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Tests d'hépatite: de «A» à «G»

Des analyses

La ruse des maladies virales, telles que l'hépatite, est que l'infection se produit en un instant, mais le patient peut même ne pas savoir pendant longtemps qu'il est infecté. Diagnostiquer avec précision la maladie et sélectionner l'aide au traitement nécessaire dans les tests effectués à temps. Parlons-en plus en détail.

Quels tests avez-vous pour l'hépatite?

L'hépatite est une maladie inflammatoire du foie. Cela peut être à la fois aigu et chronique. Les maladies virales les plus courantes. Il existe actuellement sept types principaux de virus de l'hépatite - les groupes A, B, C, D, E, F et G. Toutefois, quel que soit le type de virus, la maladie présente au début un état similaire: inconfort dans l'hypochondre droit, température, faiblesse, nausées, douleurs partout, urines foncées, jaunisse. Tous ces symptômes sont une raison pour le dépistage de l'hépatite.

Vous devez savoir que la maladie peut se transmettre de différentes manières: par l’eau et la nourriture contaminées, par le sang, la salive, sexuellement, en utilisant des produits d’hygiène, comme des rasoirs, des serviettes, des ciseaux à ongles. Par conséquent, si les symptômes n'apparaissent pas (et que la période d'incubation peut durer jusqu'à deux mois, voire davantage), mais que vous souhaitez être infecté, le test de dépistage de l'hépatite doit être effectué dès que possible.

En outre, les travailleurs médicaux, le personnel de sécurité, les spécialistes de la manucure et de la pédicure, les dentistes, en un mot toutes les personnes dont le travail quotidien est en relation avec le matériel biologique d’autres personnes, devraient être testées régulièrement. Le test est également présenté aux spécialistes dont les activités professionnelles impliquent des voyages dans des pays exotiques.

Hépatite A ou maladie de Botkin

C'est ce qu'on appelle un virus à ARN de la famille des Picornaviridae. Le virus étant transmis par les articles ménagers et les aliments, la maladie est également appelée «maladie des mains sales». Symptômes typiques de tout type d'hépatite: nausée, fièvre, douleurs articulaires, faiblesse. Puis la jaunisse apparaît. La période d'incubation dure en moyenne 15-30 jours. Il existe des formes aiguës (ictériques), subaiguës (anicotriques) et subcliniques (asymptomatiques).

Les anticorps anti-VHA-IgG (anticorps de la classe IgG dirigés contre le virus de l'hépatite A) peuvent être utilisés pour détecter l'hépatite A. En outre, ce test permet de déterminer la présence d'immunité au virus de l'hépatite A après la vaccination. Cette étude est particulièrement nécessaire pendant les épidémies. En présence de signes cliniques d'hépatite A et de contact avec le patient, une cholestase (violation de la sortie de la bile) est prescrite. Anti-HAV-IgM (anticorps de classe IgM dirigés contre le virus de l'hépatite A). Dans les mêmes indications, un test est effectué pour la détermination du virus à ARN dans le sérum sanguin par la méthode de la réaction en chaîne de la polymérase (PCR) dans le plasma.

L'hépatite B

Il est causé par le virus HBV de la famille des gépadnavirus. L'agent pathogène est très résistant aux hautes et basses températures. L'hépatite B est un grave danger: environ 2 milliards de personnes dans le monde sont infectées par ce virus et plus de 350 millions de personnes sont malades.

La maladie se transmet par des objets tranchés, du sang et des liquides biologiques lors des rapports sexuels. La période d'incubation peut durer de 2 à 6 mois. Si, pendant cette période, vous n'identifiez pas et ne commencez pas à traiter la maladie, elle peut passer d'un stade aigu à un stade chronique. Le cours de la maladie passe avec tous les symptômes caractéristiques de l'hépatite. Contrairement à l'hépatite A, l'hépatite B est plus fortement altérée. Plus souvent développer un syndrome cholestatique, exacerbations, il peut y avoir un cours prolongé, ainsi que des rechutes de la maladie et le développement du coma hépatique. La violation des règles d'hygiène et les rapports sexuels occasionnels non protégés sont des motifs justifiant un test.

Pour identifier cette maladie, des tests quantitatifs et qualitatifs permettant de déterminer HBsAg (antigène de surface de l'hépatite B, antigène de HBs, antigène de surface du virus de l'hépatite B, antigène australien) sont prescrits. Les indications de l'analyse quantitative sont interprétées comme suit: et = 0,05 UI / ml - positif.

L'hépatite C

Maladie virale (anciennement appelée «hépatite non-A, non-B») transmise par le sang contaminé. Le virus de l'hépatite C (VHC) est un flavivirus. Il est très stable dans l'environnement externe. Trois protéines structurales du virus ont des propriétés antigéniques similaires et déterminent la production d’anticorps anti-noyau du VHC. La période d'incubation de la maladie peut durer de deux semaines à six mois. La maladie est très commune: dans le monde, environ 150 millions de personnes sont infectées par le virus de l'hépatite C et risquent de développer une cirrhose ou un cancer du foie. Chaque année, plus de 350 000 personnes meurent d'une maladie du foie liée à l'hépatite C.

L'hépatite C est rusée car elle peut être dissimulée à la vue d'autres maladies. La jaunisse dans ce type d'hépatite est rare, l'élévation de la température n'est pas toujours observée. Dans de nombreux cas, la fatigue chronique et les troubles mentaux étaient les seules manifestations de la maladie. Il existe également des cas où des personnes, porteuses et porteurs du virus de l'hépatite C, n'ont présenté aucune manifestation de la maladie depuis des années.

La maladie peut être diagnostiquée à l'aide d'une analyse qualitative d'Anti-HCV-total (anticorps anti-antigènes du virus de l'hépatite C). La détermination quantitative du virus à ARN est effectuée par PCR. Le résultat est interprété comme suit:

  • non détecté: aucun ARN de l'hépatite C détecté ou une valeur inférieure à la limite de sensibilité de la méthode (60 UI / ml);
  • 108 UI / ml: le résultat est positif avec une concentration d'ARN de l'hépatite C supérieure à 108 UI / ml.

Les patients atteints d'hépatite B et de C. Le risque de cancer du foie inclut les patients atteints d'hépatite B et C. Jusqu'à 80% des cas de cancer primitif du foie dans le monde sont enregistrés chez des porteurs chroniques de ces formes de la maladie.

Hépatite D ou hépatite delta

Il ne se développe qu'en présence du virus de l'hépatite B. Les méthodes d'infection sont similaires à celles de l'hépatite B. La période d'incubation peut durer d'un mois et demi à six mois. La maladie est souvent accompagnée d'œdème et d'ascite (hydropisie abdominale).

