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Pour l'hépatite C, formule sanguine complète

Les symptômes

Diagnostic domestique Hépatite Hémogramme complet de l'hépatite

Formule sanguine complète pour l'hépatite

L'analyse sanguine biochimique de l'hépatite comprend de nombreux indicateurs qui reflètent la fonction hépatique au moment de l'étude. Ces indicateurs sont donc très variables pour évaluer de manière fiable l'évolution de l'hépatite. Des déterminations répétées et répétées sont nécessaires.

Les principaux tests sanguins biochimiques relatifs à l'hépatite virale comprennent les enzymes hépatiques (aminotransférases), la bilirubine, la phosphatase alcaline, les protéines totales et le spectre protéique sanguin. Les aminotransférases - alanine (ALT) et aspartique (ACT) - sont des enzymes situées à l'intérieur des cellules du foie. Normalement, de petites concentrations de ces substances sont déterminées dans le sang. Lorsque le foie est endommagé, en particulier à la suite d'une exposition virale, les cellules du foie sont détruites et des enzymes hépatiques se trouvent dans le sang en quantités accrues. Les limites de fluctuations de ces indicateurs sont très larges et reflètent dans une certaine mesure la gravité et l'activité de l'inflammation du tissu hépatique lors d'une hépatite. La principale ligne directrice est le niveau d'ALT. Pour déterminer avec précision la nature des dommages au foie de cette étude, il ne suffit pas, il existe des méthodes de diagnostic spéciales, notamment la biopsie du foie par ponction. En outre, les valeurs des transaminases peuvent changer de manière très significative et rapide, même sans aucun effet médical, c'est-à-dire spontanément. À cet égard, avec l'hépatite virale pour surveiller l'évolution de la maladie nécessite des tests sanguins réguliers pour l'activité des enzymes hépatiques. Pendant le traitement antiviral, la normalisation des niveaux d'ALAT et d'ACT indique l'efficacité du traitement.

La bilirubine est un pigment biliaire qui se forme dans le sang humain à la suite de la dégradation des globules rouges (globules rouges). Ensuite, la bilirubine est capturée par les cellules du foie et est excrétée de l'organisme par la bile via l'intestin. La bilirubine dans les cellules du foie est appelée liée et libre dans le sang (c'est-à-dire avant d'entrer dans le foie). Normalement, de petites quantités de bilirubine (principalement dues à la gratuité) se trouvent dans le sang. Dans les lésions virales du foie (en règle générale dans les cas d'hépatite aiguë et de cirrhose), le contenu total en bilirubine (la quantité de liaison libre) peut augmenter, ce qui se traduit par une coloration jaunâtre de la peau et de la sclérotique.

La jaunisse a de nombreuses causes, mais son développement n'est pas toujours associé à une hépatite virale ou, en général, à une atteinte hépatique. L'apparition de ce symptôme dans la plupart des cas indique la nécessité d'un examen hospitalier du patient.

La phosphatase alcaline (phosphatase alcaline) est une enzyme dont l’activité reflète le mouvement de la bile le long des voies biliaires (de la cellule du foie à la vésicule biliaire puis à l’intestin). L'écoulement biliaire retardé se produit non seulement en cas d'hépatite virale ou de cirrhose, mais également en cas de lésions hépatiques d'origine médicamenteuse, de blocage des canaux biliaires par des calculs, d'adhérences, de tumeurs, etc. La jaunisse n'est pas nécessaire, les patients se disent souvent inquiets pour la peau

Protéine totale et spectre protéique du sang - groupe d'indicateurs reflétant la capacité du foie et des cellules du système immunitaire à produire certaines protéines. Les protéines sanguines totales sont constituées d'albumine et de globulines. Le foie synthétise l'albumine. Cette capacité diminue lorsque les cellules hépatiques sont endommagées, puis dans l'analyse du spectre protéique, le niveau d'albumine diminue. Le degré de réduction correspond à la profondeur des dommages au foie: les écarts les plus importants de cet indicateur sont caractéristiques de la cirrhose. Avec la cirrhose et l'hépatite auto-immune, les concentrations de globulines, produites par les cellules immunitaires, augmentent. Admettons des réserves sur le fait qu'il existe de nombreuses raisons pour diverses modifications du spectre protéique du sang non liées à une pathologie hépatique, mais l'analyse de ces indicateurs dans l'hépatite virale peut aider de manière significative à déterminer le stade des lésions hépatiques dans les cas où, pour une raison quelconque, la biopsie par ponction est difficile.

La numération globulaire complète comprend de nombreux indicateurs différents, qui reflètent principalement le contenu de certaines cellules sanguines (plaquettes, leucocytes, érythrocytes, etc.). Les niveaux de ces cellules peuvent varier avec un cours arbitraire d'hépatite virale. Par exemple, chez les patients atteints de cirrhose du foie, le nombre de plaquettes est généralement réduit. Le traitement antiviral moderne peut également affecter de manière significative le nombre de cellules sanguines (principalement les leucocytes). L'importance de contrôler ces indicateurs est liée au fait que tous les types de cellules sanguines remplissent des fonctions essentielles (protection contre les infections, maintien d'une coagulation sanguine normale, apport d'oxygène aux tissus) et que leur contenu est inférieur aux niveaux critiques. Par conséquent, des tests sanguins généraux réguliers permettent d’évaluer avec plus de précision la gravité de l’état du patient et de corriger le traitement antiviral en temps utile pour assurer sa sécurité.

Test d'hépatite - aidera à identifier et à traiter une maladie grave à temps.

Le test de l'hépatite est en réalité un examen de laboratoire complet. Un tel examen est nécessaire pour déterminer la cause exacte de la maladie, car le traitement prescrit par le médecin en dépendra. Et comme il existe de nombreuses causes pour le développement de l'hépatite, de nombreux tests doivent être effectués.

Quels tests pour l'hépatite

La détection rapide de l'hépatite est très importante, car les résultats du traitement en dépendent: plus le traitement est commencé tôt, plus les chances de faire face à la maladie sont importantes. Afin de déterminer l'hépatite, sa cause, son degré d'activité et l'état du foie, les tests suivants sont effectués:

  • numération globulaire complète et analyse d'urine;
  • test sanguin biochimique;
  • Tests PCR pour la détection d'ADN d'agents infectieux;
  • tests sanguins immunologiques pour la détection d'anticorps dirigés contre des agents infectieux;
  • tests sanguins immunologiques pour la détection d’anticorps dirigés contre les propres tissus du foie;
  • études histologiques de matériel de biopsie prélevé dans le foie;
  • tests qui remplacent l'examen histologique du tissu hépatique.

Le décryptage d'un test sanguin d'hépatite est effectué par un médecin.

Analyse sanguine complète pour l'hépatite et l'analyse d'urine

Ces analyses donnent une idée de l'état général du patient. Les modifications de l'analyse générale du sang dans l'hépatite ne sont pas spécifiques. Cependant, avec différents types d'hépatite, les modifications suivantes peuvent être détectées: diminution de l'hémoglobine en raison d'un saignement accru, diminution du nombre de leucocytes (leucopénie), peut indiquer la présence d'une infection virale, augmentation du pourcentage le contenu des lymphocytes parmi le nombre total de leucocytes. Une diminution du nombre de plaquettes et une violation de la coagulation sanguine indiquent des violations du foie et une augmentation des saignements. Pour tous les types d'hépatite, il peut y avoir une augmentation du COE.

L'analyse urinaire générale de l'hépatite peut révéler la présence d'urobéline - un pigment biliaire qui apparaît dans l'urine en violation de la fonction hépatique.

