Principal / La cirrhose

Quels sont les indicateurs de alt et d'asth dans la cirrhose

La cirrhose

La cirrhose du foie est une pathologie hépatique dangereuse, qui détermine la vitesse de récupération et la qualité de vie du patient. Dans l'arsenal de la médecine moderne, il existe des méthodes de diagnostic rapides et précises. Un rôle important dans le diagnostic de la cirrhose et d’autres pathologies du corps sont des indicateurs d’enzymes telles que ALT - alanine aminotransférase et AST - aspartate aminotransférase.

Diagnostic de la cirrhose du foie

En cas de cirrhose dans le foie, le processus inflammatoire se propage activement, ce qui entraîne la transformation des cellules de l'organe en tissu conjonctif, ce qui entraîne des perturbations fonctionnelles du fonctionnement de l'organe. La recherche en laboratoire est l’une des étapes les plus importantes du diagnostic de la pathologie.

Test sanguin biochimique

Au cours de l'étude, un spécialiste peut identifier les symptômes indiquant le développement de la maladie:

  • diminution du niveau de protéines - les indicateurs indiquent un processus inflammatoire en développement actif dans le foie;
  • une augmentation des indices d'albumine indique le développement d'une insuffisance rénale;
  • activation de la synthèse de la bilirubine;
  • augmentation du glucose;
  • réduire la quantité de fibrinogène;
  • réduction du calcium et du sodium;
  • augmentation de la phosphatase alcaline - un signe de jaunisse dans la cirrhose du foie;
  • des indices élevés de glutamate déshydrogénase sont révélateurs d'une atteinte hépatique par des toxines en cas de cirrhose alcoolique.

Remarque: le principal symptôme de la cirrhose du foie est une augmentation du nombre d'enzymes ALT et AST.

Quels sont les enzymes ALT et AST

Les enzymes ALT ou alanine aminotransférase et AST ou aspartate aminotransférase (protéines), qui se forment à l'intérieur des cellules, participent activement au métabolisme des acides aminés. Les enzymes sont présentes exclusivement dans les cellules et ne peuvent pénétrer dans le sang que dans le cas de modifications pathologiques des cellules - leur destruction.

Une augmentation du niveau de l'une des enzymes ou de deux simultanément indique une maladie en développement dans un organe particulier. Par exemple, les niveaux de protéine ALT augmentent avec les dommages causés aux cellules du foie, des reins, du muscle cardiaque ou du pancréas. Une augmentation de la teneur en protéines AST dans le sang indique des modifications pathologiques des muscles, des tissus nerveux, des poumons et du muscle cardiaque, du foie et des reins.

La relation des enzymes ALT et AST

Le mécanisme de la synthèse des enzymes ALT et AST n'a pas été étudié en détail par la science. Les spécialistes savent pertinemment que les deux enzymes se forment dans les cellules et que, dans le corps d'une personne en bonne santé, leur contenu est minimal. Si les indicateurs de l'analyse biochimique du sang indiquent une augmentation du niveau des enzymes, le plus souvent, les cellules hépatiques sont détruites.

Pour diagnostiquer de manière fiable la cirrhose, il est nécessaire de déterminer le rapport ALT / AST, si vous utilisez le terme médical, afin de déterminer le coefficient de Rytis. Pour la première fois, un tel rapport au laboratoire a amené le docteur Fernando de Rytis.

L'essence de la méthode est basée sur le ratio du nombre d'enzymes dans différents organes. Si une personne est en bonne santé, dans son corps, la majorité des AST est synthétisée dans le myocarde et de l'ALT dans les cellules du foie. La norme est le coefficient de Rytis compris entre 0,91 et 1,75.

Les indicateurs des enzymes du patient atteintes de pathologies graves sont interprétés comme suit:

  • en cas de cirrhose du foie, la valeur du coefficient diminue et est inférieure à un;
  • en cas de maladie cardiaque, l’inverse est observé: le coefficient augmente à 2 unités ou plus.

Remarque: dans la cirrhose sans alcool, les valeurs d'enzyme AST sont nettement supérieures au niveau d'ALT. Cependant, confirmer ou infirmer le diagnostic préliminaire n’est possible qu’après un examen approfondi du patient - échographie du foie, tomographie par ordinateur, biopsie.

Quel niveau d'enzymes est reconnu comme la norme

Conformément aux normes internationales, le niveau d'ALT et d'AST est mesuré en unités arbitraires par litre de sang. Le sang passe tôt le matin, à jeun, dans une veine.

Les indicateurs pour les hommes et les femmes diffèrent.

Remarque: le niveau d'enzymes varie non seulement en fonction de l'état de santé, mais aussi de la qualité des équipements médicaux. C'est pourquoi seul un spécialiste au profil étroit, connaissant les caractéristiques du laboratoire où le sang a été donné, devrait interpréter les résultats de la recherche.

Pour exclure la possibilité d'un diagnostic incorrect, le patient devrait:

  • donner du sang sur un estomac vide;
  • boire de l'eau propre sans gaz;
  • ne prenez pas de médicaments;
  • pendant trois jours avant de donner du sang, ne consommez pas d'aliments gras, fumés, salés, ni d'aliments riches en protéines et en glucides;
  • minimiser l'effort physique.

Quand la protéine ALT augmente-t-elle?

Des taux élevés d'ALAT sont le symptôme d'anomalies dans les organes où l'enzyme est synthétisée. Les principales raisons pour lesquelles la quantité de protéines augmente sont les suivantes.

La cirrhose, qui se développe dans le contexte de différents types d'hépatite - médicament, viral, alcoolique - entraîne une destruction multiple des cellules, raison pour laquelle un test sanguin biochimique révèle une augmentation du taux de protéines. En outre, les résultats des analyses cliniques sont confirmés par d'autres symptômes - douleur dans l'hypochondre droit, éructations, sensation de plénitude, abdomen gonflé, troubles du fonctionnement du système digestif, manifestations d'ictère. Le tableau clinique, outre l'augmentation de la teneur en protéines, est complété par une augmentation de la bilirubine.

Remarque: le taux d'augmentation de la quantité d'enzyme détermine le degré de développement de la pathologie du foie.

2. Maladie cardiaque grave - infarctus du myocarde, myocardite, insuffisance cardiaque.

En plus des changements dans la composition du sang - augmentation du niveau d'ALAT - pathologie accompagnée d'essoufflement, de faiblesse, de vertiges et de peur inconsciente de la mort. Le patient ressent une douleur dans la région du cœur, qui s'étend sur tout le côté gauche du corps, la durée de la crise douloureuse est d’au moins une demi-heure.