La maladie est diagnostiquée à l'aide d'une analyse du virus sérique de l'hépatite D dans le sérum sanguin par la méthode de la réaction en chaîne de la polymérase (PCR) avec détection en temps réel, ainsi que d'une analyse des anticorps IgM (virus de l'hépatite delta, IgM anti, HD-IgM). Un résultat de test positif indique une infection aiguë. Un résultat de test négatif enregistre son absence, une période d'incubation précoce de la maladie ou un stade avancé. Le test est indiqué chez les patients chez qui on a diagnostiqué l'hépatite B, ainsi que chez les consommateurs de drogues injectables.

La vaccination contre l'hépatite B protège contre l'infection à l'hépatite D.

L'hépatite E

L'infection est souvent transmise par la nourriture et l'eau. Le virus est souvent détecté chez les résidents des pays chauds. Les symptômes sont similaires à ceux de l'hépatite A. Dans 70% des cas, la maladie est accompagnée de douleurs dans l'hypochondre droit. Chez les patients, la digestion est perturbée, l'état de santé général se dégrade, puis la jaunisse commence. Avec l'hépatite E, l'évolution grave de la maladie, entraînant la mort, est plus courante que pour les hépatites A, B et C. Il est recommandé de réaliser l'étude après avoir visité des pays où le virus est répandu (Asie centrale, Afrique).

La maladie est détectée lors du test Anti-HEV-IgG (anticorps de la classe IgG dirigés contre le virus de l'hépatite E). Un résultat positif indique la présence d'une forme aiguë de la maladie ou indique une vaccination récente. Négatif - sur l'absence d'hépatite E ou sur le rétablissement.

L'hépatite F

Ce type de maladie est actuellement mal compris et les informations recueillies à ce sujet sont contradictoires. Il existe deux agents responsables de la maladie, l'un dans le sang, l'autre dans les selles d'une personne ayant reçu une transfusion de sang infecté. Le tableau clinique est le même que pour les autres types d’hépatite. Un traitement qui serait directement dirigé sur le virus de l'hépatite F lui-même n'a pas encore été développé. Par conséquent, un traitement symptomatique est effectué.

En plus des tests sanguins, l'urine et les matières fécales sont examinées pour détecter cette maladie.

L'hépatite G

Il ne se développe qu'avec la présence d'autres virus de cette maladie - B, C et D. On le trouve chez 85% des toxicomanes qui injectent des substances psychotropes avec une aiguille non désinfectée. L'infection est également possible lors de l'application de tatouages, perçage d'oreille, acupuncture. La maladie est transmise par un rapport sexuel. Pendant longtemps, cela peut continuer sans symptômes graves. L’évolution de la maladie ressemble à bien des égards à l’hépatite C. Les conséquences de la forme aiguë de la maladie peuvent être: un rétablissement, la formation d’une hépatite chronique ou un vecteur du virus à long terme. La combinaison avec l'hépatite C peut entraîner une cirrhose.

Pour identifier la maladie, vous pouvez utiliser l'analyse pour la détermination de l'ARN (ARN du HGV) dans le sérum. Les indications pour le test sont préalablement enregistrées hépatite C, B et D. Il est également nécessaire de réussir le test pour les toxicomanes et ceux qui sont en contact avec eux.

Préparation pour le test d'hépatite et la procédure

Pour les tests portant sur tous les types d'hépatite B, le sang est prélevé dans une veine. La prise de sang se fait le matin à jeun. La procédure ne nécessite pas de formation particulière, mais la veille, il est nécessaire de s’abstenir de toute surcharge physique et émotionnelle, d’arrêter de fumer et de boire de l’alcool. Les résultats des tests sont généralement disponibles un jour après le prélèvement sanguin.

Déchiffrer les résultats

Les tests d'hépatite peuvent être qualitatifs (ils indiquent la présence ou non d'un virus dans le sang) ou quantitatifs (établir la forme de la maladie, aider à contrôler l'évolution de la maladie et l'efficacité du traitement). Seul un spécialiste des maladies infectieuses peut interpréter l'analyse et établir un diagnostic sur la base du test. Cependant, examinons de manière approximative les résultats des tests.

Analyse pour l'hépatite "négative"

Un résultat similaire suggère qu'aucun virus de l'hépatite n'a été détecté dans le sang - une analyse qualitative a montré que la personne testée était en bonne santé. Les erreurs ne peuvent pas être, car l'antigène se manifeste déjà dans le sang pendant la période d'incubation.

Il est possible de parler d’un bon résultat d’une analyse quantitative si la quantité d’anticorps dans le sang est inférieure à la valeur seuil.

Test d'hépatite "positif"

Dans le cas d'un résultat positif, après un certain temps (à la discrétion du médecin), une seconde analyse est effectuée. Le fait est qu'une quantité accrue d'anticorps peut être provoquée, par exemple, par le fait que le patient a récemment souffert d'une forme aiguë d'hépatite et que des anticorps sont toujours présents dans le sang. Dans d'autres cas, un résultat positif indique une période d'incubation, la présence d'une hépatite aiguë ou virale ou confirme que le patient est porteur du virus.

Selon la législation russe, les résultats des tests sérologiques concernant les marqueurs de l'hépatite virale parentérale sont transmis aux services d'enregistrement et d'enregistrement des maladies infectieuses des centres de surveillance sanitaire et épidémiologique concernés.

Si le test a été réalisé de manière anonyme, ses résultats ne peuvent pas être acceptés pour fournir des soins médicaux. Si le résultat du test est positif, vous devez contacter un médecin spécialisé dans les maladies infectieuses pour planifier un nouvel examen et le traitement nécessaire.

L'hépatite n'est pas une phrase, dans la plupart des cas, la forme aiguë de la maladie est complètement guérie, l'hépatite chronique, dans le respect de certaines règles, ne modifie pas fondamentalement la qualité de la vie. L'essentiel est de détecter le virus à temps et de commencer à le combattre.

Coût de l'analyse

Dans des cliniques privées à Moscou, vous pouvez passer des tests pour identifier et spécifier le virus de l'hépatite. Ainsi, une analyse qualitative de l'hépatite A coûte en moyenne 700 roubles, le même montant pour l'hépatite B; mais un test quantitatif pour l'antigène de surface du virus de l'hépatite B coûtera environ 1 300 roubles. La définition du virus de l'hépatite G est de 700 roubles. Mais une analyse plus complexe, la détermination quantitative de l’ARN du virus de l’hépatite C par PCR, coûte environ 2 900 roubles.

À l'heure actuelle, le diagnostic de l'hépatite ne présente aucune difficulté, en particulier dans les régions centrales des pays développés. Mais pour éviter de telles maladies, il ne faut pas négliger les règles d'hygiène personnelle. Il faut aussi se rappeler que les contacts sexuels occasionnels peuvent causer des maladies. La vaccination constituera la meilleure défense contre les maladies possibles - elle est pratiquée avec succès depuis longtemps contre la plupart des virus de l'hépatite.

