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Tests d'hépatite: de «A» à «G»

Les régimes

La ruse des maladies virales, telles que l'hépatite, est que l'infection se produit en un instant, mais le patient peut même ne pas savoir pendant longtemps qu'il est infecté. Diagnostiquer avec précision la maladie et sélectionner l'aide au traitement nécessaire dans les tests effectués à temps. Parlons-en plus en détail.

Quels tests avez-vous pour l'hépatite?

L'hépatite est une maladie inflammatoire du foie. Cela peut être à la fois aigu et chronique. Les maladies virales les plus courantes. Il existe actuellement sept types principaux de virus de l'hépatite - les groupes A, B, C, D, E, F et G. Toutefois, quel que soit le type de virus, la maladie présente au début un état similaire: inconfort dans l'hypochondre droit, température, faiblesse, nausées, douleurs partout, urines foncées, jaunisse. Tous ces symptômes sont une raison pour le dépistage de l'hépatite.

Vous devez savoir que la maladie peut se transmettre de différentes manières: par l’eau et la nourriture contaminées, par le sang, la salive, sexuellement, en utilisant des produits d’hygiène, comme des rasoirs, des serviettes, des ciseaux à ongles. Par conséquent, si les symptômes n'apparaissent pas (et que la période d'incubation peut durer jusqu'à deux mois, voire davantage), mais que vous souhaitez être infecté, le test de dépistage de l'hépatite doit être effectué dès que possible.

En outre, les travailleurs médicaux, le personnel de sécurité, les spécialistes de la manucure et de la pédicure, les dentistes, en un mot toutes les personnes dont le travail quotidien est en relation avec le matériel biologique d’autres personnes, devraient être testées régulièrement. Le test est également présenté aux spécialistes dont les activités professionnelles impliquent des voyages dans des pays exotiques.

Hépatite A ou maladie de Botkin

C'est ce qu'on appelle un virus à ARN de la famille des Picornaviridae. Le virus étant transmis par les articles ménagers et les aliments, la maladie est également appelée «maladie des mains sales». Symptômes typiques de tout type d'hépatite: nausée, fièvre, douleurs articulaires, faiblesse. Puis la jaunisse apparaît. La période d'incubation dure en moyenne 15-30 jours. Il existe des formes aiguës (ictériques), subaiguës (anicotriques) et subcliniques (asymptomatiques).

Les anticorps anti-VHA-IgG (anticorps de la classe IgG dirigés contre le virus de l'hépatite A) peuvent être utilisés pour détecter l'hépatite A. En outre, ce test permet de déterminer la présence d'immunité au virus de l'hépatite A après la vaccination. Cette étude est particulièrement nécessaire pendant les épidémies. En présence de signes cliniques d'hépatite A et de contact avec le patient, une cholestase (violation de la sortie de la bile) est prescrite. Anti-HAV-IgM (anticorps de classe IgM dirigés contre le virus de l'hépatite A). Dans les mêmes indications, un test est effectué pour la détermination du virus à ARN dans le sérum sanguin par la méthode de la réaction en chaîne de la polymérase (PCR) dans le plasma.

L'hépatite B

Il est causé par le virus HBV de la famille des gépadnavirus. L'agent pathogène est très résistant aux hautes et basses températures. L'hépatite B est un grave danger: environ 2 milliards de personnes dans le monde sont infectées par ce virus et plus de 350 millions de personnes sont malades.

La maladie se transmet par des objets tranchés, du sang et des liquides biologiques lors des rapports sexuels. La période d'incubation peut durer de 2 à 6 mois. Si, pendant cette période, vous n'identifiez pas et ne commencez pas à traiter la maladie, elle peut passer d'un stade aigu à un stade chronique. Le cours de la maladie passe avec tous les symptômes caractéristiques de l'hépatite. Contrairement à l'hépatite A, l'hépatite B est plus fortement altérée. Plus souvent développer un syndrome cholestatique, exacerbations, il peut y avoir un cours prolongé, ainsi que des rechutes de la maladie et le développement du coma hépatique. La violation des règles d'hygiène et les rapports sexuels occasionnels non protégés sont des motifs justifiant un test.

Pour identifier cette maladie, des tests quantitatifs et qualitatifs permettant de déterminer HBsAg (antigène de surface de l'hépatite B, antigène de HBs, antigène de surface du virus de l'hépatite B, antigène australien) sont prescrits. Les indications de l'analyse quantitative sont interprétées comme suit: et = 0,05 UI / ml - positif.

L'hépatite C

Maladie virale (anciennement appelée «hépatite non-A, non-B») transmise par le sang contaminé. Le virus de l'hépatite C (VHC) est un flavivirus. Il est très stable dans l'environnement externe. Trois protéines structurales du virus ont des propriétés antigéniques similaires et déterminent la production d’anticorps anti-noyau du VHC. La période d'incubation de la maladie peut durer de deux semaines à six mois. La maladie est très commune: dans le monde, environ 150 millions de personnes sont infectées par le virus de l'hépatite C et risquent de développer une cirrhose ou un cancer du foie. Chaque année, plus de 350 000 personnes meurent d'une maladie du foie liée à l'hépatite C.

L'hépatite C est rusée car elle peut être dissimulée à la vue d'autres maladies. La jaunisse dans ce type d'hépatite est rare, l'élévation de la température n'est pas toujours observée. Dans de nombreux cas, la fatigue chronique et les troubles mentaux étaient les seules manifestations de la maladie. Il existe également des cas où des personnes, porteuses et porteurs du virus de l'hépatite C, n'ont présenté aucune manifestation de la maladie depuis des années.

La maladie peut être diagnostiquée à l'aide d'une analyse qualitative d'Anti-HCV-total (anticorps anti-antigènes du virus de l'hépatite C). La détermination quantitative du virus à ARN est effectuée par PCR. Le résultat est interprété comme suit:

  • non détecté: aucun ARN de l'hépatite C détecté ou une valeur inférieure à la limite de sensibilité de la méthode (60 UI / ml);
  • 108 UI / ml: le résultat est positif avec une concentration d'ARN de l'hépatite C supérieure à 108 UI / ml.

Les patients atteints d'hépatite B et de C. Le risque de cancer du foie inclut les patients atteints d'hépatite B et C. Jusqu'à 80% des cas de cancer primitif du foie dans le monde sont enregistrés chez des porteurs chroniques de ces formes de la maladie.

Hépatite D ou hépatite delta

Il ne se développe qu'en présence du virus de l'hépatite B. Les méthodes d'infection sont similaires à celles de l'hépatite B. La période d'incubation peut durer d'un mois et demi à six mois. La maladie est souvent accompagnée d'œdème et d'ascite (hydropisie abdominale).

La maladie est diagnostiquée à l'aide d'une analyse du virus sérique de l'hépatite D dans le sérum sanguin par la méthode de la réaction en chaîne de la polymérase (PCR) avec détection en temps réel, ainsi que d'une analyse des anticorps IgM (virus de l'hépatite delta, IgM anti, HD-IgM). Un résultat de test positif indique une infection aiguë. Un résultat de test négatif enregistre son absence, une période d'incubation précoce de la maladie ou un stade avancé. Le test est indiqué chez les patients chez qui on a diagnostiqué l'hépatite B, ainsi que chez les consommateurs de drogues injectables.