Test sanguin biochimique pour l'hépatite

L'analyse biochimique du sang dans l'hépatite permet d'identifier les caractéristiques suivantes:

  • une augmentation du nombre d'enzymes hépatiques (alanine transaminase - ALT et aspartate aminotransférase - AST), qui pénètrent dans le sang lorsque les cellules du foie sont détruites; avec l'hépatite asymptomatique (principalement une augmentation de la teneur en ALT), cet indicateur peut être le seul signe de la maladie; normalement, le niveau d'ALAT et d'AST chez les femmes ne devrait pas dépasser 31, chez les hommes - 37 UI / l; augmente également les taux sanguins de phosphatase alcaline (phosphatase alcaline - normale - jusqu'à 150 UI / l) et de glutamyl transpeptidase s (GGT);
  • augmentation des taux sanguins de bilirubine totale et directe (liée); avec une augmentation de la concentration sérique de bilirubine supérieure à 27–34 µmol / l, l'apparition d'un ictère (forme bénigne - jusqu'à 85 µmol / l, forme moyenne - 86–169 µmol / l, forme grave –– supérieure à 170 µmol / l);
  • violation du rapport des fractions protéiques du sang: réduction de la teneur en albumine et augmentation de la gammaglobuline; La fraction gamma globuline est constituée d'immunoglobulines (IgG, IgA, IgM, IgE), qui sont des anticorps qui fournissent à l'organisme une défense immunitaire humorale contre les infections et les substances étrangères;
  • l'augmentation des taux sanguins de triglycérides - les principaux lipides du sang (la norme dépend du sexe et de l'âge).

Test sanguin pour l'hépatite par PCR

Comme la cause la plus fréquente d’hépatite est une infection virale, les patients prélèvent du sang pour identifier les agents infectieux par la méthode de la réaction en chaîne de la polymérase (PCR), qui peut être qualitative et quantitative. La méthode de PCR a une spécificité élevée, elle peut être utilisée pour détecter la présence dans le sang d’un seul virus. La PCR peut détecter les virus de l'hépatite:

  • A (HAV); est déterminé par l'ARN du VHA);
  • B (VHB); AgHBs de surface - apparaît environ un mois après le début de l'infection et reste pendant deux mois; L'ADN du virus de l'hépatite B est également déterminé pendant cette période; antigène capsulaire de l'hépatite B (AgHBe) - apparaît après 3-15 semaines et parle d'un processus inflammatoire aigu dans le foie;
  • C (VHC); trois semaines après l'infection avec la méthode RCR, l'ARN du VHC peut être déterminé;
  • D (HDV); détermination de l'ARN HDV;
  • G (poids lourd); détermination de l'ARN du HGV.

Tests immunologiques pour l'hépatite

Ces études permettent d'identifier des anticorps dirigés contre tous les virus de l'hépatite. En outre, des anticorps dirigés contre leurs propres tissus hépatiques sont détectés - ils apparaissent lors d'une hépatite auto-immune.

La durée de l’analyse des hépatites B et C est de trois mois.

Une analyse rapide de l'hépatite peut être effectuée à l'aide de bandelettes réactives spéciales. De cette manière, la présence d'antigènes du virus B (antigène de surface HBsAg) et d'anticorps dirigés contre le virus C (VHC) dans le sang et la salive peut être détectée dans le sang. Les tests peuvent être effectués à la maison.

Examen histologique du matériel de biopsie prélevé dans le foie

Les tissus hépatiques prélevés selon la méthode de biopsie sont examinés au microscope, ce qui permet d'identifier les foyers d'inflammation, la nécrose, l'étendue de la prolifération du tissu conjonctif, c'est-à-dire d'évaluer l'état du foie.

Depuis lors, des tests remplacent l'examen histologique du tissu hépatique. Le test de l'hépatite permet d'évaluer le degré de dommage au foie et l'activité du processus inflammatoire en utilisant des biomarqueurs spécifiques du sang veineux. FibroTest vous permet d'identifier et de quantifier le stade de fibrose hépatique, Actitest quantifie l'activité du processus pathologique dans les tissus hépatiques, Fibroaktitest combine les deux tests précédents. Fibromax comprend Fibrotest, Actitest, Steatotest (permet de détecter la présence et le degré de dégénérescence graisseuse du foie) et quelques autres tests.

Test d'hépatite: indicateurs

En cas de suspicion de présence de virus de l'hépatite dans le corps, une analyse de l'hépatite est généralement prescrite. La maladie peut prendre différentes formes, qui se distinguent par leurs symptômes. Les symptômes de la maladie dépendent non seulement de sa forme, mais également d’un certain nombre de facteurs; ils peuvent donc changer périodiquement. Un test sanguin pour l'hépatite peut être positif ou négatif.

Symptômes communs

La gravité des symptômes de la maladie dépend principalement du degré d’atteinte des cellules du foie ainsi que de la manière dont les fonctions de l’organe sont altérées. Le développement de la pathologie peut être accompagné de:

  • des nausées;
  • sensation de lourdeur et d'inconfort dans l'abdomen droit;
  • perte d'appétit;
  • fatigue et faiblesse accrues;
  • décoloration des matières fécales;
  • jaunisse.
  • L'hépatite urinaire devient sombre.

Il convient de noter qu'un symptôme d'hépatite aiguë, tel que la jaunisse, caractérisé par une décoloration de la peau, des protéines de la langue et des yeux, commence habituellement à se manifester après la fin de l'exacerbation de la maladie et que le patient se sent mieux. Le stade préicterique de la maladie est appele prekicteric ou prodromal. La manifestation de la jaunisse est souvent attribuée à l'hépatite, mais n'oubliez pas que ce symptôme peut avoir des causes complètement différentes. Si vous constatez que ces symptômes doivent immédiatement passer un test d'hépatite.

Comment se manifeste la forme chronique?

Les formes chroniques de la maladie incluent les hépatites B et C. Il convient de noter que, dans ce cas, la maladie peut ne pas être accompagnée pendant longtemps des symptômes. Le plus souvent, le patient peut être tourmenté par un sentiment de faiblesse, de fatigue, de présence de syndrome asthénique. On peut détecter la présence de la maladie en effectuant un test sanguin pour détecter les marqueurs de l'hépatite virale. Très souvent, les gens ne découvrent l'hépatite chronique qu'après le développement de ses effets irréversibles, après avoir passé avec succès des tests, le patient a été contraint à une forte détérioration de sa santé. La détérioration du patient souffrant d'hépatite virale chronique peut indiquer l'apparition d'une cirrhose, dont les principaux symptômes sont la jaunisse et une augmentation de l'abdomen, appelée ascite. La conséquence de la forme chronique de l'hépatite virale peut être le développement d'une encéphalopathie hépatique. Cette maladie affecte le cerveau et perturbe son activité. La forme chronique est souvent découverte par hasard. Par exemple, lors d’un examen médical, une suspicion de maladie peut donner des indicateurs si le patient a subi une numération sanguine complète. Dans ce cas, le patient doit passer un test d'hépatite. Si les indices d'enzymes hépatiques et de bilirubine sont très fortement augmentés, le patient est envoyé pour une analyse rapide.

Scores de test qui indiquent des changements dans le foie

Tout d'abord, le niveau des enzymes (principalement l'ALAT) et de la bilirubine indique la présence de modifications dans le foie. Les dépassement indique des dommages à l'organe. Les tests d'hépatite permettent non seulement de détecter la présence de la maladie, mais également de déterminer le degré d'atteinte hépatique (ceci est possible à l'aide de tests hépatiques). En outre, des tests de laboratoire peuvent indiquer le niveau bas du taux de protéines dans le foie, ce qui est un indicateur de l’insuffisance de ses fonctions. Une analyse de sang pour l'hépatite et un certain nombre d'études (résultats) permettent au spécialiste de déterminer correctement le schéma thérapeutique. Combien coûte l'analyse de la transcription de l'hépatite dans le sang? Il n’ya pas de réponse sans équivoque à cette question, car la durée de la procédure dépend d’un certain nombre de facteurs. En moyenne, le résultat peut être obtenu le lendemain après le don de sang. Dans certains cas, il est proposé au patient de subir un test rapide de dépistage de l'hépatite, ce qui vous permettra de déterminer la présence du virus le plus rapidement possible à domicile.