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Diagnostic: où donner du sang et comment connaître le génotype et les résultats normaux

Les principales sources d'infection

Une personne malade est la principale source d’hépatite C. Parfois, une personne porteuse du virus ne présente pas les symptômes cliniques de l'hépatite c. La voie d'infection par l'hépatovirus se fait par le sang. Cela peut se produire lors de tout contact du sang d'une personne infectée avec le sang d'une personne en bonne santé. Le plus souvent infecté comme suit:

  • enfants de la mère pendant l'accouchement;
  • personnel médical pendant la manipulation;
  • chez les adultes, l'hépatite entre le plus souvent dans le sang à cause des visites dans des salons de manucure, des salons de tatouage et de perçage, où ils peuvent travailler avec des instruments sans désinfection adéquate;
  • la maladie se rencontre souvent chez les toxicomanes qui s'injectent des stupéfiants dans les veines;
  • les rapports sexuels, bien que rares, peuvent également provoquer une infection à hépatovirus.

En savoir plus sur la principale source d'infection par l'hépatite C ici.

Où aller pour se faire tester?

Étant donné que la maladie est le type le plus courant et qu’elle ne contient pas de vaccin, elle est considérée comme l’une des priorités absolues dans le diagnostic. C'est pourquoi, dans tous les hôpitaux publics, le test sanguin de dépistage de l'hépatite C est gratuit. Avec vous, il suffit d'avoir seulement une référence du médecin traitant pour une analyse.

À la recherche du lieu de subir un test de dépistage de l'hépatite, les patients ont souvent recours aux services de cliniques et de laboratoires privés. Ne faites pas confiance aux laboratoires privés, car ce sont souvent ces centres de diagnostic qui disposent d'un équipement plus puissant que les institutions de l'État. Par conséquent, les résultats des laboratoires modernes peuvent non seulement ne pas différer, mais même être plus précis que les résultats des laboratoires d'État. Certaines catégories de patients donnent spécifiquement du sang pour l'hépatite à plusieurs reprises dans différents centres afin de comparer les résultats d'un test sanguin pour l'hépatite et d'éviter un faux diagnostic.

Vous rassurez immédiatement, l'hépatite C peut être guérie. Aujourd'hui, les médicaments contre l'hépatite C sont déjà apparus dans le monde avec une efficacité proche de 100%. L'industrie pharmaceutique moderne a créé des médicaments qui n'ont pratiquement aucun effet secondaire. De nombreux patients obtiennent les premiers résultats sous forme d'atténuation des symptômes et de réduction de la charge virale après une semaine de consommation. En savoir plus sur les génériques indiens pour l'hépatite C dans notre article séparé.

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Préparation aux tests

Les facteurs suivants peuvent influer sur les résultats du test: médicament, consommation de nourriture, surcharge corporelle, tant physique que moral, consommation d'alcool, tabagisme, physiothérapie, prise de sang. Tous les indicateurs ci-dessus peuvent faire en sorte que la norme ne soit pas respectée et que des écarts apparaissent, ce qui en fait ne le sont pas. Par conséquent, avant d'examiner le patient, le médecin vous indiquera quels tests vous devez passer et comment vous y préparer. Par exemple, les règles générales de préparation à l'analyse de l'hépatite C sont les suivantes:

  1. vous devez donner du sang le matin de 8 heures à 11 heures;
  2. le jour du prélèvement sanguin, ne fumez pas et ne soyez pas nerveux;
  3. pendant huit heures - ne bois pas, pendant quatorze heures - ne mange pas;
  4. informez le médecin de la prise de médicaments et, si nécessaire, arrêtez de les prendre pendant un certain temps;
  5. exclure l'alcool de n'importe quelle force pendant quelques jours avant que le sang ne soit donné.

Algorithme et procédure de test

Afin de déterminer la présence de la maladie, il est nécessaire de faire un certain nombre de procédures de diagnostic:

  1. formule sanguine complète pour l'hépatite C;
  2. test sanguin biochimique pour l'activité de l'hépatite transaminase;
  3. réaction en chaîne de la polymérase pour la présence d’ARN du virus de l’hépatite C;
  4. lors de la détection de l'agent pathogène, une analyse du génotype de l'hépatite est effectuée;
  5. une échographie du foie peut également confirmer la présence de lésions du parenchyme.

Analyse anti-VHC, ELISA

Anti-HCV est une analyse de la présence d'immunoglobulines contre les protéines virales. Si le test d'anticorps montre un résultat positif, cela signifie qu'une personne est infectée par un hépatovirus ou par une maladie précédemment transférée. Des immunoglobulines spécifiques commencent à apparaître lors de la réaction de l'organisme à la protéine centrale de l'hépatovirus et à des fragments de son génome. Les premiers anticorps apparaissent dans la plupart des cas au cours des trois à six premiers mois d'infection par un virus, mais dans de rares cas, ils ne pénètrent pas dans le sang avant plus d'un an.

Le dosage immunologique a longtemps été et reste l’une des méthodes de diagnostic principales pour la détermination de l’agent pathogène chez l’homme. L'analyse est très sensible et permet dans 95% des cas de détecter la forme chronique de la maladie. Fonctionne quelques jours. Néanmoins, malgré l'analyse très informative, il existe un risque d'obtenir un résultat faux, à la fois positif et négatif. Par exemple, les patients dont la maladie est au stade aigu ne reçoivent la bonne réponse que dans 60% des cas en moyenne. Cela est dû au fait que les anticorps apparaissent en moyenne quatre à cinq mois après l’infection. Par conséquent, jusqu’à ce moment-là, le test ELISA donnera un résultat négatif. Des réactions faussement négatives seront observées chez les patients traités pour la syphilis, le cancer ou souffrant de pathologies auto-immunes. Dans ce cas, la sensibilité varie de 50 à 95%. Huit pour cent des EIE chez des personnes infectées par le VIH produisent également un résultat faussement positif. Par conséquent, on peut affirmer que les erreurs du test ELISA ne permettent pas un diagnostic précis de l'hépatite.

Test sanguin pour l'hépatite

Une analyse de sang pour l'hépatite est incluse dans le programme d'examen standard pour l'examen médical de routine des travailleurs, lors de l'enregistrement des femmes enceintes, lorsque les patients sont admis à l'hôpital. A quoi sert cette analyse? L'hépatite virale chronique (CVH) est très dangereuse pour la santé d'une personne directement infectée gravement atteinte du foie et le risque de transmission de l'agent pathogène à une autre personne par voie hématogène (par le sang) est très élevé.

Qu'est-ce qu'une analyse de sang pour l'hépatite?