La vaccination contre l'hépatite B protège contre l'infection à l'hépatite D.

L'hépatite E

L'infection est souvent transmise par la nourriture et l'eau. Le virus est souvent détecté chez les résidents des pays chauds. Les symptômes sont similaires à ceux de l'hépatite A. Dans 70% des cas, la maladie est accompagnée de douleurs dans l'hypochondre droit. Chez les patients, la digestion est perturbée, l'état de santé général se dégrade, puis la jaunisse commence. Avec l'hépatite E, l'évolution grave de la maladie, entraînant la mort, est plus courante que pour les hépatites A, B et C. Il est recommandé de réaliser l'étude après avoir visité des pays où le virus est répandu (Asie centrale, Afrique).

La maladie est détectée lors du test Anti-HEV-IgG (anticorps de la classe IgG dirigés contre le virus de l'hépatite E). Un résultat positif indique la présence d'une forme aiguë de la maladie ou indique une vaccination récente. Négatif - sur l'absence d'hépatite E ou sur le rétablissement.

L'hépatite F

Ce type de maladie est actuellement mal compris et les informations recueillies à ce sujet sont contradictoires. Il existe deux agents responsables de la maladie, l'un dans le sang, l'autre dans les selles d'une personne ayant reçu une transfusion de sang infecté. Le tableau clinique est le même que pour les autres types d’hépatite. Un traitement qui serait directement dirigé sur le virus de l'hépatite F lui-même n'a pas encore été développé. Par conséquent, un traitement symptomatique est effectué.

En plus des tests sanguins, l'urine et les matières fécales sont examinées pour détecter cette maladie.

L'hépatite G

Il ne se développe qu'avec la présence d'autres virus de cette maladie - B, C et D. On le trouve chez 85% des toxicomanes qui injectent des substances psychotropes avec une aiguille non désinfectée. L'infection est également possible lors de l'application de tatouages, perçage d'oreille, acupuncture. La maladie est transmise par un rapport sexuel. Pendant longtemps, cela peut continuer sans symptômes graves. L’évolution de la maladie ressemble à bien des égards à l’hépatite C. Les conséquences de la forme aiguë de la maladie peuvent être: un rétablissement, la formation d’une hépatite chronique ou un vecteur du virus à long terme. La combinaison avec l'hépatite C peut entraîner une cirrhose.

Pour identifier la maladie, vous pouvez utiliser l'analyse pour la détermination de l'ARN (ARN du HGV) dans le sérum. Les indications pour le test sont préalablement enregistrées hépatite C, B et D. Il est également nécessaire de réussir le test pour les toxicomanes et ceux qui sont en contact avec eux.

Préparation pour le test d'hépatite et la procédure

Pour les tests portant sur tous les types d'hépatite B, le sang est prélevé dans une veine. La prise de sang se fait le matin à jeun. La procédure ne nécessite pas de formation particulière, mais la veille, il est nécessaire de s’abstenir de toute surcharge physique et émotionnelle, d’arrêter de fumer et de boire de l’alcool. Les résultats des tests sont généralement disponibles un jour après le prélèvement sanguin.

Déchiffrer les résultats

Les tests d'hépatite peuvent être qualitatifs (ils indiquent la présence ou non d'un virus dans le sang) ou quantitatifs (établir la forme de la maladie, aider à contrôler l'évolution de la maladie et l'efficacité du traitement). Seul un spécialiste des maladies infectieuses peut interpréter l'analyse et établir un diagnostic sur la base du test. Cependant, examinons de manière approximative les résultats des tests.

Analyse pour l'hépatite "négative"

Un résultat similaire suggère qu'aucun virus de l'hépatite n'a été détecté dans le sang - une analyse qualitative a montré que la personne testée était en bonne santé. Les erreurs ne peuvent pas être, car l'antigène se manifeste déjà dans le sang pendant la période d'incubation.

Il est possible de parler d’un bon résultat d’une analyse quantitative si la quantité d’anticorps dans le sang est inférieure à la valeur seuil.

Test d'hépatite "positif"

Dans le cas d'un résultat positif, après un certain temps (à la discrétion du médecin), une seconde analyse est effectuée. Le fait est qu'une quantité accrue d'anticorps peut être provoquée, par exemple, par le fait que le patient a récemment souffert d'une forme aiguë d'hépatite et que des anticorps sont toujours présents dans le sang. Dans d'autres cas, un résultat positif indique une période d'incubation, la présence d'une hépatite aiguë ou virale ou confirme que le patient est porteur du virus.

Selon la législation russe, les résultats des tests sérologiques concernant les marqueurs de l'hépatite virale parentérale sont transmis aux services d'enregistrement et d'enregistrement des maladies infectieuses des centres de surveillance sanitaire et épidémiologique concernés.

Si le test a été réalisé de manière anonyme, ses résultats ne peuvent pas être acceptés pour fournir des soins médicaux. Si le résultat du test est positif, vous devez contacter un médecin spécialisé dans les maladies infectieuses pour planifier un nouvel examen et le traitement nécessaire.

L'hépatite n'est pas une phrase, dans la plupart des cas, la forme aiguë de la maladie est complètement guérie, l'hépatite chronique, dans le respect de certaines règles, ne modifie pas fondamentalement la qualité de la vie. L'essentiel est de détecter le virus à temps et de commencer à le combattre.

Coût de l'analyse

Dans des cliniques privées à Moscou, vous pouvez passer des tests pour identifier et spécifier le virus de l'hépatite. Ainsi, une analyse qualitative de l'hépatite A coûte en moyenne 700 roubles, le même montant pour l'hépatite B; mais un test quantitatif pour l'antigène de surface du virus de l'hépatite B coûtera environ 1 300 roubles. La définition du virus de l'hépatite G est de 700 roubles. Mais une analyse plus complexe, la détermination quantitative de l’ARN du virus de l’hépatite C par PCR, coûte environ 2 900 roubles.

À l'heure actuelle, le diagnostic de l'hépatite ne présente aucune difficulté, en particulier dans les régions centrales des pays développés. Mais pour éviter de telles maladies, il ne faut pas négliger les règles d'hygiène personnelle. Il faut aussi se rappeler que les contacts sexuels occasionnels peuvent causer des maladies. La vaccination constituera la meilleure défense contre les maladies possibles - elle est pratiquée avec succès depuis longtemps contre la plupart des virus de l'hépatite.

Test sanguin pour l'hépatite B

17 mai 2017, 21h30 Article d'expert: Nova V. Izvozchikova 1 19 010

Afin de ne pas devenir l'otage d'une maladie ictérique, vous devez systématiquement faire un test de dépistage de l'hépatite B. Il comprend des tests sanguins de laboratoire pour détecter la présence de marqueurs viraux et d'anticorps dirigés contre eux. Réalisé le matin et l'estomac vide. Avec un résultat positif, un diagnostic secondaire est établi. Les résultats du diagnostic sont comparés aux indications précédentes et aux normes médicales indiquées dans des tableaux spéciaux. Lorsqu'un virus de l'hépatite B est détecté, les médecins prescrivent un traitement et un régime.