La présence de virus de l'hépatite: analyses

Un test sanguin pour les marqueurs est prescrit pour déterminer la présence de virus de l'hépatite. À ce jour, il y a deux manières principales:

Dans le premier cas, l'analyse permet de détecter la présence d'anticorps produits par l'organisme sous la forme d'une réponse au virus. À l'aide d'une analyse immunologique, les spécialistes peuvent déterminer le contenu en antigènes et en anticorps, ce qui indique la dynamique des changements pathologiques. Dans la plupart des cas, de telles études donnent une réponse exacte, mais il existe toujours un faible pourcentage d'erreurs. Il est donc parfois demandé au patient de redonner du sang. Le test d'hépatite détermine le type d'antigène du virus de l'hépatite, qui peut être différent. Pour que le traitement soit aussi efficace que possible, les résultats d'un certain nombre de tests sont nécessaires pour déterminer l'évolution de la maladie et montrer le degré d'activité des virus. Grâce aux études sur les anticorps, la phase d'infection est établie, il devient alors évident que le système immunitaire est capable de lutter contre les virus. À l'aide de recherches génétiques, le matériel génétique des virus présents dans le sang du patient (ARN, ADN) est déterminé. Dans la plupart des cas, les diagnostics de PCR sont utilisés à ces fins.

Les méthodes modernes de génodiagnostic permettent non seulement de détecter les virus, mais aussi de déterminer leur quantité.

De plus, les spécialistes prennent conscience de leur variété. Comme on le sait, l’exactitude de l’analyse affecte directement l’efficacité du traitement. Il convient d'ajouter que les études génétiques sont en mesure de donner les résultats les plus précis.

Quels indicateurs affectent le diagnostic?

Etablissant le diagnostic de l'hépatite, le spécialiste repousse en premier lieu l'évaluation de l'état général du patient. Les changements dans le foie et la nature de ceux-ci revêtent une importance particulière. En outre, la conclusion concernant le diagnostic dépend du résultat de l'analyse des marqueurs de l'hépatite. Les symptômes de l'hépatite virale sont similaires à ceux de nombreuses autres maladies associées au foie. C'est pourquoi, afin d'obtenir une «image» claire, les spécialistes conseillent souvent de subir d'autres études, notamment une biopsie et une échographie du foie. Les résultats de certains tests peuvent indiquer non pas l'infection actuelle, mais l'infection passée. Il arrive que lors de l'examen pour obtenir une estimation de l'activité de la maladie échoue.

Informations complémentaires sur le test sanguin d'hépatite

Le sang à analyser doit être pris à jeun. Après le dernier repas, au moins 8 heures devraient s'écouler. Une analyse de sang pour l'hépatite peut être nécessaire pour:

  1. Se préparer à la chirurgie.
  2. Un niveau élevé d'AST et d'ALT.
  3. Manipulation parentérale.
  4. Symptômes cliniques indiquant une hépatite virale.
  5. Se préparer à la grossesse
  6. Cholestase, etc.

Où obtiennent-ils du sang pour le dépistage de l'hépatite? Le sang peut être prélevé à la fois dans une veine et un doigt. Si le patient prend des médicaments, il est très important d’informer le médecin.

Tests sanguins pour l'hépatite

Dans l'hépatite, un traitement opportun et adéquat est important. Cependant, les méthodes de traitement et les médicaments prescrits par le médecin dépendent des résultats de l'étude. Les tests sanguins d'hépatite révèlent la concentration du virus, la durée de la présence d'hépatite dans le corps et le type de maladie; ce type de recherche est donc considéré comme le principal si vous soupçonnez une pathologie du foie.

Indications de rendez-vous

Un test sanguin est prescrit pour de nombreuses maladies, y compris une suspicion d'hépatite. Ainsi, les indications aux fins de l'analyse sont les symptômes cliniques de la maladie:

Nausée

  • des nausées;
  • jaunissement de la peau et des muqueuses;
  • décoloration des matières fécales et de l'urine;
  • fatigue accrue.

Cependant, à un stade précoce, l'hépatite peut ne pas se manifester, comme cela se produit souvent avec l'hépatite C, il est donc difficile de déterminer le statut de porteur du virus. En outre, le patient peut prendre les symptômes de cette maladie virale pour rechercher des signes d’une autre pathologie qui n’est pas associée au virus. Pour cette raison, il est nécessaire de subir un examen médical et de donner du sang pour analyse, car cette méthode identifie la maladie et fournit au médecin les informations nécessaires pour prescrire un traitement adéquat.

Les symptômes de l'hépatite peuvent parfois disparaître pendant un certain temps lors de la transition de la phase aiguë à la phase chronique - ceci est dangereux car le patient croit que la maladie est guérie. Cependant, c'est la phase chronique qui se caractérise par des symptômes désagréables et graves qui détériorent la qualité de la vie.

Variétés d'essais

Une analyse de sang est une visite médicale obligatoire pour suspicion d'hépatite. Il existe les types suivants d’études de laboratoire sur du matériel biologique:

PCR

  • numération globulaire complète;
  • analyse biochimique;
  • réaction en chaîne de la polymérase (PCR);
  • étude immunologique du sang.

L'analyse générale affiche l'état du patient, mais il ne dispose pas d'informations spécifiques sur le virus de l'hépatite. Néanmoins, les données sur les modifications du niveau d'hémoglobine, de leucocytes et de lymphocytes sont utiles pour dresser un tableau global de la santé de la personne examinée. En règle générale, lors d'un test sanguin d'hépatite, un échantillon d'urine est prélevé.

L'analyse biochimique du sang clarifie les informations suivantes:

  • le nombre d'enzymes hépatiques que l'on trouve dans le sang en raison de la défaite des hépatocytes (cellules du foie);
  • concentration en bilirubine - directe et commune;
  • changements dans le rapport des fractions protéiques du sang;
  • taux de triglycérides.

La méthode PCR vous permet de déterminer le type de virus - il est utilisé si une maladie virale est suspectée, car elle est considérée comme efficace.

Un examen immunologique du sang est nécessaire pour détecter les anticorps dirigés contre le virus et les cellules du foie (dans l'hépatite auto-immune). Le test a une période de validité - pour les hépatites B et C, la durée est de 12 semaines. L'analyse peut également être effectuée à domicile, ce qui nécessitera des bandelettes spéciales permettant de détecter les antigènes du virus B et les anticorps anti-hépatite C dans le biomatériau - la salive et le sang.

Ainsi, le sang est une source d'informations riche sur l'hépatite, qui est nécessaire pour déterminer le diagnostic correct.

Se préparer au don de sang

Pour que les analyses donnent un bon résultat proche de la réalité, il est nécessaire de préparer correctement la livraison du biomatériau au laboratoire. Dans le cas du don de sang, il est important de retracer les aliments consommés, car les substances absorbées par les intestins entrent directement dans le sang et modifient la concentration des produits métaboliques. Pour cette raison, le sang devient trouble et les indicateurs peuvent être perturbés.

Le test sanguin est fait sur un estomac vide

Il est recommandé de faire une analyse le matin à jeun. Avant de prendre du sang, le dîner doit durer plus de 10 heures, de préférence une viande ou une salade légère et faible en gras. La consommation de sucre affecte considérablement la qualité de l'échantillon, vous ne devez donc en aucun cas boire de boissons sucrées avant de vous rendre à l'hôpital. Parfois, les médecins vous conseillent même de ne pas suivre les procédures d’hygiène du matin, car le dentifrice contient du sucre et que la pâte peut être avalée accidentellement avec de la salive. Il est permis de boire de l'eau pure, sans additifs, avant la collecte de sang.

