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La bilirubine est augmentée et alt et asth est normal qu'est-ce que c'est

La cirrhose

AST et ALT (selon certaines sources - AsAT et AlAT) sont des indicateurs importants de l'analyse biochimique du sang humain, reflétant indirectement l'état des organes internes. Ce sont des transaminases (enzymes) qui participent activement au métabolisme.

Dépasser les limites autorisées des enzymes indique des dommages aux organes internes (notamment le foie, le cœur, les muscles squelettiques, etc.). Dans l'article, vous trouverez les normes d'ALT et d'AST, l'interprétation des valeurs obtenues à la suite de l'analyse, ce qui signifie une augmentation ou une diminution de l'aspartate aminotransférase et de l'alanine aminotransférase.

Qu'est-ce que l'AST dans le sang et que montre

L'AST, ou aspartate aminotransférase, est une enzyme impliquée dans la conversion de l'acide aminé aspartique en une cellule. La plus grande quantité d'AsAT se trouve dans le myocarde (muscle cardiaque), le foie, les reins et les muscles squelettiques.

L'AST est localisé dans les mitochondries et le cytoplasme des cellules. Ainsi, lorsqu'une cellule est endommagée, elle est rapidement détectée dans le sang. L'augmentation rapide de la concentration d'aminotransférase aspartique est très caractéristique des lésions myocardiques aiguës (par exemple, lors d'une crise cardiaque). L'augmentation du sang de l'enzyme est observée après 8 heures à partir du moment de la défaite et atteint son maximum après une journée. La diminution de la concentration d'AST dans l'infarctus se produit le cinquième jour.

AST doit être évalué avec ALT. Ce sont les échantillons dits "de foie", qui permettent de juger de l’activité du processus. Parfois, l'augmentation de ces indicateurs est le seul symptôme indiquant le développement d'une maladie grave.

L'analyse sur AST n'est pas chère et peut être prise absolument dans n'importe quel laboratoire.

Qu'est-ce que l'ALAT dans un test sanguin?

L’ALT, ou alanine aminotransférase, dans le test sanguin est une enzyme intracellulaire qui intervient dans le métabolisme cellulaire, en particulier dans la dégradation de l’acide aminé alanine. La plupart des alanine aminotransférases se trouvent dans les cellules du foie, moins dans le myocarde, le muscle squelettique et les reins.

L'augmentation de la TAI dans le test sanguin se produit avec tout dommage aux hépatocytes (cellules du foie). L'amélioration de l'enzyme est observée dès les premières heures après la lésion et augmente progressivement en fonction de l'activité du processus et du nombre de cellules endommagées.

En fonction de la concentration en ALT dans l'analyse biochimique du sang, il est possible de juger du degré d'activité de l'hépatite (l'hépatite survient avec une activité enzymatique minimale, moyenne ou élevée), indiquée dans le diagnostic clinique. Il arrive que l'hépatite se produise sans augmenter l'enzyme spécifié. Ensuite, ils parlent de dommages au foie sans activité enzymatique.

En règle générale, les taux sanguins d'ALT et d'AST augmentent dans l'hépatite et reflètent le degré de cytolyse - destruction des cellules du foie. Plus la cytolyse est active, moins le pronostic de la maladie est favorable.

Normes AsAT et AlAT dans le test sanguin

Les valeurs de référence de AST et ALT sont normalement très basses et dépendent du sexe et de l'âge. Par exemple, les deux indicateurs sont plus élevés chez les hommes que chez les femmes.

Tableau des normes AST et ALT pour hommes et femmes adultes:

Avec l'augmentation de AST ou AST chez les hommes ou les femmes, il est conseillé de calculer le coefficient de Rytis - le rapport AST à ALT (AST / AlAT). Normalement, sa valeur est 1,33 ± 0,42.

Si le coefficient de Ritis est inférieur à 1 (c'est-à-dire que l'ALT prévaut), on peut alors parler en toute sécurité de la défaite des hépatocytes (cellules du foie). Par exemple, en cas d'hépatite virale active, la concentration d'ALAT augmente 10 fois, tandis que l'AST ne dépasse la norme que de 2 à 3 fois.

Comme mentionné ci-dessus, le coefficient ne peut être calculé que si les valeurs ALT ou AST augmentent. Il est également nécessaire de rappeler que les valeurs de référence des paramètres biochimiques dans chaque laboratoire diffèrent et peuvent ne pas coïncider avec celles indiquées ci-dessus.

Les raisons de l'augmentation d'AST et d'ALT

L'augmentation de l'alanine et de l'aminotransférase aspartique peut augmenter dans de nombreuses maladies.

Raisons pour augmenter l'AST dans les tests sanguins:

  • Myocardite aiguë;
  • Infarctus du myocarde;
  • Embolie pulmonaire;
  • Cardiopathie rhumatismale aiguë;
  • Angine instable;
  • Myopathies diverses;
  • Blessures aux muscles squelettiques (étirement important, déchirure);
  • Myosite, myodystrophie;
  • Une variété de maladies du foie.

Causes de l'augmentation de l'ALAT dans le sang:

  • Cirrhose du foie (toxique, alcoolique);
  • Pancréatite aiguë;
  • Cholestase, jaunisse cholestatique;
  • Dommages alcooliques au foie;
  • Hépatose grasse;
  • Hépatite virale aiguë et chronique (hépatite C, hépatite B)
  • Tumeurs malignes du foie et des voies biliaires, métastases hépatiques;
  • Alcoolisme;
  • Brûlures graves;
  • Acceptation des médicaments hépatotoxiques (contraceptifs oraux, psychotropes, anticancéreux, médicaments de chimiothérapie, sulfamides, etc.)

Si des tests sanguins révèlent des taux élevés d'AST et d'ALAT, il est nécessaire de consulter immédiatement un médecin pour déterminer la cause de ce phénomène, car une augmentation de ces indicateurs signifie souvent la présence de maladies graves.

AsAT et AlAT réduits

Dans la pratique, il arrive parfois que les indicateurs AST et ALT soient inférieurs à la normale. Cela peut arriver avec une nécrose hépatique grave et étendue (par exemple, dans le cas d'une hépatite avancée). Un pronostic particulièrement défavorable se caractérise par une diminution du taux d'AST et d'ALT sur fond d'une augmentation progressive de la bilirubine.

Le fait est que la vitamine B6 est nécessaire à la synthèse d'AST et que l'ALT est normal. La diminution de la concentration en B6 peut être associée à un traitement antibiotique à long terme. Il est possible de combler son déficit à l'aide de médicaments (injection intramusculaire de vitamines) et d'un régime alimentaire. La plus grande quantité de pyridoxine se trouve dans les semis de céréales, les noisettes, les noix, les épinards, les légumineuses, le soja, le poisson et les œufs.

Une diminution des enzymes hépatiques peut également résulter de lésions du foie (par exemple, lorsqu'un organe est rompu). Cependant, ces conditions sont extrêmement rares.

Norma transaminase chez un enfant

Les limites des valeurs normales pour AST et ALT dépendent en grande partie de l'âge de l'enfant:

L'activité accrue de l'AST et de l'ALT dans le sang d'un enfant, ainsi que chez l'adulte, indique l'effet de facteurs nocifs sur les hépatocytes. Mais, contrairement aux adultes, cette augmentation est rarement associée aux hépatites aiguës et chroniques.

L’augmentation des enzymes hépatiques est souvent secondaire, c’est-à-dire qu’elle se développe après une pathologie quelconque. Par exemple, une augmentation des concentrations d'AST et d'ALAT peut survenir dans les cas de dystrophie du myocarde, de leucémie, de lymphome de Hodgkin, de vascularite, etc.

Il arrive que l'AST et l'ALT chez les enfants augmentent en réponse à la prise de certains médicaments, tels que l'aspirine, le paracétamol. Il est également important de se rappeler que les AST et les ALT peuvent rester élevés pendant un certain temps après le rétablissement d'une maladie infectieuse.

