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Analyse pour opisthorchiase: comment prendre, décodage

Les régimes

Les études de laboratoire jouent un rôle important dans la formulation du diagnostic final. Souvent dans la pratique médicale est effectuée l'analyse sur l'opisthorchiase. Cette maladie est une infection parasitaire causée par des vers. La prévalence de l'opisthorchiase est assez grande. Les adultes et les enfants peuvent être malades. Quelle est cette pathologie et quels tests sont effectués?

Caractéristiques de l'opisthorchiase

L'agent causal de cette maladie est le douve du chat. Il appartient à la famille des trématodes (vers plats). Le talon est un coup de chance et se trouve souvent dans les voies biliaires humaines. Le parasite a un corps allongé (1-2 cm). Les deux points font référence aux biohelminthes. Cela signifie qu'un hôte est nécessaire à l'activité vitale de cet organisme: il ne peut pas vivre et se reproduire dans l'environnement. Le taux d'incidence le plus élevé dans notre pays est observé dans les territoires adjacents aux grands fleuves (Ob, Irtysh, Volga, Kama, Ural). La zone à risque est l'Altaï, territoire de Perm, Khanty-Mansiysk Okrug.

L'homme est le propriétaire ultime de ce parasite. Les propriétaires peuvent également être des chats, des renards, des chiens. En ce qui concerne les hôtes intermédiaires, ils sont au nombre de deux: les mollusques d'eau douce et les carpes. La maladie se développe après que le parasite a pénétré en mangeant du poisson. Cela peut être la carpe, l'ide, le gardon, certains autres. Le facteur de risque est le traitement thermique médiocre du poisson. Un malade est capable de libérer de grandes quantités de douves d’œufs dans l’environnement. Ils tombent dans l'eau, puis sont avalés par les mollusques. Les larves développées pénètrent dans l'eau et pénètrent dans la peau du poisson, puis se nourrissent avec un hôte différent. Donc répète le cycle de développement de ce parasite.

Les symptômes cliniques apparaissent 2 à 4 semaines après l'infection. Dans la période aiguë de la maladie, les patients peuvent se plaindre de:

  • douleur dans l'hypochondre droit;
  • faiblesse
  • douleur musculaire;
  • une éruption cutanée;
  • violation de la chaise;
  • augmentation de la température;
  • troubles dyspeptiques;
  • décoloration de la peau.

En cas d'évolution chronique, les signes sont moins prononcés. Au cours de cette période, diverses maladies chroniques du tractus gastro-intestinal peuvent s'aggraver. Dans certains cas, il n'y a aucun signe d'infection.

Diagnostic en laboratoire de l'opisthorchiase

L'opisthorchiase est la méthode de diagnostic la plus précieuse. Le médecin traitant peut prescrire au patient les tests suivants: examen des selles pour détecter la présence d’œufs d’helminthes, tests sanguins généraux et biochimiques, diagnostic par PCR, test des anticorps anti-agent infectieux, analyse d’urine. Pour réussir les tests d’examen des matières fécales, une personne malade doit se soumettre à plusieurs reprises. Cela est nécessaire pour obtenir un résultat précis. Le fait est que la sélection des œufs peut être irrégulière. De plus, une étude de contrôle est réalisée immédiatement après le traitement.

Récemment, la réaction en chaîne de la polymérase a été largement utilisée pour détecter l'agent d'infection responsable. Avec son aide, il est possible d'identifier l'appareil génétique du parasite. Ceci est une méthode de détection directe des agents pathogènes. Il y a indirect. Ils suggèrent une évaluation du niveau d'anticorps spécifiques produits dans le corps humain en réponse à l'introduction du parasite. À cette fin, est effectué RIF et ELISA.

Examen fécal

La prise d'excréments pour l'opisthorchiase est une étape obligatoire du diagnostic. Une autre méthode est l'étude du suc duodénal. Vous pouvez également y trouver des œufs de douve du chat. Le médecin doit tenir compte du fait qu'il est inapproprié d'effectuer cette analyse dans les premiers jours de la maladie. Les œufs sont libérés seulement après 4-6 semaines. Leur absence dans le biomatériau peut s'expliquer par plusieurs raisons. Premièrement, pendant cette période, les larves qui sont entrées dans le corps se transforment en vers sexuellement matures. Deuxièmement, les œufs sont pondus périodiquement. Troisièmement, les œufs peuvent être trop petits et leur répartition dans les fèces est inégale. Quatrièmement, le nombre d'œufs dépend en grande partie de la gravité de l'invasion. Plus les vers du corps sont matures, plus la probabilité de libération d'œufs est grande.

La technologie de l'analyse est simple. Le médecin prend le contenu duodénal ou le patient prélève des selles. Le jus duodénal est ensuite centrifugé pour former un précipité. Ce dernier, ainsi que des flocons flottants dans un récipient, est examiné au microscope. Si les selles sont prélevées pour analyse, un frottis indigène est effectué. Pour ce faire, utilisez une petite quantité de matières fécales mélangée à de la glycérine. Dans l'étape suivante, le matériau est recouvert de verre. Il est préférable de faire immédiatement 2 coups. La pré-flottation est requise. Le décodage est le suivant: si plus de 100 œufs sont détectés dans 1 g de matières fécales, cela indique un degré modéré de la maladie. Une invasion grave est observée lorsqu'il y a plus de 30 000 œufs.

Pour estimer le nombre d'œufs utilisés, méthode Goryatchev. Il est basé sur le mélange de matières fécales diluées dans de l’eau distillée avec une solution de nitrate de potassium. Lorsque cette étude est soumise à des sédiments. Il existe d'autres moyens de rechercher des masses fécales. Les méthodes de Fulleborn peuvent être appliquées. Dans le même temps, les matières fécales sont mélangées avec une solution saline. Les particules surgissantes sont éliminées. Dans cet état, les matières fécales dans le réservoir sont laissées pendant 1 à 1,5 heure. Pour la microscopie ultérieure, prenez le film en faisant plusieurs préparations à la fois.

Dosage immunoenzymatique

À ce jour, l’immunodiagnostic est très souvent utilisé en cas de suspicion d’opisthorchiase. Dans la plupart des cas, un dosage immunoenzymatique. Il peut détecter une augmentation de la concentration d'immunoglobulines de classe G et M.

L'IgM apparaît immédiatement après le premier contact du corps humain avec le parasite.

Il est recommandé de procéder à une analyse ELISA après 1 à 2 semaines à partir du moment d’une éventuelle infection, car c’est à ce moment que la concentration en anticorps est maximale. Les IgG apparaissent un peu plus tard: à 3-4 semaines de maladie.

Chez une personne en bonne santé qui n'a jamais souffert d'opisthorchiase, les anticorps sont absents. La sensibilité de cette analyse est déterminée par l'évolution de la maladie. S'il y a une période aiguë, la sensibilité est de 100%. Si la maladie est chronique, ce chiffre est d'environ 70%. Au fur et à mesure que la maladie progresse, le titre en anticorps diminue. Ceci est dû à la formation de complexes immuns circulants. Parfois, pendant l’ELISA, des résultats faux positifs sont observés. La présence d'une maladie du foie chez l'homme, des maladies allergiques peuvent y contribuer. Un fait intéressant est que les habitants des territoires défavorables à l'opisthorchiase jouissent d'une immunité innée. La sensibilité à l'agent pathogène est réduite.

