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Tests d'hépatite: de «A» à «G»

La cirrhose

La ruse des maladies virales, telles que l'hépatite, est que l'infection se produit en un instant, mais le patient peut même ne pas savoir pendant longtemps qu'il est infecté. Diagnostiquer avec précision la maladie et sélectionner l'aide au traitement nécessaire dans les tests effectués à temps. Parlons-en plus en détail.

Quels tests avez-vous pour l'hépatite?

L'hépatite est une maladie inflammatoire du foie. Cela peut être à la fois aigu et chronique. Les maladies virales les plus courantes. Il existe actuellement sept types principaux de virus de l'hépatite - les groupes A, B, C, D, E, F et G. Toutefois, quel que soit le type de virus, la maladie présente au début un état similaire: inconfort dans l'hypochondre droit, température, faiblesse, nausées, douleurs partout, urines foncées, jaunisse. Tous ces symptômes sont une raison pour le dépistage de l'hépatite.

Vous devez savoir que la maladie peut se transmettre de différentes manières: par l’eau et la nourriture contaminées, par le sang, la salive, sexuellement, en utilisant des produits d’hygiène, comme des rasoirs, des serviettes, des ciseaux à ongles. Par conséquent, si les symptômes n'apparaissent pas (et que la période d'incubation peut durer jusqu'à deux mois, voire davantage), mais que vous souhaitez être infecté, le test de dépistage de l'hépatite doit être effectué dès que possible.

En outre, les travailleurs médicaux, le personnel de sécurité, les spécialistes de la manucure et de la pédicure, les dentistes, en un mot toutes les personnes dont le travail quotidien est en relation avec le matériel biologique d’autres personnes, devraient être testées régulièrement. Le test est également présenté aux spécialistes dont les activités professionnelles impliquent des voyages dans des pays exotiques.

Hépatite A ou maladie de Botkin

C'est ce qu'on appelle un virus à ARN de la famille des Picornaviridae. Le virus étant transmis par les articles ménagers et les aliments, la maladie est également appelée «maladie des mains sales». Symptômes typiques de tout type d'hépatite: nausée, fièvre, douleurs articulaires, faiblesse. Puis la jaunisse apparaît. La période d'incubation dure en moyenne 15-30 jours. Il existe des formes aiguës (ictériques), subaiguës (anicotriques) et subcliniques (asymptomatiques).

Les anticorps anti-VHA-IgG (anticorps de la classe IgG dirigés contre le virus de l'hépatite A) peuvent être utilisés pour détecter l'hépatite A. En outre, ce test permet de déterminer la présence d'immunité au virus de l'hépatite A après la vaccination. Cette étude est particulièrement nécessaire pendant les épidémies. En présence de signes cliniques d'hépatite A et de contact avec le patient, une cholestase (violation de la sortie de la bile) est prescrite. Anti-HAV-IgM (anticorps de classe IgM dirigés contre le virus de l'hépatite A). Dans les mêmes indications, un test est effectué pour la détermination du virus à ARN dans le sérum sanguin par la méthode de la réaction en chaîne de la polymérase (PCR) dans le plasma.

L'hépatite B

Il est causé par le virus HBV de la famille des gépadnavirus. L'agent pathogène est très résistant aux hautes et basses températures. L'hépatite B est un grave danger: environ 2 milliards de personnes dans le monde sont infectées par ce virus et plus de 350 millions de personnes sont malades.

La maladie se transmet par des objets tranchés, du sang et des liquides biologiques lors des rapports sexuels. La période d'incubation peut durer de 2 à 6 mois. Si, pendant cette période, vous n'identifiez pas et ne commencez pas à traiter la maladie, elle peut passer d'un stade aigu à un stade chronique. Le cours de la maladie passe avec tous les symptômes caractéristiques de l'hépatite. Contrairement à l'hépatite A, l'hépatite B est plus fortement altérée. Plus souvent développer un syndrome cholestatique, exacerbations, il peut y avoir un cours prolongé, ainsi que des rechutes de la maladie et le développement du coma hépatique. La violation des règles d'hygiène et les rapports sexuels occasionnels non protégés sont des motifs justifiant un test.

Pour identifier cette maladie, des tests quantitatifs et qualitatifs permettant de déterminer HBsAg (antigène de surface de l'hépatite B, antigène de HBs, antigène de surface du virus de l'hépatite B, antigène australien) sont prescrits. Les indications de l'analyse quantitative sont interprétées comme suit: et = 0,05 UI / ml - positif.

L'hépatite C

Maladie virale (anciennement appelée «hépatite non-A, non-B») transmise par le sang contaminé. Le virus de l'hépatite C (VHC) est un flavivirus. Il est très stable dans l'environnement externe. Trois protéines structurales du virus ont des propriétés antigéniques similaires et déterminent la production d’anticorps anti-noyau du VHC. La période d'incubation de la maladie peut durer de deux semaines à six mois. La maladie est très commune: dans le monde, environ 150 millions de personnes sont infectées par le virus de l'hépatite C et risquent de développer une cirrhose ou un cancer du foie. Chaque année, plus de 350 000 personnes meurent d'une maladie du foie liée à l'hépatite C.

L'hépatite C est rusée car elle peut être dissimulée à la vue d'autres maladies. La jaunisse dans ce type d'hépatite est rare, l'élévation de la température n'est pas toujours observée. Dans de nombreux cas, la fatigue chronique et les troubles mentaux étaient les seules manifestations de la maladie. Il existe également des cas où des personnes, porteuses et porteurs du virus de l'hépatite C, n'ont présenté aucune manifestation de la maladie depuis des années.

La maladie peut être diagnostiquée à l'aide d'une analyse qualitative d'Anti-HCV-total (anticorps anti-antigènes du virus de l'hépatite C). La détermination quantitative du virus à ARN est effectuée par PCR. Le résultat est interprété comme suit:

  • non détecté: aucun ARN de l'hépatite C détecté ou une valeur inférieure à la limite de sensibilité de la méthode (60 UI / ml);
  • 108 UI / ml: le résultat est positif avec une concentration d'ARN de l'hépatite C supérieure à 108 UI / ml.

Les patients atteints d'hépatite B et de C. Le risque de cancer du foie inclut les patients atteints d'hépatite B et C. Jusqu'à 80% des cas de cancer primitif du foie dans le monde sont enregistrés chez des porteurs chroniques de ces formes de la maladie.

Hépatite D ou hépatite delta

Il ne se développe qu'en présence du virus de l'hépatite B. Les méthodes d'infection sont similaires à celles de l'hépatite B. La période d'incubation peut durer d'un mois et demi à six mois. La maladie est souvent accompagnée d'œdème et d'ascite (hydropisie abdominale).

La maladie est diagnostiquée à l'aide d'une analyse du virus sérique de l'hépatite D dans le sérum sanguin par la méthode de la réaction en chaîne de la polymérase (PCR) avec détection en temps réel, ainsi que d'une analyse des anticorps IgM (virus de l'hépatite delta, IgM anti, HD-IgM). Un résultat de test positif indique une infection aiguë. Un résultat de test négatif enregistre son absence, une période d'incubation précoce de la maladie ou un stade avancé. Le test est indiqué chez les patients chez qui on a diagnostiqué l'hépatite B, ainsi que chez les consommateurs de drogues injectables.