AST et ALT pendant la grossesse

Une augmentation des AST et des ALT pendant la grossesse peut être le premier symptôme de la gestose - une maladie qui menace la vie de la mère et du fœtus. Par conséquent, même une légère augmentation de la concentration en transaminases nécessite un avis médical urgent. Il évaluera l'état de santé de la future mère, suivra l'évolution de la performance et, si nécessaire, organisera un examen.

Comme pour le troisième trimestre, il ne devrait y avoir aucune augmentation des transaminases au cours de cette période. Si, pendant cette période, l'analyse biochimique présente des écarts, vous devez immédiatement examiner la femme afin de ne pas rater le début du développement de la prééclampsie.

Préparation à l'analyse

Le résultat de toute analyse biochimique, y compris des tests sanguins pour AsAT et AlAT, dépend en grande partie de la préparation.

Règles qui aideront à éviter de faux résultats de recherche:

  • Pour réussir les tests, vous devez être strictement à jeun, au moins après un jeûne de 8 heures. Il est permis de boire de l'eau propre en toute quantité. Le café, les boissons gazeuses, les jus et les thés pour la période de préparation sont recommandés pour être exclus. Quant aux boissons alcoolisées, il est déconseillé de les utiliser une semaine avant le prélèvement de sang pour AST et ALT.
  • Pendant 3 jours, éliminez de votre alimentation les aliments riches en graisses animales. Mangez des aliments cuits à la vapeur, au four ou bouillis. Frit doit être strictement limité, et mieux - complètement éliminé.
  • Trois jours avant l'analyse prévue, il est nécessaire d'annuler un effort physique intense.
  • Les prélèvements sanguins doivent être effectués le matin de 7h à 11h.
  • Si vous prenez des médicaments, il est conseillé de les annuler 3 jours avant l’étude. Mais avant cela, il est important de consulter un médecin.
  • Essayez de vous faire tester dans le même laboratoire.
  • Après avoir reçu le résultat sur vos mains, assurez-vous de contacter votre médecin pour interpréter correctement les résultats et, si nécessaire, poursuivre l'examen.

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ALT et AST élevés - Qu'est-ce que cela signifie? Décomptage des numérations sanguines. Traitement chez la femme enceinte, bébé, adulte

Une analyse de sang est la principale étude par laquelle le médecin évalue l'état général du patient. L'un des indicateurs clés de l'analyse est constitué par les marqueurs des lésions hépatiques ALT et AST. Une augmentation par rapport à la norme de ces indicateurs signifie souvent que des maladies nécessitant un traitement immédiat se développent dans le corps.

Décodage des indicateurs dans l'analyse biochimique du sang

ALT (nom complet "alanine aminotransférase") est une enzyme, principalement localisée dans les tissus du foie et des reins, par laquelle l'échange d'acides aminés alanine a lieu, l'immunité augmente, les lymphocytes sont produits intensément. Alt

Comme l'ALT, l'AST ou l'aspartate aminotransférase est une enzyme intracellulaire. AST est impliqué dans le transfert des acides aminés aspartate. Il s'agit d'une protéine de construction responsable de la synthèse des acides aminés. L'AST est le plus concentré dans les tissus du cœur, des reins, des muscles et des nerfs. L'activité aminotransférase accélère la vitamine B6.

Dans le fonctionnement normal du corps, les aminotransférases ne pénètrent pratiquement pas dans le sang. L'augmentation des performances se produit en violation de l'intégrité des cellules en grande quantité, lors de la libération d'enzymes.

La teneur élevée en enzyme ALT dans l'analyse biochimique du sang indique des dommages aux tissus des organes, le plus souvent du foie. Si le niveau d'AST dépasse l'ALT, nous pouvons parler de dommages au myocarde.

Souvent, les maladies du foie se développent de manière asymptomatique. L'analyse biochimique du sang pour détecter l'ALT et l'AST vise à détecter rapidement les anomalies du fonctionnement des organes internes afin d'éliminer les déficiences à un stade précoce. Donner du sang pour l'ALT et l'AST est recommandé une fois tous les 6 mois à des fins prophylactiques.

Les taux sanguins chez les hommes, les femmes et les enfants

Le taux normal d'ALT et d'AST diffère selon le sexe et les enfants d'âges différents. Un léger écart par rapport à la norme des transaminases peut être une conséquence de la nutrition, de l'exercice physique, du mode de vie, de l'utilisation prolongée de certains médicaments et n'est pas préoccupant.

Les patients s'inquiètent souvent si les taux d'ALAT et d'AST sont élevés. Ce que cela signifie détermine combien de fois le résultat diffère de la norme. Sur la pathologie indiquer des indicateurs, plusieurs fois plus élevés que la normale. Une légère augmentation se produit avec les variétés d'hépatite virale, l'hépatose du foie gras. Jusqu'à 20 fois dans les processus inflammatoires du foie, la cirrhose.

Avec une augmentation du niveau de plus de 20 fois, il y a destruction du foie. Dans les conditions hépatiques sévères, l'ALT atteint un niveau critique et dans l'infarctus du myocarde, l'AST.

L'hépatite est généralement diagnostiquée avec une quantité accrue de bilirubine. Chez les adolescents, les modifications de l'ALAT et de l'AST au cours de la croissance sont considérées comme normales. Dépasser la norme dans la petite enfance n'est pas non plus une pathologie.

Causes de l'augmentation de l'ALAT chez l'adulte

Étant donné que la teneur en enzymes dans les organes varie, réduire le nombre de maladies possibles améliore le rapport entre ALT et AST, appelé coefficient de Rytis.

L'augmentation de l'ALAT est principalement causée par des anomalies du foie ou par l'ingestion de substances qui affectent son fonctionnement:

  • Boire de l'alcool avant le test.
  • L'utilisation de certains médicaments: antibiotiques, antifongiques, hypoglycémiants, anticonvulsivants.
  • Utilisation de substances narcotiques.
  • Réception de préparations à base de plantes.
  • Nourriture malsaine.
  • Exposition à des situations stressantes et à des charges lourdes.
  • Intervention chirurgicale peu de temps avant l'étude.
  • La présence de tumeurs malignes dans le foie.
  • Chimiothérapie et ses effets jusqu'à 3 mois.
  • Intoxication au plomb.
  • Hépatite virale.
  • Hépatite toxique causée par l'auto-traitement, l'utilisation de compléments alimentaires et à base de plantes.
  • Forme aggravée de pancréatite.
  • Dommages myocardiques inflammatoires.
  • Infarctus du myocarde.
  • Obstruction des voies biliaires et leur compression.
  • Cholestase.
  • L'hémochromatose est une maladie hépatique héréditaire.
  • Cirrhose du foie.
  • Dystrophie musculaire

Raisons pour augmenter AST chez l'adulte

Un excès d'AST par rapport à l'ALT est le plus courant dans les maladies cardiaques:

  • Infarctus aigu du myocarde. Les chances augmentent après 2-3 jours.
  • Blessures au coeur.
  • Myocardite
  • La destruction du tissu cardiaque.
  • La myosite est une inflammation des muscles.
  • Hépatite différents types.
Le niveau d'ALAT et d'AST est augmenté dans divers types d'hépatite.
  • La défaite du foie des substances toxiques.
  • La présence de tumeurs malignes du foie.
  • Métastases.
  • Cirrhose partielle du foie.
  • Dommages au foie causés par une consommation prolongée d'alcool ou par la consommation de grandes quantités.
  • Dommages importants aux tissus musculaires.
  • Violation du flux sanguin du foie.
  • La défaite de la muqueuse intestinale.
  • La maladie de Wilson-Konovalov est un trouble héréditaire du métabolisme du cuivre.
  • L'hyperthyroïdie est une maladie hormonale caractérisée par une augmentation de la fonction thyroïdienne.
  • Cholestase.
  • Syndrome pressant longtemps, dommages mécaniques.
  • L'obésité.