Il convient de noter que le jeûne pendant 2 à 3 jours peut également fausser le résultat de l'analyse. Le fait est qu'après quelques jours sans nourriture dans le sang, la quantité de pigment biliaire, la bilirubine, qui est une composante importante de l'étude sur le virus de l'hépatite, augmente. Si une personne ne mange pas pendant 2 à 3 jours, le taux de glucose diminue également dans le sang et la concentration en acides gras libres et en triglycérides augmente, mais le cholestérol reste pratiquement inchangé.

Pour obtenir des résultats fiables, vous avez besoin d'une bonne nutrition à la veille du don de sang. Les aliments excessivement salés, gras et épicés doivent être supprimés du régime car l’augmentation de la quantité d’enzymes, de graisses et de potassium est probable. En outre, les aliments gras rendent le sang trouble: si vous utilisez beaucoup de beurre le soir avant l'intervention, l'étude peut s'avérer difficile. En outre, avant de transmettre l'échantillon, vous devez abandonner les légumes jaune et orange, car ils contiennent une grande quantité de caroténoïdes, ce qui augmente la concentration en bilirubine.

Les fruits et les légumes orange ne doivent pas être consommés avant les tests.

Déchiffrer les résultats

Le diagnostic de l'hépatite B à l'aide de tests de laboratoire nécessite une combinaison de facteurs, dont les modifications indiquent la présence ou l'absence de pathologie. Seul un spécialiste peut déchiffrer l'analyse, mais certains indicateurs reflètent assez clairement les changements de l'état de santé.

Les principaux indicateurs incluent:

  • les immunoglobulines;
  • la bilirubine;
  • ALT (alanine aminotransférase) et AST (astaspartate amine transférase) sont des enzymes hépatiques;
  • les triglycérides;
  • l'hémoglobine;
  • les leucocytes.


Si les résultats de l’échantillon sanguin n’ont pas donné de résultats évidents et non ambigus, le médecin vous a prescrit des tests supplémentaires.

Performance normale

Une personne non infectée ne possède pas d'immunoglobulines anti-VHC, car elles n'apparaissent qu'en présence de protéines virales de l'hépatite.

La concentration normale de bilirubine dans le sang humain peut atteindre 20 μmol / l, l'ALT varie de 0,1 à 0,68 μmol / l et l'AST atteint des valeurs comprises entre 0,1 et 0,45 μmol / l.

Dans l'état normal d'une personne dans le sang de 0,4 à 2,9 mmol / l de triglycérides. Le taux d'hémoglobine est compris entre 120 et 160 g / l de sang. La concentration de leucocytes - 4-9 * 109.

Déviations de la norme

Des immunoglobulines spécifiques apparaissent en raison de la réaction de l'organisme aux noyaux du virus de l'hépatite et de son génome. Les premiers anticorps doivent se former dans les 3 à 6 mois suivant le jour de l’infection - une période plus longue est extrêmement rare.

Si la bilirubine est supérieure à 20 µmol / l, alors une personne développe une jaunisse - l'un des principaux signes du passage de l'hépatite C à la phase chronique. Une augmentation des indices ALT et AST indique un stade aigu de l'hépatite et le début de la destruction des hépatocytes. La réduction est caractéristique du développement de la cirrhose.

L'hépatite triglycéride augmente. Une diminution de la concentration de leucocytes et d'hémoglobine indique la présence d'un virus dans le sang, une augmentation du saignement ou une autre pathologie sanguine.

Un test sanguin est nécessaire pour identifier le type, la phase et la durée de la présence du virus de l'hépatite dans le corps humain. Dans le même temps, il est nécessaire de bien préparer l’accouchement, afin que l’analyse donne le résultat le plus précis possible: pour cela, il est important de suivre la nutrition et de ne pas manger avant l’analyse immédiate. Le décodage est nécessaire pour confier à un spécialiste, car le test sanguin pour l'hépatite est complexe et comporte de nombreuses nuances caractéristiques de diverses maladies.

Numération sanguine de l'hépatite

Le processus inflammatoire provoqué par des virus, a différentes formes de flux avec différents symptômes. Indépendamment, diagnostiquez-vous et commencez le traitement ne peut pas être, par conséquent, sans tests appropriés ne peut pas faire. Pour déterminer les anticorps, vous devrez être examiné. Vérifier en cas de maladie permet au médecin de prescrire le traitement nécessaire après la détection des anticorps.

Analyse biochimique de l'hépatite

L'analyse biochimique du sang pour le traitement de l'hépatite est considérée comme l'un des moyens les plus fiables. Elle vous permet d'obtenir un résultat détaillé d'une grande précision dans un délai bref. Cette méthode comprend plus de 100 composants, ce qui permet de brosser un tableau complet de l'état de la santé humaine.

Quels tests seront prescrits? L'étude donnera une image non seulement de l'état du foie, mais indiquera également d'autres défaillances du corps:

  • une augmentation de la pigmentation biliaire indique des problèmes de foie, ainsi que de la vésicule biliaire;
  • une glycémie basse est un symptôme d'un travail anormal du tractus gastro-intestinal;
  • la diminution du nombre de globules blancs est la principale preuve de lésions tissulaires.

Le diagnostic est également réalisé avec OAK. Quelle est cette façon d'étudier le corps? Il prévoit des composants tels que:

Le plus souvent, après avoir reçu de mauvais résultats de l'UCK, ils sont envoyés en biochimie afin de déterminer la cause des violations du foie.

Numération sanguine dans l'analyse

En présence du virus susmentionné, ALAT, AsAt augmentera nécessairement. Ils augmentent tous avec l'hépatite.

  • forme facile - la bile est comprise entre 85 et 87 µmol / l;
  • forme aiguë - augmente souvent de 87 à 160 μmol / l.

Une LDH supérieure à 250 signale de graves problèmes d'organes et des dommages cellulaires.

SDH supérieure à 1 - signe caractéristique de la phase aiguë.

L'albumine (protéine hépatique) à un niveau réduit indique des violations du corps, est considéré comme l'un des principaux symptômes.

Selon l’état de santé, l’âge et la présence d’autres maladies chroniques, les indicateurs peuvent varier. Par conséquent, il est impossible de comprendre exactement le stade de l'hépatite sans consulter un spécialiste.

Raisons de l'envoi pour analyse

S'il existe un risque de lésion, le patient reçoit des instructions. Le diagnostic révèle tous les stades de la maladie, ainsi que la forme initiale (légère) de la maladie pour une période de 4 à 6 semaines. En outre, toutes ces activités peuvent détecter d'autres maladies qui rendent souvent difficile la mise en œuvre de mesures thérapeutiques.

La biochimie modifie ses niveaux indicatifs en présence d'une infection virale. Les directions pour ce type d’enquête sont:

  • bilirubine élevée;
  • ALT atypique, AST;
  • manifestation des premiers signes (jaunissement de la peau, protéines des yeux);
  • si une personne avait une dépendance à la drogue ou à l'alcool.

Les modifications du test sanguin sont détectées par décodage. En règle générale, un extrait est reçu 1 à 2 jours après la délivrance du biomatériau. Les mauvais coefficients seront mis en évidence, le spécialiste expliquera la valeur des tests et, si nécessaire, pourra assigner des études supplémentaires.

En plus de ces méthodes de diagnostic sont souvent envoyés en plus pour ELISA ou PCR. Après la livraison et la réception des résultats, le médecin conclut, prescrit des médicaments.

Le foie infecté par cette infection étant enflammé, l'examen montre immédiatement la destruction des tissus de l'organe. Cette méthode de diagnostic sanguin est caractérisée par la disponibilité, la précision et la rapidité d'exécution. Pour que les résultats soient aussi précis que possible, vous devez vous préparer correctement avant de vous rendre dans un centre médical.