Test d'hépatite

Il est impossible de détecter la présence d’ADN du virus de l’hépatite B dans le sang sans tests spéciaux. Des suspicions peuvent survenir aux stades pancréatique et ictérique de la maladie. L'hépatite virale B étant transmise dans la vie quotidienne et constituant une affection très courante, les médecins recommandent de prendre systématiquement des tests sanguins pour le diagnostic. Le sang est prélevé pour analyse PCR le matin de 8 à 11 heures. La procédure est effectuée à jeun, la prise de nourriture a lieu au plus tard il y a 10 heures. Les aliments frits, gras et épicés, les boissons alcoolisées, les agrumes et les pâtisseries peuvent être consommés au moins 48 heures avant la collecte du matériau et vous pouvez fumer au moins 2 heures.

Un test sanguin pour l'hépatite B doit être effectué à:

  • virus présumé de l'hépatite B;
  • maladie du foie;
  • préparation à la chirurgie;
  • examen de personnes appartenant à des groupes à risque (médecins, forces de l'ordre, pompiers);
  • de la grossesse.

Avant la livraison, il est possible de ne prendre que de l'eau pure.

Déchiffrer les résultats d'analyse

Afin d'identifier les hépatites B et c chez un patient, du sang est prélevé pour la détermination des anticorps de la classe LgM. Le décodage de l'analyse de l'hépatite b dépend de la présence de ces anticorps et de leur concentration chez le patient. Pour clarifier l'image de la présence du virus de l'hépatite et de sa pathologie dans l'organisme, le matériel est utilisé pour les anticorps de différentes catégories. Le tableau ci-dessous indique quels anticorps déterminent et pourquoi:

Les analyses sont à la fois qualitatives et quantitatives. Cela signifie que la présence d'anticorps seuls indique la présence ou l'absence de virus dans l'organisme - qualitatif; les changements de concentration et la comparaison avec le nombre requis d'éléments qui combattent le virus sont appelés quantitatifs. Les tests d'hépatite B peuvent être effectués une fois ou une fois, si nécessaire. Les résultats du test peuvent être "positifs" (présence du virus sous forme aiguë ou chronique) ou "négatifs" (absence d'invasion).

Tableau d'indicateurs

Un indice VHB satisfaisant, que l’on trouve dans ces études, est une concentration de 105 copies / ml. Un résultat inférieur à ce chiffre donne un résultat négatif. Au-dessus du sang, il est reconnu que l'hépatite est infectée. Si les résultats sont écrits sur l'absence d'antigènes tels que HBsAg, HBeAg, DNA HBV - le virus est manquant. Lorsque l'anti-HBsAb est détecté à n'importe quelle concentration, une analyse supplémentaire est indiquée.

Initialement, ils vérifient la présence d'un marqueur précoce - une protéine, qui est le matériau de construction de l'enveloppe du virus de l'hépatite. Si c'est le cas, le résultat est considéré comme positif. La concentration d'un tel virus est calculée à l'aide d'indices dont les valeurs sont indiquées dans des tableaux spéciaux. En présence d'anti-HBs, les médecins notent le processus de récupération du patient, au moment où ils apparaissent, remplaçant l'anti-HBe (anticorps réagissant au virus).

Déviations des indicateurs

Le diagnostic des marqueurs de l'hépatite B dans le sang peut donner une fausse interprétation. En cas de co-invasion avec des virus de l'hépatite B et D ou un virus séronégatif, les résultats peuvent être interprétés de manière incorrecte. Une série de marqueurs indiquant la présence d'une invasion est observée chez des patients en bonne santé ayant déjà subi une forme latente de la maladie et qui sont immunisés contre le virus. Les médecins recommandent le dépistage secondaire de l'hépatite, quels que soient les résultats. Si les tests de détection d'antigènes sont positifs, un nouveau diagnostic du sang est nécessaire.

Autres tests d'hépatite B

L'hépatite B a tendance à être asymptomatique, sans changer la couleur de la peau ni causer de nausée, de faiblesse ou d'autres réactions indésirables. Détecter la présence d'un virus n'est possible qu'avec un test sanguin. Les antigènes (substances qui permettent de détecter la présence d'un virus dangereux) ne sont déterminés que par des procédés de décodage en laboratoire effectués lors d'une analyse sérologique, et de manière non équivalente. Des tests sanguins pour les anticorps IgM et IgG et en plus de l'antigène HBsAg aideront à déterminer la présence du virus. Il n'y a pas d'autres moyens et méthodes pour déterminer l'hépatite.

Forme aiguë

La forme aiguë de l'hépatite B prend en moyenne 30 à 180 jours. Il peut avoir une manifestation symptomatique et passer inaperçu. Le niveau d'ACT et d'ALT sous forme aiguë augmente presque 10 fois la mesure souhaitée. La bilirubine sérique reste dans la ligne de valeur valide et ne s'écarte pas des indicateurs. Un antigène tel que HBeAg apparaît dans le sang et HBsAg atteint une concentration élevée. De plus, la maladie devient chronique.

Forme chronique

Avec l'évolution chronique de la maladie, les indicateurs de transaminase ALT, AST et GGT sont multipliés par 2 et restent à ce niveau pendant environ 180 jours. Provoque souvent une insuffisance rénale et une cirrhose du foie peut être observée. Par la suite, la concentration d'ACT et d'ALT diminue fortement pour devenir 10 fois inférieure à la valeur régulée. HBsAg est beaucoup plus élevé que la valeur désirée. HBeAg disparaît, des anticorps apparaissent dans le sang. Les indicateurs sont instables et diffèrent les uns des autres.

Quand faut-il une nouvelle analyse?

Des tests supplémentaires sont effectués avec le résultat positif de la présence d'anticorps contre le virus dans le sang d'une personne. Sur la base des premiers tests, les médecins supposent une infection par l'hépatite B, mais la conclusion finale est tirée après des tests avancés secondaires. En outre, un autre diagnostic de sang de laboratoire est effectué après la vaccination selon des périodes strictement définies.

Si le résultat est négatif, les médecins recommandent de faire un don de sang supplémentaire pour clarifier le résultat. Si les indicateurs des deux diagnostics ont des valeurs différentes, un test sanguin supplémentaire pour les marqueurs est effectué. Les résultats changent ou de fausses indications sont données pendant la grossesse, les températures sont plus élevées que les mesures, l'oncologie ou une préparation inappropriée à la reddition.

Que faire si une hépatite B est détectée?

Le nom de la maladie est génial, mais les médecins ne conseillent pas de paniquer. La maladie est considérée comme curable, mais dans 10% des cas, elle se transforme en une forme dangereuse et entraîne des conséquences négatives en cas de traitement inapproprié ou d’ignorance de la maladie. Lorsqu'un virus est détecté, le médecin prescrit un traitement et un régime. Il est nécessaire de procéder systématiquement au diagnostic de l'hépatite et de surveiller la dynamique du processus. Au stade du traitement, la restauration et le maintien du système immunitaire du patient ainsi que l’observance du travail et du repos jouent un rôle important. Les membres de la famille vivant dans la même pièce sont vaccinés.