Raisons des taux élevés dans l'enfance

L'ALT et l'AST sont élevés: ce que cela signifie chez les enfants dépend de l'âge et des processus hormonaux. Avant l'étude, l'enfant est examiné en tenant compte de la présence de plaintes.

L'augmentation du niveau d'enzymes dans l'analyse de l'enfant indique principalement:

  • divers dommages au foie;
  • hépatite virale chronique ou aiguë;
  • pathologies congénitales des voies biliaires ou du foie;
  • troubles métaboliques;
  • hypoxie du foie;
  • maladie coeliaque - lésion de la membrane muqueuse de l'intestin grêle;
  • dommages au foie causés par des substances toxiques ou des drogues;
  • la présence de maladies virales;
  • maladies du sang;
  • faible teneur en potassium;
  • thrombose;
  • la mononucléose;
  • conditions pathologiques du coeur;
  • maladie cardiaque;
  • obstruction des voies biliaires;
  • la dystrophie musculaire;
  • polymyosite;
  • maladies de la glande pituitaire;
  • la présence de tumeurs malignes;
  • infarctus du rein;
  • conséquences de la chirurgie cardiaque.

Le décryptage des tests de l'enfant est différent du décodage des adultes.

Que signifie un niveau élevé pour les femmes enceintes?

Pendant la grossesse, le corps de la femme subit des modifications qui peuvent se refléter dans les résultats des tests. Ceci est principalement dû aux changements dans les niveaux hormonaux. Des augmentations mineures des coefficients sanguins au début de la grossesse ou au 3ème trimestre ne sont pas pathologiques.

Si les indicateurs ne se normalisent pas avec le temps, on peut parler de maladie cardiaque, de foie ou d'une violation de leur fonctionnement. Le travail du foie peut perturber la compression provoquée par la croissance du fœtus. La pression sur les organes conduit également à la stagnation de la bile, ce qui augmente l'ALT et l'AST.

La grossesse peut provoquer une exacerbation des maladies chroniques. Il faut faire attention à la condition de la femme. Si vous ressentez un essoufflement, une faiblesse, une décoloration de la peau ou des douleurs abdominales, vous devez immédiatement procéder à une analyse et déterminer la cause de l'indisposition.

L'apparition de blessures graves et de brûlures provoque également une augmentation du niveau d'enzymes dans le sang.

En plus des maladies graves, certains médicaments affectent les indicateurs. En l'absence de raisons évidentes, une augmentation des niveaux d'ALAT et d'AST indique que la charge sur le corps de la femme est trop importante. Dans ce cas, il est nécessaire d'effectuer une livraison urgente. Si l'état est stable, la femme enceinte est observée à l'hôpital.

Si les indicateurs sont élevés avec une bilirubine normale

Avec ALT et AST, d'autres indices hépatiques augmentent également. Cela signifie qu'en cas de pathologie hépatique, la bilirubine sera augmentée. La bilirubine est l'un des composants principaux de la bile. Une augmentation de la bilirubine est associée à des lésions hépatiques ou à une altération de la perméabilité des voies biliaires. La norme de la bilirubine associée à une augmentation des autres indicateurs élimine le risque de maladie du foie.

Quelle est la gravité de la diminution de l'activité de l'ALT et de l'AST

Toute modification du niveau d'ALT et d'AST indique des anomalies dans le corps. Une diminution des performances est possible avec des lésions hépatiques graves, une cirrhose, une nécrose étendue, un cancer, des infections urinaires, une carence en vitamine B6. Une pénurie aiguë de vitamines est observée chez les femmes enceintes.

Chaque cas individuel doit être examiné par un médecin, car l’auto-traitement entraînera une détérioration. Une diminution de l'ALAT et de l'AST dans la nécrose indique une diminution du nombre de cellules saines et constitue un risque pour la santé. Les carences en vitamine B6 seront compensées par des aliments: noix, légumineuses, céréales, produits laitiers, viande, poisson.

Indications pour l'analyse: symptômes

Les analyses de sang biochimiques pour l'ALT et l'AST sont principalement prescrites pour des états pathologiques suspectés. La présence de symptômes indique la gravité de la maladie.

Etant donné qu'une augmentation du niveau d'aminotransférases est principalement associée à des maladies du foie et du cœur, les symptômes les plus courants de ces pathologies sont les suivants:

  • douleur abdominale;
  • lourdeur dans l'hypochondre droit;
  • jaunissement de la peau, des yeux, des muqueuses;
  • faiblesse prolongée, fatigue - signes de myocardite;
  • les conditions causées par l'intoxication;
  • nausées et vomissements sans cause;
  • faible appétit;
  • dysfonctionnement du tractus gastro-intestinal: diarrhée, flatulence, éructations;
  • décoloration des matières fécales;
  • démangeaisons;
  • essoufflement;
  • douleur dans le coeur;
  • douleur dans les membres;
  • saignement.

Dans d'autres cas, des taux élevés d'ALAT et d'AST altèrent l'intégrité de l'os ou du muscle. Ces conditions peuvent être évidentes ou asymptomatiques, mais les blessures récentes suggèrent une augmentation des taux.

Le contrôle des niveaux d'ALAT et d'AST est effectué à titre de mesure prophylactique chez les patientes atteintes de diabète sucré, d'embonpoint et de prédisposition aux maladies du foie pendant la grossesse. L'analyse est également prescrite comme moyen de contrôler le traitement par des médicaments qui affectent le foie.

Comment se préparer aux tests ALT et AST

Pour l'analyse, le sang est prélevé dans une veine. Les indicateurs d'ALT et d'AST sont soumis à une influence extérieure.

Pour que les facteurs externes n’affectent pas le résultat de l’analyse biochimique, le patient doit suivre les recommandations de préparation de la procédure:

  • L'étude est menée dans la matinée.
  • Avant l'analyse, il est interdit de manger de la nourriture pendant 8 à 10 heures, il est permis de boire de l'eau non gazeuse.
  • Vous devez vous abstenir de boire de l'alcool, de fumer et de prendre des médicaments au moins une semaine avant l'intervention. S'il est impossible d'annuler le médicament, vous devez en informer votre médecin.
  • Pour éviter les microtraumatismes des tissus musculaires, il est recommandé de limiter l'effort physique 2 à 3 jours avant l'analyse.
  • Limitez la quantité de produits laitiers fermentés.
  • Ne pas manger des aliments gras. Changer complètement le régime ne devrait pas être.
  • Ne pas fumer avant l'analyse.
  • Il faut venir en avance, ne pas se précipiter. Avant la procédure recommandée pendant 10 minutes pour s'asseoir tranquillement.
  • Protégez-vous des conditions stressantes, ne soyez pas nerveux avant l'analyse.
  • Ne subissez pas d’examen radiographique la veille de la procédure.

Que faire à des taux élevés

Les résultats de l'analyse sont prêts, ALT et AST augmentés. Qu'est-ce que cela signifie, la condition est-elle dangereuse et quelle séquence d'actions le médecin qui vous aura déchiffré vous dira-t-il. Pour déterminer un moyen efficace de normaliser le niveau d'enzymes, vous devez d'abord identifier la cause de la maladie.

Pour ce faire, le médecin prescrit d'autres études sur le foie, le cœur et d'autres organes:

  • tests pour différents types d'hépatite virale;
  • tests pour les types d'hépatite auto-immune;
  • Test de Wilson;
  • teneur en fer de l'hémochromatose;
  • biopsie du foie;
  • tests sanguins répétés;
  • tomodensitométrie, échographie, ECG.

