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ALT dans le sang

Les symptômes

AST et ALT (selon certaines sources - AsAT et AlAT) sont des indicateurs importants de l'analyse biochimique du sang humain, reflétant indirectement l'état des organes internes. Ce sont des transaminases (enzymes) qui participent activement au métabolisme.

Dépasser les limites autorisées des enzymes indique des dommages aux organes internes (notamment le foie, le cœur, les muscles squelettiques, etc.). Dans l'article, vous trouverez les normes d'ALT et d'AST, l'interprétation des valeurs obtenues à la suite de l'analyse, ce qui signifie une augmentation ou une diminution de l'aspartate aminotransférase et de l'alanine aminotransférase.

Qu'est-ce que l'AST dans le sang et que montre

L'AST, ou aspartate aminotransférase, est une enzyme impliquée dans la conversion de l'acide aminé aspartique en une cellule. La plus grande quantité d'AsAT se trouve dans le myocarde (muscle cardiaque), le foie, les reins et les muscles squelettiques.

L'AST est localisé dans les mitochondries et le cytoplasme des cellules. Ainsi, lorsqu'une cellule est endommagée, elle est rapidement détectée dans le sang. L'augmentation rapide de la concentration d'aminotransférase aspartique est très caractéristique des lésions myocardiques aiguës (par exemple, lors d'une crise cardiaque). L'augmentation du sang de l'enzyme est observée après 8 heures à partir du moment de la défaite et atteint son maximum après une journée. La diminution de la concentration d'AST dans l'infarctus se produit le cinquième jour.

AST doit être évalué avec ALT. Ce sont les échantillons dits "de foie", qui permettent de juger de l’activité du processus. Parfois, l'augmentation de ces indicateurs est le seul symptôme indiquant le développement d'une maladie grave.

L'analyse sur AST n'est pas chère et peut être prise absolument dans n'importe quel laboratoire.

Qu'est-ce que l'ALAT dans un test sanguin?

L’ALT, ou alanine aminotransférase, dans le test sanguin est une enzyme intracellulaire qui intervient dans le métabolisme cellulaire, en particulier dans la dégradation de l’acide aminé alanine. La plupart des alanine aminotransférases se trouvent dans les cellules du foie, moins dans le myocarde, le muscle squelettique et les reins.

L'augmentation de la TAI dans le test sanguin se produit avec tout dommage aux hépatocytes (cellules du foie). L'amélioration de l'enzyme est observée dès les premières heures après la lésion et augmente progressivement en fonction de l'activité du processus et du nombre de cellules endommagées.

En fonction de la concentration en ALT dans l'analyse biochimique du sang, il est possible de juger du degré d'activité de l'hépatite (l'hépatite survient avec une activité enzymatique minimale, moyenne ou élevée), indiquée dans le diagnostic clinique. Il arrive que l'hépatite se produise sans augmenter l'enzyme spécifié. Ensuite, ils parlent de dommages au foie sans activité enzymatique.

En règle générale, les taux sanguins d'ALT et d'AST augmentent dans l'hépatite et reflètent le degré de cytolyse - destruction des cellules du foie. Plus la cytolyse est active, moins le pronostic de la maladie est favorable.

Normes AsAT et AlAT dans le test sanguin

Les valeurs de référence de AST et ALT sont normalement très basses et dépendent du sexe et de l'âge. Par exemple, les deux indicateurs sont plus élevés chez les hommes que chez les femmes.

Tableau des normes AST et ALT pour hommes et femmes adultes:

Avec l'augmentation de AST ou AST chez les hommes ou les femmes, il est conseillé de calculer le coefficient de Rytis - le rapport AST à ALT (AST / AlAT). Normalement, sa valeur est 1,33 ± 0,42.

Si le coefficient de Ritis est inférieur à 1 (c'est-à-dire que l'ALT prévaut), on peut alors parler en toute sécurité de la défaite des hépatocytes (cellules du foie). Par exemple, en cas d'hépatite virale active, la concentration d'ALAT augmente 10 fois, tandis que l'AST ne dépasse la norme que de 2 à 3 fois.

Comme mentionné ci-dessus, le coefficient ne peut être calculé que si les valeurs ALT ou AST augmentent. Il est également nécessaire de rappeler que les valeurs de référence des paramètres biochimiques dans chaque laboratoire diffèrent et peuvent ne pas coïncider avec celles indiquées ci-dessus.

Les raisons de l'augmentation d'AST et d'ALT

L'augmentation de l'alanine et de l'aminotransférase aspartique peut augmenter dans de nombreuses maladies.

Raisons pour augmenter l'AST dans les tests sanguins:

  • Myocardite aiguë;
  • Infarctus du myocarde;
  • Embolie pulmonaire;
  • Cardiopathie rhumatismale aiguë;
  • Angine instable;
  • Myopathies diverses;
  • Blessures aux muscles squelettiques (étirement important, déchirure);
  • Myosite, myodystrophie;
  • Une variété de maladies du foie.

Causes de l'augmentation de l'ALAT dans le sang:

  • Cirrhose du foie (toxique, alcoolique);
  • Pancréatite aiguë;
  • Cholestase, jaunisse cholestatique;
  • Dommages alcooliques au foie;
  • Hépatose grasse;
  • Hépatite virale aiguë et chronique (hépatite C, hépatite B)
  • Tumeurs malignes du foie et des voies biliaires, métastases hépatiques;
  • Alcoolisme;
  • Brûlures graves;
  • Acceptation des médicaments hépatotoxiques (contraceptifs oraux, psychotropes, anticancéreux, médicaments de chimiothérapie, sulfamides, etc.)

Si des tests sanguins révèlent des taux élevés d'AST et d'ALAT, il est nécessaire de consulter immédiatement un médecin pour déterminer la cause de ce phénomène, car une augmentation de ces indicateurs signifie souvent la présence de maladies graves.

AsAT et AlAT réduits

Dans la pratique, il arrive parfois que les indicateurs AST et ALT soient inférieurs à la normale. Cela peut arriver avec une nécrose hépatique grave et étendue (par exemple, dans le cas d'une hépatite avancée). Un pronostic particulièrement défavorable se caractérise par une diminution du taux d'AST et d'ALT sur fond d'une augmentation progressive de la bilirubine.

Le fait est que la vitamine B6 est nécessaire à la synthèse d'AST et que l'ALT est normal. La diminution de la concentration en B6 peut être associée à un traitement antibiotique à long terme. Il est possible de combler son déficit à l'aide de médicaments (injection intramusculaire de vitamines) et d'un régime alimentaire. La plus grande quantité de pyridoxine se trouve dans les semis de céréales, les noisettes, les noix, les épinards, les légumineuses, le soja, le poisson et les œufs.

Une diminution des enzymes hépatiques peut également résulter de lésions du foie (par exemple, lorsqu'un organe est rompu). Cependant, ces conditions sont extrêmement rares.

Norma transaminase chez un enfant

Les limites des valeurs normales pour AST et ALT dépendent en grande partie de l'âge de l'enfant:

L'activité accrue de l'AST et de l'ALT dans le sang d'un enfant, ainsi que chez l'adulte, indique l'effet de facteurs nocifs sur les hépatocytes. Mais, contrairement aux adultes, cette augmentation est rarement associée aux hépatites aiguës et chroniques.

L’augmentation des enzymes hépatiques est souvent secondaire, c’est-à-dire qu’elle se développe après une pathologie quelconque. Par exemple, une augmentation des concentrations d'AST et d'ALAT peut survenir dans les cas de dystrophie du myocarde, de leucémie, de lymphome de Hodgkin, de vascularite, etc.

Il arrive que l'AST et l'ALT chez les enfants augmentent en réponse à la prise de certains médicaments, tels que l'aspirine, le paracétamol. Il est également important de se rappeler que les AST et les ALT peuvent rester élevés pendant un certain temps après le rétablissement d'une maladie infectieuse.

AST et ALT pendant la grossesse

Une augmentation des AST et des ALT pendant la grossesse peut être le premier symptôme de la gestose - une maladie qui menace la vie de la mère et du fœtus. Par conséquent, même une légère augmentation de la concentration en transaminases nécessite un avis médical urgent. Il évaluera l'état de santé de la future mère, suivra l'évolution de la performance et, si nécessaire, organisera un examen.

Comme pour le troisième trimestre, il ne devrait y avoir aucune augmentation des transaminases au cours de cette période. Si, pendant cette période, l'analyse biochimique présente des écarts, vous devez immédiatement examiner la femme afin de ne pas rater le début du développement de la prééclampsie.