Tests d'hépatite B:
tout sur le diagnostic primaire de la maladie

Le diagnostic opportun de l'hépatite B peut améliorer le pronostic de la maladie et réduire le risque de complications graves telles que le cancer et la cirrhose du foie. Un diagnostic précoce est extrêmement important, ne serait-ce que parce qu'il laisse le temps de déterminer les indications du traitement antiviral et de mener une immunoprophylaxie.

Au stade actuel, il existe 2 types de tests sanguins utilisés pour diagnostiquer l'hépatite B:

marqueurs de l'hépatite B;

tests quantitatifs et qualitatifs pour l'ADN de l'hépatite B.

Dans cet article, nous allons parler en détail des deux méthodes de recherche, trouver comment et quand se faire tester pour l'hépatite B, ce qui constitue un test pour l'ADN, les anticorps et le mystérieux marqueur hbsag et quels peuvent être les résultats de ces analyses.

Méthodes de diagnostic immunologique

Il existe de nombreuses méthodes de diagnostic immunologique, bien qu’elles ne soient pas clairement classées, ce qui peut prêter à confusion. Dans les deux cas, la base de chacun d’eux est la méthode de dosage immunoenzymatique, ou prochainement ELISA.

Un peu de théorie sur ELISA

Pour comprendre le fonctionnement de l’ELISA, il est nécessaire de traiter certains concepts et termes fondamentaux.

Marqueurs - substances circulant dans le sang, indiquant qu'une personne est malade. Les marqueurs de l'hépatite B peuvent être des antigènes et des anticorps dirigés contre eux.

Antigènes - toute substance étrangère qui pénètre dans l'organisme, provoquant la formation d'anticorps protecteurs. Les principaux antigènes du virus de l'hépatite B sont l'antigène de surface hbsAg, la protéine centrale du virus hbcAg et hbеAg, qui n'est pas inclus dans la structure du virus mais qui se forme au cours de sa réplication.

Les anticorps sont des protéines qui se forment individuellement dans le corps pour chaque antigène de l'hépatite B.

Les anticorps se lient aux antigènes et entrent dans des réactions immunochimiques complexes, qui peuvent être fixées de différentes manières. C'est l'essence de l'ELISA. Par exemple, si un comprimé de diagnostic est appliqué avec un réactif avec des anticorps anti-hbsag, alors, lorsque du sang d'un patient séropositif est ajouté, des complexes antigène-anticorps se forment, qui permettent de juger de la maladie.

Sur quel marqueur faire un test sanguin pour suspicion d'hépatite B

Le premier marqueur du VHB est l’antigène australien ou HbsAg. Il s’agit d’une protéine de l’enveloppe du virus, déterminée par la méthode ELISA déjà 4 à 8 semaines après l’infection. HbsAg est présent dans tous les systèmes de dépistage pour le diagnostic primaire.

Le mécanisme d'infection par l'hépatite B est similaire à celui de certaines autres infections et la clinique de toute hépatite est indiscernable. Il est donc nécessaire de procéder à une analyse non seulement de l'hépatite B, mais de manière complexe.

Par exemple, après un rapport sexuel non protégé avec un partenaire douteux, il n’est pas mauvais de subir un test sanguin rapide pour les hépatites B et C, l’infection à VIH des 1er et 2e types, ainsi que la syphilis. Parallèlement, lorsque les symptômes de l'hépatite apparaissent, le médecin peut vous prescrire une étude primaire complète sur les principaux virus de l'hépatite, qui détecte l'IgM anti-VHA, l'HBsAg et les anticorps totaux anti-VHC.

Ainsi, le diagnostic de laboratoire de l'hépatite virale B ne doit être effectué que sur prescription d'un médecin qui choisit le cadre de l'étude en fonction des résultats de l'examen et de l'interview du patient. Les tentatives de diagnostic de l'hépatite B à l'aide de tests de laboratoire n'ont aucune signification pratique et peuvent entraîner des conclusions erronées sur leur santé.

Le diagnostic de laboratoire de l'hépatite B ne doit être effectué que sur ordonnance du médecin.

Analyse pour l'antigène australien (antigène de surface du VHB)

Le test sanguin de recherche de HbsAg pour le diagnostic initial de l'hépatite B ne nécessite pas de formation particulière - il suffit de ne pas fumer 30 minutes avant l'étude. Le matériel d'analyse est le sang d'une veine.

Le matériel de test de l'hépatite B est du sang provenant d'une veine.

Il n'y a que deux résultats possibles de l'étude:

HBsAg est déterminé. Un résultat positif peut indiquer une hépatite B aiguë, une infection chronique active et un portage asymptomatique.

HBsAg n'est pas défini. Un résultat négatif de l'analyse est observé en l'absence d'hépatite B active, au stade de la récupération et en raison de l'immunité post-vaccination.

D'autres marqueurs d'hépatite peuvent être utilisés pour le diagnostic initial. Dans ce cas, leur résultat est évalué ensemble.

Ne confondez pas cette étude avec beaucoup d'autres associées à l'hépatite B: analyse avant la vaccination et le début du traitement, contrôle de leur efficacité, détermination de la forme et du stade de la maladie. Ces études définissent d’autres tâches pour elles-mêmes, utilisent différents marqueurs et sont interprétées à leur manière.

Le diagnostic initial établi par la méthode ELISA est préliminaire et doit être confirmé par une analyse virologique.

À propos des analyses de décodage par la méthode ELISA, lisez le document spécial.

Diagnostic virologique de l'hépatite B

Le diagnostic virologique implique l'isolement et l'identification du virus. Pour détecter le matériel génétique du virus de l'hépatite B dans le sang, la méthode PCR-RT est utilisée - réaction en chaîne par polymérase en temps réel. À l'aide d'un équipement de PCR complexe, il est possible de détecter et de reconnaître l'ADN du VHB (virus de l'hépatite B) même s'il est contenu en petite quantité. Dans le même temps, une évaluation qualitative et quantitative du résultat est possible.

Détermination qualitative de l'ADN du virus de l'hépatite B (VHB)

Un test PCR de haute qualité sur l'ADN du VHB confirme la présence du virus de l'hépatite B dans le sang, ce qui est très important dans les cas où le diagnostic est incertain. Des mutations du virus peuvent provoquer des modifications de HBsAg et HBeAg, qui dans ce cas ne seront pas déterminées par ELISA. Dans le même temps, cela n’a aucun effet sur le pronostic de la maladie et le risque de complications.

Un avantage important de cette méthode est le fait que l’ADN du VHB apparaît dans le sang avant l’antigène australien, ce qui permet d’utiliser une analyse PCR qualitative pour un diagnostic précoce de l’hépatite B chez les personnes présentant un risque élevé d’infection.

Il est recommandé de ne pas fumer 30 minutes avant de prendre le test PCR.