Outre un examen plus approfondi, des mesures devraient être prises pour ne pas aggraver la situation:

  • renoncez à l'alcool;
  • équilibre nutritionnel;
  • éviter les radiations radioactives;
  • passer plus de temps dans un environnement propre.

En fonction de la gravité de la maladie, une hospitalisation ou un contrôle de la maladie est effectué.

Traitement médicamenteux

Lorsque les indicateurs d'ALAT et d'AST changent, un traitement médical des symptômes de la maladie est possible. Toutefois, l’automédication aggrave la maladie, vous ne pouvez prendre que les médicaments prescrits par un médecin.

  • Duphalac et des médicaments antiviraux sont prescrits en cas d’hépatite auto-immune.
  • Lorsque des modifications du niveau des enzymes sont associées à une maladie du foie, des médicaments anti-hépatites sont prescrits, des médicaments qui aident à restaurer la structure des cellules du foie. Les préparations d'enzymes éliminent l'inflammation.
  • Le magnésium est prescrit pour maintenir le fonctionnement normal du muscle cardiaque.
  • Lorsque les muscles se cassent, le médecin peut recommander des médicaments qui accélèrent la synthèse des protéines et la régénération cellulaire. Les préparations de calcium contribuent à restaurer l’intégrité osseuse.
  • Pour renforcer le système immunitaire, vous pouvez utiliser des anti-inflammatoires ou des interférons. Une fois le processus infectieux supprimé, la réparation des cellules commence.
  • Les crises aiguës de douleur sont supprimées avec les analgésiques.

En plus des médicaments, vous pouvez demander à votre médecin des compléments à base de plantes qui stimulent le foie.

Remèdes populaires pour abaisser le niveau des indicateurs

Les changements sont mineurs, mais ALT et AST toujours élevés. Ce que cela signifie dans un cas particulier, permettra de révéler des études supplémentaires. Le traitement avec des remèdes populaires ne doit pas remplacer les médicaments et la surveillance médicale.

Cependant, il existe des décoctions et des perfusions, dont l'utilisation avec une légère augmentation normalise le fonctionnement des organes internes et abaisse le taux d'aminotransférases:

  1. Infusion d'herbes dans les pathologies du foie. Mélanger et broyer 20 g de chéline, 40 g d’immortelle, 40 g d’hypericum. Verser dans un thermos, ajouter 1,5 litres. l'eau portée à ébullition. Prêt à manger après 12 heures. Boire 2 semaines 4 fois par jour. La perfusion favorise la régénération des cellules hépatiques.
  2. Infusion avec une maladie cardiaque. Dans un verre d'eau bouillante 1 c. Adonis. Garder au chaud pendant 2 heures. Prendre à jeun et 1 cuillère à soupe. l plusieurs cuillères par jour pendant 2 semaines.
  3. Infusion de pissenlit. Dans la capacité de 0,5 litres. Mettez des fleurs, versez 150 ml. vodka Prendre 24 heures par jour 2 c. l 3 fois. Durée du traitement 2 à 3 semaines.
  4. Infusion de chardon-Marie. Broyer les graines, brasser 1 c. sur 250 ml. Laisser tiède pendant 20 minutes. Strain. Boire 3 semaines 2 fois par jour 30 minutes avant les repas. Bouillon boire lentement. Indications: hépatite, maladie du foie.
  5. Décoction de maïs. Sécher et hacher les poils de maïs. 1 cuillère à café 200 ml. eau bouillante. Laissez infuser 15 minutes. Prendre 1 tasse 2 fois par jour pendant 3 semaines.

Caractéristiques alimentaires à des taux élevés

Une bonne nutrition est une partie essentielle du traitement.

Les règles suivantes doivent être observées:

  1. Le régime alimentaire devrait comprendre principalement des aliments d'origine végétale riches en nutriments. Cela éliminera les toxines dans le foie et accélérera la récupération cellulaire.
  2. Boire kissel pour le petit déjeuner.
  3. Utilisez des légumes et des fruits frais de différentes couleurs.
  4. Diversifier les aliments viande faible en gras, poisson. La teneur élevée en graisse rend le travail du foie plus difficile.
  5. Limitez la quantité de sel dans les aliments. Le sel retient les liquides dans le corps et provoque un gonflement.
  6. Observez le régime: ne pas trop manger et ne pas mourir de faim.
  7. Mangez des aliments fraîchement préparés.
  8. Mâchez bien.
  9. Enrichissez le régime en protéines: céréales, œufs, produits laitiers.
  10. Évitez les aliments frits cuits dans l'huile.
  11. Limiter la consommation de produits transformés: conserves, saucisses.
  12. Limitez la consommation de boissons au gaz.
  13. Ne pas inclure les aliments riches en sel.
  14. Éliminer les boissons alcoolisées. L'alcool contient des toxines qui endommagent le foie lors de la filtration.
  15. Respecter l'équilibre hydrique: boire de l'eau propre sans gaz, du thé vert.
  16. Dîner au moins 2 heures avant le coucher avec des produits légers.
  17. Une grande attention est accordée à la vitamine B6. On le trouve dans le soja, les bananes, les noix, les épinards, les avocats et le foie.
  18. Mangez plus de vitamine D. La vitamine protège le foie des dommages et normalise sa fonction. Sources naturelles - pommes, légumes à feuilles, produits laitiers, courgettes, champignons, huîtres, foie de morue. Pour obtenir une dose quotidienne de vitamine suffisamment de fruits ou de légumes par jour.

En plus des changements nutritionnels, vous devez également respecter un mode de vie sain. Arrêtez de fumer et évitez également l'intoxication passive. Il est nécessaire de respecter le régime quotidien, de passer le plus de temps possible à l’air frais. Renforcer le corps exercice modéré.

Afin d'éliminer la possibilité de processus inflammatoires, il est recommandé d'avoir un partenaire sexuel permanent.

La violation des indicateurs dans le test sanguin oblige souvent à reconsidérer le régime alimentaire et le mode de vie. Pour rester en bonne santé, vous devriez vérifier périodiquement ALT et AST. Cela ne signifie pas que l'action ne soit nécessaire que lorsque le niveau d'enzymes augmente. Il n'est pas nécessaire d'attendre que le corps indique le développement de pathologies. Vous pouvez commencer à prendre soin de vous maintenant.

Vidéo sur les niveaux élevés d'ALT et d'AST et méthodes de normalisation

En savoir plus sur ALT et AST:

Spécialiste en augmentation d'AST et d'ALT:

Test sanguin avec la bilirubine, quel est

L'alanine aminotransférase, ou ALT, et l'aspartate aminotransférase, ou AST, sont des enzymes présentes dans les cellules du corps et intervenant dans le métabolisme des acides aminés. Ils ne sont situés que dans les cellules des tissus des organes et ne pénètrent dans le sang que lorsque la cellule se décompose en raison de lésions traumatiques ou de pathologies.

Types de maladies

Une teneur excessive en ALT indique le développement de la pathologie de l'organe dans les cellules dont il existe le plus grand nombre. Les causes d'une augmentation de l'alanine aminotransférase sont des pathologies du foie. Une sensation de malaise et de douleur dans l'hypochondre droit, une diarrhée, une coloration ictérique de la peau et des muqueuses, des flatulences, des éructations amères sont des signes d'augmentation de l'ALAT. Lors des tests sanguins, une augmentation du taux de bilirubine est associée à une augmentation de l'ALAT et de l'AST lors du développement de l'hépatite. Le plus souvent, une augmentation du contenu en ALT indique la survenue d'autres maladies. La concentration d'ALAT dépend directement de la gravité de la pathologie.

Le processus nécrotique dans le muscle cardiaque provoque la libération de ces enzymes dans le sang. Leur taux sérique élevé indique également le développement d'autres cardiopathologies: insuffisance, inflammation du muscle cardiaque. De plus, l'augmentation de la concentration sérique en ALAT peut s'expliquer par des lésions corporelles, associées à des lésions musculaires, et à une pancréatite.