Préparation à l'analyse

Pour obtenir des résultats fiables sans repasser le biomatériau, vous devez respecter certaines règles:

  • la procédure est effectuée uniquement à jeun le matin;
  • l'intervalle entre le dernier repas et la collecte du biomatériau doit être d'au moins 8-10 heures;
  • le matin, vous ne pouvez boire que de l'eau; pendant 12 heures, vous ne devez pas boire de soda, de thé, de café, de jus de fruits concentrés, d'alcool;
  • ne pas fumer pendant au moins 5 heures;
  • deux semaines avant l'accouchement, finissez de prendre des médicaments;
  • pendant 1-2 jours, vous ne pouvez pas manger d'agrumes, ni d'autres fruits orange.

Ne consommez pas d'aliments gras et frits avant le diagnostic, les médecins vous conseillent de bien dormir, essayez de ne pas être nerveux.

Parfois, après la procédure, l'état de santé empire - pas besoin d'avoir peur. Assez pour boire du thé fort et sucré, manger des biscuits, des muffins. Certains emportent avec eux une barre de chocolat. Ces méthodes de détection de l'hépatite n'ont pas d'impact négatif, mais aident au contraire à comprendre l'état de santé du sujet.

Déchiffrer les résultats

Les indicateurs de décodage déterminent l'infection du corps, ainsi que la gravité de la maladie. La production d'anticorps est considérée comme l'un des principaux signes d'une infection virale. Le nombre d'immunoglobulines détectées indique l'évolution à la fois aiguë et chronique de la maladie.

L'analyse biochimique montre-t-elle des anomalies? Oui, en outre, cette méthode de diagnostic est considérée comme la plus précise et la plus complète. Si l'ARN du VHC est détecté, il s'agit d'un témoin fidèle de l'hépatite.

Une personne après un contact avec un patient atteint d'hépatite ne modifie pas la composition du sang car ce virus n'est pas transmis par des gouttelettes en suspension dans l'air. Par conséquent, les personnes en bonne santé peuvent entrer en contact avec les patients en toute sécurité.

Peut une maladie du foie de sang commun? Oui, mais ce test est moins fiable que la biochimie. En règle générale, si vous suspectez la présence d'immunoglobulines, effectuez les deux études. Les deux tests montrent une forte concentration de bile et de protéines.

Les paramètres biochimiques dans l'hépatite ont augmenté plusieurs fois. Les techniciens de laboratoire souligneront les niveaux spécifiques de certains éléments. Cependant, seul un hépatologue peut pleinement expliquer leur signification.

Quel devrait être le coefficient de positivité? Quels sont les nombres de pathologie de porteur? Le médecin traitant est capable de le calculer. Maintenant, il existe même des sites en ligne qui, après avoir entré des données, donneront un chiffre. Une personne est malade si le nombre de positivité est égal ou supérieur à un.

Personne en bonne santé

Une numération globulaire complète révélera une pathologie chez l'homme, la biochimie en fait de même. Pour comprendre à quel point la situation est difficile avant de consulter un hépatologue, vous pouvez déchiffrer vous-même la déclaration. C'est facile à faire si vous connaissez le taux de certaines substances.

  • chez une personne en bonne santé, aucune des méthodes ne montre d'immunoglobulines;
  • le taux d'hémoglobine doit être compris entre 120 et 150 g / l (filles) et (hommes) entre 130 et 170 g / l;
  • leucocytes chez l'adulte: 4,0 à 9,0;
  • érythrocytes d'hommes adultes: 4,0 à 5,0, filles adultes entre 3,5 et 4,7;
  • protéine 63-87 g / l;
  • glucose 3,5-6,2 m / l;
  • ALT des femmes - jusqu'à 35 unités, des hommes jusqu'à 45 unités / l;
  • Hommes AST - jusqu'à 40 unités / l, femmes jusqu'à 30 unités / l.

En regardant les résultats, les médecins identifient diverses maladies. Souvent, le problème ne réside pas seulement dans le foie, mais aussi dans la rate, la vésicule biliaire.

Déviations de la norme

Quels résultats sont violés si vous prenez une formule sanguine complète pour l'hépatite? Le classement d'une telle enzyme en tant que composant de la bile est le principal critère pour établir un diagnostic.

Normalement, cette composante ne dépasse pas 80%. Toutefois, chez les personnes infectées par le virus, la teneur en pigment biliaire peut parfois atteindre 95%, ce qui perturbe considérablement la sécrétion de la bile.

  • stade de lumière - environ 90 microns / l;
  • stade intermédiaire - 100 - 170 microns / l;
  • stade sévère - à partir de 170 microns / l.

Quels indicateurs sont en hausse et indiquent une hépatite? Le diagnostic du matériel sanguin comprend, en plus de la bilirubine, un élément du sang tel que l’hémoglobine. Son contenu réduit signifie un foie faible, des interruptions dans ses activités. Il faut tenir compte du fait que sa concentration est instable - la menstruation, les saignements du nez, une nutrition médiocre, une carence en vitamines peuvent provoquer son déclin. Par conséquent, le traitement est toujours complexe, il convient de s’écarter des protéines et du glucose totaux normaux.

Les procédures de laboratoire montreront un faible taux de leucocytes (de 2,5 à 3,7). Une forte diminution ou augmentation est un signe de problèmes de foie.

Des enzymes telles que l'ALT et l'AST jouent un rôle clé dans le diagnostic. Tous les patients ont une augmentation significative du niveau de ces substances.

Seul un spécialiste est en mesure de poser un diagnostic final et de prescrire un traitement. Si une infection est suspectée, le médecin fait souvent référence à des activités de diagnostic supplémentaires. Il arrive parfois que, pour une raison ou une autre, les résultats soient mauvais. Ensuite, une reprise est désignée. L'automédication n'est pas recommandée, car la destruction du virus entraîne des conséquences graves si vous ne demandez pas l'aide médicale à temps.

Quelle numération globulaire indique une hépatite

Comment faire un test sanguin pour le dépistage de l'hépatite Etude de l'aspartate aminotransférase (AST) et de l'alanine aminotransférase (ALT) Test sanguin biochimique: modifications caractéristiques

Une analyse sanguine de l'hépatite est un indicateur important permettant de déterminer si une personne est atteinte de cette maladie. Il a différentes étapes d'étiologie, et il existe donc différentes méthodes pour la détecter.

Les plus courantes sont les maladies causées par des facteurs viraux:

l'hépatite A, B, C, D, E, F, G; fièvre l'herpès; la rubéole.

L'hépatite peut aussi être causée par une intoxication du corps, provoquée par l'alcool et d'autres types d'empoisonnement.

Comment faire un test sanguin pour l'hépatite

Pour déterminer ce type de maladie, il est nécessaire de faire un don de sang pour la recherche et le dépistage de l'hépatite. Le sang doit être pris à jeun, l'intervalle entre le dernier repas et l'heure de l'accouchement doit être de dix heures. Vous devez vous y préparer à l'avance, pendant deux jours: excluez de votre régime les aliments contenant de l'alcool, des fruits, des aliments sucrés, frits, épicés et gras. Ne fumez pas deux heures avant le test. Si, au cours de la journée, vous devez passer une échographie, une radiographie, une physiothérapie, une réflexologie ou prendre un médicament, parlez-en à votre médecin.

Ainsi, l'étude a été menée et vous avez mis la main sur le résultat. Pour comprendre ce qui y est écrit, il est nécessaire de connaître son décodage. Le déchiffrement indiquera le diagnostic correct.