Préparation à l'analyse

Le résultat de toute analyse biochimique, y compris des tests sanguins pour AsAT et AlAT, dépend en grande partie de la préparation.

Règles qui aideront à éviter de faux résultats de recherche:

  • Pour réussir les tests, vous devez être strictement à jeun, au moins après un jeûne de 8 heures. Il est permis de boire de l'eau propre en toute quantité. Le café, les boissons gazeuses, les jus et les thés pour la période de préparation sont recommandés pour être exclus. Quant aux boissons alcoolisées, il est déconseillé de les utiliser une semaine avant le prélèvement de sang pour AST et ALT.
  • Pendant 3 jours, éliminez de votre alimentation les aliments riches en graisses animales. Mangez des aliments cuits à la vapeur, au four ou bouillis. Frit doit être strictement limité, et mieux - complètement éliminé.
  • Trois jours avant l'analyse prévue, il est nécessaire d'annuler un effort physique intense.
  • Les prélèvements sanguins doivent être effectués le matin de 7h à 11h.
  • Si vous prenez des médicaments, il est conseillé de les annuler 3 jours avant l’étude. Mais avant cela, il est important de consulter un médecin.
  • Essayez de vous faire tester dans le même laboratoire.
  • Après avoir reçu le résultat sur vos mains, assurez-vous de contacter votre médecin pour interpréter correctement les résultats et, si nécessaire, poursuivre l'examen.

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L'alanine aminotransférase, ou ALT, et l'aspartate aminotransférase, ou AST, sont des enzymes présentes dans les cellules du corps et intervenant dans le métabolisme des acides aminés. Ils ne sont situés que dans les cellules des tissus des organes et ne pénètrent dans le sang que lorsque la cellule se décompose en raison de lésions traumatiques ou de pathologies.

Types de maladies

Une teneur excessive en ALT indique le développement de la pathologie de l'organe dans les cellules dont il existe le plus grand nombre. Les causes d'une augmentation de l'alanine aminotransférase sont des pathologies du foie. Une sensation de malaise et de douleur dans l'hypochondre droit, une diarrhée, une coloration ictérique de la peau et des muqueuses, des flatulences, des éructations amères sont des signes d'augmentation de l'ALAT. Lors des tests sanguins, une augmentation du taux de bilirubine est associée à une augmentation de l'ALAT et de l'AST lors du développement de l'hépatite. Le plus souvent, une augmentation du contenu en ALT indique la survenue d'autres maladies. La concentration d'ALAT dépend directement de la gravité de la pathologie.

Le processus nécrotique dans le muscle cardiaque provoque la libération de ces enzymes dans le sang. Leur taux sérique élevé indique également le développement d'autres cardiopathologies: insuffisance, inflammation du muscle cardiaque. De plus, l'augmentation de la concentration sérique en ALAT peut s'expliquer par des lésions corporelles, associées à des lésions musculaires, et à une pancréatite.

L'analyse biochimique du sang pour déterminer l'ALT et l'AST peut parler de la pathologie du foie, du pancréas et du coeur. Avec cardioinfarct, la concentration en AST est augmentée plusieurs fois, et ALT - un peu.

Indications pour

Les organes du corps humain contiennent différentes quantités des enzymes ALT et AST. Par conséquent, une augmentation de la concentration d'une enzyme spécifique indique les dommages causés à un organe particulier:

• L’ALT se trouve principalement dans les cellules du foie, du cœur, des reins et du pancréas. En cas de destruction de ces organes, beaucoup d'ALT est libéré dans le sang. Ensuite, pour confirmer le diagnostic, il est nécessaire d'étudier spécifiquement l'alanine aminotransférase.

• L'AST se trouve principalement dans les cellules nerveuses, musculaires, hépatiques et cardiaques, et en petites quantités dans les cellules pancréatiques, les tissus pulmonaires et rénaux. Par conséquent, dans ce cas, une étude sur l'aspartate aminotransférase est nécessaire.

Le test sanguin ALT et AST (transcription) indique l’état des organes. Leur augmentation indique des dommages aux tissus des organes dans lesquels se trouvent ces enzymes. Et, en conséquence, une diminution indique un remède. Une légère augmentation de l'ALAT au cours du premier trimestre de la grossesse est bien tolérée. Toutefois, il est nécessaire de réexaminer le sang pour rechercher la présence d'aminotransférase dans le sang afin d'exclure les dommages au foie.

Une analyse biochimique du sang (indicateurs d'ALT, AST) est prescrite. En cas de suspicion de cardio-infarctus, elle constitue un signe précoce dans cette pathologie aiguë. Le décodage de l'AST dans l'analyse biochimique permet de diagnostiquer et de surveiller la dynamique d'autres modifications du muscle cardiaque, de maladies du foie et de maladies des muscles striés.

Préparation au prélèvement sanguin pour l'étude

Le sang pour l'analyse biochimique est prélevé le matin à jeun par une veine. Au moment de l'analyse devrait être de 8 heures. de la dernière utilisation de la nourriture. Pendant 24 heures L'alcool et les aliments frits et gras sont interdits avant que le sang ne soit prélevé. Il est recommandé de réduire la charge physique. Immédiatement après une échographie, une radiographie, une fluorographie, une coloscopie ou une procédure de physiothérapie, le sang n'est également pas recommandé pour l'analyse, sinon le décodage de la biochimie sera faussé. 1-2 semaines. Avant l'étude biochimique, vous devez arrêter de prendre des médicaments. Lorsqu'il est impossible de satisfaire à cette condition, le médecin indique dans son analyse comment prendre les médicaments et leur dose. L'analyse biochimique du sang (déchiffrement de l'ALT, de l'AST) peut être influencée par un stress physique important, ainsi que par la consommation d'alcool et l'hémolyse.

Prise de sang avec décodage - ALT, AST: normale

Quelle quantité de ces enzymes devrait être contenue dans le sang d'une personne en bonne santé? Lorsqu’on effectue un test sanguin biochimique (déchiffrement de l’ALT, AST), la norme pour les femmes se situe entre 31 et 35 unités par litre de sang. Pour les hommes, cet indicateur est légèrement différent. La norme d'ALT dans le sang des hommes (biochimie décodante) - de 41 à 50 unités / l. Chez les nouveau-nés (jusqu'à 1 mois), une lecture normale correspond à 75 unités, de 2 à 12 mois. - pas plus de 60 unités, et d'un an à 14 ans - moins de 45 unités. Un test sanguin (ALT, AST déchiffré) avec des indications élevées peut indiquer des lésions cirrhotiques ou une inflammation aiguë du foie, une jaunisse congestive ou hémolytique, d’autres pathologies hépatiques (et néoplasmes à H), un angor au stade de la crise, une cardiopathie rhumatismale aiguë, une myopathie, une myopathie, une stase biliaire, maladie thromboembolique de l'artère pulmonaire et pancréatite aiguë. Des tests sanguins ALT et AST (décodage) présentant une augmentation des indications sont observés lors de lésions traumatiques, de chirurgie cardiaque ou d'angiocardiographie. Une augmentation de l'AST de 20 à 50 fois dans certains cas indique une pathologie hépatique, accompagnée d'une nécrose et d'une étiologie virale de l'hépatite. Une augmentation de l'AST de 2 à 5 fois peut parler de maladies associées à une hémolyse, à des lésions musculaires, à une pancréatite aiguë et à la gangrène. Avec les phénomènes dystrophiques dans les muscles et la dermatomyosite, on observe une augmentation de 8 fois de l'AST.

Coefficient de Ritis

Pour obtenir des réponses précises, les tests sanguins ALT et AST (transcript) indiquent le rapport entre les paramètres de la transférase. Ce ratio montre le coefficient de Rytis réalisé dans une étude sérique. Dans le cas où le nombre est supérieur à la norme (N = 1,3), cela indique la présence d'un cardioinfarct, et s'il est inférieur aux indicateurs standard, il indique une hépatite virale.

Comme les aminotransférases ont une localisation tissulaire, le décodage du test sanguin AST montre une pathologie du myocarde, et l'ALT montre une pathologie du foie, c'est-à-dire la présence d'une dégradation des cellules:

• Lorsqu'il y a un excès de 2 fois ou plus, une crise cardiaque est déterminée dans le cœur.

• Les analyses de sang pour déterminer si l'ALAT et l'AST (transcription) révèlent un excès significatif - il s'agit là d'une preuve d'hépatite infectieuse pendant la période d'incubation.