Il existe cinq indications principales pour compliquer un test de qualité de l'ADN du VHB:

  • confirmation d'un test positif par ELISA;
  • suspicion d'infection avec des résultats discutables du test ELISA;
  • infection mixte;
  • une maladie hépatique chronique dont la cause n'est pas claire;
  • contrôle de la thérapie antivirale.

Pour l'analyse, le sang est prélevé dans une veine. Une préparation spéciale pour la procédure n'est pas nécessaire, bien qu'il soit recommandé de ne pas fumer 30 minutes avant l'analyse.

Une analyse PCR de haute qualité implique 2 résultats possibles:

  • négatif si l'ADN du virus de l'hépatite B n'est pas détecté;
  • positif si le matériel génétique du virus dans le sang est déterminé.

La sensibilité de la PCR est proche de 100% et n'est limitée que par la limite inférieure de mesure du matériel de diagnostic. Il convient toutefois de rappeler que l'ADN du virus n'est pas toujours détecté chez les porteurs asymptomatiques. En savoir plus sur la notion d ’« État porteur »dans l’article« Les porteurs du virus de l’hépatite B ».

Tests de déchiffrement de l'hépatite B

L'hépatite B est une maladie virale qui affecte les cellules du foie, provoquant une inflammation. Si vous ne lui accordez pas l'attention appropriée, alors il est possible que la cirrhose et le cancer du foie se développent dans la forme chronique de la maladie.

Un tel danger est dû au fait que le virus est capable de se lier aux protéines du sang, ce qui lui permet de se cacher longtemps dans le corps avant que la personne ne le détecte - vous pouvez vivre pendant des années avec l'hépatite B sans le savoir.

La vaccination, qui incite l'organisme à créer des anticorps anti-virus, aide à prévenir l'infection par le virus.

Cependant, pour ceux qui ne l'ont pas fait, il est recommandé de les examiner régulièrement pour détecter la présence d'antigènes de l'hépatite dans le sang.

Pour cela, vous devez passer des tests. Nous décrirons en détail dans notre article le type de recherche à effectuer, la préparation adéquate au don de sang et le coût du décodage des résultats.

Quels tests réussissent les tests de dépistage de l'hépatite B

Les anticorps sont conçus pour protéger le corps contre les antigènes du virus.

Tout d'abord, lors de la recherche de cette maladie, ils effectuent des tests qualitatifs et quantitatifs de la présence d'antigènes et d'anticorps dans le sang.

Pour déterminer l'ADN du virus afin d'établir son génotype, effectuez un génotypage. Cette méthode d’identification de la maladie est considérée comme plus précise, mais elle coûte plus cher.

Lorsque l'hépatite est détectée, le médecin peut recourir à d'autres types de tests pour déterminer les dommages causés par le virus au corps. Ceux-ci peuvent être: analyse biochimique du sang, tests de la fonction hépatique, etc.

Décryptage des analyses

En termes de décodage, on peut affirmer que dans un centre médical moderne, vous pouvez obtenir les résultats le lendemain et suivre un médecin pour transférer les résultats du diagnostic. Le délai ne peut survenir que si un grand nombre de patients font également l'objet de recherches ou si le travail du laboratoire est ajusté d'une autre manière. Dans tous les cas, après avoir donné du sang, on vous dira quand venir pour les résultats.

Le décodage est effectué après examen de la présence de marqueurs de l'hépatite B, à savoir la présence ou l'absence d'antigènes, ainsi que d'anticorps anti-virus dans le sang.

AgHBs

Montre la présence de l'antigène du virus de l'hépatite B, peut être à la fois qualitatif et quantitatif. Le visage est de 0,5 UI / ml. Si le résultat est inférieur, cela indique l'absence de virus dans le sang (résultats négatifs pour tous les marqueurs de l'hépatite B). Il est également possible que le virus présente une faible capacité de réplication.

Un résultat supérieur à la valeur spécifiée indique le porteur du virus ou la présence d'une forme aiguë ou chronique d'hépatite.

Hbeag

Cet antigène est installé uniquement de manière qualitative. Un résultat négatif indique l'absence d'hépatite (si d'autres marqueurs sont également négatifs) ou si le virus est présent dans un état «en sommeil» ou présente une faible capacité de réplication. Cela peut également indiquer l’incubation du virus ou le début de la période de récupération.

Un résultat positif indique une forme aiguë ou chronique de la maladie avec une intensité élevée dans la reproduction du virus.

Anti-HBcor

Ces anticorps peuvent être présents ou absents. En conséquence, le résultat sera «positif» ou «négatif». Si des anticorps sont détectés, cela indique clairement la présence d'un virus dans le corps.

Dans le cas de leur absence, on peut discuter des points suivants:

  • Le virus de l'hépatite B dans le corps ne l'est pas (si d'autres marqueurs sont également absents);
  • possible forme aiguë de la maladie (au stade inactif);
  • le développement chronique de l'hépatite ne peut être exclu.

Anti-hbe

Semblables aux anticorps antérieurs, les résultats des tests indiqueront la présence ou l'absence de ce type de composés protéiques.

Si le diagnostic a montré une valeur positive, alors dans la forme aiguë de l'hépatite B, cela indique le début de la phase de récupération. Dans un autre cas, le résultat indique la présence d'une forme chronique de la maladie. L'option qu'une personne soit porteuse du virus n'est pas exclue, mais il «dort», il n'y a pas de symptômes et de manifestations de l'hépatite.

Si les études ont montré un résultat négatif, alors peut-être que la personne n'a jamais été malade auparavant avec ce type d'hépatite. L'évolution chronique de la maladie et la présence d'antigène HBs ne sont pas exclues.

Anti-HBs

Après avoir passé l'analyse, la valeur peut être:

Dans le premier cas, on dit que des antigènes n'ont pas été trouvés. Cela signifie que le virus n'a pas atteint le corps ou que la maladie est aiguë (il s'agit de cas exceptionnels).

Le second cas peut aussi signifier différentes choses. Si la vaccination a eu lieu avant les tests, on peut discuter de son échec. Un tel résultat peut indiquer une forme aiguë de la maladie ou décrire une situation dans laquelle le virus est endormi et dans un état inactif.

Dans le second cas également, la présence d'une forme chronique de la maladie ayant un effet infectieux élevé est possible. Nous ne pouvons pas exclure la présence dans le sang de l'antigène ayant une faible capacité de reproduction.

Si la troisième option est apparue après la vaccination, elle indique la présence d’une réponse immunitaire et le succès de la procédure. Dans la forme aiguë de la maladie, il montre une phase de récupération, et dans chronique - faible infectivité du virus.

IgM anti-HBc

Un test de présence de ces anticorps peut être positif, douteux ou négatif. Le premier signifie que le patient a une forme aiguë de la maladie (rarement chronique).

Si le résultat est "douteux", le test doit être répété après 10-14 jours.

Un résultat négatif indique l'absence du virus, sa période d'incubation ou la présence d'une forme chronique de la maladie.

Test ADN

Des valeurs supérieures à 40 UI / L indiquent une infection du corps par un virus. Si l'indicateur est inférieur, deux options sont possibles: il n'y a pas d'hépatite ou il y a un faible nombre de molécules de virus dans l'échantillon, ce qui dépasse le seuil de précision de la mesure.