Autres tests de laboratoire

Une méthode de diagnostic supplémentaire consiste à effectuer une analyse générale et biochimique du sang. L'analyse générale peut révéler une éosinophilie, une anémie, une leucocytose. Recherches biochimiques souvent organisées. Dans le même temps, on estime le niveau des enzymes hépatiques (ALT et AST, phosphatase alcaline). De nombreux patients atteints d’opisthorchose augmentent le taux de bilirubine dans le sang. Ceci est observé à la suite de la stagnation de la bile dans les canaux. De plus, la teneur en protéines totales et ses fractions individuelles (albumine et globulines) est déterminée. De plus, le taux d'amylase et de cholestérol est déterminé.

Tous les tests ci-dessus prennent beaucoup de temps, alors que le traitement devrait être rapide. Cela inclut l’utilisation de médicaments anthelminthiques (praziquantel, albendazole). Après le traitement, un suivi est effectué. Ainsi, les analyses sur l'opisthorchiase jouent un rôle crucial dans le processus de diagnostic. Ne pas oublier les méthodes instrumentales. Ceux-ci incluent l'échographie, la cholangiopancréatographie, le scanner, l'IRM. Les mesures de prévention de l'opisthorchiase suggèrent un traitement thermique suffisant du poisson, de l'eau bouillante et une protection des sources contre la contamination fécale.

Diagnostic par PCR de l'opisthorchiase: comment donner du sang et des matières fécales à des fins de test, de critiques

L'opisthorchiase est une maladie peu commune. Mais ses conséquences peuvent être terribles. Ignorer les symptômes de cette infection peut conduire le patient au développement de l'oncologie. Dans cet article, nous examinerons en détail les méthodes de PCR pour le diagnostic de l'opisthorchiase: comment faire un don de sang et de selles à des fins de test, prendre en compte les symptômes, les options de traitement et les retours d'expérience des personnes atteintes de cette maladie.

Les sensations chez un patient atteint d’opisthorchiase varieront en fonction du niveau de développement du parasite, du nombre de larves en attente et de son immunité. Au total, il y a 2 étapes principales - aiguë et chronique.

Opisthorchose aiguë

Les premiers signes dans ce cas n'apparaissent pas plus tôt que 5 jours après le début de l'infection. La période d'incubation est généralement de 3 semaines. Si la maladie a une gravité modérée ou faible, la période aiguë ne durera pas plus de 2 semaines.

Comment identifier l'opisthorchiase, en prêtant attention à l'apparition de symptômes? Lorsqu'ils sont infectés par une opisthorchose aiguë du patient, on observe:

  • diverses formes de réactions allergiques;
  • syndrome dyspeptique (indigestion);
  • faiblesse, fatigue, insomnie, irritabilité;
  • développement de pathologies du foie, du pancréas;
  • douleurs articulaires et musculaires récurrentes;
  • développement de pathologies des voies respiratoires supérieures;
  • la rate et les ganglions lymphatiques grossissent;
  • température corporelle élevée;
  • douleur dans le haut de l'abdomen à droite ou à gauche.

L'intensité de ces symptômes variera selon l'évolution de la maladie. Comment savoir s'il s'agit d'opisthorchiase, le médecin le sait. Par conséquent, retarder une visite n’en vaut pas la peine.

Cours d'opisthorchiase chronique

Dans cette évolution de la maladie, l’effet sur l’organisme affecté demeure, mais présente des symptômes moins prononcés. De plus, l'activité des individus adultes parasitaires a déjà provoqué le développement de processus pathologiques dans le corps humain.

Les principaux symptômes de l'opisthorchiase au stade chronique sont les suivants:

  • somnolence, faiblesse, diminution des performances, migraine;
  • diverses formes de réactions allergiques;
  • température corporelle basse;
  • douleurs musculaires et articulaires persistantes, qui se développent ensuite en arthrite ou arthrose;
  • perte de poids nette;
  • manque de vitamines, de minéraux et d'autres nutriments dans le corps;
  • syndrome dyspeptique;
  • douleur abdominale;
  • signes de dommages au foie (jaunissement de la peau et des yeux);
  • immunité réduite.

L'opisthorchiase chez l'adulte est diagnostiquée un peu plus souvent que chez l'enfant. Fondamentalement, les symptômes de la maladie chez les patients de tous les groupes d’âge sont les mêmes, mais il existe certaines différences.

Les enfants sont plus susceptibles à la manifestation de réactions allergiques, ils développent donc souvent un asthme bronchique. En raison d'une circulation sanguine altérée, la peau devient bleuâtre. Ceci suggère le développement de la cyanose. En outre, si un enfant souffre de cette maladie à un âge précoce, un retard de développement physique est possible.

Types de diagnostics

Le diagnostic de l'opisthorchiase chez l'adulte et chez l'enfant n'est pas différent. Toutes les techniques développées peuvent être divisées en 2 groupes principaux - direct et indirect.

Lors de l'utilisation de méthodes directes, le biomatériau du patient est utilisé: matières fécales et contenu duodénal. Ces méthodes de détection de la maladie sont considérées comme les plus précises. L'analyse de l'opisthorchiase dans les matières fécales ne permet pas toujours de détecter la présence de ponte du parasite. Ces diagnostics seront informatifs seulement 4 semaines après l'infection.

Lorsque des œufs de parasites sont détectés dans le biomatériau, l’étendue de la maladie est indiquée. La lumière est attribuée en présence de plus de 100 œufs dans 1 g de fèces. Lourd - lors de la détection de plus de 30 000 œufs.

Le sondage dans l'opisthorchiase est une méthode très informative qui vous permet de diagnostiquer correctement la présence d'un parasite. Cette procédure est sans danger, elle est effectuée assez rapidement.

La méthode PCR (réaction en chaîne de la polymérase) est plus informative et précise. Il vous permet d'identifier l'agent pathogène, en raison de la composante génétique de ce parasite. La base de cette méthode est l'identification de son ADN. Ainsi, la présence du parasite est diagnostiquée avec le degré de probabilité maximal.

Les méthodes indirectes impliquent l'étude du sang par ELISA (ELISA), rnga (réaction d'agglutination indirecte), etc. Un tel diagnostic est plus efficace dans la phase aiguë de la maladie, même si le parasite n'a pas encore eu le temps de pondre des œufs. En cas de maladie chronique détectée CIC (complexes immuns circulants).

Lors du test sanguin d'opisthorchose, le décodage donne un résultat de cent pour cent. En présence de la maladie, le niveau d’éosinophiles, d’érythrocytes, de lymphocytes et de RSE augmente considérablement. L'hémoglobine devient en même temps inférieure à la normale.