3. Blessures et brûlures étendues.

4. Pancréatite sous forme aiguë.

L'inflammation pancréatique se caractérise par de telles manifestations: douleur au nombril, sensation de ballonnement dans l'abdomen, perte de poids importante et perturbation du fonctionnement du système digestif.

Remarque: pendant la grossesse, le taux de protéines ALT augmente assez souvent dans le sang, ce qui indique une toxicose et une teneur insuffisante en vitamine B6 dans le corps. En règle générale, les indicateurs augmentent au cours du premier trimestre, puis la quantité d'enzyme revient à la normale - environ 35 unités par litre de sang. Si les tests montrent une augmentation simultanée des protéines ALT et AST, un examen détaillé est nécessaire.

Dans quels cas la protéine AST est élevée

Les indicateurs de l'enzyme AST augmentent, en règle générale, en cas de cirrhose, de pathologies du coeur, du pancréas, les principales raisons:

  1. infarctus du myocarde - dans ce cas, l'indice AST est plusieurs fois supérieur à la normale, mais l'enzyme ALT n'est que légèrement élevée;
  2. dans la cirrhose et le cancer du foie, une hépatite différente, une augmentation significative de deux types de protéines est observée;
  3. blessures et brûlures;
  4. pancréatite dans les formes aiguës et chroniques.

Quand le niveau de protéines ALT et AST diminue-t-il?

Une forte diminution simultanée de deux protéines - ALT et AST - signale le développement d'une cirrhose en phase terminale et de lésions hépatiques multiples. La nécrose se développe activement, les cellules hépatiques perdent leur capacité à synthétiser des enzymes. Par conséquent, souvent des experts sur le fond des protéines réduites suggèrent le pire - la propagation de processus pathologiques irréversibles dans le foie.

Le manque de vitamine B6 (pyridoxine) dans l'organisme est une autre raison pour laquelle l'équilibre des protéines est perturbé. C'est cette vitamine qui est nécessaire à la synthèse des enzymes et à leur bon fonctionnement. Les raisons de l’absence de pyridoxine sont les suivantes: dysbiose intestinale, altération de la microflore à la suite d’une antibiothérapie. Le fait est que la majorité prédominante de la vitamine est formée dans le côlon. Il est possible de restaurer la microflore à l'aide de probiotiques et de vitamines.

Remarque: si les résultats des tests sanguins biochimiques montrent une diminution d'une seule enzyme, l'ALAT, cela indique une pathologie du système génito-urinaire, l'apparition de tumeurs, une hépatite alcoolique, une alimentation déséquilibrée et une consommation excessive d'alcool.

Comment normaliser le niveau d'enzymes

Le niveau d'enzymes dans le sang dépend directement du fonctionnement de divers organes et systèmes internes. Une augmentation d'une protéine ou de deux peut signaler simultanément des modifications pathologiques dans le foie, le cœur, les reins et les muscles. Pour déterminer le schéma thérapeutique le plus efficace, il est important de déterminer avec précision la cause des indicateurs critiques de l'analyse biochimique du sang et de l'éliminer.

Docteur Hépatite

traitement du foie

Indicateurs d'asth et d'alt dans la cirrhose du foie

Analyse biochimique du sang - étude informative dont les résultats peuvent déterminer l'état fonctionnel des organes internes. Une modification de la teneur en ALT et en AST de la cirrhose signale des dommages cellulaires (hépatocytes) dans le tissu hépatique. La concentration d'enzymes endogènes dans le sang permet de déterminer le stade et la cause de l'apparition de processus cirrhotiques.

ALT et AST sont des enzymes protéiques appartenant à un sous-groupe de transaminases (aminotransférases) synthétisées par voie intracellulaire.

En l'absence de maladies graves, leur concentration dans le sang est minimale. Le développement de maladies intrahépatiques entraîne une modification des indices d'aminotransférases dans le sang. Si la concentration d'ALAT est supérieure à AST, cela signifie que le parenchyme est endommagé et, inversement, le muscle cardiaque (myocarde).

L'aspartate aminotransférase (AST) et l'alanine aminotransférase (ALT) sont des substances protéiques impliquées dans les processus métaboliques, en particulier les acides aminés. Les enzymes endogènes étant produites à l'intérieur des cellules, leur pénétration dans le sang signale la destruction des structures cellulaires. L'augmentation de la concentration de transaminases indique la présence de processus inflammatoires dans les organes internes.

Une augmentation de la teneur en ALT est un signe de dommages au pancréas, au foie et aux reins, et une augmentation de la concentration en AST indique une destruction des cellules du myocarde, des poumons et des tissus nerveux.

Les aminotransférases participent à la synthèse du glycogène, qui est une réserve d'énergie pour le corps. Il est principalement stocké dans des hépatocytes sous forme de granulés et, si nécessaire, est converti en glucose pour la nutrition endogène de cellules et de tissus. Si, au cours de l'analyse, les niveaux d'ALT et d'AST diffèrent des valeurs normales, cela indique souvent la destruction des cellules du foie ou du myocarde.

Les modifications du niveau d'alanine aminotransférase (ALAT, ALT) peuvent être qualifiées de marqueurs de pathologies du système hépatobiliaire. L'activité de l'ALT dans la cirrhose augmentant, par conséquent, une augmentation de la concentration de l'enzyme dans le sang constitue un motif important pour effectuer un examen instrumental supplémentaire (biopsie, scanner, échographie). Les principales causes de modification des indicateurs de la substance protéique dans le corps sont les suivantes:

  • trouble d'induction médicamenteuse;
  • cirrhose biliaire primitive;
  • pathologies du système hépatobiliaire;
  • la formation de tumeurs dans le tissu hépatique.

Selon le degré d'activité de l'ALAT, il est possible de déterminer non seulement le type de maladie, mais également la cause de son apparition. Une diminution de l'activité de l'alanine aminotransférase est caractéristique du développement de l'insuffisance hépatique, et une augmentation indique plus souvent des lésions toxiques du foie, en particulier de la cirrhose due à un médicament.

L'aspartate aminotransférase (AsAt, AST) est une enzyme impliquée dans la production d'acide aspartique (aspartate). Il participe à l'échange de composés azotés et à la conversion de l'urée en composés pyrimidones. Si AST est au-dessus de la normale, la maladie cardiovasculaire est le plus souvent diagnostiquée chez les patients.

Provoquer une augmentation de la concentration d'aspartate aminotransférase dans le sang peut:

  • jaunisse obstructive;
  • intoxication alcoolique;
  • la dystrophie musculaire;
  • nécrose (mort) du muscle cardiaque;
  • manque de tissu adipeux dans le foie;
  • dommages à la capsule du foie;
  • hépatite aiguë;
  • la mononucléose.