Le déchiffrement des analyses peut être regroupé dans un tel tableau.

Génotypage

À l'heure actuelle, au moins 10 génotypes différents du virus de l'hépatite B sont reconnus et chacun d'entre eux a sa propre distribution géographique. Dans chaque cas, les informations sur le génotype sont décodées uniquement par un médecin, il n'y a pas de valeurs établies.

Fait intéressant: l’efficacité des vaccins contre l’hépatite est déterminée par les canards, les marmottes et les écureuils terrestres chinois, qui peuvent également être porteurs de l’hépatite.

Quand dois-je faire une analyse?

Vous pouvez passer les tests ci-dessus sans aucun symptôme - faites-le simplement pour prévenir

Quiconque a assez d’argent pour le décryptage peut donner du sang pour analyse. Assurez-vous de passer le diagnostic, si de tels symptômes sont identifiés:

  • fatigue chronique, manque de force pour les activités de la vie quotidienne qui étaient auparavant effectuées sans difficulté;
  • des plats savoureux, qui ne provoquent plus d’appétit, ne sentent pas la nausée et ne vomissent pas;
  • Les protéines de la peau ou des yeux ont soudainement commencé à donner une teinte jaune
  • il y a des douleurs dans l'abdomen ou dans l'hypochondre droit;
  • sans raison apparut une douleur désagréable dans les articulations;
  • la fièvre a augmenté, mais il n'y a aucun signe de maladie;
  • il y avait une urine sombre et (ou) une décoloration des matières fécales.

Se préparer au don de sang

Dans ce cas, les règles générales applicables aux tests effectués sur la base d’un échantillon de sang prélevé sont pertinentes:

  • entre le dernier repas et le don de sang pour le test doit prendre au moins 8 heures (de préférence 12 heures);
  • 1 à 2 jours avant l’examen, il est nécessaire d’abandonner l’alcool, les aliments gras et frits;
  • il est recommandé de donner du sang jusqu'à 10h-11h;
  • il ne devrait y avoir aucun stress psychologique et physique à la veille d'une visite dans un établissement médical, et juste avant de donner du sang, vous devriez vous asseoir tranquillement pendant environ 15-20 minutes;
  • si le patient prend des médicaments ou tout autre médicament, vous devez en informer le médecin avant de passer les tests;
  • d'autres exigences sont possibles en fonction du laboratoire dans lequel le patient est examiné.

Suivez ces règles pour que les résultats soient précis et non déformés.

Prix ​​d'analyse

Le coût de la recherche dépend de l'équipement utilisé dans le laboratoire, des réactifs, de la popularité et de l'autorité de l'institution médicale, de la région où il se trouve.

Nous donnons les prix moyens pour la Russie et l'Ukraine:

Déchiffrer un test sanguin pour l'hépatite B

Dans le monde médical, l'hépatite B est considérée aujourd'hui comme l'une des plus dangereuses.

Ce virus est capable de transmettre au contact du sang infecté - il peut s'agir de ciseaux pour la cuticule du salon de manucure, d'instruments médicaux, en particulier d'instruments de dentistes n'ayant pas subi la stérilisation nécessaire, ou d'une méthode peu fiable. De plus, le virus est transmis sexuellement.

Afin de déterminer la maladie sur l'hépatite B, le patient doit prendre du sang pour analyse.

Comme décrit ci-dessus, le virus peut être transmis sexuellement, à travers les ménages, il appartient au type de propagation hématogène. Lorsqu'il est infecté, le virus pénètre dans les cellules du foie et commence à se répandre dans tout le corps. Le virus se propage par le système circulatoire, il est extrêmement résistant aux températures extrêmes et conserve sa capacité à nuire aux cellules vivantes.

Quels tests sanguins avez-vous pour l'hépatite B?

Si une personne a déjà présenté les premiers symptômes de l’hépatite B, vous devez immédiatement consulter un médecin et vous faire tester. Lors de l'examen d'un patient, du sang est prélevé pour le tester. Le sang est pris à jeun, le dernier repas doit être au moins 8 heures.

Pour établir la présence de la maladie dans le corps humain, il est nécessaire de faire trois types de tests sanguins:

  • La réaction en chaîne de la polymérase montrera s'il y a de l'ADN de HB V dans les cellules;
  • Examiner la présence de protéines et d'antigènes dans le sang du patient.
  • Des analyses sur la présence de protéines indiqueront une exacerbation de la maladie.

Les médecins effectuent très souvent des tests cliniques sur plusieurs marqueurs afin de brosser un tableau complet de la maladie.

Tests immunologiques pour l'hépatite B

Pendant cette période, les tests immunologiques contre l'hépatite B sont fiables et ont pour but de détecter les anticorps sanguins formés dans le foie. En règle générale, le dépistage de l'hépatite B implique le décodage des données collectées des cellules protéiques individuelles. Pendant le test, faites attention à ces anticorps:

  • AgHBs - ils peuvent souvent être trouvés au début de l'infection, avant même que la maladie ne cède le pas. Un marqueur positif indique que la personne est infectée, bien qu'il y ait eu des cas de résultat positif chez une personne en parfaite santé. Les résultats sont négatifs dans le cas où il n'y a pas plus de 0,05 UI / ml dans le corps du patient, avec une concentration plus élevée en anticorps - l'analyse est positive.
  • AgHBe - ces anticorps se retrouvent chez presque tous les patients infectés. Avec une concentration élevée et prolongée d'anticorps dans le sang, la maladie devient une forme chronique. Un marqueur positif signifie une exacerbation de la maladie. La présence de l’anticorps susmentionné dans le corps du patient indique que la maladie progresse et atteint un pic.
  • L'anticorps anti-HBc a deux types d'anticorps - l gG et lgM. La présence d'anticorps IgM dans le sang suggère que la maladie atteint son apogée et peut se transformer en une forme chronique. Les médecins doivent veiller à ce que cet anticorps n'augmente pas sa numération sanguine. Heureusement, IgG est bon, cela signifie la formation d'une immunité au virus de l'hépatite B.
  • Anti-HBe - l'anticorps indique que la maladie évolue de manière normale et que l'immunité contre l'hépatite B se forme dans le corps du patient.
  • Anti-HBs - Cela signifie que le patient est en bonne santé et que son système immunitaire est nettement plus fort.

Détection de l'ADN du VHB par PCR

Pour une étude clinique permettant de déterminer si un patient est infecté par le virus de l'hépatite B, sélectionnez la méthode OCR. PCR signifie réaction en chaîne par polymérase. En l'étudiant, vous pouvez déterminer la présence d'un virus dans le corps.

Les résultats de l'étude aident à déterminer la présence d'un gène pathogène dans les cellules du foie. Avec une procédure appropriée - les résultats sont considérés fiables.