Le diagnostic en laboratoire de l'opisthorchiase doit être effectué à plusieurs reprises, car les anticorps anti-opisthorchiase produits par un organisme infecté peuvent être présents dans le corps pendant une longue période. Si une maladie chronique dure plusieurs années, les anticorps ne seront pas détectés dans les analyses. CEC apparaîtra à la place. Par conséquent, après le traitement, un seul résultat négatif ne confirme pas la guérison complète du patient.

Comment détecter le développement de maladies associées? À ces fins, l'échographie. Ces mesures aideront à identifier la pathologie du foie, la dilatation des canaux et d'autres maladies.

Comment faire un don de sang et de selles pour analyse

À des fins de diagnostic, une numération sanguine complète et un dosage biochimique sont pris. Lors de l'analyse de l'opisthorchiase dans les matières fécales, tout le monde ne sait pas comment le prendre correctement. Il est préférable de prendre du sang pour opisthorchiase le matin sans avoir déjeuné auparavant. Pas plus d'exigences du patient.

Le diagnostic sanguin par ELISA est effectué sur du sang veineux. Pour l'analyse générale, capillaire est pris. Les résultats sont généralement prêts au bout de quelques heures.

Les matières fécales pour l'opisthorchiase pour l'étude sont collectées par le patient indépendamment à la maison. Pour obtenir un résultat fiable, vous devez suivre certaines règles:

  • un échantillon de matières fécales doit être prélevé de manière naturelle, sans prendre de laxatifs;
  • deux jours avant la collecte du biomatériau doit suivre un régime;
  • Quelques jours avant le test, il est nécessaire d'arrêter de prendre des médicaments pour stimuler la motilité intestinale.
  • les femmes ne sont pas recommandées pour collecter l'analyse pendant la période de menstruation, mais si vous ne pouvez pas différer le diagnostic, alors, pendant les selles, placez-les dans le vagin avec un coton-tige.

Le respect de ces règles affecte directement la fiabilité des résultats de la recherche. Par conséquent, afin d’identifier l’opisthorchiase, il est nécessaire d’approcher de manière responsable le diagnostic de la maladie.

Le traitement de l'opisthorchiase

Si le diagnostic d'opisthorchose est confirmé, le médecin décrit un schéma thérapeutique. Le traitement pour chaque patient est sélectionné individuellement, en fonction du degré de lésion des organes internes et de la gravité de l'opisthorchiase elle-même.

Si nous parlons de l'évolution aiguë de la maladie, l'accent est mis en premier lieu sur l'élimination des manifestations allergiques et sur l'arrêt du processus inflammatoire. Dans l'évolution chronique de la maladie, l'objectif du traitement est d'éliminer le parasite lui-même. La principale condition pour le traitement est de procéder par étapes.

La première étape du traitement:

  1. Antihistaminiques. Ils sont nécessaires au soulagement des premiers symptômes d'allergies.
  2. Absorbants Aide à éliminer les substances toxiques du corps.
  3. Hépatoprotecteurs. Protégez le foie des effets néfastes des parasites.
  4. Médicaments cholérétiques. Stimuler la production de bile dans le corps.
  5. Enzymes pour la digestion. Améliorer le travail du tractus gastro-intestinal.
  6. Antibiotiques. Nommé pour lutter contre les bactéries nocives.
  7. Anti-inflammatoires. Ils soulagent les inflammations provoquées par l'action des parasites.

La deuxième étape du traitement:

  1. Agents cholérétiques. Pas nommé par tout le monde. Ils aident à excréter les parasites morts.
  2. Traitement spécifique. Par exemple, biltricid. Vraisemblablement, ce médicament stimule l'activité musculaire des organismes parasitaires, ce qui conduit éventuellement à des spasmes et à la mort.
  3. Médicament antihelminthique. Violer le métabolisme des glucides dans le corps du parasite, après quoi il meurt.

La troisième étape du traitement:

  1. Drogue cholérétique. Stimule la production de bile, détend la musculature des voies biliaires.
  2. Hépatoprotecteurs. Restaurer le fonctionnement du foie.
  3. Enzymes gastriques. Restaurer le tube digestif, stimuler l'absorption des micro et macro.
  4. Complexes de vitamines. Nécessaire pour améliorer la fonction protectrice du corps.

En adhérant à un tel plan de traitement, vous pouvez vous attendre à un rétablissement rapide et à un minimum de conséquences négatives pour le corps.

Avis des patients

Victor Alexandrovich, 45 ans, Moscou

Je me sentais mal, ma faiblesse, la température était de 37-37,5, tout mon corps me faisait mal. Je pensais avoir un rhume. Le médecin de la clinique a remarqué que mes yeux étaient devenus jaunes et a immédiatement demandé un test sanguin pour détecter l'opisthorchiase. Ensuite, il y a eu un autre examen: les matières fécales, la bile. Le diagnostic a été confirmé. Il a été soigné pendant longtemps, mais avec succès. Maintenant, je vais vérifier régulièrement.

Elena Stepanovna, 30 ans, Tyumen

À un moment donné, la douleur dans l'abdomen est devenue si intense que j'ai dû appeler une ambulance. Selon le sondage mis giardiase. Elle a passé beaucoup de temps à l'hôpital, a bu beaucoup de drogue et a réalisé des tubages. Un an plus tard, une analyse des CEC a révélé une rechute. Le traitement sera long.

Evgeny Petrovich, 37 ans, Voronej

Quand mon fils de 5 ans a été aspergé, il a périodiquement commencé à s'étouffer et je ne pouvais pas penser que c'était de l'opisthorchiase. C'est terrible quand vous observez cela chez un petit enfant. Nous sommes traités avec diligence, exactement selon les schémas décrits par le médecin. Nous espérons qu'il n'y aura pas de conséquences. Il est bon que les gens aient développé des remèdes efficaces pour traiter ce fléau.

Tests d'opisthorchiase

Les études de laboratoire - le principal moyen d'identifier les maladies. Si un patient présente un niveau élevé d'éosonophilisme lors d'un test sanguin normal, une lésion parasitaire apparaît suspecte, une analyse de l'opisthorchiase aidera à déterminer la présence de parasites. Il est également indiqué aux personnes qui se trouvent dans des conditions favorables à la propagation de la maladie et aux patients présentant des lésions des voies biliaires.

Lorsque les premiers symptômes apparaissent, faites un test d'opisthorchiase.

Quels tests opisthorchiase?

En raison de la non-spécificité des symptômes, les tests de laboratoire sont le principal moyen de déterminer l'infection par les helminthes, en particulier avec l'espèce Opisthorchis felineus.

L'opisthorchiase se confond facilement avec des maladies parasitaires apparentées, par exemple la giardiase. Les parasites microscopiques qui vivent dans les voies d'excrétion de la bile provoquent également une infection. Mais contrairement à l'opisthorchiase, la giardiase est diagnostiquée par d'autres méthodes.

Il existe plusieurs types d’analyses, chacune d’elles analysant un matériel biologique spécifique:

Pour éliminer les parasites, il vous suffit de boire à jeun.

  • examen des matières fécales pour la détermination des œufs de parasites;
  • endoscopie;
  • ELISA (ELISA);
  • Définition de la CEC;
  • PCR basée sur la recherche d'ADN d'helminthes;
  • analyse de la bile pour la présence d'anticorps ou d'oeufs d'helminthes;
  • détection de l'œsophage.