• Avec une diminution de l'aminotransférase - dans le corps manque de pyridoxine. Ici, il est nécessaire de diagnostiquer une grossesse.

Tactique

Normalement, la sérum transférase existe en petits volumes. Toutes les variantes d'augmentation du taux d'aminotransférase sont nécessairement étudiées.

Pour commencer, un test sanguin biochimique répété doit être effectué (déchiffrement de l’ALT, de l’AST). Le réexamen de certaines personnes (donneurs) dans environ un tiers des cas montre un niveau normal.

Ensuite, vous devez collecter soigneusement l'anamnèse et procéder à un examen complet.

Anamnèse rôle dans le décodage

L'anamnèse comprend des informations sur la prise de médicaments, la transfusion sanguine, la présence d'un ictère ou d'un syndrome de l'hépatite, une maladie du foie familiale ou la présence d'un processus cirrhotique, des douleurs abdominales, un cancer, le diabète, l'obésité ou, inversement, une perte de poids rapide.

La maladie du foie familiale est la dépendance à l'alcool, la maladie de Wilson, etc.

Si les tests sanguins ALT et AST (transcript) ont montré moins de deux fois les valeurs normales, il est nécessaire d'organiser une observation et un examen 2 fois. Cette tactique est optimale pour les patients.

Test sanguin ALT et AST - transcription de certaines maladies

Une légère augmentation de la transférase indique des lésions grasses du foie, non alcooliques, notamment du foie gras, de la stéatohépatose non alcoolique et de l'hépatite chronique.

Une augmentation modérée peut exister avec une inflammation hépatique virale ou alcoolique et diverses maladies hépatiques chroniques avec ou sans atteinte cirrhotique.

Les taux élevés sont typiques d'une hépatite aiguë sévère, d'une nécrose toxique ou médicamenteuse, d'un choc ou d'une ischémie hépatique.

Un niveau excessivement élevé (supérieur à 2000–3000 U / l) existe en cas de surdosage d’acétaminophène et lors de l’utilisation d’un médicament chez les patients dépendants de l’alcool, ou en cas de choc ou d’ischémie hépatique.

Il convient de noter que l’ALT se trouvant dans les globules rouges, il est nécessaire d’empêcher leur désintégration lors de la préparation du sérum pour analyse. L'ALAT peut diminuer lorsque le sérum est stocké pendant plusieurs jours.

Le rôle des médicaments, des herbes et d'autres substances

La prise en charge attentive des antécédents et le décodage des résultats de laboratoire sont importants pour identifier les augmentations de transférase induites par le médicament. Des lésions hépatiques similaires sont détectées dans 1-2% des cas d’inflammation hépatique sous forme chronique. Ils sont associés à des antibiotiques, des médicaments antiépileptiques, des inhibiteurs de l’hydroxyméthylglutaryl-CoA réductase, des anti-inflammatoires non stéroïdiens et des médicaments pour le traitement de la tuberculose.

La méthode la plus simple pour déterminer la dépendance d’une augmentation des aminotransférases par certains moyens consiste à l’annuler et à observer le niveau d’enzymes. Sans annulation de fonds, cette dépendance ne peut être déterminée.

Norma Alanine aminotransférase (ALT / ALT) du sang


L'augmentation de l'activité des ALT chez les personnes en bonne santé (physiologique) peut être provoquée par la prise de certains médicaments (antibiotiques, barbituriques, médicaments, anticancéreux, anticancéreux, contraceptifs oraux, anti-inflammatoires non stéroïdiens, dicoumarines, echinacea, valériane), un effort physique intense, des blessures. En outre, une activité élevée de l'ALAT est observée chez les adolescents pendant la période de croissance intensive.

ALT dans le diagnostic de maladie du foie
Dans le diagnostic des états pathologiques du corps, une augmentation de l'activité des ALT est un signe spécifique d'une maladie hépatique aiguë. Une augmentation de l'activité de l'ALAT dans le sang est détectée 1 à 4 semaines avant l'apparition des symptômes de la maladie et 7 à 10 jours avant l'apparition du niveau maximal de bilirubine dans le sang. L'augmentation de l'activité de l'ALAT dans les maladies hépatiques aiguës est de 5 à 10 fois supérieure. Une activité prolongée de l'ALAT ou son augmentation dans les derniers stades de la maladie indique l'apparition d'une nécrose hépatique massive.

Causes de haute AlAT (AlAT)

Une activité élevée du sang dans le sang est détectée en présence de telles pathologies:

· Administration de médicaments hépatotoxiques (par exemple, certains antibiotiques, intoxication au plomb)

· Désintégration d'une grosse tumeur

Cancer du foie ou métastases hépatiques

· Infarctus du myocarde étendu

· Traumatismes du tissu musculaire

Chez les patients atteints de mononucléose, d'alcoolisme, de stéatose (hépatose), subissant une chirurgie cardiaque, une légère augmentation de l'activité de l'ALAT peut également être observée.

Dans les maladies graves du foie (cirrhose grave, nécrose du foie), lorsque le nombre de cellules hépatiques actives est réduit, ainsi que le déficit en vitamine B6, une diminution de l'activité de l'ALAT est observée dans le sang.

Aspartate aminotransférase (AST, AsAT)

AST - la structure et la fonction de l'enzyme
L'aspartate aminotransférase (AST, AsAT) est une enzyme du groupe des transaminases qui transfère l'aspartate d'acide aminé d'une molécule biologique à une autre. AST est la coenzyme vitamine B6. L'AST est une enzyme intracellulaire, c'est-à-dire qu'il est normal d'être dans les cellules. Dans les cellules, l'enzyme peut être présente dans le cytoplasme et les mitochondries. L'activité AST la plus élevée a été observée dans le cœur, le foie, les muscles et les reins. La fraction cytoplasmique de l'AST est principalement présente dans le sang.

Norma Aspartate Aminotransférase (AST / AsAT)

Des valeurs plus élevées d'activité AST chez des personnes en bonne santé (physiologiques) présentant une surcharge musculaire, certains médicaments, tels que l'échinacée, la valériane, l'alcool, de fortes doses de vitamine A, du paracétamol, des barbituriques, des antibiotiques, etc., sont possibles.

Ce que AST vous dira: connexion avec ALT, norme et écarts.

Cet article traite des enzymes spéciales du corps humain, le premier est l'alanine aminotransférase et le second est l'aspartate aminotransférase. Ils sont abrégés en ALT et AST. Ces enzymes importantes sont localisées dans les cellules de nos organes et pénètrent inévitablement dans le sang - ceci se produit en présence d'une pathologie. On pense qu'un niveau accru de ces substances dans le sang indique la présence d'une maladie. La crise cardiaque la plus fréquemment diagnostiquée, l'hépatite et la pancréatite. Les internautes s'intéressent souvent aux normes AST et ALT dans le sang des femmes en mmol, et pour comprendre le sujet, vous devez lire cet article.

Enzymes dans le sang

Qu'est-ce que l'alanine aminotransférase?

L'abréviation ALT désigne une enzyme qui se trouve principalement dans les cellules des parties suivantes du corps: le foie, les muscles, les reins, le cœur et le pancréas.

Qu'est-ce que l'aspartate aminotransférase?

Le nom AST caractérise une autre enzyme, également concentrée dans les cellules du corps humain, à savoir les domaines suivants: cœur, foie, muscle, tissu nerveux. Dans d'autres organes, la substance est à une concentration inférieure: le pancréas, les poumons et les reins.

Indications pour le don de sang

Dans le domaine médical traditionnel, les spécialistes travaillent souvent avec des résultats d’analyses reflétant la concentration en ALT et en AST, ainsi que d’autres enzymes importantes. Les indications pour la délivrance de sang veineux ou capillaire sont les déviations et les circonstances suivantes:

  • la présence d'une prédisposition génétique aux pathologies du foie;
  • évaluation de l'efficacité des mesures thérapeutiques utilisées dans le traitement de certaines maladies;
  • abus d'alcool;
  • prendre des médicaments qui peuvent causer des effets secondaires indésirables, tels que des dommages au foie;
  • le problème de l'excès de poids;
  • maladie du diabète;
  • condition après l'hépatite ou avec un diagnostic sans équivoque de l'hépatite;
  • symptômes caractéristiques de troubles de la fonction hépatique, tels que manque d'appétit, nausées et vomissements, distension abdominale déraisonnable, impulsions de douleur dans la région épigastrique, couleur anormale des selles, présence de démangeaisons, apparition d'une teinte jaune sur le blanc des yeux et de la peau.