L'analyse biochimique du sang pour déterminer l'ALT et l'AST peut parler de la pathologie du foie, du pancréas et du coeur. Avec cardioinfarct, la concentration en AST est augmentée plusieurs fois, et ALT - un peu.

Indications pour

Les organes du corps humain contiennent différentes quantités des enzymes ALT et AST. Par conséquent, une augmentation de la concentration d'une enzyme spécifique indique les dommages causés à un organe particulier:

• L’ALT se trouve principalement dans les cellules du foie, du cœur, des reins et du pancréas. En cas de destruction de ces organes, beaucoup d'ALT est libéré dans le sang. Ensuite, pour confirmer le diagnostic, il est nécessaire d'étudier spécifiquement l'alanine aminotransférase.

• L'AST se trouve principalement dans les cellules nerveuses, musculaires, hépatiques et cardiaques, et en petites quantités dans les cellules pancréatiques, les tissus pulmonaires et rénaux. Par conséquent, dans ce cas, une étude sur l'aspartate aminotransférase est nécessaire.

Le test sanguin ALT et AST (transcription) indique l’état des organes. Leur augmentation indique des dommages aux tissus des organes dans lesquels se trouvent ces enzymes. Et, en conséquence, une diminution indique un remède. Une légère augmentation de l'ALAT au cours du premier trimestre de la grossesse est bien tolérée. Toutefois, il est nécessaire de réexaminer le sang pour rechercher la présence d'aminotransférase dans le sang afin d'exclure les dommages au foie.

Une analyse biochimique du sang (indicateurs d'ALT, AST) est prescrite. En cas de suspicion de cardio-infarctus, elle constitue un signe précoce dans cette pathologie aiguë. Le décodage de l'AST dans l'analyse biochimique permet de diagnostiquer et de surveiller la dynamique d'autres modifications du muscle cardiaque, de maladies du foie et de maladies des muscles striés.

Préparation au prélèvement sanguin pour l'étude

Le sang pour l'analyse biochimique est prélevé le matin à jeun par une veine. Au moment de l'analyse devrait être de 8 heures. de la dernière utilisation de la nourriture. Pendant 24 heures L'alcool et les aliments frits et gras sont interdits avant que le sang ne soit prélevé. Il est recommandé de réduire la charge physique. Immédiatement après une échographie, une radiographie, une fluorographie, une coloscopie ou une procédure de physiothérapie, le sang n'est également pas recommandé pour l'analyse, sinon le décodage de la biochimie sera faussé.

Prise de sang avec décodage - ALT, AST: normale

Quelle quantité de ces enzymes devrait être contenue dans le sang d'une personne en bonne santé? Lorsqu’on effectue un test sanguin biochimique (déchiffrement de l’ALT, AST), la norme pour les femmes se situe entre 31 et 35 unités par litre de sang. Pour les hommes, cet indicateur est légèrement différent. La norme d'ALT dans le sang des hommes (biochimie décodante) - de 41 à 50 unités / l. Chez les nouveau-nés (jusqu'à 1 mois), une lecture normale correspond à 75 unités, de 2 à 12 mois. - pas plus de 60 unités, et d'un an à 14 ans - moins de 45 unités. Un test sanguin (ALT, AST déchiffré) avec des indications élevées peut indiquer des lésions cirrhotiques ou une inflammation aiguë du foie, une jaunisse congestive ou hémolytique, d’autres pathologies hépatiques (et néoplasmes à H), un angor au stade de la crise, une cardiopathie rhumatismale aiguë, une myopathie, une myopathie, une stase biliaire, maladie thromboembolique de l'artère pulmonaire et pancréatite aiguë.

Coefficient de Ritis

Pour obtenir des réponses précises, les tests sanguins ALT et AST (transcript) indiquent le rapport entre les paramètres de la transférase. Ce ratio montre le coefficient de Rytis réalisé dans une étude sérique. Dans le cas où le nombre est supérieur à la norme (N = 1,3), cela indique la présence d'un cardioinfarct, et s'il est inférieur aux indicateurs standard, il indique une hépatite virale.

Comme les aminotransférases ont une localisation tissulaire, le décodage du test sanguin AST montre une pathologie du myocarde, et l'ALT montre une pathologie du foie, c'est-à-dire la présence d'une dégradation des cellules:

• Lorsqu'il y a un excès de 2 fois ou plus, une crise cardiaque est déterminée dans le cœur.

• Les analyses de sang pour déterminer si l'ALAT et l'AST (transcription) révèlent un excès significatif - il s'agit là d'une preuve d'hépatite infectieuse pendant la période d'incubation.

• Avec une diminution de l'aminotransférase - dans le corps manque de pyridoxine. Ici, il est nécessaire de diagnostiquer une grossesse.

Tactique

Normalement, la sérum transférase existe en petits volumes. Toutes les variantes d'augmentation du taux d'aminotransférase sont nécessairement étudiées.

Pour commencer, un test sanguin biochimique répété doit être effectué (déchiffrement de l’ALT, de l’AST). Le réexamen de certaines personnes (donneurs) dans environ un tiers des cas montre un niveau normal.

Ensuite, vous devez collecter soigneusement l'anamnèse et procéder à un examen complet.

Anamnèse rôle dans le décodage

L'anamnèse comprend des informations sur la prise de médicaments, la transfusion sanguine, la présence d'un ictère ou d'un syndrome de l'hépatite, une maladie du foie familiale ou la présence d'un processus cirrhotique, des douleurs abdominales, un cancer, le diabète, l'obésité ou, inversement, une perte de poids rapide.

La maladie du foie familiale est la dépendance à l'alcool, la maladie de Wilson, etc.

Si les tests sanguins ALT et AST (transcript) ont montré moins de deux fois les valeurs normales, il est nécessaire d'organiser une observation et un examen 2 fois. Cette tactique est optimale pour les patients.

Test sanguin ALT et AST - transcription de certaines maladies

Une légère augmentation de la transférase indique des lésions grasses du foie, non alcooliques, notamment du foie gras, de la stéatohépatose non alcoolique et de l'hépatite chronique.

Une augmentation modérée peut exister avec une inflammation hépatique virale ou alcoolique et diverses maladies hépatiques chroniques avec ou sans atteinte cirrhotique.

Les taux élevés sont typiques d'une hépatite aiguë sévère, d'une nécrose toxique ou médicamenteuse, d'un choc ou d'une ischémie hépatique.

Un niveau excessivement élevé (supérieur à 2000–3000 U / l) existe en cas de surdosage d’acétaminophène et lors de l’utilisation d’un médicament chez les patients dépendants de l’alcool, ou en cas de choc ou d’ischémie hépatique.

Il convient de noter que l’ALT se trouvant dans les globules rouges, il est nécessaire d’empêcher leur désintégration lors de la préparation du sérum pour analyse. L'ALAT peut diminuer lorsque le sérum est stocké pendant plusieurs jours.

Le rôle des médicaments, des herbes et d'autres substances

La prise en charge attentive des antécédents et le décodage des résultats de laboratoire sont importants pour identifier les augmentations de transférase induites par le médicament. Des lésions hépatiques similaires sont détectées dans 1-2% des cas d’inflammation hépatique sous forme chronique. Ils sont associés à des antibiotiques, des médicaments antiépileptiques, des inhibiteurs de l’hydroxyméthylglutaryl-CoA réductase, des anti-inflammatoires non stéroïdiens et des médicaments pour le traitement de la tuberculose.

La méthode la plus simple pour déterminer la dépendance d’une augmentation des aminotransférases par certains moyens consiste à l’annuler et à observer le niveau d’enzymes. Sans annulation de fonds, cette dépendance ne peut être déterminée.