Une des méthodes pour le diagnostic des parasites - l'endoscopie

Test sanguin pour l'opisthorchiase

Cette méthode est souvent utilisée pour examiner des patients chez lesquels on soupçonne des helminthiases. Il est généralement utilisé pour diagnostiquer l'opisthorchiase.

Test sanguin général

L'analyse générale est obligatoire

OAK est prescrit pour le diagnostic préliminaire de l'opisthorchiase. Un résultat positif est obtenu avec un nombre significatif d'éosinophiles. Ils indiquent une réaction allergique causée par des vers. Un indicateur accru de leucocytes et de RSE (vitesse de sédimentation des érythrocytes) est également noté.

Test sanguin biochimique

Formule sanguine complète avancée. Au cours d'une infection parasitaire, les indicateurs suivants sont enregistrés:

  • bilirubine élevée;
  • niveaux élevés d'ALT et d'AST;
  • augmentation des échantillons de thymol et sublimés.

Ces résultats indiquent des dommages aux organes internes causés par les helminthes.

Méthode de diagnostic sérologique permettant d'identifier les vers à travers le sérum. C'est une analyse sensible et très précise. Il découvre l'opisthorchose chez l'homme même avant que les œufs ne soient pondus par des parasites. Le principal indicateur - les anticorps dirigés contre les helminthes.

Le but de l'analyse est d'identifier les anticorps anti helminthes

Tous les parasites peuvent être expulsés à la maison. N'oubliez pas de boire une fois par jour.

Les critères principaux pour mesurer ELISA sont les anticorps IgM et IgG. Les premiers sont détectés une semaine après l'infection, les seconds sont produits en 2-3 semaines.

Interprétation de l'IFA:

Analyse des matières fécales pour l'opisthorchiase

Pour diagnostiquer les vers dans les matières fécales ne peut pas immédiatement après leur pénétration dans le corps. Cela est dû au temps requis pour la reproduction et la distribution des larves sur les organes internes. La période d'incubation est de 5 à 40 jours. Le diagnostic nécessite une nouvelle analyse (parfois au moins 3 fois). Parmi les avantages de la méthode, on note la rapidité de la recherche après la livraison du matériel.

L’analyse des matières fécales avec une plus grande précision montrera la présence d’helminthes, mais pour cela elle devra passer un certain temps

Les matières fécales sont mélangées avec du glycérol et examinées au microscope pour détecter les vers. L'ampleur des dégâts dépend du nombre d'œufs de parasites détectés. Plus il y en a dans les matières fécales, plus l'invasion est forte. Ainsi, 100 à 200 œufs par 1 g de matières fécales est un indicateur de maladie bénigne, et plus de 3 000 œufs sont lourds.

Préparation à l'enquête

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Un patient doit passer un test sanguin à jeun: les composants ingérés avec de la nourriture faussent les résultats du diagnostic. Le meilleur moment pour la livraison est le matin. En préparation de l'étude, le patient ne boit pas d'alcool ni de médicaments la veille de la procédure.

Pour réussir tous les tests mieux sur un estomac vide.

Pour transmettre les matières fécales à l'analyse, suivez un certain nombre d'exigences:

  • vider la vessie avant de prendre le matériel;
  • ramasser les selles fraîches du matin;
  • Ne donnez pas de matériel pendant la menstruation;
  • n'utilisez pas de laxatifs à la veille de la procédure.

Vous devez collecter du matériel provenant de différentes zones de matières fécales. Les œufs de parasites peuvent ne pas être présents sur un site, ce qui donnera un résultat de faux négatif au patient.

Où puis-je me faire tester?

Vous pouvez vérifier dans la clinique publique et dans un laboratoire privé. Dans le premier cas, vous aurez besoin d'une référence d'un thérapeute, dans le second il suffit de contacter la clinique la plus proche. Analyse d'opisthorchiase dans les cliniques Invitro, MedtsentrServis, KDL. Le prix de la procédure varie de 300 à 800 roubles.

Invitro est l'un des laboratoires privés les plus célèbres.

Combien d'analyses est faite?

L'étude du matériel biologique lui-même prend environ 2-3 heures et est effectuée à moitié en mode manuel. La revérification et le raffinement des indicateurs prennent plus de temps et augmentent la durée de publication des résultats jusqu'à 24 heures.

Quelle est la précision du résultat?

Lors du diagnostic de l'opisthorchiase, le médecin s'appuie rarement sur les résultats d'une seule étude. Le diagnostic final nécessite un diagnostic complet, qui comprend plusieurs méthodes de détection des parasites. Cela est dû au fait qu'individuellement, les analyses peuvent ne pas montrer une précision de 100%. Ceci s'applique particulièrement à l'étude des matières fécales, qui est réalisée de 3 à 5 fois pour exclure la maladie.

La précision des résultats dépend de la qualité de la recherche, de l'exactitude de la collection d'analyses et des qualifications du spécialiste.

Le test ELISA est le test sanguin le plus sensible. Il permet de détecter les parasites avant même leur puberté. En combinaison avec un examen standard des matières fécales, le patient reçoit des informations fiables sur son état.

L'opisthorchiase est une maladie dangereuse qui ne présente pas de symptômes spécifiques. Il est difficile de le diagnostiquer sur la base de signes externes, ce qui nécessite nécessairement une étude approfondie. Il établit la présence d'helminthes et élimine l'infection par des maladies apparentées.

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Astuce 1: Quel devrait être testé pour l'opisthorchiase pour détecter une infection

En soi, l'opisthorchiase est une infection par des vers qui prennent les voies biliaires, le foie et la vésicule biliaire. En conséquence, les vers les encrassent, ce qui perturbe le travail de ces organes vitaux. Les agents responsables de cette maladie sont les trématodes, la douve de Sibérie et la douve de chat. Vous pouvez être infecté en mangeant des poissons de lac ou de rivière crus ou mal préparés.

Comment opisthorchosis

Il est souvent confondu avec d’autres maladies du tractus gastro-intestinal, car symptômes assez similaires. Par conséquent, si vous envisagez de subir une gastrite ou un ulcère, soumettez en même temps une analyse des parasites.

Les médecins divisent l'opisthorchiase en chronique et aiguë. Aiguë se développe rapidement et dure plusieurs semaines. Dans le même temps, les symptômes sont assez prononcés: urticaire, hypertrophie de la vésicule biliaire, du foie, douleurs dans l'hypochondre, etc.

L'opisthorchiase chronique peut durer des années - les statistiques comportent des périodes de maladie de 25 ans. Au cours de l'évolution chronique de cette maladie, des symptômes caractéristiques de la pancréatite, de l'hépatite et d'autres maladies similaires sont notés.

Comment diagnostiquer

Faire un diagnostic précis par rapport à cette maladie est assez problématique. Les médecins disent que les œufs des vers dans les matériaux de recherche peuvent être détectés au plus tôt seulement 4 à 6 semaines après l’infection. Pendant ce temps, les vers auront naturellement le temps de se multiplier.
Une grande attention est accordée à l'examen d'une personne au bout de 1 mois et demi après avoir mangé du poisson de la famille des carpes. Il est plus facile de suspecter une opisthorchiase si le patient présente des symptômes caractéristiques au cours de cette période.