Dans l’hépatite A, on utilise une méthode immunochimiluminescente qui peut être utilisée pour détecter le virus IgG. Son taux est inférieur à 1 1 S / CO. Si cet indicateur dépasse la norme, il indique la présence de la maladie ou d'une infection précédemment transférée. Dans l'hépatite B, la présence d'anticorps LgM peut être détectée. Leur présence ne peut que signifier que le patient est atteint de la maladie. Pour l'hépatite C, une méthode de diagnostic telle que ELISA est utilisée. Une analyse normale est considérée comme n’ayant aucun indicateur d’anticorps anti-VIH. Si la première analyse de ces anticorps a été trouvée, alors menez une seconde étude. Et en cas de deuxième résultat positif, le patient reçoit ce diagnostic. En cas d'hépatite D-G, la méthode ELISA est utilisée, où des anticorps contre les espèces précédemment mentionnées et leurs recombinants sont déterminés. Si ce diagnostic est confirmé deux fois dans l’étude, il ne peut y avoir d’erreur.

Hépatite non virale:

toxique; auto-immune; formes de rayonnement de la maladie.

Leur détermination est effectuée par une méthode indirecte, à savoir l'étude du fibrinogène. C'est-à-dire que la protéine qui s'accumule dans le foie est synthétisée, sa valeur normale doit être comprise entre 1,8 et 3,5 g / l. Si on découvre que la protéine est en dessous de la normale, on peut alors affirmer sans crainte que cette maladie est diagnostiquée chez le patient et que le tissu hépatique est endommagé.

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Recherche sur l'aspartate aminotransférase (AST) et l'alanine aminotransférase (ALT)

Le taux de ces indicateurs doit être compris entre 0 et 75 U / n et entre 0 et 50 U / n. Si cette valeur dépasse le taux approuvé, le diagnostic de jaunisse ne peut pas être évité.

Recherche sur la bilirubine: la norme pour un tel indicateur est comprise entre 5 et 21 µmol / n. Si l'indicateur est supérieur à la norme, cela signifie que cette maladie est retrouvée.

Protéine de lactosérum totale: la norme varie de 66 à 83 g / l. Si un indice réduit est trouvé dans l'analyse, cela indique que l'accumulation d'albumine est minimale et que la maladie commence à se développer.

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Analyse biochimique du sang: changements caractéristiques

En plus de l'analyse de base, le médecin peut vous prescrire un test sanguin biochimique.

Dans cette analyse, vous pouvez identifier un certain nombre de caractéristiques, à savoir:

Une importante accumulation d'enzymes hépatiques, l'aspartate aminotransférase et l'alanine aminotransférase, qui, lors de la désintégration des cellules hépatiques, pénètre dans le sang. Les phosphatases alcalines et les glutamyl transpeptidases peuvent augmenter dans ce processus. Forte augmentation de la bilirubine. Autrement dit, si la bilirubine présente dans le corps dépasse 27 à 34 µmol / l, alors le patient présente une jaunisse. Une forme bénigne est considérée si l'indicateur va jusqu'à 85 µmol / l, une forme modérée va de 86 à 169 µmol / l, la forme lourde est supérieure à 170 µmol / l. Il y a une violation de la protéine dans le sang, c'est-à-dire une diminution de l'albumine et à ce stade, une augmentation des gamma-globulines. Une forte augmentation des triglycérides, c'est-à-dire la base des lipides sanguins, peut survenir dans le sang. Leur taux dépend de l'âge du patient.

Où faire un test sanguin pour l'hépatite? Donner du sang pour cette étude dans n'importe quel laboratoire. Seulement dans celui dans lequel il n'y aura aucune difficulté à établir l'exactitude du diagnostic. A Moscou, ce service propose un grand nombre de laboratoires. L’étude est payante et dans chaque établissement, le prix est différent. Le coût approximatif d'une telle étude varie de 400 à 1 200 roubles.

En cas de suspicion de présence de virus de l'hépatite dans le corps, une analyse de l'hépatite est généralement prescrite. La maladie peut prendre différentes formes, qui se distinguent par leurs symptômes. Les symptômes de la maladie dépendent non seulement de sa forme, mais également d’un certain nombre de facteurs; ils peuvent donc changer périodiquement. Un test sanguin pour l'hépatite peut être positif ou négatif.

Symptômes communs

La gravité des symptômes de la maladie dépend principalement du degré d’atteinte des cellules du foie ainsi que de la manière dont les fonctions de l’organe sont altérées. Le développement de la pathologie peut être accompagné de:

des nausées; sensation de lourdeur et d'inconfort dans l'abdomen droit; perte d'appétit; fatigue et faiblesse accrues; décoloration des matières fécales; jaunisse. L'hépatite urinaire devient sombre.

Il convient de noter qu'un symptôme d'hépatite aiguë, tel que la jaunisse, caractérisé par une décoloration de la peau, des protéines de la langue et des yeux, commence habituellement à se manifester après la fin de l'exacerbation de la maladie et que le patient se sent mieux. Le stade préicterique de la maladie est appele prekicteric ou prodromal. La manifestation de la jaunisse est souvent attribuée à l'hépatite, mais n'oubliez pas que ce symptôme peut avoir des causes complètement différentes. Si vous constatez que ces symptômes doivent immédiatement passer un test d'hépatite.

Comment se manifeste la forme chronique?

Les formes chroniques de la maladie incluent les hépatites B et C. Il convient de noter que, dans ce cas, la maladie peut ne pas être accompagnée pendant longtemps des symptômes. Le plus souvent, le patient peut être tourmenté par un sentiment de faiblesse, de fatigue, de présence de syndrome asthénique. On peut détecter la présence de la maladie en effectuant un test sanguin pour détecter les marqueurs de l'hépatite virale. Très souvent, les gens ne découvrent l'hépatite chronique qu'après le développement de ses effets irréversibles, après avoir passé avec succès des tests, le patient a été contraint à une forte détérioration de sa santé. La détérioration du patient souffrant d'hépatite virale chronique peut indiquer l'apparition d'une cirrhose, dont les principaux symptômes sont la jaunisse et une augmentation de l'abdomen, appelée ascite. La conséquence de la forme chronique de l'hépatite virale peut être le développement d'une encéphalopathie hépatique. Cette maladie affecte le cerveau et perturbe son activité. La forme chronique est souvent découverte par hasard. Par exemple, lors d’un examen médical, une suspicion de maladie peut donner des indicateurs si le patient a subi une numération sanguine complète. Dans ce cas, le patient doit passer un test d'hépatite. Si les indices d'enzymes hépatiques et de bilirubine sont très fortement augmentés, le patient est envoyé pour une analyse rapide.

Scores de test qui indiquent des changements dans le foie

Tout d'abord, le niveau des enzymes (principalement l'ALAT) et de la bilirubine indique la présence de modifications dans le foie. Les dépassement indique des dommages à l'organe. Les tests d'hépatite permettent non seulement de détecter la présence de la maladie, mais également de déterminer le degré d'atteinte hépatique (ceci est possible à l'aide de tests hépatiques). En outre, des tests de laboratoire peuvent indiquer le niveau bas du taux de protéines dans le foie, ce qui est un indicateur de l’insuffisance de ses fonctions. Une analyse de sang pour l'hépatite et un certain nombre d'études (résultats) permettent au spécialiste de déterminer correctement le schéma thérapeutique. Combien coûte l'analyse de la transcription de l'hépatite dans le sang? Il n’ya pas de réponse sans équivoque à cette question, car la durée de la procédure dépend d’un certain nombre de facteurs. En moyenne, le résultat peut être obtenu le lendemain après le don de sang. Dans certains cas, il est proposé au patient de subir un test rapide de dépistage de l'hépatite, ce qui vous permettra de déterminer la présence du virus le plus rapidement possible à domicile.

