuée à l'épaule. Avec l'introduction du vaccin dans la cuisse, le risque de complications est réduit, mais dans certains cas, la jambe du bébé est douloureuse. Ensuite, le pied ne peut pas être frotté, chauffé ou appliqué à froid. Gonflement douloureux au site d'injection peut résoudre pour 2 semaines. Et ceci est normal, car il existe un processus inflammatoire qui diminue après l’absorption du médicament. Il peut être accéléré en imposant le gel "Troxevasin". Généralement, une forte induration se développe si le vaccin n'est pas injecté dans le muscle mais sous la peau, d'où l'absorption est retardée. Mais lorsque l'injection est faite en violation de l'asepsie, une suppuration peut se former, ce qui s'accompagne d'une élévation de la température. Dans ce cas, l'enfant doit être consulté avec le chirurgien.

    Analogues de DTP importés

    Bien que les vaccins russes soient de haute qualité, les produits importés sont plus hypoallergéniques et plus sûrs. Pour minimiser les effets secondaires de l’utilisation simultanée du DTC et de la polio, vous pouvez utiliser des vaccins importés.

    1. Le vaccin français "Pentax" associe une protection contre la diphtérie, la coqueluche, le tétanos (comme le DTC) et également contre la polio. En plus du vaccin, un composant antihémophilique est emballé séparément et mélangé au reste avant utilisation. Pentaxim réduit le nombre de vaccinations. Après tout, avec une vaccination séparée, inscrivez le DTC ou Infanrix et le VPI ou le VPO pour la polio. Le vaccin «Pentaxim» contient tous ces composants en soi, ce qui est pratique, car il ne doit pas blesser l'enfant plusieurs fois. En outre, après qu'il ne se produit pas la polio associée au vaccin, le médicament contient un virus mort.
    2. Plus récemment, le vaccin de fabrication française Tetrakok a été utilisé, offrant une protection contre la diphtérie, la coqueluche, le tétanos et la polio. Mais il est déjà hors de production.
    3. "Infanrix" production belge. C'est un analogue de qualité du DTP. L'absence de merthiolate et l'utilisation de microbes de coqueluche tués réduisent considérablement le risque d'effets indésirables. Bien qu'Infanrix soit un médicament non combiné, il peut être plus facilement toléré en association avec d'autres vaccins. Un cours complet comprend 3 vaccinations et une revaccination. Pour se protéger contre la poliomyélite, le vaccin anti-IPV est administré simultanément avec Infanrix.
    4. Le vaccin français Tetraxim est une combinaison de médicaments. Remplace le DTC et le vaccin antipoliomyélitique. Tetraxim ne contient pas de merthiolate, il est donc plus facile à tolérer. Pour le cycle complet de vaccination, 3 vaccins sont administrés.

    Tous les vaccins sont interchangeables, mais Infanrix est plus facilement toléré.

    La vaccination est reportée à la récupération en cas d'infections respiratoires aiguës ou de température élevée. Les avantages absolus de tous les vaccins, y compris le DCT et la polio, sont les suivants:

    • intolérance aux vaccins ou à leurs composants;
    • réaction allergique à la première injection;
    • allergique aux antibiotiques si le VPI est utilisé contre la polio

    Reporter temporairement la vaccination aux enfants présentant une exacerbation de la diathèse.

    La vaccination commune du DTC et contre la polio dès le plus jeune âge protège le bébé de quatre infections dangereuses à la fois. La vaccination contre ces maladies est incluse dans le calendrier national de vaccination et ce n’est pas un hasard si elle est réalisée en même temps, car avec une préparation adéquate de l’enfant, les effets secondaires possibles sont minimisés. Pour faciliter encore la portabilité de la procédure, le DTP et le VPO peuvent être remplacés par un vaccin combiné à l'importation.

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