Le médecin peut prescrire une analyse de l'opisthorchiase si le patient présente des valeurs élevées d'éosinophiles dans le sang. De plus, l'indication d'une telle analyse est le séjour du patient dans une zone d'endémie, surtout s'il souffre d'une pathologie des voies biliaires.

Le plus souvent, le diagnostic repose sur les résultats des analyses de sang. Il est pris par voie intraveineuse. S'il y a des vers dans le corps, des anticorps spécifiques apparaîtront sûrement dans le sang pour tenter de résoudre le problème par eux-mêmes.

En outre, des études sont effectuées et méthode parasitologique. Pour la recherche dans ce cas aura besoin de la bile et des excréments. Et si le patient peut collecter les selles de manière indépendante, la collecte de la bile ne devrait avoir lieu qu'à l'hôpital. Les médecins prélèveront un échantillon lors de l'examen du tractus biliaire.

Dès que le diagnostic est confirmé, il est nécessaire de commencer immédiatement un traitement complet adéquat. Sinon, il pourrait y avoir de graves problèmes de digestion.

Quelle est l'analyse la plus fiable pour l'opisthorchiase?

Les études de laboratoire jouent un rôle important dans la formulation du diagnostic final. Souvent dans la pratique médicale est effectuée l'analyse sur l'opisthorchiase. Cette maladie est une infection parasitaire causée par des vers. La prévalence de l'opisthorchiase est assez grande. Les adultes et les enfants peuvent être malades. Quelle est cette pathologie et quels tests sont effectués?

Caractéristiques de l'opisthorchiase

L'agent causal de cette maladie est le douve du chat. Il appartient à la famille des trématodes (vers plats). Le talon est un coup de chance et se trouve souvent dans les voies biliaires humaines. Le parasite a un corps allongé (1-2 cm). Les deux points font référence aux biohelminthes. Cela signifie qu'un hôte est nécessaire à l'activité vitale de cet organisme: il ne peut pas vivre et se reproduire dans l'environnement. Le taux d'incidence le plus élevé dans notre pays est observé dans les territoires adjacents aux grands fleuves (Ob, Irtysh, Volga, Kama, Ural). La zone à risque est l'Altaï, territoire de Perm, Khanty-Mansiysk Okrug.

L'homme est le propriétaire ultime de ce parasite. Les propriétaires peuvent également être des chats, des renards, des chiens. En ce qui concerne les hôtes intermédiaires, ils sont au nombre de deux: les mollusques d'eau douce et les carpes. La maladie se développe après que le parasite a pénétré en mangeant du poisson. Cela peut être la carpe, l'ide, le gardon, certains autres. Le facteur de risque est le traitement thermique médiocre du poisson. Un malade est capable de libérer de grandes quantités de douves d’œufs dans l’environnement. Ils tombent dans l'eau, puis sont avalés par les mollusques. Les larves développées pénètrent dans l'eau et pénètrent dans la peau du poisson, puis se nourrissent avec un hôte différent. Donc répète le cycle de développement de ce parasite.

Les symptômes cliniques apparaissent 2 à 4 semaines après l'infection. Dans la période aiguë de la maladie, les patients peuvent se plaindre de:

  • douleur dans l'hypochondre droit;
  • faiblesse
  • douleur musculaire;
  • une éruption cutanée;
  • violation de la chaise;
  • augmentation de la température;
  • troubles dyspeptiques;
  • décoloration de la peau.

En cas d'évolution chronique, les signes sont moins prononcés. Au cours de cette période, diverses maladies chroniques du tractus gastro-intestinal peuvent s'aggraver. Dans certains cas, il n'y a aucun signe d'infection.

Diagnostic en laboratoire de l'opisthorchiase

Analyse de l'opisthorchiase - la méthode de diagnostic la plus précieuse. Le médecin traitant peut prescrire au patient les tests suivants: examen des selles pour détecter la présence d’œufs d’helminthes, tests sanguins généraux et biochimiques, diagnostic par PCR, test des anticorps anti-agent infectieux, analyse d’urine. Pour réussir les tests d’examen des matières fécales, une personne malade doit se soumettre à plusieurs reprises. Cela est nécessaire pour obtenir un résultat précis. Le fait est que la sélection des œufs peut être irrégulière. De plus, une étude de contrôle est réalisée immédiatement après le traitement.

Récemment, la réaction en chaîne de la polymérase a été largement utilisée pour détecter l'agent d'infection responsable. Avec son aide, il est possible d'identifier l'appareil génétique du parasite. Ceci est une méthode de détection directe des agents pathogènes. Il y a indirect. Ils suggèrent une évaluation du niveau d'anticorps spécifiques produits dans le corps humain en réponse à l'introduction du parasite. À cette fin, est effectué RIF et ELISA.

Examen fécal

La prise d'excréments pour l'opisthorchiase est une étape obligatoire du diagnostic. Une autre méthode est l'étude du suc duodénal. Vous pouvez également y trouver des œufs de douve du chat. Le médecin doit tenir compte du fait qu'il est inapproprié d'effectuer cette analyse dans les premiers jours de la maladie. Les œufs sont libérés seulement après 4-6 semaines. Leur absence dans le biomatériau peut s'expliquer par plusieurs raisons. Premièrement, pendant cette période, les larves qui sont entrées dans le corps se transforment en vers sexuellement matures. Deuxièmement, les œufs sont pondus périodiquement. Troisièmement, les œufs peuvent être trop petits et leur répartition dans les fèces est inégale. Quatrièmement, le nombre d'œufs dépend en grande partie de la gravité de l'invasion. Plus les vers du corps sont matures, plus la probabilité de libération d'œufs est grande.

La technologie de l'analyse est simple. Le médecin prend le contenu duodénal ou le patient prélève des selles. Le jus duodénal est ensuite centrifugé pour former un précipité. Ce dernier, ainsi que des flocons flottants dans un récipient, est examiné au microscope. Si les selles sont prélevées pour analyse, un frottis indigène est effectué. Pour ce faire, utilisez une petite quantité de matières fécales mélangée à de la glycérine. Dans l'étape suivante, le matériau est recouvert de verre. Il est préférable de faire immédiatement 2 coups. La pré-flottation est requise. Le décodage est le suivant: si plus de 100 œufs sont détectés dans 1 g de matières fécales, cela indique un degré modéré de la maladie. Une invasion grave est observée lorsqu'il y a plus de 30 000 œufs.

Pour estimer le nombre d'œufs utilisés, méthode Goryatchev. Il est basé sur le mélange de matières fécales diluées dans de l’eau distillée avec une solution de nitrate de potassium. Lorsque cette étude est soumise à des sédiments. Il existe d'autres moyens de rechercher des masses fécales. Les méthodes de Fulleborn peuvent être appliquées. Dans le même temps, les matières fécales sont mélangées avec une solution saline. Les particules surgissantes sont éliminées. Dans cet état, les matières fécales dans le réservoir sont laissées pendant 1 à 1,5 heure. Pour la microscopie ultérieure, prenez le film en faisant plusieurs préparations à la fois.