La présence de virus de l'hépatite: analyses

Un test sanguin pour les marqueurs est prescrit pour déterminer la présence de virus de l'hépatite. À ce jour, il y a deux manières principales:

Dans le premier cas, l'analyse permet de détecter la présence d'anticorps produits par l'organisme sous la forme d'une réponse au virus. À l'aide d'une analyse immunologique, les spécialistes peuvent déterminer le contenu en antigènes et en anticorps, ce qui indique la dynamique des changements pathologiques. Dans la plupart des cas, de telles études donnent une réponse exacte, mais il existe toujours un faible pourcentage d'erreurs. Il est donc parfois demandé au patient de redonner du sang. Le test d'hépatite détermine le type d'antigène du virus de l'hépatite, qui peut être différent. Pour que le traitement soit aussi efficace que possible, les résultats d'un certain nombre de tests sont nécessaires pour déterminer l'évolution de la maladie et montrer le degré d'activité des virus. Grâce aux études sur les anticorps, la phase d'infection est établie, il devient alors évident que le système immunitaire est capable de lutter contre les virus. À l'aide de recherches génétiques, le matériel génétique des virus présents dans le sang du patient (ARN, ADN) est déterminé. Dans la plupart des cas, les diagnostics de PCR sont utilisés à ces fins.

Les méthodes modernes de génodiagnostic permettent non seulement de détecter les virus, mais aussi de déterminer leur quantité.

De plus, les spécialistes prennent conscience de leur variété. Comme on le sait, l’exactitude de l’analyse affecte directement l’efficacité du traitement. Il convient d'ajouter que les études génétiques sont en mesure de donner les résultats les plus précis.

Quels indicateurs affectent le diagnostic?

Etablissant le diagnostic de l'hépatite, le spécialiste repousse en premier lieu l'évaluation de l'état général du patient. Les changements dans le foie et la nature de ceux-ci revêtent une importance particulière. En outre, la conclusion concernant le diagnostic dépend du résultat de l'analyse des marqueurs de l'hépatite. Les symptômes de l'hépatite virale sont similaires à ceux de nombreuses autres maladies associées au foie. C'est pourquoi, afin d'obtenir une «image» claire, les spécialistes conseillent souvent de subir d'autres études, notamment une biopsie et une échographie du foie. Les résultats de certains tests peuvent indiquer non pas l'infection actuelle, mais l'infection passée. Il arrive que lors de l'examen pour obtenir une estimation de l'activité de la maladie échoue.

Informations complémentaires sur le test sanguin d'hépatite

Le sang à analyser doit être pris à jeun. Après le dernier repas, au moins 8 heures devraient s'écouler. Une analyse de sang pour l'hépatite peut être nécessaire pour:

Se préparer à la chirurgie. Un niveau élevé d'AST et d'ALT. Manipulation parentérale. Symptômes cliniques indiquant une hépatite virale. Se préparer à la grossesse Cholestase, etc.

Où obtiennent-ils du sang pour le dépistage de l'hépatite? Le sang peut être prélevé à la fois dans une veine et un doigt. Si le patient prend des médicaments, il est très important d’informer le médecin.

L'hépatite C est une maladie virale dangereuse affectant le foie. L'analyse sanguine biochimique de l'hépatite vous permet d'identifier et de surveiller en temps voulu l'évolution du virus. Cette méthode de recherche est simple, précise et informative. Grâce aux données biochimiques obtenues, des tests supplémentaires sont attribués aux spécialistes et une tactique de traitement est en cours d'élaboration. Si vous soupçonnez une éventuelle infection par l'hépatite C, vous devez tout d'abord faire de la biochimie. Cette méthode est reconnue comme l’un des tests auxiliaires fiables en médecine pratique.

Qu'est-ce qu'un test sanguin biochimique?

L'étude des matériaux biologiques est le premier pas vers la guérison du patient. Le test sanguin biochimique est une technique de laboratoire essentielle utilisée dans presque tous les domaines de la médecine. Plus de 100 indicateurs sont inclus dans l'analyse biochimique. Cette méthode de recherche permettra d’évaluer l’état de santé, la détection rapide de pathologies et d’anomalies dans le corps, à savoir:

déviations dans le pancréas, le foie, les reins et la vésicule biliaire, troubles métaboliques, modifications quantitatives des micro-éléments, processus inflammatoires des organes internes.

La biochimie permet non seulement d'éviter les problèmes de santé potentiels projetés, mais indique également les écarts existants. Sur la base de la méthode décrite, l’état général du corps est estimé avec précision, un autre plan pour des diagnostics supplémentaires et le traitement recommandé est établi.

Que montre l'analyse sanguine biochimique de l'hépatite C?

Le profil de recherche standard comprend de nombreuses composantes dont les plus importantes sont résumées dans le tableau:

Tests sanguins pour l'hépatite

L'hépatite peut survenir pour diverses raisons, mais les plus courantes sont les virus anthroponotiques. Une analyse spécifique de l'hépatite virale consiste à déterminer les antigènes du sang humain. Si la cause n'est pas cachée dans une infection virale, une analyse biochimique est utilisée pour le diagnostic de l'hépatite, dont les indicateurs réagissent aux dommages subis par le parenchyme hépatique.

Raisons du renvoi à la recherche

Avant de prescrire des tests pour la détermination de l'hépatite, le médecin attire l'attention sur les antécédents, identifie les signes, effectue un examen. Il y a des symptômes spécifiques:

  • jaunisse hépatique;
  • douleur dans l'hypochondre droit;
  • indigestion avec nausée, amertume dans la bouche;
  • décoloration des matières fécales - décoloration;
  • foie élargi;
  • l'apparition d'étoiles et de palmiers hépatiques;
  • l'urine devient sombre;
  • antécédents de contact avec le porteur du virus;
  • détérioration générale due à une utilisation réduite des substances de l'intestin.

Méthodes de laboratoire

Le diagnostic de l'hépatite comprend plusieurs étapes.

  1. Une analyse spécifique déterminant les anticorps - une méthode ELISA - aidera non seulement à détecter les virus, mais également à vérifier l'agent causal.
  2. La biochimie sanguine montre le niveau d'activité des lésions virales du parenchyme hépatique.
  3. Le matériel génétique du virus est détecté par la méthode de la PCR - réaction en chaîne de la polymérase.
  4. Une formule sanguine complète pour l'hépatite ne présente pas d'anomalies spécifiques: dans le cas d'un processus aigu, cela indique une réaction inflammatoire, avec un écoulement lent - cela peut être normal.

Tests spécifiques à l'hépatite

Pour déterminer le virus spécifique dans le corps, il est nécessaire de réaliser une analyse de sang par dosage immunoenzymatique ELISA. Il est utilisé pour déterminer le titre d'anticorps, c'est-à-dire les protéines spécifiques avec lesquelles la particule virale est fournie. Pour chaque hépatite a ses propres marqueurs antigéniques, permettant un diagnostic précis.

  • immunoglobulines de classe M anti-VHA (IgM anti-VHA) - détectées seulement 3 à 6 mois à partir du début de la maladie;
  • Des IgG anti-VHA de classe G ou IgG anti-VHA sont détectés lorsque le processus se désintègre après un mois et au cours de la vie, chez un grand nombre d'adultes.

Pour établir le diagnostic de l'hépatite A, on utilise l'immunochimiluminescent, qui est similaire à l'ELISA.

  • HBsAg est un antigène de surface, présent dans le sang déjà 3 à 5 semaines après l'infection et disparaissant au bout de 3 à 4 mois, les anti-HBs viennent les remplacer.
  • HBcAg - antigène central;
  • Ig M anti-HBc - anticorps de la classe des immunoglobulines M contre le composant central;
  • HBeAg est un antigène infectieux et fait partie de HBcAg.

La combinaison d’anti-HBc et d’anti-HBs en l’absence d’AgHBs indique que la maladie s’est atténuée ou qu’elle a déjà été infectée. Si des anti-HBs sont détectés, mais que l’AgHBs n’est pas détecté et que l’état du patient est cliniquement modéré ou grave, cela indique une forme terminale de l’hépatite.

Tableau 1. Antigènes pour l'hépatite.

Avec l'évolution rapide de la nécrose d'une grande partie du parenchyme, seuls les anti-HBs peuvent être détectés. L'interprétation de l'analyse doit être accompagnée d'une évaluation de l'état du patient.