La vaccination contre l'hépatite B protège contre l'infection à l'hépatite D.

L'hépatite E

L'infection est souvent transmise par la nourriture et l'eau. Le virus est souvent détecté chez les résidents des pays chauds. Les symptômes sont similaires à ceux de l'hépatite A. Dans 70% des cas, la maladie est accompagnée de douleurs dans l'hypochondre droit. Chez les patients, la digestion est perturbée, l'état de santé général se dégrade, puis la jaunisse commence. Avec l'hépatite E, l'évolution grave de la maladie, entraînant la mort, est plus courante que pour les hépatites A, B et C. Il est recommandé de réaliser l'étude après avoir visité des pays où le virus est répandu (Asie centrale, Afrique).

La maladie est détectée lors du test Anti-HEV-IgG (anticorps de la classe IgG dirigés contre le virus de l'hépatite E). Un résultat positif indique la présence d'une forme aiguë de la maladie ou indique une vaccination récente. Négatif - sur l'absence d'hépatite E ou sur le rétablissement.

L'hépatite F

Ce type de maladie est actuellement mal compris et les informations recueillies à ce sujet sont contradictoires. Il existe deux agents responsables de la maladie, l'un dans le sang, l'autre dans les selles d'une personne ayant reçu une transfusion de sang infecté. Le tableau clinique est le même que pour les autres types d’hépatite. Un traitement qui serait directement dirigé sur le virus de l'hépatite F lui-même n'a pas encore été développé. Par conséquent, un traitement symptomatique est effectué.

En plus des tests sanguins, l'urine et les matières fécales sont examinées pour détecter cette maladie.

L'hépatite G

Il ne se développe qu'avec la présence d'autres virus de cette maladie - B, C et D. On le trouve chez 85% des toxicomanes qui injectent des substances psychotropes avec une aiguille non désinfectée. L'infection est également possible lors de l'application de tatouages, perçage d'oreille, acupuncture. La maladie est transmise par un rapport sexuel. Pendant longtemps, cela peut continuer sans symptômes graves. L’évolution de la maladie ressemble à bien des égards à l’hépatite C. Les conséquences de la forme aiguë de la maladie peuvent être: un rétablissement, la formation d’une hépatite chronique ou un vecteur du virus à long terme. La combinaison avec l'hépatite C peut entraîner une cirrhose.

Pour identifier la maladie, vous pouvez utiliser l'analyse pour la détermination de l'ARN (ARN du HGV) dans le sérum. Les indications pour le test sont préalablement enregistrées hépatite C, B et D. Il est également nécessaire de réussir le test pour les toxicomanes et ceux qui sont en contact avec eux.

Préparation pour le test d'hépatite et la procédure

Pour les tests portant sur tous les types d'hépatite B, le sang est prélevé dans une veine. La prise de sang se fait le matin à jeun. La procédure ne nécessite pas de formation particulière, mais la veille, il est nécessaire de s’abstenir de toute surcharge physique et émotionnelle, d’arrêter de fumer et de boire de l’alcool. Les résultats des tests sont généralement disponibles un jour après le prélèvement sanguin.

Déchiffrer les résultats

Les tests d'hépatite peuvent être qualitatifs (ils indiquent la présence ou non d'un virus dans le sang) ou quantitatifs (établir la forme de la maladie, aider à contrôler l'évolution de la maladie et l'efficacité du traitement). Seul un spécialiste des maladies infectieuses peut interpréter l'analyse et établir un diagnostic sur la base du test. Cependant, examinons de manière approximative les résultats des tests.

Analyse pour l'hépatite "négative"

Un résultat similaire suggère qu'aucun virus de l'hépatite n'a été détecté dans le sang - une analyse qualitative a montré que la personne testée était en bonne santé. Les erreurs ne peuvent pas être, car l'antigène se manifeste déjà dans le sang pendant la période d'incubation.

Il est possible de parler d’un bon résultat d’une analyse quantitative si la quantité d’anticorps dans le sang est inférieure à la valeur seuil.

Test d'hépatite "positif"

Dans le cas d'un résultat positif, après un certain temps (à la discrétion du médecin), une seconde analyse est effectuée. Le fait est qu'une quantité accrue d'anticorps peut être provoquée, par exemple, par le fait que le patient a récemment souffert d'une forme aiguë d'hépatite et que des anticorps sont toujours présents dans le sang. Dans d'autres cas, un résultat positif indique une période d'incubation, la présence d'une hépatite aiguë ou virale ou confirme que le patient est porteur du virus.

Selon la législation russe, les résultats des tests sérologiques concernant les marqueurs de l'hépatite virale parentérale sont transmis aux services d'enregistrement et d'enregistrement des maladies infectieuses des centres de surveillance sanitaire et épidémiologique concernés.

Si le test a été réalisé de manière anonyme, ses résultats ne peuvent pas être acceptés pour fournir des soins médicaux. Si le résultat du test est positif, vous devez contacter un médecin spécialisé dans les maladies infectieuses pour planifier un nouvel examen et le traitement nécessaire.

L'hépatite n'est pas une phrase, dans la plupart des cas, la forme aiguë de la maladie est complètement guérie, l'hépatite chronique, dans le respect de certaines règles, ne modifie pas fondamentalement la qualité de la vie. L'essentiel est de détecter le virus à temps et de commencer à le combattre.

Coût de l'analyse

Dans des cliniques privées à Moscou, vous pouvez passer des tests pour identifier et spécifier le virus de l'hépatite. Ainsi, une analyse qualitative de l'hépatite A coûte en moyenne 700 roubles, le même montant pour l'hépatite B; mais un test quantitatif pour l'antigène de surface du virus de l'hépatite B coûtera environ 1 300 roubles. La définition du virus de l'hépatite G est de 700 roubles. Mais une analyse plus complexe, la détermination quantitative de l’ARN du virus de l’hépatite C par PCR, coûte environ 2 900 roubles.

À l'heure actuelle, le diagnostic de l'hépatite ne présente aucune difficulté, en particulier dans les régions centrales des pays développés. Mais pour éviter de telles maladies, il ne faut pas négliger les règles d'hygiène personnelle. Il faut aussi se rappeler que les contacts sexuels occasionnels peuvent causer des maladies. La vaccination constituera la meilleure défense contre les maladies possibles - elle est pratiquée avec succès depuis longtemps contre la plupart des virus de l'hépatite.

Quelle numération globulaire indique une hépatite

Comment faire un test sanguin pour le dépistage de l'hépatite Etude de l'aspartate aminotransférase (AST) et de l'alanine aminotransférase (ALT) Test sanguin biochimique: modifications caractéristiques

Une analyse sanguine de l'hépatite est un indicateur important permettant de déterminer si une personne est atteinte de cette maladie. Il a différentes étapes d'étiologie, et il existe donc différentes méthodes pour la détecter.

Les plus courantes sont les maladies causées par des facteurs viraux:

l'hépatite A, B, C, D, E, F, G; fièvre l'herpès; la rubéole.

L'hépatite peut aussi être causée par une intoxication du corps, provoquée par l'alcool et d'autres types d'empoisonnement.