La teneur en ALT et AST de la cirrhose est anormalement élevée en raison de la destruction des structures cellulaires et de la pénétration ultérieure d'enzymes dans la circulation systémique. Les modifications de la concentration sanguine d'aminotransférases nuisent au fonctionnement des organes internes, en particulier des organes nerveux et endocriniens.

Lors du diagnostic, vous ne pouvez pas compter uniquement sur ces indicateurs des enzymes endogènes dans le sang, car ils sont contenus non seulement dans le foie, mais également dans d'autres organes - les reins, les poumons, les muscles squelettiques, etc.

Lors du diagnostic de la cirrhose hépatique, le ratio ALT / AST, appelé dans les cercles médicaux le coefficient de Ritis, est pris en compte. Le calcul numérique du coefficient n'est effectué que si les indicateurs d'enzymes endogènes sont en dehors de la plage normale. La détermination de l'activité des aminotransférases présente un intérêt diagnostique important, car les enzymes endogènes ne sont localisées que dans certains types de cellules.

L'enzyme protéique ALT prédomine dans le tissu parenchymal et l'AST dans le muscle cardiaque. Il en découle qu'en cas de cirrhose et d'infarctus, une augmentation de l'activité de l'une ou l'autre enzyme est détectée dans le sang. Par exemple, dans l'infarctus du myocarde, la concentration d'AST dans la circulation systémique augmente au moins 8 fois et d'ALT - seulement 2 fois.

Chez une personne en bonne santé, le coefficient de Ritis varie de 0,9 à 1,75. Si la valeur numérique ne dépasse pas 1, cela indique l'apparition de maladies du foie, s'il y en a plus de deux, la destruction de cardiomyocytes (cellules du muscle cardiaque). Selon les résultats d'études de laboratoire, un niveau élevé de fermentation (fluctuations de la concentration de composants sanguins biochimiques) est considéré, de manière pronostique, comme un signe défavorable de la pathologie.

L'analyse biochimique du sang est l'une des méthodes d'examen les plus informatives, avec laquelle vous pouvez évaluer la performance du foie et le taux de ses processus métaboliques. Avant l'analyse, les patients doivent être formés, ce qui élimine la possibilité de modifications des paramètres biochimiques du sang sous l'influence de facteurs exogènes:

  1. un jour avant le don de sang, il est souhaitable d’exclure les efforts physiques;
  2. 48 heures avant l'analyse, vous devez abandonner l'utilisation des aliments épicés et gras;
  3. il est déconseillé de prendre le petit-déjeuner et de boire des boissons gazeuses le jour précédant l'examen;
  4. Quelques jours avant de vous rendre dans un centre médical, vous devez arrêter de prendre vos médicaments.

Les résultats de l'analyse biochimique dépendent non seulement de l'observation ou de l'absence de régime particulier par le patient, mais également de la qualité du matériel de diagnostic.

Même si un test sanguin biochimique indique la présence de processus inflammatoires dans le parenchyme, le patient est soumis à un examen supplémentaire. Le diagnostic prend en compte la concentration de bilirubine, d’albumine et d’autres composants dans le sang. Des experts étudient également les résultats de la biopsie du foie, de la laparoscopie et de la tomodensitométrie.

Selon les normes internationales, la teneur en aminotransférases dans le sang est mesurée en unités de 1 litre de sang. Chez les enfants, la teneur en enzymes endogènes dans le sang dépend de l'âge. Par exemple, chez les nouveau-nés, les indicateurs ALT ne doivent pas dépasser 48-50 U / l et AST - 150 U / l. Chez les patients de moins de 12 ans, de légères déviations par rapport aux valeurs normales sont autorisées. Après la puberté, la quantité d'aminotransférases dans le corps se stabilise et est proche de la normale.

À l'âge adulte, la concentration des enzymes protéiques dans le sang est déterminée par le sexe:

Les résultats de l'analyse de sang pour ALT ne correspondent souvent pas à des valeurs normales. Un écart par rapport à la norme peut être associé non seulement à des modifications dégénératives du parenchyme, mais également à d’autres causes. L'augmentation de la concentration d'aminotransférases est souvent déclenchée par la prise de médicaments - contraceptifs oraux, antipyrétiques et analgésiques. C'est pourquoi, quelques jours avant les tests de laboratoire, les médecins recommandent de ne pas prendre de médicaments.

L'ALT et l'AST dans la cirrhose du foie peuvent dépasser la norme par dizaines, voire par centaines de fois. Dans ce cas, la valeur numérique du coefficient de Rytis varie vers le haut ou vers le bas. Lors du diagnostic, les véritables causes des modifications du nombre d'enzymes dans le corps sont déterminées. Il convient de noter qu’une modification du taux d’ALAT peut être associée non seulement à des processus inflammatoires des organes internes, mais également à une déficience en pyridoxine (vitamine B6).

ALT dans la cirrhose du foie - analyse en laboratoire, qui est incluse dans le nombre de tests de la fonction hépatique obligatoires. La demi-vie de l'enzyme est de 48 ans et l'ASL est de 12 heures. Par conséquent, au début de la cirrhose hépatique, la concentration en AST est souvent plus élevée, mais après quelques jours, les indicateurs ALT les dépassent. Une augmentation du taux d'alanine aminotransférase dans le sang peut être associée au développement des maladies suivantes:

  • cirrhose toxique causée par des dommages au parenchyme par des pesticides, des vapeurs de métaux lourds, des médicaments;
  • cirrhose biliaire secondaire, déclenchée par la stagnation de la bile dans les canaux intrahépatiques;
  • cirrhose alcoolique causée par une consommation excessive d'alcool au fil des ans.

La valeur normale de l'ALT n'exclut pas le développement de la cirrhose hépatique.

Chez environ 50% des patients atteints de cirrhose alcoolique, la concentration d'aminotransférases dans le sang ne change pas. Le plus souvent, cela est dû au développement associé de troubles endocriniens.

Les indicateurs d'AST peuvent changer non seulement en cas de lésion du tissu parenchymal. Tout dépend du rapport entre AST et ALT, ainsi que du taux de changement de la concentration de ces enzymes dans la circulation systémique:

  • une forte augmentation de l'aspartate aminotransférase est observée en cas de lésion chimique du tissu hépatique;
  • un excès de plus de 10 fois le niveau d'enzyme dans le sang indique le développement d'un carcinome hépatocellulaire dans le foie;
  • L'augmentation rapide d'AST à 600-700 unités, puis une chute brutale au cours de la journée indiquent une obstruction (blocage) des voies biliaires par des calculs biliaires.

Si l'augmentation de la concentration d'AST est plusieurs fois supérieure à celle de l'ALT, cela indique une lésion métastatique du parenchyme hépatique.