Une analyse sanguine de l'hépatite consiste en quelques analyses de laboratoire permettant d'établir le diagnostic d'hépatite virale avec une certitude de près de 100%:

  • analyse biochimique (montre le degré de destruction des cellules du foie - hépatocytes);
  • profil lipidique (évalue le degré de dommage et le fonctionnement des cellules du foie);
  • ELISA - dosage immunoenzymatique (détection d'immunoglobulines antivirales spécifiques - anticorps anti-virus, détermination de l'activité du processus inflammatoire);
  • Méthode PCR - réaction en chaîne de la polymérase (détection du matériel génétique (ARN) du virus, de son génotype et de sa quantité dans le sang);
  • sur l'hépatite auto-immune (pour le diagnostic différentiel de l'hépatite).

Les études sur les anticorps (ELISA) et les antigènes viraux (PCR) sont souvent qualifiées de tests de laboratoires pour les marqueurs de l'hépatite. Ce sont les principales méthodes de laboratoire qui déterminent le fait de CVH, d’autres études ne font que le préciser et établir l’étendue des dommages au foie et à d’autres organes.

Les analyses de sang cliniques générales revêtent également une grande importance dans l'examen de laboratoire complexe des patients atteints d'hépatite: en fonction du nombre et du ratio de cellules sanguines et du taux de sédimentation érythrocytaire (ESR), il permet d'évaluer la réponse du corps à l'introduction d'un agent étranger.

Faire une analyse qualitative de l'hépatite n'est possible qu'après la préparation préalable du patient. Le patient doit savoir se préparer. Qu'il ait ou non du sang donné à l'estomac vide, il y a eu des erreurs de régime ou d'alcool, et le résultat dépendra. Pour éviter un résultat faussement positif ou faussement négatif, il est nécessaire de ne pas consommer d'alcool, d'aliments gras et frits à la veille de la reddition du biomatériau.

Combien coûte un test sanguin pour l'hépatite?

Les personnes suspectes d'hépatite sont souvent intéressées par les médecins et les techniciens de laboratoire, où elles prélèvent du sang pour la recherche et combien de temps elles passent au laboratoire. Le sang de l'étude est prélevé dans une veine, et le nombre d'analyses à préparer dépend en grande partie de la subordination des laboratoires: les laboratoires à budget hospitalier, en raison d'une lourde charge de travail et d'équipements obsolètes, réalisent des études biochimiques pendant 5 à 7 jours, des tests ELISA et PCR 7 à 10 jours Dans les laboratoires privés modernes, dotés d'équipements performants, le délai est de 1-2 jours. Et dans certaines institutions privées, par exemple, dans le laboratoire "Invitro", la conclusion peut être obtenue en quelques heures.

La durée du test sanguin pour l'hépatite

Étant donné que le dépistage de l'hépatite est effectué non seulement chez les personnes qui soupçonnent la maladie, mais également dans un but préventif, c'est-à-dire avant la chirurgie, lors d'un examen médical, lors de l'admission à l'hôpital, la question de savoir combien de temps dure réellement. La durée de conservation pour l'hépatite virale est de 2 mois.

Cela est dû à la particularité de la réponse immunitaire de l'organisme à l'introduction du virus et aux caractéristiques du diagnostic de laboratoire. Après infection d'une personne, les anticorps anti-virus HVG ne peuvent être détectés en elle qu'au bout de 4 à 6 semaines. Par conséquent, si le résultat du test d'hépatite du patient était négatif, mais que l'infection s'est effectivement produite, elle ne peut être établie que plus tôt que 1-1,5. mois après l'infection.

Par contre, si l’analyse montre un résultat positif pour les anticorps du virus HVG chez un patient, par exemple, après la fin du traitement, cela ne signifie pas toujours qu’il est toujours malade, les anticorps anti-virus de l’hépatite peuvent être déterminés même longtemps après le traitement.

Test sanguin pour le VIH et l'hépatite

En règle générale, simultanément à un prélèvement de sang pour le dépistage de l'hépatite, un patient est soumis à un prélèvement de sang et du VIH / SIDA. Le virus de l'immunodéficience humaine et ses anticorps dans le sang sont recherchés de la même manière que pour l'hépatite: PCR et ELISA. Le calendrier de ces études ne diffère pas de celles avec CVH: de 1-2 jours (urgent - de 2 heures) à 10-14 jours (selon le laboratoire).

Le dépistage du VIH / SIDA peut être fait à la maison. Pour cela, il existe des tests rapides spéciaux. La durée de l'analyse expresse est minimale - 10-15 minutes, les résultats sont assez fiables (jusqu'à 99%), mais ils ne peuvent pas être reconnus comme une conclusion officielle. Pour obtenir les résultats officiels d'un test de dépistage du VIH, un diagnostic en laboratoire répété est nécessaire.

Afin de ne pas obtenir une fausse conclusion positive, une personne testée pour le VIH doit savoir comment s'y préparer correctement:

  • Ne prenez pas l'analyse après une maladie.
  • Quelques jours avant l’étude, abandonner la consommation d’alcool.
  • À la veille, vous n'avez pas besoin de manger des aliments gras et frits.
  • Vous devez passer une analyse sur un estomac vide.

La présence du virus de l’immunodéficience humaine dans le corps facilite l’infection des êtres humains par d’autres infections, notamment l’hépatite C. Par conséquent, les patients vivant avec le VIH / sida subissent régulièrement des examens de routine, notamment des tests de diagnostic en laboratoire de l’hépatite.

Formule sanguine complète pour l'hépatite

Est-ce qu'une numération globulaire totale (UAC) indique une hépatite? Le virus de l'hépatite lui-même ou des anticorps anti-KLA ne peuvent pas être identifiés, des études plus complexes sont nécessaires - PCR, ELISA. Pourquoi, alors, il est nommé à tous ceux qui soupçonnent CVH?

La KLA est incluse dans la liste des tests obligatoires pour toutes les maladies, en particulier lorsqu'elles sont infectieuses. Il peut révéler la réponse immunitaire à l’introduction du virus de l’hépatite. En réponse au virus détecté, le système immunitaire réagit en produisant des globules blancs (leucocytes) et en produisant des immunoglobulines - des anticorps.

Ainsi, lorsque l'on détecte une CVH dans le test sanguin général:

  • nombre élevé de leucocytes (réponse du système immunitaire à l'infection);
  • décalage des leucocytes vers la gauche (de nombreuses formes jeunes de leucocytes quittent la moelle osseuse);
  • augmentation de la fraction de lymphocytes (caractéristique des maladies virales, les lymphocytes produisent des immunoglobulines);
  • une diminution du nombre de globules rouges et du nombre de plaquettes (une anémie et une thrombocytopénie surviennent lorsque la moelle osseuse est inhibée);
  • Accélération ESR - vitesse de sédimentation des érythrocytes (indique un processus inflammatoire).