Comment faire un test sanguin pour l'hépatite

Pour déterminer ce type de maladie, il est nécessaire de faire un don de sang pour la recherche et le dépistage de l'hépatite. Le sang doit être pris à jeun, l'intervalle entre le dernier repas et l'heure de l'accouchement doit être de dix heures. Vous devez vous y préparer à l'avance, pendant deux jours: excluez de votre régime les aliments contenant de l'alcool, des fruits, des aliments sucrés, frits, épicés et gras. Ne fumez pas deux heures avant le test. Si, au cours de la journée, vous devez passer une échographie, une radiographie, une physiothérapie, une réflexologie ou prendre un médicament, parlez-en à votre médecin.

Ainsi, l'étude a été menée et vous avez mis la main sur le résultat. Pour comprendre ce qui y est écrit, il est nécessaire de connaître son décodage. Le déchiffrement indiquera le diagnostic correct.

Dans l’hépatite A, on utilise une méthode immunochimiluminescente qui peut être utilisée pour détecter le virus IgG. Son taux est inférieur à 1 1 S / CO. Si cet indicateur dépasse la norme, il indique la présence de la maladie ou d'une infection précédemment transférée. Dans l'hépatite B, la présence d'anticorps LgM peut être détectée. Leur présence ne peut que signifier que le patient est atteint de la maladie. Pour l'hépatite C, une méthode de diagnostic telle que ELISA est utilisée. Une analyse normale est considérée comme n’ayant aucun indicateur d’anticorps anti-VIH. Si la première analyse de ces anticorps a été trouvée, alors menez une seconde étude. Et en cas de deuxième résultat positif, le patient reçoit ce diagnostic. En cas d'hépatite D-G, la méthode ELISA est utilisée, où des anticorps contre les espèces précédemment mentionnées et leurs recombinants sont déterminés. Si ce diagnostic est confirmé deux fois dans l’étude, il ne peut y avoir d’erreur.

Hépatite non virale:

toxique; auto-immune; formes de rayonnement de la maladie.

Leur détermination est effectuée par une méthode indirecte, à savoir l'étude du fibrinogène. C'est-à-dire que la protéine qui s'accumule dans le foie est synthétisée, sa valeur normale doit être comprise entre 1,8 et 3,5 g / l. Si on découvre que la protéine est en dessous de la normale, on peut alors affirmer sans crainte que cette maladie est diagnostiquée chez le patient et que le tissu hépatique est endommagé.

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Recherche sur l'aspartate aminotransférase (AST) et l'alanine aminotransférase (ALT)

Le taux de ces indicateurs doit être compris entre 0 et 75 U / n et entre 0 et 50 U / n. Si cette valeur dépasse le taux approuvé, le diagnostic de jaunisse ne peut pas être évité.

Recherche sur la bilirubine: la norme pour un tel indicateur est comprise entre 5 et 21 µmol / n. Si l'indicateur est supérieur à la norme, cela signifie que cette maladie est retrouvée.

Protéine de lactosérum totale: la norme varie de 66 à 83 g / l. Si un indice réduit est trouvé dans l'analyse, cela indique que l'accumulation d'albumine est minimale et que la maladie commence à se développer.

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Analyse biochimique du sang: changements caractéristiques

En plus de l'analyse de base, le médecin peut vous prescrire un test sanguin biochimique.

Dans cette analyse, vous pouvez identifier un certain nombre de caractéristiques, à savoir:

Une importante accumulation d'enzymes hépatiques, l'aspartate aminotransférase et l'alanine aminotransférase, qui, lors de la désintégration des cellules hépatiques, pénètre dans le sang. Les phosphatases alcalines et les glutamyl transpeptidases peuvent augmenter dans ce processus. Forte augmentation de la bilirubine. Autrement dit, si la bilirubine présente dans le corps dépasse 27 à 34 µmol / l, alors le patient présente une jaunisse. Une forme bénigne est considérée si l'indicateur va jusqu'à 85 µmol / l, une forme modérée va de 86 à 169 µmol / l, la forme lourde est supérieure à 170 µmol / l. Il y a une violation de la protéine dans le sang, c'est-à-dire une diminution de l'albumine et à ce stade, une augmentation des gamma-globulines. Une forte augmentation des triglycérides, c'est-à-dire la base des lipides sanguins, peut survenir dans le sang. Leur taux dépend de l'âge du patient.

Où faire un test sanguin pour l'hépatite? Donner du sang pour cette étude dans n'importe quel laboratoire. Seulement dans celui dans lequel il n'y aura aucune difficulté à établir l'exactitude du diagnostic. A Moscou, ce service propose un grand nombre de laboratoires. L’étude est payante et dans chaque établissement, le prix est différent. Le coût approximatif d'une telle étude varie de 400 à 1 200 roubles.

En cas de suspicion de présence de virus de l'hépatite dans le corps, une analyse de l'hépatite est généralement prescrite. La maladie peut prendre différentes formes, qui se distinguent par leurs symptômes. Les symptômes de la maladie dépendent non seulement de sa forme, mais également d’un certain nombre de facteurs; ils peuvent donc changer périodiquement. Un test sanguin pour l'hépatite peut être positif ou négatif.

Symptômes communs

La gravité des symptômes de la maladie dépend principalement du degré d’atteinte des cellules du foie ainsi que de la manière dont les fonctions de l’organe sont altérées. Le développement de la pathologie peut être accompagné de:

des nausées; sensation de lourdeur et d'inconfort dans l'abdomen droit; perte d'appétit; fatigue et faiblesse accrues; décoloration des matières fécales; jaunisse. L'hépatite urinaire devient sombre.

Il convient de noter qu'un symptôme d'hépatite aiguë, tel que la jaunisse, caractérisé par une décoloration de la peau, des protéines de la langue et des yeux, commence habituellement à se manifester après la fin de l'exacerbation de la maladie et que le patient se sent mieux. Le stade préicterique de la maladie est appele prekicteric ou prodromal. La manifestation de la jaunisse est souvent attribuée à l'hépatite, mais n'oubliez pas que ce symptôme peut avoir des causes complètement différentes. Si vous constatez que ces symptômes doivent immédiatement passer un test d'hépatite.

Comment se manifeste la forme chronique?

Les formes chroniques de la maladie incluent les hépatites B et C. Il convient de noter que, dans ce cas, la maladie peut ne pas être accompagnée pendant longtemps des symptômes. Le plus souvent, le patient peut être tourmenté par un sentiment de faiblesse, de fatigue, de présence de syndrome asthénique. On peut détecter la présence de la maladie en effectuant un test sanguin pour détecter les marqueurs de l'hépatite virale. Très souvent, les gens ne découvrent l'hépatite chronique qu'après le développement de ses effets irréversibles, après avoir passé avec succès des tests, le patient a été contraint à une forte détérioration de sa santé. La détérioration du patient souffrant d'hépatite virale chronique peut indiquer l'apparition d'une cirrhose, dont les principaux symptômes sont la jaunisse et une augmentation de l'abdomen, appelée ascite. La conséquence de la forme chronique de l'hépatite virale peut être le développement d'une encéphalopathie hépatique. Cette maladie affecte le cerveau et perturbe son activité. La forme chronique est souvent découverte par hasard. Par exemple, lors d’un examen médical, une suspicion de maladie peut donner des indicateurs si le patient a subi une numération sanguine complète. Dans ce cas, le patient doit passer un test d'hépatite. Si les indices d'enzymes hépatiques et de bilirubine sont très fortement augmentés, le patient est envoyé pour une analyse rapide.