Dosage immunoenzymatique

À ce jour, l’immunodiagnostic est très souvent utilisé en cas de suspicion d’opisthorchiase. Dans la plupart des cas, un dosage immunoenzymatique. Il peut détecter une augmentation de la concentration d'immunoglobulines de classe G et M.

L'IgM apparaît immédiatement après le premier contact du corps humain avec le parasite.

Il est recommandé de procéder à une analyse ELISA après 1 à 2 semaines à partir du moment d’une éventuelle infection, car c’est à ce moment que la concentration en anticorps est maximale. Les IgG apparaissent un peu plus tard: à 3-4 semaines de maladie.

Chez une personne en bonne santé qui n'a jamais souffert d'opisthorchiase, les anticorps sont absents. La sensibilité de cette analyse est déterminée par l'évolution de la maladie. S'il y a une période aiguë, la sensibilité est de 100%. Si la maladie est chronique, ce chiffre est d'environ 70%. Au fur et à mesure que la maladie progresse, le titre en anticorps diminue. Ceci est dû à la formation de complexes immuns circulants. Parfois, pendant l’ELISA, des résultats faux positifs sont observés. La présence d'une maladie du foie chez l'homme, des maladies allergiques peuvent y contribuer. Un fait intéressant est que les habitants des territoires défavorables à l'opisthorchiase jouissent d'une immunité innée. La sensibilité à l'agent pathogène est réduite.

Autres tests de laboratoire

Une méthode de diagnostic supplémentaire consiste à effectuer une analyse générale et biochimique du sang. L'analyse générale peut révéler une éosinophilie, une anémie, une leucocytose. Recherches biochimiques souvent organisées. Dans le même temps, on estime le niveau des enzymes hépatiques (ALT et AST, phosphatase alcaline). De nombreux patients atteints d’opisthorchose augmentent le taux de bilirubine dans le sang. Ceci est observé à la suite de la stagnation de la bile dans les canaux. De plus, la teneur en protéines totales et ses fractions individuelles (albumine et globulines) est déterminée. De plus, le taux d'amylase et de cholestérol est déterminé.

Tous les tests ci-dessus prennent beaucoup de temps, alors que le traitement devrait être rapide. Cela inclut l’utilisation de médicaments anthelminthiques (praziquantel, albendazole). Après le traitement, un suivi est effectué. Ainsi, les analyses sur l'opisthorchiase jouent un rôle crucial dans le processus de diagnostic. Ne pas oublier les méthodes instrumentales. Ceux-ci incluent l'échographie, la cholangiopancréatographie, le scanner, l'IRM. Les mesures de prévention de l'opisthorchiase suggèrent un traitement thermique suffisant du poisson, de l'eau bouillante et une protection des sources contre la contamination fécale.

Les tests les plus informatifs pour l'opisthorchiase

Parmi les invasions helminthiques qui affectent les humains, il y a les trématodes de la classe Opisthorchi. Ils provoquent le développement d'opisthorchiase, qui se manifeste par la défaite du tube digestif, du cœur, du foie et du pancréas.

La reconnaissance rapide de la maladie aide à une analyse complète de l'opisthorchiase. Les médecins le prescrivent si une personne présente des symptômes tels que des réactions allergiques, une anémie, une hypertrophie du foie, des nausées et des douleurs dans l'hypochondre droit.

Ce test est particulièrement important pour les personnes vivant dans des zones épidémiologiques. Le diagnostic rapide de la maladie est un gage de guérison complète, sans complications ni conséquences négatives pour la santé.

Danger d'opisthorchiase

La douve sibérienne provoque le développement de la maladie parasitaire chez les poissons. Une personne est infectée par un parasite en mangeant du poisson qui a subi un traitement thermique médiocre ou qui était cru.

Après infection, une personne développe de la fièvre, des allergies, des douleurs aux muscles et aux articulations, une augmentation de la température corporelle, une augmentation du foie et de la vésicule biliaire, ainsi qu'une perturbation de l'activité du système digestif.

L'opisthorchose aiguë dure jusqu'à huit semaines, puis devient chronique, ce qui peut exister chez une personne jusqu'à vingt-cinq ans. Une personne développe des coliques hépatiques et biliaires, un ulcère gastrique et un ulcère duodénal, ainsi que des tremblements des membres, une pancréatite, une hépatite, une cholécystite chronique et une gastroduodénite.

Pour identifier la cause des pathologies, le médecin prescrit des tests spéciaux pour l'opisthorchiase: ELISA et RPHA.

Faites attention! Le diagnostic de la maladie chez les nouveau-nés et les enfants d'âge préscolaire est difficile, car la pathologie est asymptomatique. Une infection suspectée peut être due à un retard de développement mental et physique.

Examen initial

Un médecin peut détecter une infection à helminthes après une conversation avec une personne infectée. Au cours de la conversation, le médecin identifie les causes possibles d’infection: vivre dans une zone épidémiologique ou manger du poisson mal cuit. Avant qu'une personne ne donne du sang pour l'opisthorchiase, un spécialiste des maladies infectieuses l'examine.

La maladie est souvent massée sous ARVI, il peut donc y avoir des signes de sa présence. À l'examen, une attention particulière est portée à l'augmentation des ganglions lymphatiques, du foie et de la vésicule biliaire, aux éruptions cutanées allergiques et à la douleur à l'abdomen.

Les médecins confondent souvent le diagnostic en établissant le diagnostic, car ils confondent la maladie avec des anomalies chirurgicales de l'abdomen sous forme aiguë. Il est donc recommandé d'effectuer un test sanguin en laboratoire pour détecter une fonction hépatique anormale.

Un point important dans le diagnostic de la pathologie est la présence de symptômes au doigt: œdème des paupières, formation d'une éruption jaunâtre, apparition de fissures dans la langue. Après l'examen, des tests de la fonction hépatique et une analyse de sang visant à détecter l'opisthorchiase sont prescrits.

Faites attention! Chez les personnes vivant dans des zones épidémiologiques, les résultats de l'analyse seront toujours négatifs en raison de l'immunité innée contre l'infection à helminthes.

Analyse complète de la numération globulaire, des matières fécales et de la fonction hépatique

Dans les opisthorchiomes, les tests de la fonction hépatique montrent une augmentation de l'enzyme hépatique ALT, de la présence de protéines, d'amylase, de cholestérol et de composants apparentés. Il montre également une augmentation du nombre d’éosinophiles, de leucocytes et de VS, un taux élevé de thymol et d’échantillons sublimés, AcAT.

L'analyse des selles et du jus duodénal est effectuée trente jours après l'infection présumée, lorsque les helminthes commencent à pondre des œufs pouvant être détectés. La méthode de diagnostic la plus répandue utilisait Fulleborn et Goryatchev. Pour un diagnostic précis, des tests sérologiques sont nécessaires.