Selon les résultats d'analyses de laboratoire répétées, il est possible d'estimer le taux de progression de la cirrhose, ainsi que le degré d'endommagement du tissu parenchymateux. Plus la concentration d'enzymes endogènes dans le sang est élevée, plus le nombre d'hépatocytes est détruit sous l'influence de processus inflammatoires.

AST et ALT sont des enzymes endogènes dont la synthèse ne se produit que de manière intracellulaire. Une augmentation de leurs taux sanguins indique la présence de processus inflammatoires dans le foie, les poumons, le myocarde ou le pancréas. La plus grande quantité d’ALT se trouve dans le tissu parenchymal, c’est-à-dire le foie. Si, selon les résultats de l'analyse biochimique, il s'avère que la concentration de l'enzyme dans le sang dépasse de plusieurs dizaines ou centaines de fois la norme, cela indique le plus souvent l'apparition de maladies hépatiques graves.

Avec la cirrhose sous-compensée et décompensée, la concentration en enzymes peut atteindre 600 ou plus U / l. Au fur et à mesure que la maladie progresse, le nombre d'hépatocytes vivants dans le foie diminue. À cet égard, au dernier stade (terminal) de la cirrhose, la teneur en aminotransférases dans le sang diminue fortement.

La cirrhose du foie et l'insuffisance hépatique sont des pathologies courantes. La médecine moderne a dans son arsenal des méthodes de diagnostic suffisamment fiables. Les indicateurs d'ALT (alanine aminotransférase) et d'AST (aspartate aminotransférase) jouent un rôle important dans l'établissement du diagnostic.

Le mécanisme de production de ces enzymes n’est pas complètement compris, mais il est clair qu’elles sont synthétisées par voie intracellulaire, de sorte que leur contenu dans le sang est minimal chez une personne en bonne santé. Ils peuvent pénétrer dans le sang uniquement à la suite d'une cytolyse, c'est-à-dire d'une destruction cellulaire. Ainsi, si les résultats d'analyses biochimiques montrent un excès d'ALT et / ou d'AST, on peut en conclure que le processus pathologique se déroule dans le corps.

Pour déterminer la maladie est également important rapport du nombre de ces deux enzymes. En pratique médicale, ce ratio a été baptisé «coefficient de Ritis», du nom du docteur Fernand de Ryitis, qui en a d'abord déterminé la valeur pour le diagnostic en laboratoire. L'essence de cette technique est que les enzymes ALT et AST dans différents organes sont contenues dans différentes concentrations. Par exemple, normalement, chez une personne en bonne santé, l'ALT est principalement contenue dans le foie et l'AST dans le myocarde. À partir de là, nous pouvons diagnostiquer, par exemple, une cirrhose du foie et une insuffisance hépatique, en cas de dépassement de la norme de l'enzyme ALT. Normalement, le coefficient de Ritis est compris entre 0,91 et 1,75. Avec les valeurs de ce coefficient supérieur ou égal à 2, nous pouvons parler en toute confiance des maladies cardiaques graves, avec un coefficient inférieur à 1 - de l'hépatite, de la cirrhose, etc.

Un excès important d'AST associé à une augmentation relativement faible du taux d'ALT indique une cirrhose de l'étymologie non alcoolique. Cependant, il est seulement possible de déterminer quel type de cirrhose sera dans tel ou tel cas, et quels sont ceux qui doivent être testés, uniquement à la suite d'une enquête exhaustive. Dans la plupart des cas, lors d’une cirrhose du foie, le taux d’AST est supérieur au taux d’ALT.

Important: le coefficient de Ritis n’a une valeur diagnostique que dans les cas de dépassement des taux normaux d’ALAT et de AST dans le sang.

Selon les spécifications internationales, il est habituel de mesurer le niveau d'enzymes ALT et AST en unités par litre (sang). Chez les hommes, les taux d'enzymes diffèrent de manière importante. Le taux d'enzymes au niveau de 31 U / l est considéré comme la norme pour les femmes et pas plus de 45 U / l pour les hommes. La concentration d'enzymes chez les enfants d'âge préscolaire ne doit pas dépasser 50 U / l.

Pour réduire ou minimiser les erreurs de diagnostic possibles, il est nécessaire, avant de donner du sang pour l'analyse des enzymes hépatiques, de:

  • ne pas manger le jour de l'analyse;
  • ne buvez que de l’eau plate non gazeuse;
  • exclure tout médicament;
  • 2 à 3 jours avant l'analyse, éliminez du régime les aliments gras, fumés, salés, glucidiques et riches en protéines;
  • réduire l'intensité de l'activité physique.

Pour identifier une insuffisance hépatique, une cirrhose du foie ou une hépatite, des méthodes de recherche complexes sont utilisées. Pour l'analyse, du sang veineux est prélevé. Comme le matériel d'étude est utilisé le sérum. Selon les résultats d'études biochimiques, vous pouvez déterminer les éléments suivants:

  • Le niveau global de protéines dans le corps. Les taux excessifs indiquent un processus inflammatoire en cours;
  • Le contenu de l'albumine dans le sang. Les taux excessifs sont généralement associés à une insuffisance hépatique;
  • Teneur en créatinine. Les taux excessifs indiquent une pathologie des reins, de la vessie;
  • Niveaux excessifs de phosphatase alcaline (phosphatase alcaline). Indique la jaunisse obstructive, l'hépatite, la thyrotoxicose;
  • Niveau de glutamate déshydrogénase. Une augmentation des taux sanguins de GLDG indique de graves lésions hépatiques toxiques, une cirrhose alcoolique et une hépatite sévère.

La cirrhose (du grec kirrhos - jaune) est une maladie grave du foie caractérisée par un long processus inflammatoire et la mort progressive de cellules hépatiques spéciales, les hépatocytes, avec leur transformation progressive en tissu conjonctif. La capacité de détoxication du foie diminue et une insuffisance hépatique se développe.

L'insuffisance hépatique est caractérisée par une altération de la fonction hépatique due à une atteinte du parenchyme. Le tableau clinique de l'insuffisance hépatique est similaire aux manifestations de la cirrhose. La pathogenèse dépend des spécificités de la maladie précédente. Chaque année dans le monde, environ 40 millions de personnes souffrent de cette maladie.

Le diagnostic de laboratoire de la cirrhose du foie comprend les études biochimiques, l’analyse scatologique, les ultrasons, la biopsie du foie et les analyses de sang pour les marqueurs viraux. Le médecin traitant décide des outils de diagnostic supplémentaires nécessaires.