Scores de test qui indiquent des changements dans le foie

Tout d'abord, le niveau des enzymes (principalement l'ALAT) et de la bilirubine indique la présence de modifications dans le foie. Les dépassement indique des dommages à l'organe. Les tests d'hépatite permettent non seulement de détecter la présence de la maladie, mais également de déterminer le degré d'atteinte hépatique (ceci est possible à l'aide de tests hépatiques). En outre, des tests de laboratoire peuvent indiquer le niveau bas du taux de protéines dans le foie, ce qui est un indicateur de l’insuffisance de ses fonctions. Une analyse de sang pour l'hépatite et un certain nombre d'études (résultats) permettent au spécialiste de déterminer correctement le schéma thérapeutique. Combien coûte l'analyse de la transcription de l'hépatite dans le sang? Il n’ya pas de réponse sans équivoque à cette question, car la durée de la procédure dépend d’un certain nombre de facteurs. En moyenne, le résultat peut être obtenu le lendemain après le don de sang. Dans certains cas, il est proposé au patient de subir un test rapide de dépistage de l'hépatite, ce qui vous permettra de déterminer la présence du virus le plus rapidement possible à domicile.

La présence de virus de l'hépatite: analyses

Un test sanguin pour les marqueurs est prescrit pour déterminer la présence de virus de l'hépatite. À ce jour, il y a deux manières principales:

Dans le premier cas, l'analyse permet de détecter la présence d'anticorps produits par l'organisme sous la forme d'une réponse au virus. À l'aide d'une analyse immunologique, les spécialistes peuvent déterminer le contenu en antigènes et en anticorps, ce qui indique la dynamique des changements pathologiques. Dans la plupart des cas, de telles études donnent une réponse exacte, mais il existe toujours un faible pourcentage d'erreurs. Il est donc parfois demandé au patient de redonner du sang. Le test d'hépatite détermine le type d'antigène du virus de l'hépatite, qui peut être différent. Pour que le traitement soit aussi efficace que possible, les résultats d'un certain nombre de tests sont nécessaires pour déterminer l'évolution de la maladie et montrer le degré d'activité des virus. Grâce aux études sur les anticorps, la phase d'infection est établie, il devient alors évident que le système immunitaire est capable de lutter contre les virus. À l'aide de recherches génétiques, le matériel génétique des virus présents dans le sang du patient (ARN, ADN) est déterminé. Dans la plupart des cas, les diagnostics de PCR sont utilisés à ces fins.

Les méthodes modernes de génodiagnostic permettent non seulement de détecter les virus, mais aussi de déterminer leur quantité.

De plus, les spécialistes prennent conscience de leur variété. Comme on le sait, l’exactitude de l’analyse affecte directement l’efficacité du traitement. Il convient d'ajouter que les études génétiques sont en mesure de donner les résultats les plus précis.

Quels indicateurs affectent le diagnostic?

Etablissant le diagnostic de l'hépatite, le spécialiste repousse en premier lieu l'évaluation de l'état général du patient. Les changements dans le foie et la nature de ceux-ci revêtent une importance particulière. En outre, la conclusion concernant le diagnostic dépend du résultat de l'analyse des marqueurs de l'hépatite. Les symptômes de l'hépatite virale sont similaires à ceux de nombreuses autres maladies associées au foie. C'est pourquoi, afin d'obtenir une «image» claire, les spécialistes conseillent souvent de subir d'autres études, notamment une biopsie et une échographie du foie. Les résultats de certains tests peuvent indiquer non pas l'infection actuelle, mais l'infection passée. Il arrive que lors de l'examen pour obtenir une estimation de l'activité de la maladie échoue.

Informations complémentaires sur le test sanguin d'hépatite

Le sang à analyser doit être pris à jeun. Après le dernier repas, au moins 8 heures devraient s'écouler. Une analyse de sang pour l'hépatite peut être nécessaire pour:

Se préparer à la chirurgie. Un niveau élevé d'AST et d'ALT. Manipulation parentérale. Symptômes cliniques indiquant une hépatite virale. Se préparer à la grossesse Cholestase, etc.

Où obtiennent-ils du sang pour le dépistage de l'hépatite? Le sang peut être prélevé à la fois dans une veine et un doigt. Si le patient prend des médicaments, il est très important d’informer le médecin.

L'hépatite C est une maladie virale dangereuse affectant le foie. L'analyse sanguine biochimique de l'hépatite vous permet d'identifier et de surveiller en temps voulu l'évolution du virus. Cette méthode de recherche est simple, précise et informative. Grâce aux données biochimiques obtenues, des tests supplémentaires sont attribués aux spécialistes et une tactique de traitement est en cours d'élaboration. Si vous soupçonnez une éventuelle infection par l'hépatite C, vous devez tout d'abord faire de la biochimie. Cette méthode est reconnue comme l’un des tests auxiliaires fiables en médecine pratique.

Qu'est-ce qu'un test sanguin biochimique?

L'étude des matériaux biologiques est le premier pas vers la guérison du patient. Le test sanguin biochimique est une technique de laboratoire essentielle utilisée dans presque tous les domaines de la médecine. Plus de 100 indicateurs sont inclus dans l'analyse biochimique. Cette méthode de recherche permettra d’évaluer l’état de santé, la détection rapide de pathologies et d’anomalies dans le corps, à savoir:

déviations dans le pancréas, le foie, les reins et la vésicule biliaire, troubles métaboliques, modifications quantitatives des micro-éléments, processus inflammatoires des organes internes.

La biochimie permet non seulement d'éviter les problèmes de santé potentiels projetés, mais indique également les écarts existants. Sur la base de la méthode décrite, l’état général du corps est estimé avec précision, un autre plan pour des diagnostics supplémentaires et le traitement recommandé est établi.

Que montre l'analyse sanguine biochimique de l'hépatite C?

Le profil de recherche standard comprend de nombreuses composantes dont les plus importantes sont résumées dans le tableau:

Tests sanguins pour l'hépatite

L'hépatite peut survenir pour diverses raisons, mais les plus courantes sont les virus anthroponotiques. Une analyse spécifique de l'hépatite virale consiste à déterminer les antigènes du sang humain. Si la cause n'est pas cachée dans une infection virale, une analyse biochimique est utilisée pour le diagnostic de l'hépatite, dont les indicateurs réagissent aux dommages subis par le parenchyme hépatique.

Raisons du renvoi à la recherche

Avant de prescrire des tests pour la détermination de l'hépatite, le médecin attire l'attention sur les antécédents, identifie les signes, effectue un examen. Il y a des symptômes spécifiques:

  • jaunisse hépatique;
  • douleur dans l'hypochondre droit;
  • indigestion avec nausée, amertume dans la bouche;
  • décoloration des matières fécales - décoloration;
  • foie élargi;
  • l'apparition d'étoiles et de palmiers hépatiques;
  • l'urine devient sombre;
  • antécédents de contact avec le porteur du virus;
  • détérioration générale due à une utilisation réduite des substances de l'intestin.