ELISA et RPGA pour les helminthiases

Après le diagnostic initial, le médecin prescrit ELISA (dosage d'immunosorbant lié à une enzyme). Le parasite est produit par des protéines spéciales - des antigènes, qui sont l’un des types d’AT. Une analyse sanguine de l'opisthorchiase détermine la présence d'anticorps dirigés contre des protéines étrangères dans le sang. La sensibilité du test avec la maladie sous forme aiguë est de 100%, avec une évolution prolongée, la sensibilité diminue à 70%. Sang pour le test prélevé dans une veine sur un estomac vide.

Lors des tests, les résultats sont faussement négatifs en raison de la présence d'immunodéficience, de pathologies chroniques, de la consommation de drogues. Des résultats faussement positifs peuvent être observés avec des comorbidités, le développement d'une immunité à la maladie, une infection par des vers pendant l'enfance, l'utilisation de médicaments. Normalement, aucun anticorps anti helminth ne doit être détecté dans le sang.

L'analyse du RPGA indique la présence d'une invasion helminthique, permet d'identifier le nombre de vers. Parfois, un test peut donner des résultats incorrects:

  • La présence de pathologies cardiaques, d'hépatite B ou C, de pathologies cancéreuses;
  • VIH, blessures et fractures, grossesse;
  • Usage de drogue.

Faites attention! Au stade initial de la maladie, les tests ELISA et RPHA sont considérés comme les méthodes de diagnostic en laboratoire les plus informatives et les plus utilisées. Avec le développement de la forme chronique de la maladie, ces tests sont utilisés comme méthodes supplémentaires.

Des résultats incorrects peuvent être observés dans 1% des cas chez une personne non infectée. Si le patient a une réaction allergique, le résultat dans 2% des cas peut être faux. Ceci s'applique également à la présence de maladies telles que l'échinococcose, la trichinose et la fasciolase.

Règles de préparation et d'analyse

Une formation spéciale ne nécessite pas d'analyse pour l'opisthorchiase, car le médecin vous expliquera comment la passer. Il est recommandé de faire un don de sang le matin à jeun, le jour précédent vous ne pouvez pas manger d'alcool gras, épicé et salé.

Il est également déconseillé de fumer avant de prendre du sang, d'arrêter de prendre des médicaments pendant plusieurs mois. Si une personne les a consommés, il en informe le médecin avant de passer le test.

Ces règles et recommandations permettent d’obtenir des résultats fiables de l’étude, sur la base desquels le médecin prescrira un traitement efficace.

La réalisation du test ELISA peut être attribuée aux enfants. Ils prélèvent également du sang dans une veine le matin avant les repas. Lors de l'étude d'un nouveau-né, le sang du cordon ombilical est prélevé. Le coût du test est supérieur au prix des autres méthodes de diagnostic, mais les résultats sont précis et fiables.

Évaluation des résultats du test

Le contenu et le type d'anticorps peuvent être observés non seulement par la présence de parasites dans le corps, mais également pour déterminer le stade de la maladie et la nature de son apparition. Parfois, la transcription des tests peut être positive en l'absence d'œufs d'helminthes dans les selles ou la bile. Dans ce cas, les médecins parlent de la possibilité d’une petite infection, le traitement curatif de la pathologie.

Dans certains cas, le technicien peut commettre une erreur en raison de sa négligence. Par conséquent, il est recommandé de refaire le test après deux semaines.

Un test sanguin d'opisthorchiase, déchiffré par un technicien de laboratoire, indique la présence ou l'absence de helminthes chez l'homme:

  1. L'absence d'helminthes est indiquée par la présence d'anticorps ne dépassant pas 1: 100;
  2. Avec l'indicateur 1: 400, il est possible d'affirmer la pathologie transférée précédemment;
  3. Un résultat de 1: 600 à 1: 800 indique la progression de la maladie;
  4. Un score supérieur à 1: 800 indique une forme grave de pathologie entraînant une défaillance de l'activité des organes internes. Parfois, cela peut indiquer que la pathologie est en cours d'exécution.

Les anticorps IgM sont observés dans le sang sept jours après l'infection, après 14 jours, leur niveau atteint les valeurs les plus élevées et après huit semaines, le nombre d'anticorps diminue. Les anticorps IgG sont produits vingt et un jours après l’infection, ils atteignent leur valeur maximale après trois mois. Ces chiffres ne changent pas au cours d’une année.

Mesures de diagnostic auxiliaires

L'utilisation de techniques de diagnostic auxiliaires est recommandée pour examiner les personnes qui se trouvaient dans des zones épidémiologiques pour lesquelles une pathologie des voies biliaires a été détectée pendant longtemps.

En conjonction avec les tests ELISA et PCHA, le médecin vous prescrit un test de selles. Lorsqu'il y a une pathologie du foie et de la vésicule biliaire, le test peut montrer la présence de vers dans le corps. L'analyse des matières fécales permet de détecter les œufs de vers, il est nécessaire de réaliser trois échantillons à des intervalles de plusieurs jours.

Lorsqu'un technicien de laboratoire prélève des excréments à des fins de recherche, il effectue un frottis indigène. Pour ce faire, utilisez une petite quantité de matériau, ajoutez-y de la glycérine et mélangez-la, puis examinez-la au microscope. Si plus d'une centaine d'œufs sont détectés dans un gramme de masses fécales, cela indique un degré modéré d'invasion helminthique. Dans les cas graves, le nombre d'œufs d'helminthes passe à trois mille. D'autres méthodes peuvent être utilisées pour l'analyse des selles.

Des méthodes de diagnostic supplémentaires sont également l'IRM et la TDM, le pancréas et le foie, qui montrent leur changement en présence d'une invasion helminthique. L'échographie permet de détecter le degré de modification de l'épaisseur des parois des voies biliaires, afin de reconnaître la séparation des parois dans le foie. Parallèlement à cette étude, une analyse de la bile pour détecter la présence de microorganismes pathogènes est réalisée.

Détecter la maladie peut être une autre méthode. Pour ce faire, dans certains équipements de laboratoire, où l'antigène est dans une certaine quantité, prélevez un échantillon de sang.

Si des vers sont présents, les anticorps dans le sang se lieront à l'antigène. Ces anticorps sont détectés en ajoutant un réactif marqué avec une enzyme spéciale qui s'y lie. Ajoutez ensuite une autre substance qui produit une coloration de l’enzyme. La concentration en anticorps est déterminée par l'intensité de la coloration de cette enzyme.

Vous pouvez soumettre tous les tests ci-dessus à un laboratoire spécialisé dans ce type de recherche. Certains médecins recommandent un examen approfondi, car les symptômes de l'opisthorchiase peuvent être similaires à ceux d'autres pathologies helminthiques.

Faites attention! Si les résultats du diagnostic sont positifs, le traitement doit être prescrit immédiatement afin d'éviter le développement de complications dangereuses. Indépendamment de lutter avec ces vers, le corps humain n'est pas capable.

Analyse pour l'opisthorchiase: généralités, ifa, matières fécales, où et comment prendre, décodage des résultats

L'opisthorchiase est l'une des maladies parasitaires humaines les plus répandues, ce qui constitue un problème important pour les Russes. Dans notre pays, plus de 2 millions de personnes sont infectées par ce parasite.