Analyse AST et ALT: éléments de recherche

L'AST est une enzyme contenue dans des cellules dont la fonction est de fournir une catalyse du processus de conversion de l'oxaloacétate en aspartame. L'AST est un composé présent dans les tissus cardiaques, hépatiques et rénaux. De plus, le contenu de cette substance se trouve dans les cellules des muscles squelettiques striés et dans les cellules du tissu nerveux.

L'enzyme AST est l'aspartate aminotransférase, qui participe activement au métabolisme des acides aminés. Le composé entre dans le sang uniquement en cas de lésion ou de destruction de cellules lors du développement de toute maladie ou lésion des tissus des organes.

En plus de l'AST, le processus d'analyse biochimique de la teneur en enzymes du sang est déterminé par la teneur en composés tels que l'ALT.

L'abréviation ALT se réfère à la présence d'une protéine hépatique enzymatique, l'alanine aminotransférase, qui est un catalyseur protéique dans les processus associés directement à l'échange d'acides aminés dans le corps. Le composé considéré a une activité maximale dans les structures cellulaires du tissu hépatique et rénal. Dans les tissus du cœur et des muscles striés, cette enzyme est présente en quantités insignifiantes.

En raison du fait que l'ALT est une enzyme exclusivement cellulaire, sa quantité dans le sang est plutôt petite.

Que montrent les analyses ALT et AST?

Le plus souvent, pour déterminer les causes de la maladie et poser le bon diagnostic, il suffit de mener une analyse exclusivement sur les AST ou les ALT. Le décodage de l'analyse biochimique dans le cas où la norme du contenu en enzymes est dépassée indique la présence dans le corps de processus associés à la défaite de certaines zones du foie. Les lésions hépatiques peuvent dans ce cas être très diverses. Ces processus peuvent être les suivants:

  • dommages aux cellules hépatiques à la suite d'une intoxication alcoolique ou médicamenteuse;
  • cirrhose du foie;
  • dommages au foie à la suite de l'exposition à des agents pathogènes d'organes de l'hépatite virale.

En plus de ces facteurs, on observe une augmentation du taux d'AST et d'ALAT à la suite d'une exposition du corps à un exercice excessif, à une lésion mécanique ou ischémique des tissus corporels, en présence de brûlures graves.

La détermination de la teneur en enzymes est effectuée par des méthodes de recherche biochimiques. Pour que les données à déchiffrer soient aussi fiables que possible, le sang doit être prélevé le matin lors d’une analyse biochimique. Jusqu'au moment de la collecte du sang, il est interdit de manger de la nourriture pour analyse car le sang doit être donné exclusivement à jeun. Le matériel nécessaire aux examens biochimiques de laboratoire provient de la veine cubitale du patient.

Analyse biochimique du sang: décodage, taux et déviation

Afin d'obtenir des résultats précis de l'analyse biochimique du contenu en enzymes, le décodage doit être effectué exclusivement par un spécialiste expérimenté et hautement qualifié. La quantité de chaque enzyme contenue dans le sang correspond à sa concentration spécifique. Le contenu en ALT dans le sang varie de 31 unités / l à 41 unités / l, en fonction du sexe du patient. La norme pour les femmes correspond à une teneur en ALT inférieure à celle des hommes. Pour obtenir des résultats précis, le rapport entre le degré d'activité de chacune des enzymes est déterminé. L'augmentation du coefficient peut indiquer la présence et le développement dans le corps du patient des conditions préalables à l'infarctus du myocarde, ainsi que de la diminution de cet indicateur - le développement d'une hépatite infectieuse dans le corps.

Comme les aminotransférases ont une spécialisation tissulaire différente (chacune de ces enzymes étant concentrée sur un certain type de tissu), un écart par rapport au contenu normal de l'une ou l'autre enzyme indique presque instantanément la présence de maladies associées à certains organes dans lesquelles la localisation maximale de l'ALT et de l'AST. L'analyse de décodage peut être utilisée pour diagnostiquer l'état du muscle cardiaque (myocarde) et les anomalies du fonctionnement du tissu hépatique. Dans les cas où le taux de maintenance enzymatique est élevé, on soupçonne l'existence de problèmes corporels dans le fonctionnement de certains organes.

Au cours du processus de mort et de destruction des cellules des tissus qui composent le corps, les enzymes sont libérées dans la circulation sanguine. La concentration en substances augmente, ce qui détermine le test sanguin et l'interprétation ultérieure des résultats. Un excès d'au moins 2 fois le taux d'enzyme AST peut garantir la présence dans le corps du patient des conditions préalables à la survenue d'un infarctus du myocarde.

Lorsque le taux d'ALAT dans le sang est élevé, le corps développe généralement une hépatite infectieuse au cours de son incubation.

Si le taux d'indicateurs pour AST et ALT est réduit, on peut dire qu'il y a un manque de vitamine B (hyridoxine). Cependant, il convient de rappeler que le manque d'hyridoxine peut être causé non seulement par des changements pathologiques dans le corps, mais également par le processus consistant à porter un enfant à une femme.

Quelle est la raison de l’écart par rapport aux normes ALT et AST?

L'activité de l'ALAT dans le sang dépend directement du degré et de la gravité de l'évolution de l'hépatite virale. Plus la situation de l'organisme avec le développement de la maladie est complexe, plus le niveau d'activité de l'ALAT dans le sang est élevé. Si des cas graves se produisent, une analyse de sang peut révéler une activité de l’ALAT 5 fois supérieure à la norme. L’utilisation d’un test sanguin biochimique aidera à identifier la maladie au tout début du développement du corps du patient, c’est-à-dire au moment où le cours de la maladie passe sans symptômes clairement exprimés. Des tests sanguins AST et ALT peuvent déterminer avec précision l'état du patient et la complexité de l'évolution d'une maladie.

Le taux accru d'ALAT et d'AST dans le sang au cours de l'analyse peut être dû à l'apparition dans le corps de maladies telles que:

  • cirrhose du foie;
  • cancer du foie;
  • diverses formes d'hépatite,
  • dommages au tissu hépatique à la suite d'une intoxication toxique et médicamenteuse.

En outre, des écarts par rapport à la norme peuvent provoquer des maladies telles que:

  • une pancréatite;
  • insuffisance cardiaque ou infarctus du myocarde;
  • brûlures sur de grandes surfaces du corps;
  • nécrose du tissu squelettique;
  • conditions de choc de nature différente.

On observe une diminution de l'ALAT inférieure à la normale avec une carence en vitamine B6 dans le corps du patient, ainsi qu'avec une défaite du tissu hépatique suite à une nécrose étendue. En règle générale, une diminution de l'ALAT est observée en raison de la mort et de la destruction des cellules qui composent le tissu hépatique et qui produisent l'ALT.

Recommandations pour le patient

AST est l'un des indicateurs de diagnostic les plus importants de l'état du corps. La déviation de son contenu dans le sang par rapport à la norme indique le développement de lésions organiques dans le corps résultant du développement de certaines maladies. La normalisation de l'AST dans le sang se produit automatiquement après l'élimination de l'effet du processus pathologique sur l'organe affecté.

Grâce à une intervention médicale en temps voulu et à des mesures thérapeutiques adéquates, l'indicateur AST redevient normal dans les 30 à 40 jours suivant la fin du traitement. Le traitement rapide de la maladie révèle une tendance positive simultanée du contenu en AST dans le sang. Si le contenu de l'enzyme dans le sang diminue rapidement pendant que l'hyperbilirubinémie progresse, le pronostic du développement de la maladie s'avère négatif et nécessite un changement correspondant de la méthode de traitement. Le test sanguin montre une diminution du taux d'AST dans la composition du flux sanguin en raison d'une maladie grave, d'une rupture du foie ou d'une carence en vitamine B6.