Se préparer à un test sanguin

Pour obtenir des résultats corrects dans l'étude, le patient doit se comporter de manière appropriée, à savoir mettre en œuvre les règles suivantes:

  • arrêter de fumer pendant au moins une demi-heure avant de prendre du sang;
  • l'observance de la faim complète pendant 12 heures avant le prélèvement de sang;
  • rester au repos, c'est-à-dire exclure la surcharge émotionnelle et la surcharge physique pendant une demi-heure avant la procédure.

Normes des enzymes AST et ALT

Beaucoup de personnes non éclairées s'intéressent à la norme AST et ALT dans le sang des femmes en mmol, comme indiqué dans cet article. Selon la méthode d'analyse du sang, le médecin peut avoir différentes désignations. Ainsi, les cadres suivants sont connus:

  • AST - l'aspartate aminotransférase est normalement présente dans le sang à une concentration de 10-30 UI / l ou convertie en unités SI - 28-125 mmol / l (selon d'autres données - 32 U / l);
  • ALT - alanine aminotransférase entre dans la composition du sang dans le volume normal, si les résultats de l'étude se situent dans la plage de 7 à 40 UI / l ou convertis en unités SI - 28 à 190 mmol / l (selon d'autres données 33 U / l).
ALT et AST dans le sang: chez les femmes en bonne santé, ces enzymes sont normales, en présence de maladies ou d'autres perturbations du corps, il y a augmentation ou diminution des performances (seul un spécialiste peut déchiffrer les résultats du test et poser un diagnostic)

Augmentation de l'activité des enzymes ALT et AST dans le sang

Pourquoi l'enzyme ALT est-elle élevée dans le sang?

Compte tenu du fait que dans un organisme sain, l'alanine aminotransférase est caractérisée par une faible activité, avec une multiplication par dix du taux de cette enzyme, un spécialiste semble suspect de l'hépatite aiguë. Dans le contexte de l'hépatite chronique, on observe une augmentation de quatre fois la norme de l'enzyme.

En outre, une augmentation de l'ALAT dans le sang est observée avec ces déviations:

  • utilisation de drogues toxiques pour le foie ou d'autres substances dangereuses;
  • progression de la pathologie provoquant une insuffisance de l'apport sanguin au foie (ischémie);
  • la plupart des maladies du foie impliquent une prédominance de l'activité ALT par rapport à AST et un faible ratio de ces indicateurs; Cependant, il existe des exceptions, telles que la destruction du tissu musculaire, la cirrhose et l'hépatite alcoolique;
  • obstruction du système biliaire;
  • le développement de la cirrhose sur le fond du blocage des voies biliaires ou de l'hépatite chronique;
  • une augmentation modérée de l'ALAT est observée dans les tumeurs du foie;
  • L'activité des ALT dans le corps humain augmente sous l'influence d'effort physique et d'injections intramusculaires;
  • consommation de compléments alimentaires et abus de la restauration rapide;
  • une augmentation insignifiante des ALT peut survenir lors de la toxicose tardive chez la femme enceinte;
  • chez une personne présentant une rupture du myocarde, la quantité d'enzyme ALT dans le sang est multipliée par cinq, alors que ce chiffre est nettement inférieur à l'augmentation de l'AST (la situation est inversée dans les pathologies du foie).

Pourquoi AST est-il augmenté dans le sang?

Chez les personnes en bonne santé, l'activité de l'enzyme AST est faible. Si le taux est dix fois plus élevé que la normale, des infections virales sont souvent diagnostiquées. Cela se produit lors de la prise de médicaments et de substances toxiques pour le foie ou dans des pathologies qui compliquent l'irrigation sanguine du foie (ischémie). La maladie de l'hépatite chronique provoque une augmentation de l'activité de l'enzyme à quatre reprises.

Les facteurs suivants peuvent déclencher une augmentation de l'AST dans le sang:

  • l'indicateur augmente modérément avec certains types de cancer du foie, une obstruction dangereuse des voies dans le système biliaire, une cirrhose;
  • après une crise cardiaque et des lésions aux tissus musculaires;
  • prendre des compléments alimentaires, des injections dans les muscles et l'activité physique;.
  • l'indicateur est multiplié par vingt si le muscle cardiaque est touché, c'est-à-dire qu'un infarctus du myocarde s'est produit;
  • hépatite aiguë et autres pathologies du foie;
  • il y a une augmentation modérée de l'AST sur le fond de la jaunisse obstructive et en présence de cirrhose ou de métastases au foie.

Bien sûr, il ne serait pas mal de savoir quel est le taux en mmol d'AST et d'ALT dans le sang des femmes, mais il est préférable de confier le déchiffrement des tests au spécialiste traitant.

Le diagnostic du patient est une tâche responsable et difficile, car le choix du traitement garantissant la santé et la vie d'une personne en dépend. Habituellement, pour identifier la maladie, le patient doit passer de nombreux tests, se soumettre à des examens.

Mais la plupart des informations sur la santé d'un adulte et d'un enfant sont découvertes avec le patient. Et si une personne souffre d'une maladie du foie, un tel examen est essentiel pour déterminer la maladie exacte.

Une analyse de sang est effectuée pour tous les patients chez qui le médecin soupçonne une maladie grave du foie. Les principaux paramètres de cette étude sont l’alanine aminotransférase () et l’aspartate aminotransférase (AST). La norme de ces indicateurs dira s'il y a des dysfonctionnements dans le corps, des lésions de ses tissus et d'autres pathologies qui affectent le fonctionnement de l'organisme dans son ensemble.

En fait, AST et ALT sont des enzymes qui font partie des cellules du principal organe hématopoïétique d'un adulte et d'un enfant. L'aspartate aminotransférase fournit le flux de processus métaboliques individuels nécessaires au clivage et à la neutralisation de nombreuses substances nocives. En plus du foie, l'AST se trouve dans les cellules des tissus d'organes tels que le muscle cardiaque, les reins, les fibres nerveuses et les muscles squelettiques. AST est également responsable des processus métaboliques des acides aminés dans le corps d'un enfant et d'un adulte.

Le taux d'AST dans le sang est faible, car avec des organes sains, seules les cellules du foie qui meurent des suites de processus naturels pénètrent dans le sang. Si, à la suite d'une maladie ou d'une blessure, les cellules du foie sont endommagées, le taux d'AST dans le sang augmente considérablement.

L'alanine aminotransférase (ALT), l'enzyme hépatique suivante, est également importante pour poser un diagnostic précis et remplit des fonctions similaires à l'AST dans le corps des hommes et des femmes. C'est un type de protéine responsable de la catalyse appropriée des acides aminés. La concentration la plus élevée d'ALT est notée dans les cellules du foie et des reins, une petite quantité se trouve dans les tissus des muscles et du cœur. L'ALAT et l'AST sont tous deux situés directement à l'intérieur des cellules, ce qui signifie qu'ils ne peuvent être trouvés dans le sang que lorsque les tissus des principaux organes qui les contiennent sont détruits.

Que dit la recherche sur les enzymes

Un médecin expérimenté peut poser un diagnostic préliminaire lors du premier examen. Si le patient est suspecté d'avoir une maladie du foie, un test sanguin pour l'AST et l'ALT sera nécessaire. L’explication de l’étude indiquera s’il existe un excès de normes admissibles et leur ampleur.

Si l'augmentation des enzymes est forte, cela signifie que la maladie a évolué il y a longtemps et que les organes ne fonctionnent pas pleinement. AST et ALT augmentés uniquement dans les pathologies qui détruisent le foie et les tissus rénaux. Ceci est caractéristique de nombreux maux, qui peuvent être divisés en groupes en fonction des processus pathologiques principaux, c’est-à-dire qu’un niveau dépassé d’AST et d’ALAT est observé avec:

  • empoisonnement du corps;
  • la présence d'une infection virale;
  • cellules perturbant les maladies.

L'intoxication (empoisonnement) du corps survient à la suite d'une intoxication à l'alcool, de drogues toxiques, de médicaments, de substances narcotiques. Les virus et les infections provoquent l'apparition de maladies aussi graves que l'hépatite. La cirrhose est la maladie la plus grave qui affecte le foie et détruit ses cellules.

En outre, une augmentation de l'AST et de l'ALAT se produit lorsqu'il existe une forte contrainte physique (soulever des poids, faire du sport, etc.) en raison d'une perturbation mécanique de l'intégrité des tissus des organes internes, si le patient a subi de graves brûlures corporelles.