Méthodes de laboratoire

Le diagnostic de l'hépatite comprend plusieurs étapes.

  1. Une analyse spécifique déterminant les anticorps - une méthode ELISA - aidera non seulement à détecter les virus, mais également à vérifier l'agent causal.
  2. La biochimie sanguine montre le niveau d'activité des lésions virales du parenchyme hépatique.
  3. Le matériel génétique du virus est détecté par la méthode de la PCR - réaction en chaîne de la polymérase.
  4. Une formule sanguine complète pour l'hépatite ne présente pas d'anomalies spécifiques: dans le cas d'un processus aigu, cela indique une réaction inflammatoire, avec un écoulement lent - cela peut être normal.

Tests spécifiques à l'hépatite

Pour déterminer le virus spécifique dans le corps, il est nécessaire de réaliser une analyse de sang par dosage immunoenzymatique ELISA. Il est utilisé pour déterminer le titre d'anticorps, c'est-à-dire les protéines spécifiques avec lesquelles la particule virale est fournie. Pour chaque hépatite a ses propres marqueurs antigéniques, permettant un diagnostic précis.

  • immunoglobulines de classe M anti-VHA (IgM anti-VHA) - détectées seulement 3 à 6 mois à partir du début de la maladie;
  • Des IgG anti-VHA de classe G ou IgG anti-VHA sont détectés lorsque le processus se désintègre après un mois et au cours de la vie, chez un grand nombre d'adultes.

Pour établir le diagnostic de l'hépatite A, on utilise l'immunochimiluminescent, qui est similaire à l'ELISA.

  • HBsAg est un antigène de surface, présent dans le sang déjà 3 à 5 semaines après l'infection et disparaissant au bout de 3 à 4 mois, les anti-HBs viennent les remplacer.
  • HBcAg - antigène central;
  • Ig M anti-HBc - anticorps de la classe des immunoglobulines M contre le composant central;
  • HBeAg est un antigène infectieux et fait partie de HBcAg.

La combinaison d’anti-HBc et d’anti-HBs en l’absence d’AgHBs indique que la maladie s’est atténuée ou qu’elle a déjà été infectée. Si des anti-HBs sont détectés, mais que l’AgHBs n’est pas détecté et que l’état du patient est cliniquement modéré ou grave, cela indique une forme terminale de l’hépatite.

Tableau 1. Antigènes pour l'hépatite.

Avec l'évolution rapide de la nécrose d'une grande partie du parenchyme, seuls les anti-HBs peuvent être détectés. L'interprétation de l'analyse doit être accompagnée d'une évaluation de l'état du patient.

Le plus fiable est l’IgM anti-HBc - il est présent dans le sang pendant toute la période des manifestations cliniques. Quand une personne est déjà en convalescence, les IgG viennent remplacer les Ig M et restent pour toujours.

L’AgHBe est considéré chronologique s’il est détecté pendant plus de 2 à 3 mois, car il reflète la réplication du virus. Les personnes chez lesquelles un antigène a été détecté risquent davantage d'infecter les autres.

L'hépatite C est un virus dangereux et se transforme en maladie chronique:

  • anti-VHC;
  • identification d'autres virus antigènes pour le diagnostic différentiel.

L'hépatite D ne survient pas comme une infection unique, mais accompagne HBsAg:

  • caractéristique des anticorps anti-hépatite B.
  • HDAg ou anti delta IgM.
  • IgG anti-delta

En utilisant des études génétiques, la PCR peut détecter de manière fiable l’ADN ou l’ARN des virus de l’hépatite.

Analyse biochimique

L'analyse biochimique du sang pour le dépistage de l'hépatite présente des caractéristiques caractéristiques de la lésion du foie. Cela ne montrera pas s'il s'agit d'une hépatite virale, mais permettra de noter l'activité du processus.

Le virus de l'hépatite pénètre dans les cellules du foie et s'y multiplie puis se détruit. À partir de là, les substances qui devraient normalement être présentes au moins pénètrent dans le sang. En conséquence, il y a une violation du foie, une intoxication de tout l'organisme se développe, des manifestations cliniques se produisent.

Les virus ne provoquent pas seulement la destruction du parenchyme hépatique, mais aussi de l'alcool, des poisons, des drogues, des radiations.

Les échantillons de foie de tests sanguins biochimiques comprennent la bilirubine totale, directe et indirecte, ALT, AST, l'albumine, la phosphatase alcaline, le test au thymol et la gamma-glutamine transférase.

Tableau 2. Comparaison des enzymes avec des dommages au foie.

Bilirubine et ses performances

Le taux de bilirubine totale chez l'adulte ne doit pas dépasser 21 µmol / l. La bilirubine est un composant de la bile, reflète l'échange d'hémoglobine dans le corps.

La bilirubine indirecte ne dépasse normalement pas 19 µmol / l. Il se lie à l'albumine plasmatique, qui est transportée vers le foie pour être traité et conjugué à l'acide glucuronique, après quoi il est converti en liaison directe ou liée.

Les cellules hépatiques contiennent de la bilirubine associée à l'acide glucuronique. Chez les personnes en bonne santé, il ne dépasse pas 3,4 µmol / l. Avec l'hépatite, la paroi cellulaire est détruite, une grande quantité de bilirubine liée ou directe est libérée dans le sang.

Avec le développement de l'hépatite B, il y a une augmentation de la bilirubine totale à 400 µmol / l, principalement due à l'intracellulaire directe.

Avec un niveau accru de bilirubine, on peut parler du degré d'activité de l'hépatite virale chronique ou de la cirrhose du foie:

  • faible - 21-30 mmol / l;
  • modéré - 31-40;
  • prononcé - plus de 40.

Si les marqueurs hépatiques sont fortement réduits dans le sang lors de l'hépatite détectée, c'est un signe défavorable. Il indique une mort à grande échelle d'hépatocytes et une perte de la fonction hépatique. C'est la manifestation de la forme fulminante ou fulminante.

Alanine aminotransférase et aspartate aminotransférase

Les enzymes ALAT et ASAT sont des indicateurs d'atteinte hépatique, mais dans une plus grande mesure, ALAT. L'aspartate aminotransférase, ou AST, est caractéristique des dommages cardiaques, elle ne peut donc pas augmenter de manière significative avec le développement de l'hépatite.

L'ALT remplit la fonction du métabolisme de l'alanine dans les hépatocytes. Avec l'hépatite, l'ALAT s'élève à 500 U / l et plus, en particulier le pic d'activité de cette enzyme atteint pendant la période de jaunisse. Une fois la jaunisse atténuée, elle redevient progressivement normale.

Albumine et protéines totales

Le foie est un producteur d'albumine. Cette fraction de la protéine plasmatique prédomine sur les autres et remplit la fonction de maintien de la pression oncotique, de transfert de nombreuses substances biologiquement actives, etc.

Normalement, la quantité de protéines totales est de 65 à 85 g / l. De ceux-ci, l'albumine est 35-50 g / l.

L'hépatite de toute étiologie, la cirrhose, le cancer du foie entraînent une diminution de la production d'albumine, alors que la protéine totale peut être normale aux dépens d'autres fractions: immunoglobulines, protéines de la phase aiguë de l'inflammation et autres.