Une augmentation de l'AST se produit lors de traumatismes des muscles squelettiques striés, d'un coup de chaleur, ainsi que dans les cas de chirurgie cardiaque dans le corps.

Pour garantir la constance des indices AST et ALT dans la plage normale, le patient doit éviter l'utilisation prolongée de divers médicaments pouvant provoquer la destruction du tissu hépatique ou une perturbation du fonctionnement des cellules hépatiques. Si cela ne peut pas être fait en raison de la présence d'une maladie chronique dans le corps, une analyse de sang pour détecter l'AST et l'ALAT doit être effectuée aussi régulièrement que possible. Cela devrait être fait pour empêcher le développement dans l'organisme de troubles plus graves associés à une intoxication médicamenteuse du foie.

Mesure

La concentration des enzymes AST et ALT dans le sang est calculée en unités arbitraires. Calculer leur nombre avec une précision mathématique est presque impossible, même sur les équipements les plus modernes. Les conclusions font sur l'activité des enzymes dans le sang. Ils produisent la fonction de transporter des groupes d'atomes entre les acides aminés dans les cellules du corps humain. Ces acides aminés sont appelés transaminases.

En médecine, deux termes sont utilisés: aminotransférase et transaminase. Ils sont situés dans toutes les cellules du corps humain et chacun remplit ses fonctions. Les acides aminés individuels sont transportés par différents groupes de transaminases. AST - transaminase aspartique dans le sang, ALT - alanine. Chaque acide aminé porte un composé de transaminase, de nom similaire. Les molécules d'amino-acides aminés sont transférées par l'alanine aminotransférase, acide aspartique - aspartate aminotransférase. ALT et AST sont des protéines. Les molécules d'aminotransférase pénètrent dans le sang lorsqu'une maladie d'un organe survient. Une augmentation du taux d'AST et d'ALAT dans le test sanguin est utilisée pour identifier la source de l'inflammation dans le corps.

La norme inconditionnelle d'AST et d'ALT dans l'analyse biochimique du sang est importante. Une augmentation de l'AST ou de l'ALT dans l'analyse indique qu'il s'est produit une augmentation du taux de production d'enzymes dans le sang. Il est impossible d'ignorer le retrait de la norme, même deux fois, car l'augmentation de l'AST et de l'ALT dans le test sanguin peut être la destruction de cellules d'un organe.

Norma

Les indicateurs d'AST et d'ALT chez un adulte et un enfant seront différents. Pour le décryptage des tests, il est préférable de contacter votre médecin, car chaque laboratoire utilise sa propre échelle d'étalons AST et ALT et que les résultats des tests d'activité enzymatique sont calculés différemment, le niveau de transaminases peut être dépassé plusieurs fois.

Tableau de normes AST et ALT

Souvent, en cas de forte augmentation d'AST et d'ALT dans le test sanguin, les médecins ne s'engagent pas à prescrire un traitement, car des écarts par rapport à la norme indiquent une destruction importante de l'organe.

Boost

Fondamentalement, la cause de l'augmentation des enzymes AST et ALT dans le test sanguin est une maladie grave.

Ceux-ci peuvent être:

  • infarctus du myocarde;
  • une pancréatite;
  • divers virus;
  • l'hépatite C;
  • surdose d'alcool;
  • la cirrhose;
  • formations tumorales;
  • jaunisse;
  • fractures osseuses et musculaires.

La raison de cette augmentation peut ne pas être claire, en raison de la progression asymptomatique de la maladie. En raison de l'utilisation de médicaments puissants qui ont une charge plus importante sur le foie, ce qui entraîne une défaillance de son fonctionnement normal. En raison de la consommation de statines, de l'augmentation du cholestérol dans le sang, il est possible que l'excès de l'enzyme ALT.

Une performance accrue est possible en raison d'un dysfonctionnement du tractus gastro-intestinal. Par conséquent, une augmentation de l'AST et de l'ALT dans le test sanguin est le résultat de la malnutrition et des maladies du foie et du cœur. Avec une maladie du foie commence la destruction des cellules - cytolyse. Les signes de cytolyse peuvent être distingués par une amertume dans la bouche, une couleur de peau jaunâtre, des nausées et des vomissements, une faiblesse, une douleur dans l'hypochondre droit.

ALT et AST: qu'est-ce que c'est? Que signifient les taux élevés d'ALAT et d'AST dans le sang? Comment passer l'analyse?

L'ALT (alanine aminotransférase) et l'AST (aspartate aminotransférase) sont des protéines spéciales (enzymes) contenues dans les cellules du corps qui interviennent dans le métabolisme des acides aminés (substances constitutives des protéines). Ces enzymes ne se retrouvent que dans les cellules de différents organes et pénètrent dans le sang ou destruction cellulaire (maladie, blessure). Des niveaux élevés d'ALAT et d'AST indiquent la présence d'une maladie d'un organe (le plus souvent une hépatite, une pancréatite, une crise cardiaque). La teneur en ALT et en AST dans différents organes étant différente, une augmentation de l'une de ces enzymes peut indiquer une maladie d'un organe donné.

ALT (ALaT, alanine aminotransférase) est une enzyme qui se trouve principalement dans les cellules du foie, des reins, des muscles, du cœur (le myocarde est le muscle cardiaque) et du pancréas. Lorsqu'elles sont endommagées, une grande quantité d'ALT quitte les cellules détruites, ce qui entraîne une augmentation de son niveau dans le sang. L'AST (ASaT, aspartate aminotransférase) est une enzyme que l'on trouve également dans les cellules du cœur (myocarde), du foie, des muscles, des tissus nerveux et, dans une moindre mesure, dans les poumons, les reins et le pancréas. Les dommages aux organes susmentionnés entraînent une augmentation des taux de AST dans le sang.

Quelles sont les normes pour la teneur en ALT et AST dans le sang?

La détermination du niveau d'ALT et d'AST est réalisée à l'aide d'un test sanguin biochimique. Afin d'obtenir des résultats fiables de l'étude, il est recommandé de faire un don de sang pour analyse biochimique le matin à jeun (avant de procéder à l'analyse, il est recommandé de ne rien manger pendant au moins 8 heures). Le sang est généralement prélevé dans une veine. Normalement, les niveaux sanguins d'ALT et d'AST sont différents pour les hommes et les femmes. Chez les femmes, ce niveau ne dépasse normalement pas 31 U / l. Chez les hommes, l'ALT normale ne dépasse pas 45 U / l et AST 47 U / l. Chez les enfants, les niveaux d'ALT et d'AST varient en fonction de l'âge, mais ne doivent pas dépasser 50 U / l pour l'ALT, de la naissance à 5 jours à 140 U / l, jusqu'à 9 ans - jusqu'à 55 U / l. Il est important de tenir compte du fait que les normes et les valeurs de référence des transaminases ALT et AST varient en fonction des équipements disponibles au laboratoire. Par conséquent, seul un médecin connaissant les normes du laboratoire peut interpréter les résultats de l'analyse.

Pourquoi le niveau d'ALT est-il élevé?