Avec l'hépatite virale chronique prolongée, l'image du sang peut changer. En raison de la suppression de l'immunité par le virus, le nombre total de leucocytes et de toutes les autres cellules sanguines (érythrocytes, plaquettes) peut diminuer dans l'ALK: la moelle osseuse s'estompe progressivement.

Test sanguin pour l'hépatite C: indicateurs

Les résultats d’un test sanguin clinique général de dépistage de l’hépatite C ne diffèrent pas de ceux obtenus avec d’autres CVH. Le bilan sanguin dans CVHS dépend, d’abord, non seulement du type de pathologie (A, B, C), mais également de la charge virale et de la durée de la maladie. Plus une personne est malade longtemps, plus son foie est endommagé et d'autres systèmes sont touchés, y compris la moelle osseuse.

Aux premiers stades de la maladie, le sang réagit en augmentant les indices de leucocytes, ce qui indique la lutte de l'organisme contre l'infection. Aux derniers stades de la maladie, les indices du nombre de globules sanguins diminuent, ce qui montre à quel point la moelle osseuse est affaiblie.

Seul un hépatologue est habilité à déterminer quels tests effectuer sur le patient et quels indicateurs déterminer pour le technicien de laboratoire. Vous ne devriez pas aller vous-même aux laboratoires et dépenser beaucoup d'argent en recherche: un médecin compétent devrait vous diriger vers l'hôpital. Cela permettra d'économiser du temps et de l'argent.

Quelle numération globulaire indique une hépatite

Comment faire un test sanguin pour le dépistage de l'hépatite Etude de l'aspartate aminotransférase (AST) et de l'alanine aminotransférase (ALT) Test sanguin biochimique: modifications caractéristiques

Une analyse sanguine de l'hépatite est un indicateur important permettant de déterminer si une personne est atteinte de cette maladie. Il a différentes étapes d'étiologie, et il existe donc différentes méthodes pour la détecter.

Les plus courantes sont les maladies causées par des facteurs viraux:

l'hépatite A, B, C, D, E, F, G; fièvre l'herpès; la rubéole.

L'hépatite peut aussi être causée par une intoxication du corps, provoquée par l'alcool et d'autres types d'empoisonnement.

Comment faire un test sanguin pour l'hépatite

Pour déterminer ce type de maladie, il est nécessaire de faire un don de sang pour la recherche et le dépistage de l'hépatite. Le sang doit être pris à jeun, l'intervalle entre le dernier repas et l'heure de l'accouchement doit être de dix heures. Vous devez vous y préparer à l'avance, pendant deux jours: excluez de votre régime les aliments contenant de l'alcool, des fruits, des aliments sucrés, frits, épicés et gras. Ne fumez pas deux heures avant le test. Si, au cours de la journée, vous devez passer une échographie, une radiographie, une physiothérapie, une réflexologie ou prendre un médicament, parlez-en à votre médecin.

Ainsi, l'étude a été menée et vous avez mis la main sur le résultat. Pour comprendre ce qui y est écrit, il est nécessaire de connaître son décodage. Le déchiffrement indiquera le diagnostic correct.

Dans l’hépatite A, on utilise une méthode immunochimiluminescente qui peut être utilisée pour détecter le virus IgG. Son taux est inférieur à 1 1 S / CO. Si cet indicateur dépasse la norme, il indique la présence de la maladie ou d'une infection précédemment transférée. Dans l'hépatite B, la présence d'anticorps LgM peut être détectée. Leur présence ne peut que signifier que le patient est atteint de la maladie. Pour l'hépatite C, une méthode de diagnostic telle que ELISA est utilisée. Une analyse normale est considérée comme n’ayant aucun indicateur d’anticorps anti-VIH. Si la première analyse de ces anticorps a été trouvée, alors menez une seconde étude. Et en cas de deuxième résultat positif, le patient reçoit ce diagnostic. En cas d'hépatite D-G, la méthode ELISA est utilisée, où des anticorps contre les espèces précédemment mentionnées et leurs recombinants sont déterminés. Si ce diagnostic est confirmé deux fois dans l’étude, il ne peut y avoir d’erreur.

Hépatite non virale:

toxique; auto-immune; formes de rayonnement de la maladie.

Leur détermination est effectuée par une méthode indirecte, à savoir l'étude du fibrinogène. C'est-à-dire que la protéine qui s'accumule dans le foie est synthétisée, sa valeur normale doit être comprise entre 1,8 et 3,5 g / l. Si on découvre que la protéine est en dessous de la normale, on peut alors affirmer sans crainte que cette maladie est diagnostiquée chez le patient et que le tissu hépatique est endommagé.

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Recherche sur l'aspartate aminotransférase (AST) et l'alanine aminotransférase (ALT)

Le taux de ces indicateurs doit être compris entre 0 et 75 U / n et entre 0 et 50 U / n. Si cette valeur dépasse le taux approuvé, le diagnostic de jaunisse ne peut pas être évité.

Recherche sur la bilirubine: la norme pour un tel indicateur est comprise entre 5 et 21 µmol / n. Si l'indicateur est supérieur à la norme, cela signifie que cette maladie est retrouvée.

Protéine de lactosérum totale: la norme varie de 66 à 83 g / l. Si un indice réduit est trouvé dans l'analyse, cela indique que l'accumulation d'albumine est minimale et que la maladie commence à se développer.

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Analyse biochimique du sang: changements caractéristiques

En plus de l'analyse de base, le médecin peut vous prescrire un test sanguin biochimique.

Dans cette analyse, vous pouvez identifier un certain nombre de caractéristiques, à savoir:

Une importante accumulation d'enzymes hépatiques, l'aspartate aminotransférase et l'alanine aminotransférase, qui, lors de la désintégration des cellules hépatiques, pénètre dans le sang. Les phosphatases alcalines et les glutamyl transpeptidases peuvent augmenter dans ce processus. Forte augmentation de la bilirubine. Autrement dit, si la bilirubine présente dans le corps dépasse 27 à 34 µmol / l, alors le patient présente une jaunisse. Une forme bénigne est considérée si l'indicateur va jusqu'à 85 µmol / l, une forme modérée va de 86 à 169 µmol / l, la forme lourde est supérieure à 170 µmol / l. Il y a une violation de la protéine dans le sang, c'est-à-dire une diminution de l'albumine et à ce stade, une augmentation des gamma-globulines. Une forte augmentation des triglycérides, c'est-à-dire la base des lipides sanguins, peut survenir dans le sang. Leur taux dépend de l'âge du patient.

Où faire un test sanguin pour l'hépatite? Donner du sang pour cette étude dans n'importe quel laboratoire. Seulement dans celui dans lequel il n'y aura aucune difficulté à établir l'exactitude du diagnostic. A Moscou, ce service propose un grand nombre de laboratoires. L’étude est payante et dans chaque établissement, le prix est différent. Le coût approximatif d'une telle étude varie de 400 à 1 200 roubles.