L'amélioration des enzymes dans le corps est déterminée à l'aide de tests sanguins biochimiques chez les hommes, les femmes et les enfants.

Pour déchiffrer l'analyse, aussi précise que possible et reflétant la véritable image de l'état de santé d'un adulte ou d'un enfant, il est nécessaire de réussir l'analyse correctement. La préparation du sang est précédée d'une préparation simple et l'analyse est effectuée le matin à jeun. La nuit précédente, vous devez renoncer aux aliments lourds et gras, à toute activité physique et aux boissons alcoolisées. Le matin avant de se rendre à la clinique, il est interdit de boire des boissons autres que de l'eau pure et de fumer. Si ces règles sont respectées, un test sanguin biochimique sera aussi précis que possible.

Interprétation des résultats

Après le prélèvement sanguin, les techniciens de laboratoire effectuent un certain nombre de procédures nécessaires et déterminent les indicateurs des paramètres d'intérêt. Tous correspondent à une forme spéciale dans laquelle sont indiqués:

  • données personnelles d'un adulte ou d'un enfant;
  • date et heure de la collecte de sang;
  • les principaux indicateurs de la composition du fluide biologique;
  • taux de composants du flux sanguin;
  • indicateurs quantitatifs des composants étudiés.

Bien qu’au premier coup d’œil à la forme, il devienne clair s’il existe une augmentation de certaines enzymes, il n’est pas nécessaire de tirer des conclusions indépendantes sur le diagnostic possible.

L'interprétation des résultats obtenus n'est effectuée que par un spécialiste expérimenté, un médecin qui a rédigé l'instruction à l'examen.

Norm ALT et AST ont des différences de sexe et d’âge. Ainsi, chez les femmes, le taux d'enzymes est inférieur à celui du sexe fort, car elles sont plus actives physiquement. La norme d'ALT et d'AST pour eux varie de 45 à 47 U / l et, chez les femmes, l'indicateur ne doit pas dépasser 35 U / l. Le taux d’enzymes dans le sang d’un enfant dépend également de son âge. Chez un nouveau-né de la première année de vie, le taux d'ALT est de 56 U / l et l'AST de 58 U / l. De un à quatre ans, ces chiffres sont respectivement de 29 et 59 U / l et entre quatre et sept ans, de 29 à 48 U / l. Chez un enfant avant l’apparition de la puberté, les enzymes ne doivent pas dépasser 37 et 44 U / l. Chez les adolescents, ces paramètres convergent (comme chez les adultes) et constituent 37 à 39 U / l.

Les paramètres des principales enzymes, contrairement à la plupart des autres paramètres sanguins, ne changent pas pendant la grossesse chez la femme. Une légère augmentation est possible au deuxième trimestre de la grossesse. Dans tous les autres cas, l'analyse indiquera des tissus endommagés de l'organe interne.

Dans certains laboratoires, ils déterminent non seulement la quantité d’enzyme dans le sang, mais également leur rapport, et le décodage indique donc le résultat de l’analyse sous forme de coefficient.

Que dira les résultats

L'augmentation des taux de transferase dans le sang des hommes et des femmes indique des problèmes cardiaques possibles (ischémie, infarctus du myocarde). Si l'analyse montre une diminution du niveau d'enzymes admissible, il s'agit du premier signe du développement d'une hépatite infectieuse.

Une des caractéristiques des enzymes est leur localisation, c’est-à-dire qu’elles sont situées dans les cellules de certains organes, ce qui facilite grandement le diagnostic des pathologies de ces mêmes organes. Dès que l'analyse d'un enfant ou d'un adulte révèle un écart par rapport à la norme de ces enzymes, le médecin traitant peut facilement poser un diagnostic précis en collectant simplement un historique et en examinant le patient. Des méthodes supplémentaires d’examens aideront à déterminer l’organe exact affecté, mais une analyse biochimique vous indiquera où «rechercher» le mal.

En outre, un test sanguin biochimique, comprenant des indicateurs de ces enzymes, peut être utilisé pour contrôler l’état et le fonctionnement du cœur et des reins.

Une augmentation ponctuelle des performances, même mineure, peut aider à prévenir une crise cardiaque ou une insuffisance rénale imminente. Le fait que l’infarctus du myocarde soit proche révélera l’excès de paramètres deux fois ou plus. L'ALT est également augmenté dans l'hépatite virale, mais seulement pendant sa période d'incubation, il commence alors à diminuer.

Une réduction des taux indiqués dans l'analyse est possible avec une carence en vitamines du groupe B. Cette affection en médecine s'appelle pyridoxine. En attendant un bébé chez les femmes, la pyridoxine est la norme, mais ce n’est qu'en milieu de grossesse que le traitement est nécessaire à un autre moment.

Qu'est-ce qui affecte le niveau de transferase dans le sang?

Le niveau d'alanine aminotransférase dans le sang d'un adulte ou d'un enfant dépend de la gravité de la forme d'hépatite virale entrée dans l'organisme. Plus le virus se multiplie activement, plus le système immunitaire est affaibli, plus les cellules hépatiques plus fortes et plus rapides sont détruites. Et plus les enzymes pénètrent dans le sang des hommes et des femmes. Où elles se trouvent au cours des études cliniques.

Dans un état où le foie du patient est presque complètement détruit, l'analyse montre un excès de cinq fois des normes admissibles de la transférase dans le sang.

Après un test sanguin biochimique, vous pouvez identifier la maladie au tout début de son développement, lorsque le virus n'a pénétré que dans le corps et n'avait pas encore été activé. À ce stade, il n’ya aucune manifestation de la maladie, il est donc très difficile de diagnostiquer la maladie. Le décodage des résultats aidera non seulement à détecter la pathologie d'un organe, mais également à clarifier le stade de la maladie.

Le niveau de transferases dans le sang est principalement affecté par des pathologies telles que:

  • cirrhose du foie;
  • une tumeur maligne;
  • hépatite de toute forme;
  • violation de l'intégrité des cellules du foie à la suite d'une défaite par des toxines ou des médicaments.

En plus des maladies du foie, d'autres maladies peuvent augmenter le taux de transferases dans le corps. Il s'agit d'une inflammation du pancréas (pancréatite), d'une insuffisance cardiaque aiguë, d'un infarctus du myocarde, de brûlures de vastes zones du corps, de mort osseuse. L'amélioration des enzymes est également possible en cas de traumatismes psychologiques graves, en état de choc.

Si le traitement n'est pas effectué et que les cellules hépatiques ne sont pas restaurées, le corps subit une nécrose presque complète.

L'un des indicateurs de l'analyse biochimique du sang humain est la détermination de l'activité des enzymes du plasma sanguin, en particulier de l'alanine aminotransférase (AlAT ou ALT) et de l'aspartate aminotransférase (AsAT ou AST). Ces enzymes jouent un rôle central dans le métabolisme de certains des acides aminés les plus importants - l'alanine et l'acide aspartique. Habituellement, ils sont contenus dans les cellules, seule une petite quantité pénètre dans le sang.

Par conséquent, dans diverses maladies accompagnées de nécrose et de destruction de cellules, une augmentation des niveaux de ces enzymes sera observée dans l'analyse biochimique du sang. Du fait que l'ALT et l'AST sont contenus dans un assez grand nombre de tissus (cellules de muscles squelettiques, cœur, foie, pancréas, reins) et travaillent dans les mêmes systèmes, l'interprétation des modifications de cet indicateur joue un rôle extrêmement important dans le diagnostic de nombreuses maladies..

Considérons d’abord l’alanine aminotransférase -. Normalement, cette enzyme se trouve principalement dans le foie et constitue donc l'un des indicateurs permettant d'évaluer son état interne. La teneur normale en ALT dans le sang humain diffère chez les hommes et les femmes - dans le premier cas, elle atteint 45 U / l, dans le second, jusqu'à 34 U / l. Les différences entre les sexes en ce qui concerne la limite supérieure de la normale sont associées à de nombreux facteurs, par exemple une charge hépatique plus élevée et une masse musculaire plus importante chez les hommes.

Il est important de comprendre que dans le plasma sanguin, l'alanine aminotransférase est un «mélange» aléatoire qui se produit lorsque la structure des cellules se décompose. C'est pourquoi une augmentation du niveau de cette enzyme est considérée comme un signe extrêmement alarmant - cela se produit le plus souvent avec une nécrose massive d'hépatocytes ou d'autres cellules contenant de grandes quantités d'ALAT (cellules pancréatiques, par exemple).