L'agent responsable de la maladie est un douve du chat (Opisthorchis felineus), parasite chez l'homme, le chien et le chat dans la vésicule biliaire et ses canaux, le foie et le pancréas. La source d'infection est un malade ou un animal.

Avec leurs excréments, les œufs du parasite tombent dans les réservoirs, où les escargots sont avalés dans l'eau, à travers lesquels le parasite se multiplie et se propage.

Quels tests d'opisthorchiase doivent être réussis?

Analyse de l'opisthorchiase - la méthode de diagnostic la plus précieuse. Le médecin traitant peut prescrire au patient les tests suivants: examen des selles pour détecter la présence d’œufs d’helminthes, tests sanguins généraux et biochimiques, diagnostic par PCR, test des anticorps anti-agent infectieux, analyse d’urine. L'étude la plus couramment prescrite des selles et du sang. Ces méthodes seront discutées ci-dessous.

Test sanguin pour l'opisthorchiase

Chez l’homme, les anticorps dirigés contre l’agent causal sont normalement absents du plasma. Par conséquent, leur détection en combinaison avec la symptomatologie permet de parler avec confiance de la présence d'une invasion.

En outre, il est recommandé de donner périodiquement du sang pour analyse aux patients qui vivent depuis longtemps dans des zones d'opisthorchiase endémique, qui n'ont pas consommé le traitement thermique nécessaire chez les poissons, qui souffrent de maladies des voies biliaires et du foie.

Il existe plusieurs types de tests sanguins, permettant avec une certaine probabilité de parler de la présence ou de la suspicion de la maladie. Mais aucune d’entre elles ne nous permet de diagnostiquer sans équivoque l’opisthorchiase, toutes étant indirectes et ne pouvant être considérées que conjointement avec les symptômes, études parasitaires sur les matières fécales et le contenu duodénal.

On distingue les types de tests sanguins suivants pour détecter l'opisthorchiase:

Globalement

La numération globulaire et la biochimie sont utilisées au stade initial du diagnostic pour établir les signes communs d'infection.

Biochimique

L'analyse biochimique du sang est un diagnostic de laboratoire complet, réalisé pour évaluer l'état des organes et des systèmes internes et pour identifier les besoins du corps en oligo-éléments et son niveau de satisfaction. Selon les paramètres biochimiques de la composition du sang, des diagnostics primaires du fonctionnement du foie, des reins, du pancréas et d'autres organes sont obtenus, ainsi que des données sur les processus métaboliques (métabolisme des lipides, des protéines, des glucides).

Si, au cours de l'analyse biochimique, les taux d'échantillons de bilirubine, de transaminases (ALT et AST), de suleym et de thymol et d'amylase (enzyme pancréatique) du sang sont augmentés, nous pouvons indirectement suspecter l'opistorhoz. Tous ces indicateurs indiquent des dommages aux organes internes (la plupart du foie) et la violation de leurs fonctions.

L’essence de la méthode est que les antigènes de l’agent causatif opisthorchiasis opisthorchis felineus sont absorbés (fixés) dans la concentration des puits de la plaque de polystyrène à une certaine concentration.

L’échantillon à tester (sérum sanguin) est titré par dilution en série dans chaque puits suivant (par exemple, 1: 2, 1: 4, 1: 8, 1:16, etc.). En présence d'anticorps dirigés contre Opisthorchis felineus, ils se lient à l'antigène sorbé sur la plaque. Ces anticorps sont détectés en ajoutant un réactif marqué par une enzyme (conjugué) qui leur est spécifiquement lié.

Après avoir ajouté un substrat au stade final - une substance incolore - une réaction enzymatique se produit. Son résultat est la coloration du substrat, dont l'intensité est proportionnelle au nombre d'anticorps détectés (associés au conjugué). Le résultat est évalué spectrophotométriquement ou visuellement.

Déchiffrer les résultats

La présence ou l'absence d'helminthiases est indiquée si l'interprétation des résultats montre une augmentation de certains composants sanguins ou une modification de certaines caractéristiques:

Analyse des matières fécales pour l'opisthorchiase

Condition obligatoire pour le diagnostic de l'opisthorchiase - une étude des matières fécales. Avec une évolution longue de la maladie augmente la probabilité de libération des œufs de vers, et leur nombre indiquera la gravité de l'invasion.

Le diagnostic de l'opisthorchiase dans le tableau clinique de la maladie est difficile en raison de l'absence de symptômes et de syndromes caractéristiques de cette maladie. Reconnaître l'invasion de l'opisthorchose est facile un mois après l'infection, lorsque les vers commencent à pondre (examen ovoscopique des matières fécales et du suc duodénal du patient).

La phase précoce de l'opisthorchiase pose de grandes difficultés. La présence de nouveaux arrivants dans le foyer intensif de fièvre à opisthorchiase, d'hépatomégalie, de leucocytose à éosinophiles nous fait penser à une phase précoce de cette helminthiose.

L'opisthorchiase survient avec un phénomène clinique assez diversifié. Par conséquent, un examen clinique, de laboratoire et radiologique (y compris une échographie) minutieux des patients est nécessaire.

Les œufs de douve de chat chez les animaux infestés sont plus souvent détectés pendant l'intubation duodénale que dans les fèces. Avec une faible invasion, ils ne sont parfois trouvés que lors de sondages répétés. Dans l'étude des matières fécales par la méthode de Fulleborn, les œufs descendent dans les sédiments. La méthode de déposition la plus efficace est Goryachev.

Comment prendre les matières fécales

La livraison de l'analyse des matières fécales fournit une petite préparation simple. Avant de prendre le produit, il est recommandé de vider l’urine, puis de procéder à des procédures hygiéniques avec les organes génitaux externes, afin d’empêcher la pénétration de matières fécales et de gouttes d’urine.

Les matières fécales pour la recherche doivent être collectées dans des récipients secs du type «canard», au lieu de quoi vous pouvez étirer le film alimentaire sur le siège des toilettes.

Une autre condition pour obtenir un résultat fiable est qu'un échantillon de selles réussi doit être frais. Pour cette raison, il est préférable d’utiliser les portions de selles du matin. Si cela n’est pas possible, l’échantillon est conservé au réfrigérateur jusqu’au matin.

L'analyse de l'opisthorchiase fécale sera précise si les conditions suivantes sont remplies:

  • matériel obtenu de manière naturelle (sans utilisation de laxatifs, de lavements);
  • avant la livraison de l'analyse, au moins deux jours à l'avance, cesser d'utiliser des agents stimulant la motilité intestinale;
  • Une alimentation saine a été maintenue pendant plusieurs jours.

Les médecins soulignent qu'il est préférable que les femmes pendant la menstruation refusent l'analyse. Sinon, il y a une chance que du sang s'infiltre dans les matières fécales.

Pour plus de fiabilité, vous devez prendre les matières fécales en grande quantité par rapport à d’autres études et à des endroits différents.

Où puis-je passer des tests de dépistage de l'opisthorchiase

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