La teinte ictérique de la peau et une augmentation de la taille du foie sont des signes externes permettant de diagnostiquer une cirrhose du foie. En cas de cirrhose alcoolique, une veine d'araignée caractéristique apparaît sur la peau.

La présence de cirrhose dépend du patient et de son mode de vie. Dans les cas graves, l’un des symptômes peut être un gonflement abdominal.

La numération globulaire complète de la cirrhose du foie montre

  • taux d'hémoglobine totale chute à 110g;
  • réduction des globules rouges;
  • diminution du nombre de plaquettes;
  • augmentation du nombre de globules blancs;
  • Les indicateurs ESR (vitesse de sédimentation des érythrocytes) augmentent jusqu'à 15 mm / heure.

L'analyse biochimique du sang révélera de telles violations:

  • réduction de l'albumine et des protéines du sang total;
  • augmentation de la teneur en enzymes ALT et AST;
  • augmentation des taux de bilirubine synthétisée dans le foie;
  • augmentation de la glycémie;
  • une diminution de la concentration de fibrinogène (due à une insuffisance hépatique);
  • niveau de prothrombine insuffisant;
  • augmentation des niveaux de phosphatase alcaline;
  • réduit les niveaux de sodium et de calcium.

Important: une prothrombine insuffisante peut entraîner une détérioration de la coagulation du sang, ce qui nuit à l'opérabilité du patient. D'autres processus pathologiques peuvent abaisser le niveau de prothrombine et de fibrinogène. Quoi exactement - détermine les diagnostics de laboratoire complexes.

Si la cirrhose a été causée par une hépatite, les marqueurs suivants auront une réponse positive: anti-HBs, ARN-VHC, anti-HBc, AgHBs. Normalement, la réponse est non. Le mécanisme de développement de la maladie dépend du type d'hépatite précédent.

À la suite d'une analyse coprologique, les matières grasses se trouvent dans les selles (violation du métabolisme des graisses), les protéines. La calorie disparaît (en raison de la baisse des taux de bilirubine). Réduire les erreurs dans l'analyse coprologique aidera à prendre correctement le matériel.

L'échographie du foie aide à diagnostiquer son augmentation de taille, son échogénicité réduite, la présence de zones d'inflammation. La surface du foie avec la maladie est généralement lâche et inégale. Les diamètres de la veine cave inférieure et de la veine porte sont augmentés. La vésicule biliaire est également élargie et déformée.

La tomodensitométrie vous permet d’évaluer les paramètres physiologiques globaux du corps et d’identifier les foyers de cirrhose.

Le matériel de biopsie est généralement prescrit pour diagnostiquer l'état du tissu hépatique lui-même, afin de déterminer le pourcentage de cellules saines par rapport aux cellules du tissu conjonctif.

La cirrhose du foie est une maladie très dangereuse. Tout le monde doit savoir quelles sont les conséquences. Le corps humain est un mécanisme exact, donc toute violation de son fonctionnement est menacée de complications. Les formes sévères de la maladie peuvent être fatales. Un diagnostic précoce et un traitement rapidement instauré aideront à éviter le développement d'une insuffisance hépatique et d'une cirrhose.

L'alanine aminotransférase et l'aspartate aminotransférase sont des enzymes produites dans les cellules et, chez une personne en bonne santé, n'entrant presque jamais dans le sang. Les indicateurs d'ALAT et d'AST dans la cirrhose se développent rapidement, ce qui indique une désintégration des cellules et un processus pathologique se produisant dans le corps.

L'ALT et l'AST dans toute cirrhose du foie commencent à pénétrer dans le sang pour une raison simple: la maladie provoque la dégradation des cellules vivantes. Au début de la maladie, ce processus ne fait que commencer et le foie a encore suffisamment de cellules dans son arsenal pour continuer à fonctionner normalement. Cependant, dans les analyses, vous pouvez déjà remarquer une légère augmentation d'AST et d'ALT.

Si des facteurs négatifs provenant de l’extérieur continuent à influer sur l’organisme, le processus de désintégration des cellules est accéléré et la taille du foie augmente en raison de l’abondance du tissu conjonctif. Les saignements du nez et des gencives, la faiblesse et la somnolence, la fièvre et l'ascite s'ajoutent aux preuves alarmantes d'un test sanguin biochimique.

Aux stades finaux de la maladie, la valeur de l'ALAT et de l'AST dans la cirrhose du foie augmente parfois de 3 à 4 fois. Cela indique un processus pathologique grave, qui dans la plupart des cas conduit à une issue fatale dans les 1 à 3 ans.

Dans la médecine moderne pour le diagnostic, le coefficient spécial de De Rytis est souvent utilisé. Au fil du temps, en étudiant les enzymes du corps, le docteur Fernando de Rytes est arrivé aux conclusions suivantes:

  • l'enzyme ALT est contenue au maximum dans le foie et l'AST dans le myocarde;
  • normalement, le rapport entre ces deux enzymes est compris entre 0,91 et 1,75;
  • avec une valeur supérieure à 2, il s'agit de pathologies graves du cœur et d'une valeur inférieure à 1 - de la cirrhose et d'autres problèmes du foie;
  • si la valeur de l'AST augmente fortement et que l'ALT augmente légèrement, nous parlons presque certainement de cirrhose et non de type alcool.

Pour évaluer tous ces indicateurs, les médecins effectuent un test sanguin biochimique. En cours de route, ils peuvent faire attention au cholestérol tombé ou à l'augmentation du nombre de plaquettes, ce qui indique également l'évolution de la cirrhose. Cependant, c'est la quantité d'ALAT et d'AST qui devient la base principale pour l'établissement d'un diagnostic.

Les taux d'AST et d'ALT sont déterminés par analyse sanguine. Les médecins ont longtemps découvert le contenu normal de ces enzymes dans le sang humain. Il est nécessaire de prendre en compte le sexe et l'âge du patient car l'indicateur est plus élevé chez l'homme et plus élevé chez l'enfant.

  • Pour les femmes, le niveau normal d'enzymes dans le corps est de 31 unités / l.
  • Pour les hommes - pas plus de 45 unités / l.
  • Chez les enfants d'âge préscolaire, un indicateur de la quantité d'enzymes ne dépassant pas 50 unités / l est considéré comme normal.

Pour que l’analyse donne des résultats corrects, elle doit être effectuée conformément à toutes les règles. Sinon, il y a un risque d'erreur de diagnostic.

Habituellement, les médecins incitent leurs patients à respecter les règles de base suivantes:

  • un jour avant le don de sang pour analyse, il est nécessaire de réduire l'activité physique, il est préférable de rester au repos pendant un moment;
  • pendant deux jours, il est recommandé de supprimer les aliments gras, épicés et fumés de l'alimentation;
  • il est nécessaire d'éliminer complètement la consommation de tout médicament;
  • la nourriture n'est pas autorisée le jour du test;
  • avant l'examen, vous ne pouvez boire que de l'eau ordinaire, mais il est préférable de refuser le soda.