Si l'albumine est inférieure à 25 g / l, il s'agit d'une condition menaçante dans laquelle le sang perd ses propriétés oncotiques et ne remplit pas ses fonctions. Avec de tels indicateurs d'albumine, il est nécessaire de prendre une décision sur la transfusion de ce composant plasmatique.

Le coefficient d'albuminoglobuline est un autre indicateur permettant d'évaluer la synthèse protéique de la cuisson. C'est-à-dire que la valeur de l'albumine est divisée par le nombre de contenu en globulines, qui est obtenu en soustrayant de la protéine totale le résultat de l'analyse de l'albumine.

Normalement, le rapport albuminoglobuline est 3,5-3,0. Lorsqu'il est réduit, l'étendue des dommages causés aux hépatocytes est indiquée. L'activité exprimée de l'hépatite correspond à la valeur du coefficient inférieur à 2.

Test de thymol

Ce critère de diagnostic est utilisé pour la détection précoce d'une fonction hépatique anormale au cours de la période précédant l'ictère. Le test au thymol est basé sur le dépôt de protéines plasmatiques, et en particulier de la fraction de globuline. Lorsque la fonction hépatique de synthèse des protéines est altérée, il se produit un déséquilibre entre l'albumine et les globulines, ce qui entraîne une précipitation significative et une augmentation de la turbidité de la solution lors de la réalisation de l'échantillon.

Test de thymol normal est 0-4 unités. Vous trouverez plus de détails sur l'analyse dans cet article.

Selon l'activité de l'hépatite, le test au thymol peut atteindre 15 unités ou plus.

La norme de l'enzyme gamma-glutamine transférase chez l'homme est de 32 unités / l, chez la femme - 49 unités / l.

La GGT est responsable du métabolisme de la glutamine. Comme l'ALT, l'AST se trouve dans les hépatocytes et, lorsque les cellules se décomposent, il pénètre dans la circulation sanguine.

Test sanguin général

Tableau 3. Norme UAC.

OAK, ou numération globulaire générale, avec l'hépatite n'a pas de particularités. Dans la phase aiguë, de tels changements se produisent:

  • réduction de l'hémoglobine, des globules rouges (la présence d'anémie);
  • augmentation des leucocytes et déplacement de la formule vers les jeunes;
  • augmentation de la vitesse de sédimentation des érythrocytes;
  • diminution du nombre de plaquettes.

La numération globulaire complète ne montre pas l'hépatite, mais donne la capacité de contrôler les niveaux d'hémoglobine,

Contrôle de la coagulation

Dans les maladies du foie avec la défaite de ses cellules, une insuffisance de la coagulation se développe car des facteurs d'hémostase sont produits dans les hépatocytes. Une telle violation entraîne des saignements. Les paramètres importants de l'hémostase sont:

Lorsque l'hépatite augmente PTI, APTTV plus de 45 secondes, la prothrombine diminue.

Préparation à l'analyse

Le sang pour les tests ELISA, biochimiques et la coagulation est prélevé dans la veine. Ceci est fait seulement sur un estomac vide, et la veille de l'accouchement vous devez suivre un régime sans abus de salé, aigre, épicé. Vous ne pouvez pas boire d'alcool et, si possible, ne prenez pas de médicaments.

Déchiffrer un test sanguin pour l'hépatite B

L'hépatite B est l'une des maladies les plus dangereuses de notre époque.

Elle est causée par un virus qui pénètre dans le corps lorsque le sang entre en contact avec du matériel biologique infecté, y compris ceux qui restent sur des accessoires de manucure, des instruments médicaux et des machines à tatouer qui n'ont pas été désinfectés correctement. Le virus peut également être transmis par contact sexuel.

L’analyse de l’hépatite B permet de diagnostiquer la maladie en prenant le sang d’un patient.

L'infection se produit par les voies sexuelle et domestique, le type de propagation est hématogène (par le sang). Lorsqu'il est infecté, le virus pénètre dans les hépatocytes (cellules du foie), qui sont produits à l'avenir. Par le sang, la maladie se propage rapidement dans tout le corps. Le virus B (VHB) se caractérise par une résistance élevée aux effets de la température et de l'acide, et est capable de maintenir ses propriétés dommageables pendant six mois.

Quels tests sanguins avez-vous pour l'hépatite B?

Si l'hépatite B présente les premiers symptômes, il est nécessaire de passer des tests avant de commencer le traitement et le traitement. Un test sanguin est une méthode fiable pour installer une infection par l'hépatite. Réalisé en laboratoire. Le matériel de test de l'hépatite B est administré l'estomac vide: au moins 8 heures après le dernier repas.

Pour détecter le virus de l'hépatite B dans le sang, on utilise trois types de tests qui caractérisent la présence du virus dans le sang:

  • analyse de la présence d'ADN du VHB dans le matériau par des études de réaction en chaîne de la polymérase;
  • Etude qualitative de la présence de la protéine IgG anti-HBc et de l'antigène HBsAg (présents chez les personnes en bonne santé, infectées et malades);
  • analyse pour la détection des protéines HBeAg et Anti-HBc IgM (caractérise l'aggravation de la maladie).

Pour être complet, il est recommandé de mener simultanément des recherches sur plusieurs marqueurs.

Tests immunologiques pour l'hépatite B

Les tests les plus courants de l'hépatite B sont immunologiques. Leur essence est de détecter les anticorps dans le sang produits par le corps ou le foie. Les échantillons sont qualitatifs et quantitatifs. Les tests d'hépatite B et leur transcription contiennent généralement des informations sur plusieurs protéines caractéristiques. Au cours du test, les anticorps suivants sont testés:

Il survient aux premiers stades de l'infection avant l'apparition des signes cliniques.

Un marqueur positif indique la présence d'un virus, mais se retrouve également chez des personnes en parfaite santé. Si moins de 0,05 UI / ml est présent dans le sang, le résultat est considéré comme négatif. Si la concentration de l'anticorps est supérieure, le test est considéré comme positif.

On le trouve chez presque tous les patients infectés. Maintenir les indicateurs à un niveau élevé peut indiquer une transformation de la maladie en une forme chronique de l'évolution. Un marqueur positif indique la présence de la maladie dans la période d'exacerbation, de récupération prolongée. AgHBe est un très mauvais signe. Le patient est très contagieux. Normalement, les protéines ne sont pas détectées dans le sang.

Il existe deux types d'anticorps anti-HBc: les IgG et les IgM. La présence d'IgM dans le sang est un signe de l'évolution de la forme aiguë, de la grande infectiosité du patient et de la possibilité de transformer la maladie en une forme chronique. Normalement, la présence d'IgM n'est pas autorisée. L'IgG est un indicateur favorable. Le marqueur indique l’immunité du corps contre l’hépatite B.

Si un marqueur est détecté dans le sang, on peut tirer une conclusion sur l'évolution favorable de la maladie et la formation d'une immunité protectrice chez le patient.

  • Anti-HBs.

Le marqueur signale la récupération et la formation d'immunité.

Détection de l'ADN du VHB par PCR

Pour l'examen de laboratoire et la détection de la présence d'un diagnostic d'hépatite B dans le sang à l'aide de la méthode de la PCR. La façon dont la réaction en chaîne par polymérase est considérée est la plus récente dans le domaine de la détection des maladies.