Par conséquent, les principales raisons de l’augmentation de la quantité de cette enzyme dans le plasma sanguin sont l’hépatite d’origine diverse (toxique, virale), les lésions alcooliques du foie et les tumeurs malignes de cet organe, qu’il soit originaire (carcinomes et hépatomes) ou en présence de métastases. En outre, une légère augmentation du niveau d'alanine aminotransférase est observée avec la défaite du pancréas (pancréatite), une inflammation musculaire (myosite), des brûlures étendues et une nécrose musculaire.

L'aspartate aminesférase - AST se trouve généralement dans les mêmes cellules que l'ALT, à l'exception d'un organe - le cœur. Dans le myocarde, en raison des particularités de son métabolisme, la teneur en AST est fortement augmentée. Par conséquent, le niveau de cette enzyme, qui est normalement chez les hommes jusqu'à 37 U / l et chez les femmes jusqu'à 30 U / l, peut être jugé sur l'état de cet organe le plus important du corps. Mais comme le niveau d'AST et d'ALT augmente de la même manière dans de nombreuses pathologies d'organes et de systèmes, il peut s'avérer très difficile de différencier les lésions du cœur et du foie, par exemple.

Pour résoudre ce problème de diagnostic en particulier, le concept du coefficient de Ritis a été introduit: le rapport entre la teneur en AST et en ALT dans le plasma. Normalement, il est de 1,3, mais des fluctuations allant de 0,9 à 1,7 sont autorisées. Une augmentation significative de ce coefficient indique une augmentation prédominante du niveau d'AST. Etant donné que cette enzyme se trouve plus souvent dans le myocarde, il existe dans ce cas une lésion cardiaque. Le déplacement de l'indice de Rytis vers une diminution indique une augmentation plus importante du niveau d'ALT, c'est-à-dire que le problème doit être recherché dans le foie ou le pancréas.

Il est important de comprendre que ce coefficient est conseillé de ne calculer que dans le cas d'une augmentation significative (plus de plusieurs fois) du niveau total des enzymes dans le plasma sanguin. L'augmentation prédominante d'AST est le principal signe biochimique de l'infarctus du myocarde.

Sur la base de ce qui précède, la valeur diagnostique extrêmement importante de l'augmentation du niveau de ces enzymes dans le plasma sanguin devient claire. Cependant, la diminution de l’activité de l’AST et de l’ALT dans le plasma sanguin n’est pas moins importante. Le fait est que le niveau de ces enzymes dépend du nombre de cellules dans lesquelles elles sont contenues - si leur nombre diminue, l'activité des enzymes dans le sang diminue.

Par conséquent, une forte diminution de l'AST et de l'ALT accompagne les stades terminaux de la cirrhose et de nombreuses lésions hépatiques aiguës. Cependant, la plupart des hépatocytes subissent une nécrose et cessent de sécréter des enzymes. Dans le diagnostic d'une forte diminution de l'activité de l'AST et de l'ALT, c'est un signe défavorable et indique une destruction totale, ne subissant pas de régénération, du foie. Un autre facteur pouvant réduire de manière significative le niveau et l'activité des transaminases plasmatiques est l'épuisement total ou le manque de vitamine B6 (pyridoxine).

Le fait est que la pyridoxine est une substance auxiliaire (coenzyme) AST et ALT et qu'en son absence, la synthèse, la sécrétion et le fonctionnement de ces enzymes sont altérés. L'hypovitaminose B6 est souvent observée à la suite d'une dysbiose intestinale après une antibiothérapie - une partie importante de cette vitamine est synthétisée par la microflore symbiotique du côlon. L'utilisation de probiotiques et la prise de préparations vitaminées aideront à rétablir le niveau et l'activité des enzymes.

Vidéo éducative décodant l'analyse biochimique du sang

Les enzymes transaminases sont localisées dans les cellules. Il en existe deux types: l'aspartame aminotransférase (AST) et l'alanine aminotransférase (ALT). Leurs taux sanguins augmentent lorsque les cellules hépatiques, cardiaques, rénales ou musculaires sont endommagées. L'analyse sert donc au diagnostic de l'hépatite virale, de la cirrhose ou de l'infarctus du myocarde. Quel est le taux d'ALT dans le sang des femmes?

La valeur des taux de transaminases dans le sang

Les transaminases sont des enzymes qui ont une activité métabolique élevée dans les cellules. Leur augmentation reflète les dommages causés aux cellules. Les transaminases ont pour fonction d'assurer le transfert des acides aminés au cours du métabolisme et des processus chimiques à l'intérieur de la cellule. Les ALT prédominent dans les cellules du foie, tandis que l'AST se trouve principalement dans les muscles, en particulier dans le cœur.

Ces enzymes ne sont pas des éléments de sang et ne remplissent aucune fonction. Cependant, il existe de tels «accidents» lorsqu’ils infestent le sang, c’est-à-dire que leur contenu indique des dysfonctionnements de certains organes. Les transaminases peuvent être libérées lorsque divers muscles sont blessés. La destruction des cellules hépatiques est également la raison pour laquelle ces enzymes se trouvent dans le plasma sanguin.

Cependant, la destruction des cellules du foie n'est pas inhabituelle. Comme toutes les autres cellules de notre corps, elles sont soumises à une circulation naturelle. Les vieilles cellules du foie sont détruites et leur contenu est libéré dans le sang. C'est ce chiffre d'affaires naturel qui détermine la valeur normale admissible du contenu des enzymes AST et ALT dans le sang humain. Une augmentation de ces valeurs au-dessus du niveau naturel de dégradation cellulaire indique la présence de troubles. Cependant, cela ne suffit pas pour un diagnostic définitif, et pour le moment, il ne s'agit que d'une alarme.

La valeur diagnostique comporte une mesure quantitative spécifique de la teneur en ALT, du rapport entre les niveaux de transaminases et d'une comparaison avec d'autres paramètres. Ainsi, les taux de transaminases dans le sang sont associés à des lésions cellulaires et jouent un rôle majeur dans le diagnostic de la maladie du foie, de la maladie cardiaque ou dans la détection de la myopathie.

Test sanguin pour ALT

Dans le sang des femmes, le taux des enzymes ALT et AST est clairement défini. Afin de les étudier dans une situation particulière, un test sanguin biochimique est effectué. À cette fin, des échantillons de sang veineux prélevés dans une veine située dans la courbe du coude sont utilisés. Le sang doit être prélevé à jeun, au moins après huit heures de jeûne.

Le niveau de transaminases peut varier selon les laboratoires d'analyse et dépend également du sexe du patient, de son poids, de la température de son corps et de son âge.

En règle générale, le taux d'ALT dans l'analyse sanguine chez les femmes de moins de 60 ans est compris entre 7,0 et 35,0 U / l. Avec l'âge, le taux d'enzymes dans le sang diminue progressivement. Ainsi, la limite supérieure de la norme ALT dans le sang des femmes après 50 ans atteint progressivement une valeur de 28,0 U / l et, chez les personnes âgées, varie de 5,0 à 24,0 U / l.

Avant de prélever des échantillons de sang aux fins de recherche, il convient de garder à l’esprit que le taux de transaminase peut augmenter lors de la prise de certains médicaments:

  • les anticonvulsivants;
  • contraceptifs oraux;
  • des antibiotiques;
  • médicaments antiépileptiques;
  • les statines;
  • l'héparine.

Augmente également la concentration des enzymes conduit à l'utilisation d'alcool, les effets toxiques de la cocaïne ou des solvants. Une prééclampsie tardive peut entraîner une augmentation des taux d'ATL chez les femmes enceintes, qui diminue avec une carence en vitamine B6.

Qu'est-ce que les anomalies indiquent?

Lors des tests de laboratoire, qui devraient clarifier l'état du foie, les taux de transaminases sont examinés en corrélation mutuelle. Si une étude révèle une augmentation de l'une des deux enzymes ou de leur résultat, il est alors possible que cela entraîne une atteinte des lésions du foie. De plus, l'augmentation du niveau est corrélée au degré de lésion d'un organe.

Le rapport entre AST et ALT décrit le coefficient de Rytis. Dans la forme bénigne des dommages aux cellules hépatiques, il est inférieur à 1, dans les cas graves, il est supérieur à 1. Avec une nécrose hépatocellulaire étendue, par exemple, dans le cadre d'une hépatite virale, les taux de transaminases peuvent augmenter de manière significative. Une diminution des paramètres de laboratoire au cours de l'évolution ultérieure de la maladie peut indiquer à la fois une amélioration de l'état et une insuffisance hépatique naissante avec destruction massive du parenchyme des cellules hépatiques.