  • RPC de haute qualité - résultat positif ou négatif. Cette procédure est obligatoire pour tous les patients suspectés d'une infection par l'hépatite B. Dans le cas où le virus est en petite quantité dans les cellules à ADN, il ne sera pas détecté.
  • RPC quantitatif. Cette étude montrera non seulement la présence ou l'absence du virus, mais également le stade de l'infection. En déterminant le stade de la maladie, vous pouvez attribuer le traitement médical nécessaire.

En outre, le CRC aide à prescrire un traitement avec précision et même à ajuster la posologie des médicaments. La durée du traitement thérapeutique est également déterminée. Dans certains cas, il peut être interrompu à l’avance et d’autres patients nécessitent une rééducation supplémentaire.

Test sanguin biochimique pour l'hépatite B

Afin de brosser un tableau complet de l’infection et de son évolution, il est nécessaire de faire un test sanguin biochimique. Cette étude aidera à déterminer l’état des organes internes du patient et son fonctionnement. Les analyses donnent une image générale des processus métaboliques dans le corps et parlent également du taux métabolique.

L'analyse biochimique indiquera également toutes les vitamines et tous les oligo-éléments nécessaires au corps pour combattre la maladie normalement et renforcer le système immunitaire.

Les tests d'hépatite B peuvent être effectués dans n'importe quelle clinique, privée ou publique. Lorsqu’un virus de l’hépatite B est détecté dans le corps humain, au moyen d’une analyse biochimique, il existe de tels composants.

Analyse quantitative de l'enzyme ALT (AlAt)

Cette enzyme peut être trouvée à des concentrations élevées, avec le développement ou la forme chronique d'infection par le virus de l'hépatite B. L'enzyme est située dans les cellules du foie et, grâce au flux sanguin, elle se propage dans tous les vaisseaux.

La concentration de la substance dans le corps change constamment en raison de ce qui devrait être effectué des analyses une fois par trimestre. Grâce à l'ALT, il est possible d'étudier non seulement l'activité du virus, mais également d'évaluer l'étendue de son effet négatif sur le foie et sur l'organisme dans son ensemble.

Analyse quantitative de l'enzyme AST

La protéine est l’une des substances les plus importantes du corps humain. Elle en est composée de tous les organes vitaux, y compris du cœur. En cas d'hépatite B, un taux élevé d'AST indique une fibrose du foie.

Des taux élevés indiquent la destruction des cellules du foie. Pour le diagnostic final, le rapport AST / ALT doit être pris en compte. Avec une concentration élevée des deux enzymes, une nécrose du foie se développe.

Bilirubine

L'hémoglobine est décomposée dans les tissus du foie et de la rate, grâce à laquelle une substance telle que la bilirubine apparaît. Cette composante est la base de la bile. La bilirubine peut être directe et indirecte. Avec une concentration élevée de bilirubine directe dans le sang, il est possible d’établir une infection par l’hépatite B ou d’autres maladies du foie.

Une concentration élevée de bilirubine non directe dans le sang indique un syndrome de Gilbert. De plus, une concentration élevée en bilirubine indique une mauvaise perméabilité des voies biliaires. Lorsque l'hépatite est infectée, l'urine devient sombre, le visage et le blanc des yeux deviennent jaunes.

Albumine

L'albumine est une protéine synthétisée dans le foie. Avec de faibles niveaux de cette protéine dans le corps, les cellules du foie sont endommagées.

Protéines totales

La diminution de la concentration en protéines totales dans le corps du patient indique une violation du foie.

GGT (GGTP)

Les médecins utilisent cette enzyme pour détecter la jaunisse ou la cholécystite. Des niveaux élevés de GGT indiquent des dommages toxiques aux cellules du foie, pouvant être dus à un alcoolisme chronique ou à un empoisonnement par des médicaments. Les protéines sont extrêmement sensibles à l'alcool et aux toxines et, lorsqu'elles sont excessives, leur activité augmente.

Créatinine

Le métabolisme des protéines se produit dans le foie et le produit de ce métabolisme en médecine s'appelle la créatinine. Lorsque le taux de créatinine diminue, le foie ralentit.

Fractions de protéines

Un faible niveau de fractions de protéines indique une violation manifeste du foie.

Analyse de décodage pour l'hépatite B et les valeurs sont normales

Pour diagnostiquer un virus, il est nécessaire de mener différentes études. Les résultats de tous les tests dans le complexe donneront une image claire de la maladie.

Déchiffrer un test sanguin pour l'hépatite B

L'hépatite B est l'une des maladies les plus dangereuses de notre époque.

Elle est causée par un virus qui pénètre dans le corps lorsque le sang entre en contact avec du matériel biologique infecté, y compris ceux qui restent sur des accessoires de manucure, des instruments médicaux et des machines à tatouer qui n'ont pas été désinfectés correctement. Le virus peut également être transmis par contact sexuel.

L’analyse de l’hépatite B permet de diagnostiquer la maladie en prenant le sang d’un patient.

L'infection se produit par les voies sexuelle et domestique, le type de propagation est hématogène (par le sang). Lorsqu'il est infecté, le virus pénètre dans les hépatocytes (cellules du foie), qui sont produits à l'avenir. Par le sang, la maladie se propage rapidement dans tout le corps. Le virus B (VHB) se caractérise par une résistance élevée aux effets de la température et de l'acide, et est capable de maintenir ses propriétés dommageables pendant six mois.

Quels tests sanguins avez-vous pour l'hépatite B?

Si l'hépatite B présente les premiers symptômes, il est nécessaire de passer des tests avant de commencer le traitement et le traitement. Un test sanguin est une méthode fiable pour installer une infection par l'hépatite. Réalisé en laboratoire. Le matériel de test de l'hépatite B est administré l'estomac vide: au moins 8 heures après le dernier repas.

Pour détecter le virus de l'hépatite B dans le sang, on utilise trois types de tests qui caractérisent la présence du virus dans le sang:

  • analyse de la présence d'ADN du VHB dans le matériau par des études de réaction en chaîne de la polymérase;
  • Etude qualitative de la présence de la protéine IgG anti-HBc et de l'antigène HBsAg (présents chez les personnes en bonne santé, infectées et malades);
  • analyse pour la détection des protéines HBeAg et Anti-HBc IgM (caractérise l'aggravation de la maladie).

Pour être complet, il est recommandé de mener simultanément des recherches sur plusieurs marqueurs.

Tests immunologiques pour l'hépatite B

Les tests les plus courants de l'hépatite B sont immunologiques. Leur essence est de détecter les anticorps dans le sang produits par le corps ou le foie. Les échantillons sont qualitatifs et quantitatifs. Les tests d'hépatite B et leur transcription contiennent généralement des informations sur plusieurs protéines caractéristiques. Au cours du test, les anticorps suivants sont testés:

Il survient aux premiers stades de l'infection avant l'apparition des signes cliniques.

Un marqueur positif indique la présence d'un virus, mais se retrouve également chez des personnes en parfaite santé. Si moins de 0,05 UI / ml est présent dans le sang, le résultat est considéré comme négatif. Si la concentration de l'anticorps est supérieure, le test est considéré comme positif.