En cas de suspicion de présence de virus de l'hépatite dans le corps, une analyse de l'hépatite est généralement prescrite. La maladie peut prendre différentes formes, qui se distinguent par leurs symptômes. Les symptômes de la maladie dépendent non seulement de sa forme, mais également d’un certain nombre de facteurs; ils peuvent donc changer périodiquement. Un test sanguin pour l'hépatite peut être positif ou négatif.

Symptômes communs

La gravité des symptômes de la maladie dépend principalement du degré d’atteinte des cellules du foie ainsi que de la manière dont les fonctions de l’organe sont altérées. Le développement de la pathologie peut être accompagné de:

des nausées; sensation de lourdeur et d'inconfort dans l'abdomen droit; perte d'appétit; fatigue et faiblesse accrues; décoloration des matières fécales; jaunisse. L'hépatite urinaire devient sombre.

Il convient de noter qu'un symptôme d'hépatite aiguë, tel que la jaunisse, caractérisé par une décoloration de la peau, des protéines de la langue et des yeux, commence habituellement à se manifester après la fin de l'exacerbation de la maladie et que le patient se sent mieux. Le stade préicterique de la maladie est appele prekicteric ou prodromal. La manifestation de la jaunisse est souvent attribuée à l'hépatite, mais n'oubliez pas que ce symptôme peut avoir des causes complètement différentes. Si vous constatez que ces symptômes doivent immédiatement passer un test d'hépatite.

Comment se manifeste la forme chronique?

Les formes chroniques de la maladie incluent les hépatites B et C. Il convient de noter que, dans ce cas, la maladie peut ne pas être accompagnée pendant longtemps des symptômes. Le plus souvent, le patient peut être tourmenté par un sentiment de faiblesse, de fatigue, de présence de syndrome asthénique. On peut détecter la présence de la maladie en effectuant un test sanguin pour détecter les marqueurs de l'hépatite virale. Très souvent, les gens ne découvrent l'hépatite chronique qu'après le développement de ses effets irréversibles, après avoir passé avec succès des tests, le patient a été contraint à une forte détérioration de sa santé. La détérioration du patient souffrant d'hépatite virale chronique peut indiquer l'apparition d'une cirrhose, dont les principaux symptômes sont la jaunisse et une augmentation de l'abdomen, appelée ascite. La conséquence de la forme chronique de l'hépatite virale peut être le développement d'une encéphalopathie hépatique. Cette maladie affecte le cerveau et perturbe son activité. La forme chronique est souvent découverte par hasard. Par exemple, lors d’un examen médical, une suspicion de maladie peut donner des indicateurs si le patient a subi une numération sanguine complète. Dans ce cas, le patient doit passer un test d'hépatite. Si les indices d'enzymes hépatiques et de bilirubine sont très fortement augmentés, le patient est envoyé pour une analyse rapide.

Scores de test qui indiquent des changements dans le foie

Tout d'abord, le niveau des enzymes (principalement l'ALAT) et de la bilirubine indique la présence de modifications dans le foie. Les dépassement indique des dommages à l'organe. Les tests d'hépatite permettent non seulement de détecter la présence de la maladie, mais également de déterminer le degré d'atteinte hépatique (ceci est possible à l'aide de tests hépatiques). En outre, des tests de laboratoire peuvent indiquer le niveau bas du taux de protéines dans le foie, ce qui est un indicateur de l’insuffisance de ses fonctions. Une analyse de sang pour l'hépatite et un certain nombre d'études (résultats) permettent au spécialiste de déterminer correctement le schéma thérapeutique. Combien coûte l'analyse de la transcription de l'hépatite dans le sang? Il n’ya pas de réponse sans équivoque à cette question, car la durée de la procédure dépend d’un certain nombre de facteurs. En moyenne, le résultat peut être obtenu le lendemain après le don de sang. Dans certains cas, il est proposé au patient de subir un test rapide de dépistage de l'hépatite, ce qui vous permettra de déterminer la présence du virus le plus rapidement possible à domicile.

La présence de virus de l'hépatite: analyses

Un test sanguin pour les marqueurs est prescrit pour déterminer la présence de virus de l'hépatite. À ce jour, il y a deux manières principales:

Dans le premier cas, l'analyse permet de détecter la présence d'anticorps produits par l'organisme sous la forme d'une réponse au virus. À l'aide d'une analyse immunologique, les spécialistes peuvent déterminer le contenu en antigènes et en anticorps, ce qui indique la dynamique des changements pathologiques. Dans la plupart des cas, de telles études donnent une réponse exacte, mais il existe toujours un faible pourcentage d'erreurs. Il est donc parfois demandé au patient de redonner du sang. Le test d'hépatite détermine le type d'antigène du virus de l'hépatite, qui peut être différent. Pour que le traitement soit aussi efficace que possible, les résultats d'un certain nombre de tests sont nécessaires pour déterminer l'évolution de la maladie et montrer le degré d'activité des virus. Grâce aux études sur les anticorps, la phase d'infection est établie, il devient alors évident que le système immunitaire est capable de lutter contre les virus. À l'aide de recherches génétiques, le matériel génétique des virus présents dans le sang du patient (ARN, ADN) est déterminé. Dans la plupart des cas, les diagnostics de PCR sont utilisés à ces fins.

Les méthodes modernes de génodiagnostic permettent non seulement de détecter les virus, mais aussi de déterminer leur quantité.

De plus, les spécialistes prennent conscience de leur variété. Comme on le sait, l’exactitude de l’analyse affecte directement l’efficacité du traitement. Il convient d'ajouter que les études génétiques sont en mesure de donner les résultats les plus précis.

Quels indicateurs affectent le diagnostic?

Etablissant le diagnostic de l'hépatite, le spécialiste repousse en premier lieu l'évaluation de l'état général du patient. Les changements dans le foie et la nature de ceux-ci revêtent une importance particulière. En outre, la conclusion concernant le diagnostic dépend du résultat de l'analyse des marqueurs de l'hépatite. Les symptômes de l'hépatite virale sont similaires à ceux de nombreuses autres maladies associées au foie. C'est pourquoi, afin d'obtenir une «image» claire, les spécialistes conseillent souvent de subir d'autres études, notamment une biopsie et une échographie du foie. Les résultats de certains tests peuvent indiquer non pas l'infection actuelle, mais l'infection passée. Il arrive que lors de l'examen pour obtenir une estimation de l'activité de la maladie échoue.