Du fait que l'ALT dans le muscle cardiaque est contenu en quantités insignifiantes, si des dommages au myocarde se produisent, seule une augmentation de l'AST peut être attendue. Cette augmentation peut être détectée dans les quatre premières heures à 3-6 jours après le début de l'infarctus du myocarde. Une augmentation de l'ALAT après une crise cardiaque peut indiquer une atteinte hépatique due à une insuffisance du ventricule droit du muscle cardiaque ou à une maladie concomitante de cet organe d'un autre type.

Autres indicateurs de diagnostic:

  • L'ALT est plus élevé que l'AST dans l'hépatite, ainsi que dans les cas d'intoxication alcoolique aiguë, en cas d'insuffisance du ventricule droit du coeur et de congestion du foie. Certains médicaments et lésions du foie, telles que la cholangite ou la cholestase, peuvent être à l'origine de cette affection.
  • Une augmentation de 50 fois de l'ALAT peut survenir avec les formes de l'hépatite A, E ou l'intoxication aiguë par les champignons.
  • En cas d'hépatite chronique, les valeurs augmentent généralement jusqu'à 25 fois.

Causes pathologiques des transaminases élevées:

    • l'embonpoint et l'obésité;
    • ischémie hépatique;
    • lésions hépatiques secondaires dans les maladies auto-immunes;
    • l'hémochromatose;
    • La maladie de Wilson;
    • tumeur du foie, cancer;
    • alcoolisme, cirrhose, stéatose;
    • myopathie;
    • pancréatite chronique;

L'abréviation ALT fait référence à Alanine aminotransférase - une enzyme du groupe endogène. Normalement, il y en a une petite quantité dans le sang. Ainsi, lorsque les résultats d'un test sanguin indiquent une augmentation du niveau de l'enzyme contenue, cela peut indiquer des écarts dans le fonctionnement des systèmes de l'organisme et même des maladies graves. La tâche principale de l’enzyme est d’accompagner l’échange d’acides aminés. En d’autres termes, c’est un catalyseur pour les transferts réversibles d’Alanin (qui se transforme en glucose) en alpha-cétoglutarate à partir d’un acide aminé. De plus, chez l’homme, l’alanine aminotransférase se trouve beaucoup plus souvent que chez la femme. Ceci est attribué au fait que dans le corps de la femme, les processus avec l'ALT sont beaucoup plus lents.

L'alanine aminotransférase se trouve dans la structure de nombreux organes - tissus musculaires du cœur, de la rate, des reins, des muscles squelettiques, des poumons, mais surtout - du foie.

A quoi sert cette analyse?

Le test sanguin ALT est réalisé au moyen de recherches biochimiques. Le plus souvent, il est prescrit pour le traitement des douleurs de l'hypochondre et de la fonctionnalité du foie; c'est cette étude qui permet de brosser un tableau complet des changements survenus dans le corps. De plus, en fonction des indicateurs obtenus, il est possible non seulement de confirmer le diagnostic, mais également d’établir le degré de gravité de celui-ci.

Dans l’analyse, il est également courant de comparer la quantité d’ALT et d’autres enzymes, en particulier la bilirubine et l’AST-aspartate aminotransférase. Il est similaire à l'ALT synthétisé par voie intracellulaire et excrété dans le sang en petites quantités.

Le rapport AST / ALT est appelé «coefficient de Rytis», sa norme doit être comprise entre 0,91 et 1,75. La valeur attribuée à l'association d'AST et d'ALT, au-delà de 1 µmol / ml, indique la destruction de cellules hépatiques, par exemple en raison d'une cirrhose, et une élévation à 2 µmol / ml indique une inflammation du muscle cardiaque et la possibilité d'un infarctus du myocarde.

L’infarctus du myocarde est une affection dangereuse qui entraîne la nécrose du muscle cardiaque en raison d’une violation de la circulation coronaire. Si vous hésitez à fournir des soins médicaux, une rapidité impardonnable peut coûter la vie, car Ce processus est une menace directe à l'existence.

Il est possible d'apprendre une crise cardiaque en fonction des symptômes suivants:

  • pression intense, douleur vive et courbante dans la poitrine, dont les échos se font sentir dans le cou, entre les omoplates, dans l'épaule gauche ou dans la clavicule, dans l'oreille, les dents;
  • la douleur vient et diminue progressivement, revêtue d'un caractère ondulatoire;
  • la peau devient pâle, recouverte d'une sueur froide et collante;
  • les indicateurs de pression artérielle flottent également, en hausse et en baisse;
  • la température corporelle augmente.

Un test sanguin en cas de problèmes de foie aidera à les détecter même avant l'apparition des symptômes caractéristiques (jaunisse, goût amer de la bouche, etc.). En particulier, le niveau d'ALAT peut indiquer la gravité de l'hépatite.

Quand prescrit-on un test ALT?

Tout d'abord, une analyse du contenu en alanine aminotransférase est effectuée sur présentation des griefs suivants à l'encontre de:

  • fatigue
  • faiblesse
  • manque d'appétit;
  • nausées fréquentes, conduisant à des vomissements;
  • l'urine et les fèces ont une couleur anormalement claire;
  • douleur dans l'abdomen, se manifestant plus près du côté droit;
  • taches jaunes sur la surface de la peau;
  • douleur dans les membres;
  • douleurs d'un personnage brûlant dans le coeur.

Une analyse de sang visant à détecter la présence d'ALAT n'est pas seulement un moyen de diagnostiquer la maladie, mais également de surveiller le traitement en cours, en particulier le traitement de l'alcoolisme et des maladies par le recours à de puissants médicaments qui affectent théoriquement la fonctionnalité et la structure du foie. Ce sont les résultats de cette étude qui indiquent une amélioration ou, au contraire, une détérioration de l’état du patient lors de procédures visant à éliminer les problèmes de foie.

Un test sanguin pour la teneur en enzyme est requis dans le cadre d'un examen de routine des patients atteints de diabète, d'obésité et d'une prédisposition génétique à la maladie du foie.

Comment se déroule l'analyse?

Le sang veineux et le sang capillaire conviennent à la détection de l'enzyme alanine aminotransférase, mais dans la plupart des cas, du sang veineux est prélevé et un test sanguin biochimique traditionnel est effectué.

L'endroit le plus pratique et le plus familier pour prélever des échantillons de sang est une veine du bras. Pour assurer une meilleure circulation sanguine, le bras au-dessus du coude est écrasé avec un garrot. La place de la manipulation proposée est traitée avec une solution antiseptique, après quoi, une aiguille est insérée dans la veine visible, le garrot est affaibli. Le sang prélevé dans la seringue est transféré dans une éprouvette et préparé pour l'expédition au laboratoire.

Pour garantir l'exactitude des résultats de l'analyse et déterminer avec précision le contenu de l'enzyme, vous devez vous préparer soigneusement à l'avance. Cela nécessitera:

  1. Ne pas manger de nourriture 12 heures avant le prélèvement de sang, même un petit morceau de biscuit peut influer sur le résultat.
  2. 2-3 heures avant d'aller à la clinique pour faire boire des liquides, un jour des jus de fruits interdits, du thé et du café.
  3. Au cours de la semaine précédant l'analyse, ne consommez pas de boissons alcoolisées.
  4. Une demi-heure avant la prise de sang, ne fumez pas.
  5. Essayez de ne pas vous inquiéter le plus possible.
  6. Pour arriver à l’analyse à l’avance, allez dans la salle de manipulation lentement et sans effort excessif, car l'exercice peut également déformer le contenu en enzyme.

Après le prélèvement sanguin, le résultat est généralement prêt après une journée.

Norma ALT

La quantité d'enzyme est indiquée en unités par litre, nmol / l et μmol / ml. Les normes AST 278-126 nmol / l et ALT 27-191 nmol / l sont généralement acceptées. Ou ALT 0,10-0,46 µmol / ml, AST - 0,10-0,69 µmol / ml.

Cependant, il existe une classification des normes séparément pour les hommes, pour les femmes et pour les enfants.