Une ALT élevée indique des maladies des organes dans les cellules desquels on la trouve en plus grande quantité. Les principales raisons suivantes sont distinguées:

  1. Hépatite et autres maladies du foie (cirrhose, hépatite grasse - remplacement des cellules du foie par des cellules grasses, cancer du foie, etc.) dans les hépatites virales A, B, C, D et E, ainsi que d'autres formes d'hépatite (drogue, hépatite alcoolique, etc.) a) de nombreuses cellules du foie sont détruites, de sorte que l'ALT pénètre des cellules du foie dans le sang. Les autres symptômes de l'hépatite sont les suivants: douleur et inconfort dans l'hypochondre droit, jaunisse (jaunissement de la peau du corps, sclérotique des yeux et des muqueuses), éructations amères, ballonnements, constipation, diarrhée, etc. Une augmentation du niveau de bilirubine (pigment sanguin) est observée. Souvent, une augmentation de l'ALT précède l'apparition d'autres symptômes de la maladie. Le degré d'élévation de l'ALAT dans le sang de l'hépatite est généralement proportionnel à la gravité de la maladie du foie.
  2. L'infarctus du myocarde est une nécrose (mort) du muscle cardiaque, à la suite de laquelle l'ALT et l'AST sont libérés dans le sang. Ainsi, dans l'infarctus du myocarde, le taux sanguin des deux enzymes augmente. Les autres symptômes de l'infarctus du myocarde sont les suivants: douleur aiguë au cœur, extension à la moitié gauche du corps (cou gauche, face interne de la main gauche, etc.), douleur persistante (plus de 30 minutes), essoufflement, sensation de faiblesse, peur de la mort, vertiges, etc.
  3. D'autres maladies cardiaques (myocardite, insuffisance cardiaque, etc.) survenant lors de la destruction des cellules du myocarde (muscle cardiaque) s'accompagnent également d'une augmentation de l'ALAT dans le sang. Les autres symptômes de ces maladies sont: essoufflement, palpitations, hypotension artérielle, etc.
  4. Les blessures étendues avec des dommages musculaires, ainsi que des brûlures, entraînent une augmentation de l'ALAT dans le sang.
  5. La pancréatite aiguë est une inflammation du tissu pancréatique. Avec la pancréatite, le taux d'ALAT dans le sang augmente. Les autres symptômes de la maladie sont les suivants: douleur autour du nombril, diarrhée, ballonnements, perte de poids, etc.

Pourquoi AST est-il élevé?

En règle générale, une augmentation des taux d'AST indique des maladies du cœur, du foie, du pancréas, etc. On distingue les principales causes suivantes:

  1. L’infarctus du myocarde est la cause la plus fréquente d’augmentation du taux de AST dans le sang. Alors que AST, en règle générale, a augmenté plusieurs fois, tandis que le niveau d'ALT a légèrement augmenté. Autres symptômes de l'infarctus du myocarde: crise de douleurs cardiaques aiguës et persistantes, faiblesse, essoufflement, vertiges, etc.
  2. D'autres maladies cardiaques (myocardite, cardiopathie rhumatismale - inflammation du cœur en cas de rhumatisme), ainsi que les affections consécutives à une intervention chirurgicale récente, entraînent une augmentation du taux de AST dans le sang.
  3. Les maladies du foie (hépatite virale, alcoolique, drogue, hépatite toxique, cirrhose, cancer du foie, etc.) sont souvent la cause de l'augmentation des taux sanguins des deux enzymes.
  4. Blessures étendues, brûlures.
  5. Pancréatite aiguë et chronique.

Réduction du taux d'ALAT et d'AST dans le sang.

Une diminution excessive du taux d'ALAT et d'AST dans le sang est une affection grave qui indique souvent la présence de lésions hépatiques graves (cirrhose, etc.).

Augmentation de l'ALAT pendant la grossesse.

Au cours du premier trimestre de la grossesse, une légère augmentation de l'ALAT est fréquente et n'indique pas la présence d'une maladie. Une augmentation significative du taux d'ALT et d'AST dans le sang d'une femme enceinte nécessite un examen attentif de la présence d'une maladie du foie.

Comment abaisser le niveau d'ALT et d'AST?

AST et ALT sont des indicateurs importants de l'état de divers organes. L'augmentation de ces enzymes indique des lésions d'organes tels que le foie, le cœur, les muscles, le pancréas, etc. Ainsi, leur taux sanguin diminue indépendamment lorsque la maladie sous-jacente est éliminée.

Un test sanguin biochimique est l’une des études les plus importantes permettant d’évaluer l’état fonctionnel des organes internes et de certains systèmes corporels. Cette étude inclut notamment la détermination du niveau de bilirubine, d'ALT et d'AST.

Analyse pour ALT

L'alanine aminotransférase, qui dans les analyses de sang peut être appelée ALT, ALT ou ALT, est une enzyme présente dans les tissus du foie. L'ALT est libéré dans le sang dans diverses lésions d'organes de nature virale, toxique ou autre. C'est pourquoi son analyse est utilisée pour diagnostiquer les maladies du foie (cirrhose, hépatite virale, etc.).

L'analyse doit prendre en compte des facteurs pouvant affecter les résultats, par exemple: consommation d'alcool et de drogues, activité physique. Pour obtenir des données précises à la veille de l’étude, il est recommandé de limiter strictement le stress physique et émotionnel, la consommation d’alcool, les aliments gras et épicés.

L'analyse est donnée à jeun. Si vous suivez un traitement médicamenteux, discutez avec votre médecin de la possibilité de l’annuler et, si cela n’est pas possible, informez le technicien de laboratoire des médicaments que vous prenez.

Quant aux règles, elles dépendent du sexe et de l'âge de la personne. Pour les enfants de 1 à 18 ans, ainsi que pour les hommes adultes, le niveau normal d'ALT varie de 10 à 40 U / l, pour les femmes adultes de 7 à 35 U / l.

Analyse sur AST

L'aspartate aminotransférase, ou AST, est une enzyme responsable du transfert de l'aspartate d'acide aminé entre des molécules biologiques avec la participation de la vitamine B6. L'AST manifeste la plus grande activité dans les mitochondries et le cytoplasme des cellules des tissus des reins, du foie, du cœur et des muscles. Le test AST est un marqueur de maladie cardiaque, à savoir le myocarde. Normalement, l'AST peut être légèrement augmenté avec un effort physique excessif, en prenant un certain nombre de drogues et après avoir consommé une petite quantité d'alcool, il convient donc d'exclure ces facteurs pour la fiabilité de l'analyse avant de donner du sang. En ce qui concerne l'interprétation des résultats, le taux d'AST chez les hommes est généralement de 15 à 31 U / l, chez les femmes - 20 - 40 U / l, chez les enfants de 1 an à 18 ans - de 15 à 60 U / l.

Analyse de la bilirubine

La bilirubine est l'un des composants de la bile qui se forme lors de la dégradation de l'hémoglobine, de la myoglobine et des cytochromes dans les cellules de la rate et du foie. Il existe trois fractions de bilirubine:

  • la bilirubine totale est un indicateur du volume total de pigment dans le sang;
  • la bilirubine indirecte est un pigment insoluble dans l'eau;
  • La bilirubine droite est un pigment hydrosoluble.

Le contenu de chacune des fractions a sa propre signification pour le diagnostic de maladies du foie et d'autres organes et systèmes internes. La bilirubine indirecte est toxique. Par conséquent, si cette fraction est détectée, un traitement immédiat est nécessaire afin de la neutraliser et de la convertir en une forme soluble. Une augmentation de la bilirubine entraîne un jaunissement de la peau, une toxémie et des démangeaisons de la peau. Les indications pour l'analyse du contenu en bilirubine sont des suspicions de maladies telles que l'hépatite, la cirrhose du foie, la cholélithiase, la cholécystite, la pancréatite, une tumeur ou un empoisonnement toxique du foie.

Les normes suivantes existent pour l'interprétation des résultats des tests de bilirubine:

  • total - de 5,1 à 17 mmol / l;
  • indirect - de 3,4 à 12 mmol / l;
  • ligne droite - de 1,7 à 5,1 mmol / l.

Quant aux résultats de vos analyses, il est assez difficile d’évaluer si tout est normal chez vous, car Vous n'avez pas fourni de données sur l'âge, les unités de mesure utilisées par le laboratoire ou sur quelle fraction de bilirubine a été testée. Pour interpréter les résultats, vous pouvez vous référer à une visite en personne chez un médecin généraliste ou un hématologue. Vous pouvez avoir une diminution significative de l'AST dans le sang, ce qui nécessite bien sûr des investigations supplémentaires.

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