On le trouve chez presque tous les patients infectés. Maintenir les indicateurs à un niveau élevé peut indiquer une transformation de la maladie en une forme chronique de l'évolution. Un marqueur positif indique la présence de la maladie dans la période d'exacerbation, de récupération prolongée. AgHBe est un très mauvais signe. Le patient est très contagieux. Normalement, les protéines ne sont pas détectées dans le sang.

Il existe deux types d'anticorps anti-HBc: les IgG et les IgM. La présence d'IgM dans le sang est un signe de l'évolution de la forme aiguë, de la grande infectiosité du patient et de la possibilité de transformer la maladie en une forme chronique. Normalement, la présence d'IgM n'est pas autorisée. L'IgG est un indicateur favorable. Le marqueur indique l’immunité du corps contre l’hépatite B.

Si un marqueur est détecté dans le sang, on peut tirer une conclusion sur l'évolution favorable de la maladie et la formation d'une immunité protectrice chez le patient.

  • Anti-HBs.

Le marqueur signale la récupération et la formation d'immunité.

Détection de l'ADN du VHB par PCR

Pour l'examen de laboratoire et la détection de la présence d'un diagnostic d'hépatite B dans le sang à l'aide de la méthode de la PCR. La façon dont la réaction en chaîne par polymérase est considérée est la plus récente dans le domaine de la détection des maladies.

Le décodage final montre s'il existe des traces de la présence du gène de l'agent pathogène dans les cellules du foie.

Si tous les principes sont suivis pendant l'étude, le résultat est absolument exact. La méthode est utilisée pour le diagnostic, utilisée dans le processus de traitement et la thérapie antivirale.

  1. La PCR de haute qualité sur le total n'a que deux sens: «détecté» et «non détecté». La procédure est effectuée pour chaque patient suspecté d'hépatite. Avec une sensibilité moyenne du test PCR comprise entre 10 et 500 UI / ml, avec de faibles taux d'ADN viral dans le sang, aucun matériel génétique ne sera détecté.
  2. PCR quantitative. Contrairement aux données qualitatives, cela n'indique pas seulement l'hépatite B. L'analyse quantitative indique dans quelle mesure la norme d'une personne en bonne santé est loin des indicateurs du patient en termes numériques. La méthode permet d’évaluer le stade de la maladie et de prescrire un traitement. La sensibilité du test PCR en suivi quantitatif est supérieure à celle de la méthode qualitative. La base est le compte de l'ADN détecté, qui est exprimé en copies par millilitre ou IU / ml.

De plus, la PCR quantitative permet de mieux comprendre les effets du traitement et l'exactitude du traitement choisi. Selon la quantité de matériel génétique viral, il peut être décidé de raccourcir la durée du traitement ou, au contraire, de le prolonger et de le renforcer.

Test sanguin biochimique pour l'hépatite B

La méthode d'analyse biochimique est nécessaire pour obtenir un tableau clinique complet de l'évolution de la maladie. Cette méthode de diagnostic permet de comprendre le travail des organes internes (foie, reins, vésicule biliaire, thyroïde et autres). Le décodage permet de comprendre le taux métabolique dans l'organisme, les pathologies possibles du métabolisme. Des indicateurs détaillés indiqueront un manque de vitamines, de macronutriments et de minéraux nécessaires à la santé et à la vie des personnes.

Vous pouvez faire un test d'hépatite dans n'importe quel autre centre de diagnostic (Invitro, Gemotest, etc.). Le test sanguin biochimique pour la détection de l'hépatite B comprend les composants suivants.

Analyse quantitative de l'enzyme ALT (AlAt)

Cette enzyme se trouve le plus souvent à des concentrations élevées dans les hépatites aiguës et chroniques. La substance est contenue dans les cellules du foie et, avec des lésions organiques traversant le sang, pénètre dans les vaisseaux sanguins.

Le nombre et la concentration dans le sang au cours d'une maladie virale étant en constante évolution, des recherches sont effectuées au moins une fois par trimestre. L’ALT reflète non seulement l’activité du virus de l’hépatite, mais également son degré de dégradation du foie. Le niveau d'ALAT augmente avec la quantité croissante de substances toxiques d'origine hépatique et en présence du virus.

Analyse quantitative de l'enzyme AST

La protéine est un composant des organes les plus importants de l'homme: le foie, le tissu nerveux, le tissu rénal, le squelette et les muscles. L'enzyme est impliqué dans la construction du muscle le plus important - le coeur. Un AST élevé chez un patient atteint d'hépatite B peut indiquer une fibrose du foie. Une situation similaire se produit lorsque l'alcool, la drogue ou tout autre dommage toxique aux cellules du foie.

Les indicateurs de surchauffe sont un signe d'atteinte hépatique au niveau cellulaire. Lors du diagnostic, il est nécessaire de prendre en compte le ratio AST et ALT (coefficient de Rytis). Une augmentation simultanée de la concentration des deux enzymes est un signe de nécrose du foie.

Bilirubine

La substance se forme dans la rate et le foie, à la suite de la dégradation de l'hémoglobine dans leurs tissus. Ce composant fait partie de la bile. Il existe deux fractions de protéines: la bilirubine directe (liée) et la bilirubine indirecte (libre). Avec une augmentation de la bilirubine liée au sang, il est logique de suspecter une hépatite ou d'autres lésions du foie. Il est directement lié à la cytolyse des cellules du foie.

Si la quantité de bilirubine indirecte augmente, il est probable qu'il existe une lésion de tissu parenchymal ou un syndrome de Gilbert. Le niveau élevé de bilirubine selon les résultats de l'analyse peut être une conséquence de l'obstruction des voies biliaires. Lorsque le niveau de bilirubine est supérieur à 30 micromoles par litre, le patient présente un teint ictérique, l'urine s'assombrit et le blanc des yeux change de couleur.

Albumine

La synthèse de cette protéine se produit dans le foie. Si sa quantité est réduite, cela indique une diminution de la synthèse des enzymes dans l'organisme en raison de l'apparition de lésions graves des cellules du foie.

Protéines totales

Si la quantité de protéines totales devient nettement inférieure à la norme acceptée, cela indique un ralentissement du fonctionnement du foie.

GGT (GGTP)

Une enzyme utilisée dans la détection de la jaunisse obstructive et de la cholécystite. Une augmentation du taux de GGT est un signe d'atteinte hépatique toxique. Peut être provoqué par l'alcoolisme chronique et l'usage incontrôlé de drogues. La protéine est particulièrement sensible aux toxines et à l'alcool, sous leur influence, son activité se développe rapidement. Le maintien d'une concentration élevée de GGT dans le sang pendant une longue période parle de lésions hépatiques graves.

Créatinine

C'est un produit du métabolisme des protéines qui se produit dans le foie. Une chute brutale du niveau est un signe de ralentissement de l'orgue.

Fractions de protéines

Une diminution du niveau des fractions de protéines est un signe de pathologie hépatique.

Analyse de décodage pour l'hépatite B et les valeurs sont normales

Le diagnostic de l'hépatite B est une étude cumulative d'indicateurs. Seule leur analyse complète permet de tirer des conclusions sur l’infection du patient. Considérons l'analyse de décodage de l'hépatite B. À titre de comparaison, le taux de substances dans le sang.

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