Les enzymes intracellulaires, ou transaminases, ne doivent pas apparaître dans le sang en grande quantité. Si cela se produit, alors nous parlons probablement du développement de maladies graves.

La précision du diagnostic en mesurant ces indicateurs par certains médecins est mise en doute. Le fait est que le résultat dépend non seulement du respect des règles de nutrition et du régime de l'exercice physique, mais également de la qualité du matériel et des qualifications du médecin. Pour mener une telle étude, seul un médecin hautement qualifié et capable de constater une légère augmentation des performances.

L'ALT et l'AST dans la cirrhose du foie apparaissent en grande quantité dans le sang, mais ce n'est pas la seule maladie à l'origine du développement d'une telle pathologie. Dans les cas suivants, cet indicateur peut également diminuer ou augmenter:

  1. La quantité d'enzyme ALT augmente avec les maladies cardiaques graves telles que l'infarctus du myocarde et l'insuffisance cardiaque.
  2. Cela se produit sur le fond du développement de l'hépatite, une pancréatite aiguë.
  3. La teneur en protéines AST augmente dans le sang lors du cancer du foie.
  4. Les blessures et les brûlures entraînent également une augmentation de cet indicateur.
  5. En cas de carence en vitamine B6, les deux indicateurs ont considérablement diminué.
  6. Au stade terminal de la cirrhose, les taux d'AST et d'ALT diminuent également rapidement, ce qui indique la propagation de la nécrose et de processus pathologiques dans le corps.

Au cours du premier trimestre de la grossesse, de nombreuses femmes ont présenté une augmentation des niveaux d’ALAT. Cela se produit dans le contexte d'un manque de vitamine B6 et du développement d'une toxicose. Si la croissance des deux indicateurs est constatée, il est nécessaire de passer immédiatement un examen, car on peut parler de pathologies très graves.

Il est assez difficile de diagnostiquer une cirrhose du foie et, par conséquent, lors de l'analyse du sang, les médecins sont attentifs à une douzaine d'indicateurs. Par exemple, ils s'intéressent au niveau de bilirubine. Une augmentation de son nombre indique des processus pathologiques dans le foie.

L'accumulation de grandes quantités de bilirubine dans le sang est dangereuse, car ce pigment biliaire est toxique et affecte négativement le cerveau et le système nerveux. La croissance de cet indicateur indique directement l'évolution de la cirrhose.

Le plus souvent, les médecins effectuent des diagnostics différentiels en utilisant toute une gamme d'analyses. Cela aide non seulement à diagnostiquer la "cirrhose", mais également à identifier le stade de développement de la maladie, qui en est la cause.

Il est nécessaire de traiter la maladie immédiatement, car elle peut progresser rapidement et toucher non seulement les cellules du foie, mais également les reins à proximité, la rate.

Aux stades finaux de la maladie, les lésions sont si graves que dans 60% des cas, elles aboutissent à une issue presque fatale.

Quelle est la signification de l'ALT et de l'AST dans la cirrhose du foie diagnostiquée? Quelle est la norme et que disent-ils des déviations? La cirrhose du foie est l'une des maladies les plus courantes, avec de nombreuses causes sous-jacentes. Pour identifier certaines anomalies, une analyse de la fermentation du foie dans le sang est réalisée. Chacun a son propre rôle et ses propres fonctions, mais les plus utiles pour identifier les maladies sont les aminotransférases AST et ALT.

Ce sont des enzymes qui synthétisent le surplus de glucose (ou glycogène) pour le foie, autrement dit des molécules qui stockent de l'énergie.

Il est divisé en deux catégories principales:

  1. Aspartate aminotransférase (AST). Il est également situé dans le muscle cardiaque, les reins, les muscles squelettiques et le cerveau.
  2. Alanine aminotransférase (ALT) - est concentrée directement dans le foie.

Ils sont situés dans les hépatocytes (cellules du foie), tout en interagissant directement avec le sang. S'ils sont détruits, les enzymes sont absorbés dans le flux. Lors de l'analyse, leur niveau sera révélé, s'il y a un décalage avec la norme, un traitement sera nécessaire. Dans la mesure où le niveau d'activité des enzymes est augmenté, la nécrose des tissus et leur extinction progressent.

Si l'activité est supérieure à 1,5-5 fois l'indice de la limite supérieure de la norme, on parle alors d'hyperfermentémie modérée, 6-10 fois - d'hyperfermentémie modérée, à partir de 10 et plus - élevée. Lorsque cette activité commence le processus de nécrose, mais les fonctions du corps ne sont pas violées. Par exemple, en cas de cirrhose, le niveau d'activité de l'AST dépasse l'ALT.

Causes de changement accru:

  • Maladie hépatobiliaire obstructive;
  • Maladie infiltrante (affectant les tumeurs);
  • Trouble hépatique d'origine médicamenteuse;
  • Maladie auto-immune - cirrhose biliaire;
  • Les trois premiers mois de la grossesse;
  • Le développement du tissu osseux.

Un type d’enzyme qui transporte l’acide aspartique à partir de molécules. En d'autres termes, AST est un analogue non protéique de la vitamine B6.

  1. Destruction des parois du foie;
  2. Jaunisse obstructive;
  3. Hépatite aiguë, se transformant progressivement en maladie chronique;
  4. Nécrose des tissus musculaires cardiaques et squelettiques;
  5. Intoxication alcoolique;
  6. Carence en graisse dans le foie;
  7. Dermatomyosite;
  8. Infarctus mésentérique;
  9. La mononucléose;
  10. La dystrophie musculaire;
  11. Pancréatite

Il est très important de se rappeler que si le taux n'est dépassé que 2 fois, il est recommandé de ne surveiller que le patient, à l'exclusion du fait d'une maladie chronique.

Si les indicateurs sont anormalement élevés, il ne dit qu'une chose - la nécrose cellulaire, des lésions hépatiques importantes.

Dans le même temps, il est impossible de se fier uniquement à ces indicateurs car ils sont également contenus dans d'autres organes. Il est donc impossible de parler de maladies associées au foie.

Principes de base de la définition de la maladie en fonction des informations reçues sur l'activité des enzymes:

  1. AST correspond à ALT et dépasse peut-être d'un point - hépatite infectieuse aiguë ou narcotique;
  2. L'AST est plus de deux fois l'ALAT - une maladie apparue sous l'influence de l'alcool;
  3. L'AST dépasse l'ALAT de plus d'une position - cirrhose du foie.