Chez les enfants

Le score ALT pour les enfants ne doit pas dépasser le cadre établi suivant:

Chez les hommes

Les valeurs normales que possède l'enzyme ALT dans le sang des hommes doivent correspondre aux valeurs suivantes:

Chez les femmes

L'enzyme ALT dans le sang des femmes ne devrait normalement pas dépasser les seuils suivants:

Les raisons pour lesquelles augmente ALT

Le niveau de l'enzyme dans le sang augmente en raison de maladies des organes suivants:

  • foie (cirrhose, abcès, hépatite, hépatose graisseuse et, malheureusement, cancer);
  • cardiaque (myopathie, myocardite et crise cardiaque).

Pas moins souvent, les raisons reposent sur la violation de l'intégrité:

Ainsi que l'augmentation est observée à la suite de problèmes avec la fonctionnalité du foie pendant la grossesse.

Pas moins souvent, l'ALT est élevée en raison de l'action de certains médicaments et produits chimiques, ainsi que des intoxications toxiques avec ces éléments. L'aspirine, le paracétamol, la warfarine, les contraceptifs oraux, les produits à base d'échinacée et la valériane peuvent avoir un effet similaire. Par conséquent, avant de faire le test ALT et AST, il n'est pas recommandé d'utiliser ces compléments alimentaires et ces médicaments.

Degrés d'augmentation

Il y a trois degrés d'augmentation de l'enzyme dans le sang:

  1. Facile, lorsque le niveau d'ALT (alanine aminotransférase) est dépassé d'un à cinq fois et demi;
  2. Moyen, lorsque le niveau d'alanine aminotransférase est six à dix fois supérieur à la normale;
  3. Elevé est défini lorsque les indicateurs sont dépassés de plus de dix fois la valeur normale et ce résultat peut indiquer une maladie grave.

Traitement

Pour ramener à la fois l'AST et l'ALT à la normale, il est nécessaire d'éliminer la principale raison de la déviation de l'alanine aminotransférase de la norme - une maladie qui provoque des modifications dans la plage d'analyse. Il est nécessaire d’écouter les recommandations du médecin et de passer tous les examens nécessaires à un diagnostic précis. En plus d'effectuer tous les rendez-vous chez le médecin pour le traitement de cette maladie.

En plus du traitement de base, il est extrêmement important de suivre les règles d'une saine alimentation.

  1. Mangez plus de fruits et légumes de saison frais.
  2. Variété: les aliments sains ne consistent pas uniquement en légumes et en fruits, mais également en une consommation régulière de viande, de poisson, de légumes et de produits laitiers.
  3. Régularité: il est important de manger régulièrement, de ne pas mourir de faim, mais de ne pas trop manger, le nombre optimal de repas par jour est de 5.
  4. La nourriture fraîchement préparée est très utile, vous devriez donc essayer de ne manger que de tels plats.
  5. S'il est nécessaire de réduire les calories, cela se fait en réduisant les matières grasses et les glucides, sans affecter la quantité d'aliments protéinés.
  6. Mastication soigneuse - vous devez toujours manger lentement, avec diligence, chaque morceau avant d'avaler, de ne pas parler, de ne pas lire et, surtout, de ne pas regarder la télévision.
  7. Ne mangez pas de rations sèches, mais ne buvez pas de liquides pendant les repas, car le premier repas chaud suffit à l'estomac pour digérer le second et le dessert.
  8. Suivez le régime de consommation en consommant au moins 2 litres d’eau par jour. Il est préférable que, en plus des plats liquides, ce soit de l’eau propre.
  9. Le petit-déjeuner et le déjeuner doivent être composés d'aliments protéinés: céréales, œufs, fromage cottage, viande ou poisson et le dîner - à partir de plats légers à base de légumes et de lait.
  10. Le dernier repas - le dîner, il est préférable d’organiser au moins 2 heures avant le coucher.
  11. Les produits laitiers fermentés ne doivent pas être gras, et parmi tous les kéfir est particulièrement important pour une personne.

En plus d'une alimentation saine, vous devez adhérer à un mode de vie sain. Ne fumez pas, n'abusiez pas de l'alcool, soyez actif et ayez toujours une attitude positive. Il est également important de ne pas ignorer la prescription de vitamine B6 dans le rendez-vous.

Sinon, B6 s'appelle également pyridoxine, pyridoxamine, pyridoxal ou adermine. Par jour, un adulte a besoin de 2 à 3 mg de vitamines. Dans les aliments, B6 peut être obtenu avec l’utilisation de:

Les maladies du foie nécessitent non seulement une augmentation de la dose de vitamine B6, mais également d'autres conditions, notamment:

  • le stress;
  • activité physique, sports professionnels;
  • maladie cardiaque;
  • maladies infectieuses;
  • ainsi que la grossesse et l'allaitement.

Étant donné que les résultats du test sont associés à une maladie du foie, le médecin nomme toujours celui-ci. Le plus souvent, les médecins s’appuient sur les effets de Galsten, Gepabene, Karsil et Essentiale.

Galstani

Médicament homéopathique en gouttes, capable d'éliminer les spasmes, le gonflement, l'inflammation des tissus, tout en protégeant les cellules du foie contre les effets nocifs et en empêchant la formation de calculs dans la vésicule biliaire.

Galstena est autorisé pour toutes les catégories de patients: des nouveau-nés aux personnes âgées. L'admission pendant la grossesse et l'allaitement n'est pas exclue.

Les adultes et les adolescents reçoivent une dose standard de 10 gouttes, qui peut être consommée pure ou diluée avec de l’eau trois fois par jour.

Les nouveau-nés et les enfants de la première année de vie ont droit à 3 gouttes par jour, dont une diluée dans du lait, pour chaque dose.

Gepabene

Il se compose de deux composants actifs: le damyanki médicinal et le fruit du chardon-Marie. Les gélules ont non seulement un effet bénéfique sur les cellules du foie, mais augmentent également le flux de la bile. Déconseillé aux personnes de moins de 18 ans, peut être recommandé pendant la grossesse, mais sous la stricte surveillance du médecin traitant. Par jour est nécessaire de prendre 3 capsules à intervalles de 8 heures égales.

Karsil

Hépatoprotecteur à base de plantes à base d'extrait de chardon-Marie. Nommé aux enfants à partir de 12 ans, il est interdit aux femmes enceintes, allaitantes, aux femmes utilisant des contraceptifs oraux présentant des troubles hormonaux, ainsi qu'à tous les patients atteints de néoplasmes bénins et malins. Pour le traitement est suffisant 1er comprimé, trois fois par jour.

Essentiale

La composition d'Essentiale se distingue par la présence de phospholipides essentiels spéciaux qui, après ingestion, sont capables de s'intégrer dans la cavité des cellules hépatiques endommagées, en les régénérant complètement. L'efficacité d'Essentiale est constatée même en cas de mort massive de cellules hépatiques.

En cas de maladie, il n'est pas interdit de l'utiliser chez les femmes enceintes, allaitantes et les jeunes enfants.

Les adultes et les adolescents doivent prendre trois capsules d’hépatoprotecteur à trois reprises.

Qui a dit que guérir le foie est difficile?

  • Vous êtes tourmenté par une sensation de lourdeur et une douleur sourde dans votre côté droit.
  • Une mauvaise odeur de la bouche n'apporte pas de confiance en soi.
  • Et d'une certaine manière honteux si votre foie provoque toujours des perturbations de la digestion.
  • En outre, les médicaments recommandés par les médecins pour une raison quelconque sont inefficaces dans votre cas.

Un remède efficace contre les maladies du foie existe. Suivez le lien et découvrez comment Olga Krichevskaya a guéri et nettoyé le foie en 2 semaines!

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Peau, paumes, ongles et œdème en cas de cirrhose du foieLa cirrhose du foie est le stade final de la plupart des maladies du foie et se termine par le décès d'un patient. La maladie se caractérise par la mort de cellules de cet organe et leur remplacement ultérieur du tissu hépatique, à la suite duquel l'organe cesse de remplir ses fonctions et une insuffisance hépatique se produit, entraînant la mort.

Quand finit le glycogène, puis la graisse brûle?

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J'ai eu une question intéressante: «Et s'il y avait un entraînement en force sur le haut du corps (poitrine / dos / bras...), c'est-à-dire si les jambes n'étaient pas impliquées, respectivement, l'apport en glycogène restait en elles et, après la force, vous alliez au tapis de course, la graisse brûlait» "Ne sera pas, parce que le glycogène est laissé dans les jambes, et c'est le corps qui va l'utiliser, non? "

Ictère néonatal du nouveau-né

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Dans la moitié des nouveau-nés (et avec la prématurité - dans environ 70 à 80% des bébés), la peau devient jaune pendant 2-3 jours de la vie. Cette maladie s'appelle ictère néonatal.

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