Le décodage final montre s'il existe des traces de la présence du gène de l'agent pathogène dans les cellules du foie.

Si tous les principes sont suivis pendant l'étude, le résultat est absolument exact. La méthode est utilisée pour le diagnostic, utilisée dans le processus de traitement et la thérapie antivirale.

  1. La PCR de haute qualité sur le total n'a que deux sens: «détecté» et «non détecté». La procédure est effectuée pour chaque patient suspecté d'hépatite. Avec une sensibilité moyenne du test PCR comprise entre 10 et 500 UI / ml, avec de faibles taux d'ADN viral dans le sang, aucun matériel génétique ne sera détecté.
  2. PCR quantitative. Contrairement aux données qualitatives, cela n'indique pas seulement l'hépatite B. L'analyse quantitative indique dans quelle mesure la norme d'une personne en bonne santé est loin des indicateurs du patient en termes numériques. La méthode permet d’évaluer le stade de la maladie et de prescrire un traitement. La sensibilité du test PCR en suivi quantitatif est supérieure à celle de la méthode qualitative. La base est le compte de l'ADN détecté, qui est exprimé en copies par millilitre ou IU / ml.

De plus, la PCR quantitative permet de mieux comprendre les effets du traitement et l'exactitude du traitement choisi. Selon la quantité de matériel génétique viral, il peut être décidé de raccourcir la durée du traitement ou, au contraire, de le prolonger et de le renforcer.

Test sanguin biochimique pour l'hépatite B

La méthode d'analyse biochimique est nécessaire pour obtenir un tableau clinique complet de l'évolution de la maladie. Cette méthode de diagnostic permet de comprendre le travail des organes internes (foie, reins, vésicule biliaire, thyroïde et autres). Le décodage permet de comprendre le taux métabolique dans l'organisme, les pathologies possibles du métabolisme. Des indicateurs détaillés indiqueront un manque de vitamines, de macronutriments et de minéraux nécessaires à la santé et à la vie des personnes.

Vous pouvez faire un test d'hépatite dans n'importe quel autre centre de diagnostic (Invitro, Gemotest, etc.). Le test sanguin biochimique pour la détection de l'hépatite B comprend les composants suivants.

Analyse quantitative de l'enzyme ALT (AlAt)

Cette enzyme se trouve le plus souvent à des concentrations élevées dans les hépatites aiguës et chroniques. La substance est contenue dans les cellules du foie et, avec des lésions organiques traversant le sang, pénètre dans les vaisseaux sanguins.

Le nombre et la concentration dans le sang au cours d'une maladie virale étant en constante évolution, des recherches sont effectuées au moins une fois par trimestre. L’ALT reflète non seulement l’activité du virus de l’hépatite, mais également son degré de dégradation du foie. Le niveau d'ALAT augmente avec la quantité croissante de substances toxiques d'origine hépatique et en présence du virus.

Analyse quantitative de l'enzyme AST

La protéine est un composant des organes les plus importants de l'homme: le foie, le tissu nerveux, le tissu rénal, le squelette et les muscles. L'enzyme est impliqué dans la construction du muscle le plus important - le coeur. Un AST élevé chez un patient atteint d'hépatite B peut indiquer une fibrose du foie. Une situation similaire se produit lorsque l'alcool, la drogue ou tout autre dommage toxique aux cellules du foie.

Les indicateurs de surchauffe sont un signe d'atteinte hépatique au niveau cellulaire. Lors du diagnostic, il est nécessaire de prendre en compte le ratio AST et ALT (coefficient de Rytis). Une augmentation simultanée de la concentration des deux enzymes est un signe de nécrose du foie.

Bilirubine

La substance se forme dans la rate et le foie, à la suite de la dégradation de l'hémoglobine dans leurs tissus. Ce composant fait partie de la bile. Il existe deux fractions de protéines: la bilirubine directe (liée) et la bilirubine indirecte (libre). Avec une augmentation de la bilirubine liée au sang, il est logique de suspecter une hépatite ou d'autres lésions du foie. Il est directement lié à la cytolyse des cellules du foie.

Si la quantité de bilirubine indirecte augmente, il est probable qu'il existe une lésion de tissu parenchymal ou un syndrome de Gilbert. Le niveau élevé de bilirubine selon les résultats de l'analyse peut être une conséquence de l'obstruction des voies biliaires. Lorsque le niveau de bilirubine est supérieur à 30 micromoles par litre, le patient présente un teint ictérique, l'urine s'assombrit et le blanc des yeux change de couleur.

Albumine

La synthèse de cette protéine se produit dans le foie. Si sa quantité est réduite, cela indique une diminution de la synthèse des enzymes dans l'organisme en raison de l'apparition de lésions graves des cellules du foie.

Protéines totales

Si la quantité de protéines totales devient nettement inférieure à la norme acceptée, cela indique un ralentissement du fonctionnement du foie.

GGT (GGTP)

Une enzyme utilisée dans la détection de la jaunisse obstructive et de la cholécystite. Une augmentation du taux de GGT est un signe d'atteinte hépatique toxique. Peut être provoqué par l'alcoolisme chronique et l'usage incontrôlé de drogues. La protéine est particulièrement sensible aux toxines et à l'alcool, sous leur influence, son activité se développe rapidement. Le maintien d'une concentration élevée de GGT dans le sang pendant une longue période parle de lésions hépatiques graves.

Créatinine

C'est un produit du métabolisme des protéines qui se produit dans le foie. Une chute brutale du niveau est un signe de ralentissement de l'orgue.

Fractions de protéines

Une diminution du niveau des fractions de protéines est un signe de pathologie hépatique.

Analyse de décodage pour l'hépatite B et les valeurs sont normales

Le diagnostic de l'hépatite B est une étude cumulative d'indicateurs. Seule leur analyse complète permet de tirer des conclusions sur l’infection du patient. Considérons l'analyse de décodage de l'hépatite B. À titre de comparaison, le taux de substances dans le sang.

Tests sanguins pour l'hépatite

Dans l'hépatite, un traitement opportun et adéquat est important. Cependant, les méthodes de traitement et les médicaments prescrits par le médecin dépendent des résultats de l'étude. Les tests sanguins d'hépatite révèlent la concentration du virus, la durée de la présence d'hépatite dans le corps et le type de maladie; ce type de recherche est donc considéré comme le principal si vous soupçonnez une pathologie du foie.

Indications de rendez-vous

Un test sanguin est prescrit pour de nombreuses maladies, y compris une suspicion d'hépatite. Ainsi, les indications aux fins de l'analyse sont les symptômes cliniques de la maladie:

Nausée

  • des nausées;
  • jaunissement de la peau et des muqueuses;
  • décoloration des matières fécales et de l'urine;
  • fatigue accrue.

Cependant, à un stade précoce, l'hépatite peut ne pas se manifester, comme cela se produit souvent avec l'hépatite C, il est donc difficile de déterminer le statut de porteur du virus. En outre, le patient peut prendre les symptômes de cette maladie virale pour rechercher des signes d’une autre pathologie qui n’est pas associée au virus. Pour cette raison, il est nécessaire de subir un examen médical et de donner du sang pour analyse, car cette méthode identifie la maladie et fournit au médecin les informations nécessaires pour prescrire un traitement adéquat.