Il convient de garder à l’esprit que la comparaison des indicateurs ne fournira pas une image complète, c’est donc peut-être une autre maladie associée à ces enzymes.

Sans aucun doute, il est impossible de révéler l'indicateur idéal du taux d'activité, puisque tout est strictement individuel et dépend de l'indice de masse corporelle. Mais alors que la concentration accrue d'enzymes indique la présence de problèmes. Par conséquent, il est important de déterminer combien d'enzymes devraient être contenues dans le sang en fonction des normes.

Mesurer le taux en unités internationales par litre, il s’avère que le taux pour AST est de 2-45 UI / l, ALT est de 2-40 UI / l. A titre de comparaison: le taux d'enzymes dans l'hépatite est de 1000 UI / l.

Bien sûr, vous ne pouvez pas compter uniquement sur ces indicateurs, vous devez analyser le niveau d'albumine et de bilirubine. Il convient également de noter que le sexe masculin se caractérise par un taux élevé d'ALAT et d'AST, alors que les femmes ont un maximum de 31 UI / l, mais ne devraient pas atteindre 50 UI / l pour les enfants d'âge préscolaire.

La valeur de l'indicateur est influencée par de nombreux facteurs. Vous devez donc suivre quelques règles simples avant de passer l'analyse:

  • Il est interdit de manger le jour du don de sang;
  • Les sodas, boissons sucrées, alcool et énergie sont strictement interdits;
  • Ne prenez pas de drogue;
  • Quelques jours avant l'analyse, ne consommez pas d'aliments gras, salés ou fumés;
  • Ne vous chargez pas de l'entraînement physique.

Pour identifier l'image complète devra mener une enquête complète. Vous devez faire un don de sang par une veine, mais c'est le sérum qui sera analysé.

Les données obtenues de la recherche biochimique montreront:

  1. Le contenu et le niveau de protéines dans le sang, s’il est élevé, le processus inflammatoire dans le corps est possible;
  2. La concentration d'albumine, son excès indique une insuffisance hépatique;
  3. Le niveau de créatinine, un écart important par rapport à la norme signifiant la pathologie des reins ou de la vessie;
  4. Le contenu de la phosphatase alcaline, son excès implique une jaunisse obstructive, l'hépatite;
  5. La teneur en glutamate déshydrogénase, avec son augmentation, une lésion rénale toxique est observée, indiquant une cirrhose alcoolique et une hépatite sévère.

Cette maladie avec une forme grave de fuite est causée par un processus inflammatoire prolongé et la mort prolongée de molécules - les hépatocytes, qui se transforment en tissu conjonctif. La fonction de barrière ne peut plus être réalisée intégralement, ce qui entraîne une insuffisance hépatique.

Insuffisance hépatique - insuffisance hépatique, provoquée par la destruction du parenchyme. Elle ressemble à la cirrhose, mais son apparition dépend de maladies antérieures.

Ainsi, pour la détection de la maladie, le diagnostic de laboratoire est effectué:

  1. Recherche biochimique;
  2. Étude coprologique;
  3. Échographie;
  4. Biopsie;
  5. Analyse de virus;
  6. Examens individuels prescrits par un médecin, en relation avec les particularités du patient.

Les symptômes externes de la cirrhose comprennent:

  • Peau jaunâtre;
  • Le foie est agrandi;
  • Gonflement de l'abdomen;
  • Veines ou toiles d'araignées.

Signes cliniques de la maladie:

  • Baisse des taux d'hémoglobine inférieurs à 110 g;
  • Diminution de la position des globules rouges;
  • Diminution du nombre de plaquettes;
  • Augmentation de la concentration de leucocytes;
  • La vitesse de sédimentation des érythrocytes a augmenté jusqu'à 15 mm par heure;
  • Le niveau d'albumine, la protéine a diminué;
  • Augmentation de l'ALAT et de l'AST;
  • Augmentation de la bilirubine et du glucose;
  • La concentration en fibrinogène a diminué;
  • Le contenu de prothrombine est tombé;
  • La concentration de phosphatase alcaline a augmenté;
  • Sodé de sodium et de calcium.

Il est très important de surveiller le niveau de prothrombine, responsable de la coagulation du sang. Si cela ne suffisait pas, l'opération du patient est interdite.

Dans une situation où l'hépatite a provoqué une cirrhose, ces marqueurs seront présents dans les résultats de l'analyse:

Sans aucun doute, idéalement, ils ne devraient pas l'être. La pathogenèse dépend de l'hépatite qui l'a précédée.

Un examen coprologique révélera la présence de protéines et de graisse dans les matières fécales. Si la bilirubine diminue avec la cirrhose, elle perd sa couleur.

Échographie - identifie cet examen, la modification de la taille des organes et la présence de processus inflammatoires. Au début de la maladie, le tissu hépatique change de propriétés, devenant lâche et côtelé. Avec la cirrhose, la taille de la veine cave et de la veine porte augmente à partir du dessous. On observe aussi l'élargissement de la vésicule biliaire et sa déformation. Et à l'aide de la tomodensitométrie, il est possible d'identifier des indicateurs généraux du foie et de déterminer l'origine de la cirrhose.

Une biopsie est prescrite pour déterminer l'état du tissu hépatique en cas de cirrhose et déterminer le rapport entre les cellules saines et le tissu conjonctif.

Cette maladie est dangereuse et très souvent fatale. Les conséquences, les symptômes et les causes de la maladie doivent être connus de tous, et à temps pour consulter un spécialiste. N'oubliez pas que le corps fonctionne comme une horloge et que tous les problèmes internes affectent la condition humaine, par exemple, en cas de cirrhose, le teint change.

Suivez tous les signaux de votre corps, écoutez-le et vous pourrez alors faire face au problème. Avec la cirrhose, des tests précoces et un traitement approprié vous sauveront la vie et vous éviteront peut-être d'autres difficultés.

La cirrhose est l'une des maladies les plus graves. Elle se caractérise par une inflammation prolongée, la mort des cellules du foie et leur remplacement progressif par du tissu conjonctif. En conséquence, toutes les fonctions hépatiques sont réduites, en particulier la détoxication, et une insuffisance hépatique se développe, entraînant la mort.