Le plus fiable est l’IgM anti-HBc - il est présent dans le sang pendant toute la période des manifestations cliniques. Quand une personne est déjà en convalescence, les IgG viennent remplacer les Ig M et restent pour toujours.

L’AgHBe est considéré chronologique s’il est détecté pendant plus de 2 à 3 mois, car il reflète la réplication du virus. Les personnes chez lesquelles un antigène a été détecté risquent davantage d'infecter les autres.

L'hépatite C est un virus dangereux et se transforme en maladie chronique:

  • anti-VHC;
  • identification d'autres virus antigènes pour le diagnostic différentiel.

L'hépatite D ne survient pas comme une infection unique, mais accompagne HBsAg:

  • caractéristique des anticorps anti-hépatite B.
  • HDAg ou anti delta IgM.
  • IgG anti-delta

En utilisant des études génétiques, la PCR peut détecter de manière fiable l’ADN ou l’ARN des virus de l’hépatite.

Analyse biochimique

L'analyse biochimique du sang pour le dépistage de l'hépatite présente des caractéristiques caractéristiques de la lésion du foie. Cela ne montrera pas s'il s'agit d'une hépatite virale, mais permettra de noter l'activité du processus.

Le virus de l'hépatite pénètre dans les cellules du foie et s'y multiplie puis se détruit. À partir de là, les substances qui devraient normalement être présentes au moins pénètrent dans le sang. En conséquence, il y a une violation du foie, une intoxication de tout l'organisme se développe, des manifestations cliniques se produisent.

Les virus ne provoquent pas seulement la destruction du parenchyme hépatique, mais aussi de l'alcool, des poisons, des drogues, des radiations.

Les échantillons de foie de tests sanguins biochimiques comprennent la bilirubine totale, directe et indirecte, ALT, AST, l'albumine, la phosphatase alcaline, le test au thymol et la gamma-glutamine transférase.

Tableau 2. Comparaison des enzymes avec des dommages au foie.

Bilirubine et ses performances

Le taux de bilirubine totale chez l'adulte ne doit pas dépasser 21 µmol / l. La bilirubine est un composant de la bile, reflète l'échange d'hémoglobine dans le corps.

La bilirubine indirecte ne dépasse normalement pas 19 µmol / l. Il se lie à l'albumine plasmatique, qui est transportée vers le foie pour être traité et conjugué à l'acide glucuronique, après quoi il est converti en liaison directe ou liée.

Les cellules hépatiques contiennent de la bilirubine associée à l'acide glucuronique. Chez les personnes en bonne santé, il ne dépasse pas 3,4 µmol / l. Avec l'hépatite, la paroi cellulaire est détruite, une grande quantité de bilirubine liée ou directe est libérée dans le sang.

Avec le développement de l'hépatite B, il y a une augmentation de la bilirubine totale à 400 µmol / l, principalement due à l'intracellulaire directe.

Avec un niveau accru de bilirubine, on peut parler du degré d'activité de l'hépatite virale chronique ou de la cirrhose du foie:

  • faible - 21-30 mmol / l;
  • modéré - 31-40;
  • prononcé - plus de 40.

Si les marqueurs hépatiques sont fortement réduits dans le sang lors de l'hépatite détectée, c'est un signe défavorable. Il indique une mort à grande échelle d'hépatocytes et une perte de la fonction hépatique. C'est la manifestation de la forme fulminante ou fulminante.

Alanine aminotransférase et aspartate aminotransférase

Les enzymes ALAT et ASAT sont des indicateurs d'atteinte hépatique, mais dans une plus grande mesure, ALAT. L'aspartate aminotransférase, ou AST, est caractéristique des dommages cardiaques, elle ne peut donc pas augmenter de manière significative avec le développement de l'hépatite.

L'ALT remplit la fonction du métabolisme de l'alanine dans les hépatocytes. Avec l'hépatite, l'ALAT s'élève à 500 U / l et plus, en particulier le pic d'activité de cette enzyme atteint pendant la période de jaunisse. Une fois la jaunisse atténuée, elle redevient progressivement normale.

Albumine et protéines totales

Le foie est un producteur d'albumine. Cette fraction de la protéine plasmatique prédomine sur les autres et remplit la fonction de maintien de la pression oncotique, de transfert de nombreuses substances biologiquement actives, etc.

Normalement, la quantité de protéines totales est de 65 à 85 g / l. De ceux-ci, l'albumine est 35-50 g / l.

L'hépatite de toute étiologie, la cirrhose, le cancer du foie entraînent une diminution de la production d'albumine, alors que la protéine totale peut être normale aux dépens d'autres fractions: immunoglobulines, protéines de la phase aiguë de l'inflammation et autres.

Si l'albumine est inférieure à 25 g / l, il s'agit d'une condition menaçante dans laquelle le sang perd ses propriétés oncotiques et ne remplit pas ses fonctions. Avec de tels indicateurs d'albumine, il est nécessaire de prendre une décision sur la transfusion de ce composant plasmatique.

Le coefficient d'albuminoglobuline est un autre indicateur permettant d'évaluer la synthèse protéique de la cuisson. C'est-à-dire que la valeur de l'albumine est divisée par le nombre de contenu en globulines, qui est obtenu en soustrayant de la protéine totale le résultat de l'analyse de l'albumine.

Normalement, le rapport albuminoglobuline est 3,5-3,0. Lorsqu'il est réduit, l'étendue des dommages causés aux hépatocytes est indiquée. L'activité exprimée de l'hépatite correspond à la valeur du coefficient inférieur à 2.

Test de thymol

Ce critère de diagnostic est utilisé pour la détection précoce d'une fonction hépatique anormale au cours de la période précédant l'ictère. Le test au thymol est basé sur le dépôt de protéines plasmatiques, et en particulier de la fraction de globuline. Lorsque la fonction hépatique de synthèse des protéines est altérée, il se produit un déséquilibre entre l'albumine et les globulines, ce qui entraîne une précipitation significative et une augmentation de la turbidité de la solution lors de la réalisation de l'échantillon.

Test de thymol normal est 0-4 unités. Vous trouverez plus de détails sur l'analyse dans cet article.

Selon l'activité de l'hépatite, le test au thymol peut atteindre 15 unités ou plus.

La norme de l'enzyme gamma-glutamine transférase chez l'homme est de 32 unités / l, chez la femme - 49 unités / l.

La GGT est responsable du métabolisme de la glutamine. Comme l'ALT, l'AST se trouve dans les hépatocytes et, lorsque les cellules se décomposent, il pénètre dans la circulation sanguine.

Test sanguin général

Tableau 3. Norme UAC.

OAK, ou numération globulaire générale, avec l'hépatite n'a pas de particularités. Dans la phase aiguë, de tels changements se produisent:

  • réduction de l'hémoglobine, des globules rouges (la présence d'anémie);
  • augmentation des leucocytes et déplacement de la formule vers les jeunes;
  • augmentation de la vitesse de sédimentation des érythrocytes;
  • diminution du nombre de plaquettes.

La numération globulaire complète ne montre pas l'hépatite, mais donne la capacité de contrôler les niveaux d'hémoglobine,

Contrôle de la coagulation

Dans les maladies du foie avec la défaite de ses cellules, une insuffisance de la coagulation se développe car des facteurs d'hémostase sont produits dans les hépatocytes. Une telle violation entraîne des saignements. Les paramètres importants de l'hémostase sont:

Lorsque l'hépatite augmente PTI, APTTV plus de 45 secondes, la prothrombine diminue.

Préparation à l'analyse

Le sang pour les tests ELISA, biochimiques et la coagulation est prélevé dans la veine. Ceci est fait seulement sur un estomac vide, et la veille de l'accouchement vous devez suivre un régime sans abus de salé, aigre, épicé. Vous ne pouvez pas boire d'alcool et, si possible, ne prenez pas de médicaments.

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