Les symptômes de l'hépatite peuvent parfois disparaître pendant un certain temps lors de la transition de la phase aiguë à la phase chronique - ceci est dangereux car le patient croit que la maladie est guérie. Cependant, c'est la phase chronique qui se caractérise par des symptômes désagréables et graves qui détériorent la qualité de la vie.

Variétés d'essais

Une analyse de sang est une visite médicale obligatoire pour suspicion d'hépatite. Il existe les types suivants d’études de laboratoire sur du matériel biologique:

PCR

  • numération globulaire complète;
  • analyse biochimique;
  • réaction en chaîne de la polymérase (PCR);
  • étude immunologique du sang.

L'analyse générale affiche l'état du patient, mais il ne dispose pas d'informations spécifiques sur le virus de l'hépatite. Néanmoins, les données sur les modifications du niveau d'hémoglobine, de leucocytes et de lymphocytes sont utiles pour dresser un tableau global de la santé de la personne examinée. En règle générale, lors d'un test sanguin d'hépatite, un échantillon d'urine est prélevé.

L'analyse biochimique du sang clarifie les informations suivantes:

  • le nombre d'enzymes hépatiques que l'on trouve dans le sang en raison de la défaite des hépatocytes (cellules du foie);
  • concentration en bilirubine - directe et commune;
  • changements dans le rapport des fractions protéiques du sang;
  • taux de triglycérides.

La méthode PCR vous permet de déterminer le type de virus - il est utilisé si une maladie virale est suspectée, car elle est considérée comme efficace.

Un examen immunologique du sang est nécessaire pour détecter les anticorps dirigés contre le virus et les cellules du foie (dans l'hépatite auto-immune). Le test a une période de validité - pour les hépatites B et C, la durée est de 12 semaines. L'analyse peut également être effectuée à domicile, ce qui nécessitera des bandelettes spéciales permettant de détecter les antigènes du virus B et les anticorps anti-hépatite C dans le biomatériau - la salive et le sang.

Ainsi, le sang est une source d'informations riche sur l'hépatite, qui est nécessaire pour déterminer le diagnostic correct.

Se préparer au don de sang

Pour que les analyses donnent un bon résultat proche de la réalité, il est nécessaire de préparer correctement la livraison du biomatériau au laboratoire. Dans le cas du don de sang, il est important de retracer les aliments consommés, car les substances absorbées par les intestins entrent directement dans le sang et modifient la concentration des produits métaboliques. Pour cette raison, le sang devient trouble et les indicateurs peuvent être perturbés.

Le test sanguin est fait sur un estomac vide

Il est recommandé de faire une analyse le matin à jeun. Avant de prendre du sang, le dîner doit durer plus de 10 heures, de préférence une viande ou une salade légère et faible en gras. La consommation de sucre affecte considérablement la qualité de l'échantillon, vous ne devez donc en aucun cas boire de boissons sucrées avant de vous rendre à l'hôpital. Parfois, les médecins vous conseillent même de ne pas suivre les procédures d’hygiène du matin, car le dentifrice contient du sucre et que la pâte peut être avalée accidentellement avec de la salive. Il est permis de boire de l'eau pure, sans additifs, avant la collecte de sang.

Il convient de noter que le jeûne pendant 2 à 3 jours peut également fausser le résultat de l'analyse. Le fait est qu'après quelques jours sans nourriture dans le sang, la quantité de pigment biliaire, la bilirubine, qui est une composante importante de l'étude sur le virus de l'hépatite, augmente. Si une personne ne mange pas pendant 2 à 3 jours, le taux de glucose diminue également dans le sang et la concentration en acides gras libres et en triglycérides augmente, mais le cholestérol reste pratiquement inchangé.

Pour obtenir des résultats fiables, vous avez besoin d'une bonne nutrition à la veille du don de sang. Les aliments excessivement salés, gras et épicés doivent être supprimés du régime car l’augmentation de la quantité d’enzymes, de graisses et de potassium est probable. En outre, les aliments gras rendent le sang trouble: si vous utilisez beaucoup de beurre le soir avant l'intervention, l'étude peut s'avérer difficile. En outre, avant de transmettre l'échantillon, vous devez abandonner les légumes jaune et orange, car ils contiennent une grande quantité de caroténoïdes, ce qui augmente la concentration en bilirubine.

Les fruits et les légumes orange ne doivent pas être consommés avant les tests.

Déchiffrer les résultats

Le diagnostic de l'hépatite B à l'aide de tests de laboratoire nécessite une combinaison de facteurs, dont les modifications indiquent la présence ou l'absence de pathologie. Seul un spécialiste peut déchiffrer l'analyse, mais certains indicateurs reflètent assez clairement les changements de l'état de santé.

Les principaux indicateurs incluent:

  • les immunoglobulines;
  • la bilirubine;
  • ALT (alanine aminotransférase) et AST (astaspartate amine transférase) sont des enzymes hépatiques;
  • les triglycérides;
  • l'hémoglobine;
  • les leucocytes.


Si les résultats de l’échantillon sanguin n’ont pas donné de résultats évidents et non ambigus, le médecin vous a prescrit des tests supplémentaires.

Performance normale

Une personne non infectée ne possède pas d'immunoglobulines anti-VHC, car elles n'apparaissent qu'en présence de protéines virales de l'hépatite.

La concentration normale de bilirubine dans le sang humain peut atteindre 20 μmol / l, l'ALT varie de 0,1 à 0,68 μmol / l et l'AST atteint des valeurs comprises entre 0,1 et 0,45 μmol / l.

Dans l'état normal d'une personne dans le sang de 0,4 à 2,9 mmol / l de triglycérides. Le taux d'hémoglobine est compris entre 120 et 160 g / l de sang. La concentration de leucocytes - 4-9 * 109.

Déviations de la norme

Des immunoglobulines spécifiques apparaissent en raison de la réaction de l'organisme aux noyaux du virus de l'hépatite et de son génome. Les premiers anticorps doivent se former dans les 3 à 6 mois suivant le jour de l’infection - une période plus longue est extrêmement rare.

Si la bilirubine est supérieure à 20 µmol / l, alors une personne développe une jaunisse - l'un des principaux signes du passage de l'hépatite C à la phase chronique. Une augmentation des indices ALT et AST indique un stade aigu de l'hépatite et le début de la destruction des hépatocytes. La réduction est caractéristique du développement de la cirrhose.

L'hépatite triglycéride augmente. Une diminution de la concentration de leucocytes et d'hémoglobine indique la présence d'un virus dans le sang, une augmentation du saignement ou une autre pathologie sanguine.

Un test sanguin est nécessaire pour identifier le type, la phase et la durée de la présence du virus de l'hépatite dans le corps humain. Dans le même temps, il est nécessaire de bien préparer l’accouchement, afin que l’analyse donne le résultat le plus précis possible: pour cela, il est important de suivre la nutrition et de ne pas manger avant l’analyse immédiate. Le décodage est nécessaire pour confier à un spécialiste, car le test sanguin pour l'hépatite est complexe et comporte de nombreuses nuances caractéristiques de diverses maladies.

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