La cirrhose du foie est diagnostiquée principalement chez les hommes de plus de 45 ans. Les principales causes de la formation de la maladie:

  • Hépatite chronique transférée (virale, auto-immune, toxique);
  • Certaines maladies auto-immunes et la cirrhose biliaire;
  • Pathologie des voies biliaires;
  • Maladie biliaire, obstruction des voies biliaires, cholangite sclérosante primitive;
  • Empoisonnement avec des substances toxiques pour le foie, y compris des poisons végétaux;
  • Abus d'alcool pendant au moins 10 ans;
  • Troubles métaboliques génétiques;
  • Congestion veineuse dans le foie sur fond de maladies cardiovasculaires;
  • Médicaments à long terme;
  • Hépatite grasse du foie dans les troubles métaboliques, qui sont typiques de maladies telles que le diabète et l'obésité;
  • Maladies hépatiques parasitaires - ascaridiose, échinococcose, toxoplasmose, opisthorchiase, etc.

Symptômes et diagnostic de la maladie

Les premiers stades de la cirrhose se produisent sans symptômes prononcés, en particulier lorsque la maladie se développe sans lien avec une autre maladie. Cependant, certains symptômes sont présents et vous devez y porter une attention particulière.

Premièrement, il s’agit du syndrome asthénique - faiblesse générale, fatigue, manque d’appétit, perte de poids, fièvre parfois déraisonnable, insomnie la nuit et la somnolence diurne, irritabilité, larmoiement, hystérie, etc.

Deuxièmement, syndrome dyspeptique - goût amer dans la bouche (surtout le matin), nausée, éructations, vomissements, lourdeur dans le haut de l'abdomen et dans l'hypochondre droit lors de la prise d'aliments gras et épicés et de l'alcool, puis douleurs, flatulences.

À l'avenir, les symptômes augmentent. Il y a des douleurs dans les articulations, la température corporelle est mal réduite, la peau et la sclérotique sont peintes en jaune, il y a des démangeaisons presque incessantes de la peau, l'estomac augmente de taille formes de fluide libre dans la cavité abdominale. Lorsque la maladie progresse, les symptômes s'aggravent.

Le diagnostic de la cirrhose du foie comprend des méthodes de recherche instrumentales et de laboratoire. D'après les études de laboratoire, les paramètres biochimiques du sang jouent un rôle important, principalement ceux d'ALT et d'AST. Ce sont des enzymes hépatiques - les aminotransférases. Grâce à ces enzymes, le foie synthétise du glycogène. Le lieu de leur localisation sont les cellules de divers organes, y compris le foie. Une personne en bonne santé devrait avoir très peu de sang. Mais avec le développement des maladies du foie, les enzymes quittent les cellules et pénètrent dans le sang. Leur nombre dans le sang augmente, ce qui permet de présumer l'apparition d'une pathologie du foie, telle que l'hépatite, la cirrhose, la stéatose hépatique non alcoolique, etc., même à un stade précoce.

ALT (alanine aminotransférase) et AST (aspartate aminotransférase) sont des protéines qui se forment dans les cellules et interviennent dans le métabolisme des acides aminés. L'ALT et l'AST ne peuvent pénétrer dans le sang que si les cellules de l'organe commencent à se décomposer.

L'enzyme ALT se trouve principalement dans les cellules du foie - les hépatocytes, ainsi que dans les reins, le muscle cardiaque, le pancréas. L'enzyme AST se trouve dans le foie et d'autres organes - les fibres pulmonaires, cardiaques, cérébrales et musculaires. Les niveaux d'ALT et d'AST sont mesurés en unités internationales par litre (UI / L).

La norme d'ALT en UI / l chez les femmes est de 20 à 40 ans, chez les hommes - pas plus de 45 ans. La norme AST en IU / L chez les femmes est de 34 à 35 ans, chez les hommes non plus de 48 ans.

Pour diagnostiquer de manière fiable la cirrhose du foie, il est nécessaire de connaître non seulement les indicateurs, mais également le rapport entre l'ALAT et l'AST. Si l’indicateur de leur ratio se situe entre 0,9 et 1,7, c’est la norme. Si plus de 2 - il parle de maladie cardiaque. Si inférieur à 0,8, il s'agit d'une insuffisance hépatique. Plus le score est bas, plus l'état du foie est mauvais.

Un médecin expérimenté peut ne nécessiter qu'une seule analyse: les paramètres biochimiques du sang. Sur cette base, le médecin peut suggérer quel type de maladie du foie commence à se développer: hépatite, pancréatite, infarctus du myocarde, etc.

L'augmentation des taux d'ALAT est caractéristique de l'hépatite, de la cirrhose, de l'infarctus du myocarde, de la myocardite, de l'insuffisance cardiaque, de la pancréatite aiguë, accompagnée de brûlures graves et de blessures graves. AST accru - avec infarctus du myocarde (augmentation légère de l'ALAT), avec cirrhose du foie, hépatite, niveaux élevés des deux enzymes. Si, dans les indicateurs biochimiques, il n'y a qu'une diminution de l'ALAT, cela peut indiquer une hépatite alcoolique, qui peut inévitablement conduire à une cirrhose du foie. Avec une diminution simultanée et brutale des indices des deux aminotransférases, entraînent généralement des lésions hépatiques multiples ou une cirrhose au stade final du foie.

Étant donné que l'apparition d'une cirrhose est asymptomatique, il est nécessaire dès l'apparition de symptômes non spécifiques, tels que des syndromes asthéniques ou dyspeptiques, contactez immédiatement un spécialiste et faites immédiatement un don de sang pour la biochimie. Cela est nécessaire pour commencer le traitement à temps. Le traitement est complexe et implique nécessairement l’utilisation d’hépatoprotecteurs.

Le foie remplit de nombreuses fonctions différentes, sans lesquelles le fonctionnement normal du corps humain est impossible. Surveiller l'état du foie est la tâche de toute personne qui veut être en bonne santé!

Chirurgien de la première catégorie. Chercheur à l'Institut de chirurgie générale et d'urgence. Rédacteur en chef du site Cirrhosis-liver.rf

Publications Sur Le Diagnostic Du Foie

Vaccinations contre l'hépatite A: schéma de vaccination, effets secondaires, contre-indications, examens

Les régimes

Tous les types d'hépatite infectent les cellules du foie. Cependant, le virus de l'hépatite ne détruit pas ces cellules, mais ne l'utilise que pour sa réplication.

Dystrophie du foie gras - symptômes et traitement

Des analyses

Le foie joue un rôle essentiel dans le fonctionnement normal du corps humain en tant que corps universel pour le nettoyage et la désinfection de toutes les substances alimentaires.

Traitement de la jaunisse chez les nouveau-nés à la maison

L'hépatite

La jaunisse est un symptôme particulier qui se manifeste chez le nourrisson sous forme de changement de couleur de la peau et de sclérotique oculaire.

Colique hépatique: causes, soins et traitement d'urgence

Des analyses

Les coliques hépatiques - une attaque de douleur intense causée par une violation de l'écoulement de la bile - désignent les manifestations cliniques de la cholélithiase.