Informations complémentaires sur le test sanguin d'hépatite

Le sang à analyser doit être pris à jeun. Après le dernier repas, au moins 8 heures devraient s'écouler. Une analyse de sang pour l'hépatite peut être nécessaire pour:

Se préparer à la chirurgie. Un niveau élevé d'AST et d'ALT. Manipulation parentérale. Symptômes cliniques indiquant une hépatite virale. Se préparer à la grossesse Cholestase, etc.

Où obtiennent-ils du sang pour le dépistage de l'hépatite? Le sang peut être prélevé à la fois dans une veine et un doigt. Si le patient prend des médicaments, il est très important d’informer le médecin.

L'hépatite C est une maladie virale dangereuse affectant le foie. L'analyse sanguine biochimique de l'hépatite vous permet d'identifier et de surveiller en temps voulu l'évolution du virus. Cette méthode de recherche est simple, précise et informative. Grâce aux données biochimiques obtenues, des tests supplémentaires sont attribués aux spécialistes et une tactique de traitement est en cours d'élaboration. Si vous soupçonnez une éventuelle infection par l'hépatite C, vous devez tout d'abord faire de la biochimie. Cette méthode est reconnue comme l’un des tests auxiliaires fiables en médecine pratique.

Qu'est-ce qu'un test sanguin biochimique?

L'étude des matériaux biologiques est le premier pas vers la guérison du patient. Le test sanguin biochimique est une technique de laboratoire essentielle utilisée dans presque tous les domaines de la médecine. Plus de 100 indicateurs sont inclus dans l'analyse biochimique. Cette méthode de recherche permettra d’évaluer l’état de santé, la détection rapide de pathologies et d’anomalies dans le corps, à savoir:

déviations dans le pancréas, le foie, les reins et la vésicule biliaire, troubles métaboliques, modifications quantitatives des micro-éléments, processus inflammatoires des organes internes.

La biochimie permet non seulement d'éviter les problèmes de santé potentiels projetés, mais indique également les écarts existants. Sur la base de la méthode décrite, l’état général du corps est estimé avec précision, un autre plan pour des diagnostics supplémentaires et le traitement recommandé est établi.

Que montre l'analyse sanguine biochimique de l'hépatite C?

Le profil de recherche standard comprend de nombreuses composantes dont les plus importantes sont résumées dans le tableau:

Test sanguin pour l'hépatite avec transcription

Avec une analyse de sang, vous pouvez savoir si le corps a été infecté ou non par le virus de l'hépatite C. Dans certains cas, un résultat positif n'est pas préoccupant, car il existe des cas d'auto-guérison avec un système immunitaire fort. L'enquête devrait être effectuée cinq semaines après le moment de l'infection présumée. Dans ce cas, les indicateurs seront les plus fiables. Quels tests doivent passer pour dissiper tous les doutes?

Méthodes de diagnostic

Quelle analyse montre la présence d'un virus?

Pour confirmer l'infection, il existe plusieurs types de tests:

  1. Test sanguin général. Étudiez l'hémoglobine, les globules rouges, les leucocytes, les plaquettes, la RSE, la formule pour les leucocytes et d'autres indicateurs.
  2. Biochimie ALT, AST et la bilirubine sont déterminés.
  3. Test immuno-absorbant enzymatique (ELISA).
  4. Analyse immunochromatographique (ICA).
  5. Diagnostic PCR.

Au stade initial du diagnostic, le plus important est la biochimie et le diagnostic PCR. En examinant les valeurs de la bilirubine et des enzymes hépatiques, vous pourrez en apprendre davantage sur l’état du foie. Les valeurs de bilirubine sont très importantes dans le diagnostic de l'hépatite avec l'apparition de la jaunisse. Si la maladie passe sans jaunisse, il est impossible de connaître la présence d'un virus à l'aide de la bilirubine.

Selon les indicateurs des enzymes, ALT et AST déterminent le degré de destruction des cellules du foie.

Une numération globulaire complète aidera à déterminer la présence d'une inflammation dans le corps. Le niveau de leucocytes dans le sang sera augmenté.

Connaître exactement la présence du virus et son origine n’est possible qu’en identifiant des antigènes et des anticorps. Ceci est possible en utilisant la PCR (réaction en chaîne de la polymérase).

La méthode ELISA est utilisée pour un diagnostic plus précis. C'est le plus efficace, mais coûteux. Le stade de la maladie, le type d'agent pathogène et les indicateurs quantitatifs de la charge virale sont déterminés.

L'IHA est un test rapide. Passez-le à l'aide de bandes indicatrices. Cela aide à déterminer rapidement la présence d'anticorps.

Indications et préparation au diagnostic

L'analyse est effectuée en cas de suspicion d'hépatite C. En règle générale, il est possible d'identifier la forme aiguë et chronique ainsi que l'infection récente sur une période de plus de 5 semaines.

Les indications pour l'enquête sont:

  • taux élevés de bilirubine, d'ALAT et d'AST;
  • préparation à l'opération;
  • la grossesse
  • l'apparition de symptômes d'hépatite, par exemple la jaunisse;
  • rapports sexuels avec hépatite;
  • la dépendance.

Dans tous les cas ci-dessus, vous devez être examiné.

Comment faire un don de sang pour obtenir des valeurs précises?

Il est très important de manger juste avant l'examen. Il est nécessaire de faire un don de sang l'estomac vide (pas plus tôt que 8 heures après la dernière utilisation de nourriture). Quelques jours avant l'examen, il est conseillé de ne pas manger trop gras, frit et épicé. Cela peut affecter les résultats. La nuit avant l'enquête ne peut pas boire de jus de fruits, thé ou café. Il est conseillé de se coucher à l'heure.

Le résultat sera prêt dans quelques jours. Si vous suivez toutes les recommandations, l'analyse n'aura pas besoin de passer à nouveau.

Déchiffrer les résultats

Le déchiffrement de l'ELISA est très simple: s'il n'y a pas de virus, le résultat est négatif, s'il y en a un, il est positif.

En cas de résultat négatif, il convient de rappeler que la période d'incubation dure 6 semaines après l'infection. À ce stade, tous les indicateurs peuvent être dans la plage normale. Au moindre soupçon de virus, il faut redonner du sang à l'hépatite C.

Si le résultat est positif, un diagnostic PCR supplémentaire est effectué. Cette méthode, après avoir donné du sang pour l'hépatite C, permet de déterminer la présence de l'ARN du virus. PCR ou confirme les résultats de la biochimie ou les réfute. Avec cette méthode, vous pouvez en apprendre davantage sur le fait de la reproduction du virus et la gravité de la maladie.

La PCR donne une image complète du développement de la maladie.

Comment déchiffrer les indicateurs de la bilirubine et se renseigner sur la présence d'une infection?

Les taux de bilirubine indiquent la gravité de l'hépatite.

  • Dans la forme bénigne de la maladie, la bilirubine dans le sang ne doit pas dépasser 90 µmol / l.
  • Avec une moyenne de 90 à 170 μmol / l.
  • Au stade sévère, la bilirubine est supérieure à 170 μmol / l.
  • La bilirubine totale devrait normalement aller jusqu'à 21 µmol / L.

Lors du déchiffrement des indicateurs, il convient également de prêter attention non seulement à la bilirubine, mais également aux autres indicateurs de l'analyse biochimique du sang pour le dépistage de l'hépatite C, tels que l'AST et l'ALT.

Normalement, ils ne doivent pas dépasser les valeurs suivantes:

  • AST pas plus de 75 U / l.
  • ALT pas plus de 50 U / l.

Les protéines sériques totales doivent être comprises entre 65 et 85 g / l. Les faibles valeurs indiquent une maladie.

L'hépatite C en phase aiguë est l'une des maladies infectieuses du foie les plus courantes. La maladie résulte d'une infection par le virus de l'hépatite C (VHC). Tout le monde peut être infecté parce que la maladie est transmise par le sang. Malgré les progrès considérables de la médecine moderne, l’hépatite C reste difficile à traiter. L'une des raisons de ce phénomène est le diagnostic tardif, dû au fait que l'infection virale est très difficile à déterminer. À ce jour, il existe plusieurs méthodes pour déterminer l'hépatite virale C. Dans l'article, nous allons vous expliquer comment effectuer un test sanguin pour le dépistage de l'hépatite C, un tableau étant déchiffré.

Il existe plusieurs génotypes d'hépatite virale C. Chacun d'eux aura des effets différents sur le corps. Conformément au génotype, un certain complexe de mesures thérapeutiques est effectué. Cette maladie infectieuse n'a pas de manifestations cliniques prononcées et, par conséquent, elle se transforme souvent en une forme chronique, ce qui conduit à une cirrhose du foie et à l'apparition de maladies concomitantes.

Interprétation de l'information

Déchiffrez correctement l'analyse et seul un spécialiste compétent peut vous prescrire un traitement. Les tests ELISA et PCR négatifs indiquent l'absence d'hépatite virale C dans le corps. Cependant, un résultat de test négatif une fois ne garantit pas à 100% qu'une personne ne souffre pas de cette maladie grave. Parce que l'hépatite a une période d'incubation, ou on l'appelle aussi cachée, lorsque le virus ne peut pas être détecté dans le sang.

Chez une personne potentiellement infectée par l'hépatite virale lors d'une analyse biochimique, une attention particulière est accordée aux normes d'indicateurs tels que: la bilirubine, la phosphatase alcaline et le spectre protéique.

Le niveau de bilirubine totale peut être évalué en fonction de la gravité du processus dans le corps. Une augmentation de la bilirubine signale une insuffisance hépatique. Normalement, l’indice peut atteindre 20 µmol / l. Dans la forme bénigne de la maladie, cet indicateur ne dépasse pas 90 µmol / l. Avec une sévérité modérée, la bilirubine peut atteindre 170 µmol / l, et avec une sévérité sévère, elle est supérieure à cette valeur.

L'indice de protéines totales dans le sérum doit être compris entre 65 et 85 g / l. Si la protéine totale est inférieure à 65 g / l, on parle alors de processus pathologiques dans le foie. Vous devez également faire attention aux indicateurs d'AST (chez une personne en bonne santé, la valeur ne doit pas dépasser 75 U / l) et d'ALT (la norme est inférieure à 50 U / l).

Types de diagnostics express

Pour le diagnostic des maladies virales utilisant ces méthodes:

  • ELISA. Cette technique permet la détermination des anticorps dans le sang (IgG, IgM). Un résultat positif signifie que la personne a déjà été en contact avec l'agent pathogène. Un peu plus du tiers de la population ne montre pas de résultat positif. Cela peut indiquer un résultat faux positif, ce qui est douteux.
  • Analyse du RIBA (immunoblot recombinant) pour l'hépatite C. Cette méthode est principalement utilisée pour confirmer le résultat positif du test ELISA. Cette technique ne permet pas de déterminer la présence de l'agent pathogène dans l'organisme. L'immunoempreinte non combinée détermine la présence d'anticorps dirigés contre le virus.
  • PCR. Cette technique peut donner des résultats plus précis. La PCR vise à détecter le virus à ARN. Avec l'hépatite C, une étude en laboratoire vous permet d'identifier la maladie le plus tôt possible, lorsqu'il n'y a pas d'anticorps dans le corps. Ainsi, la PCR permet un diagnostic dans les 5 premiers jours après l'infection.

Actuellement, 2 versions de PCR sont utilisées en médecine:

  1. Haute qualité. Cette analyse de l'hépatite est réalisée dans le cas de la détection d'anticorps dirigés contre une maladie infectieuse.
  2. Quantitatif. Attribuer pendant le traitement initial du patient qui a détecté des anticorps dans le sang et lors d'interventions thérapeutiques. Un test sanguin est en cours de déchiffrement dans le but de surveiller le traitement, d'établir un diagnostic final et de déterminer les stratégies de traitement.

Interprétation de l'analyse quantitative

Ensuite, envisagez une analyse de sang pour décoder la table de décodage de l’hépatite C.

Avec une analyse de sang, vous pouvez savoir si le corps a été infecté ou non par le virus de l'hépatite C. Dans certains cas, un résultat positif n'est pas préoccupant, car il existe des cas d'auto-guérison avec un système immunitaire fort. L'enquête devrait être effectuée cinq semaines après le moment de l'infection présumée. Dans ce cas, les indicateurs seront les plus fiables. Quels tests doivent passer pour dissiper tous les doutes?

Méthodes de diagnostic

Quelle analyse montre la présence d'un virus?

Pour confirmer l'infection, il existe plusieurs types de tests:

Test sanguin général. Étudiez l'hémoglobine, les globules rouges, les leucocytes, les plaquettes, la RSE, la formule pour les leucocytes et d'autres indicateurs. Biochimie ALT, AST et la bilirubine sont déterminés. Test immuno-absorbant enzymatique (ELISA). Analyse immunochromatographique (ICA). Diagnostic PCR.

Au stade initial du diagnostic, le plus important est la biochimie et le diagnostic PCR. En examinant les valeurs de la bilirubine et des enzymes hépatiques, vous pourrez en apprendre davantage sur l’état du foie. Les valeurs de bilirubine sont très importantes dans le diagnostic de l'hépatite avec l'apparition de la jaunisse. Si la maladie passe sans jaunisse, il est impossible de connaître la présence d'un virus à l'aide de la bilirubine.

Selon les indicateurs des enzymes, ALT et AST déterminent le degré de destruction des cellules du foie.

Une numération globulaire complète aidera à déterminer la présence d'une inflammation dans le corps. Le niveau de leucocytes dans le sang sera augmenté.

Connaître exactement la présence du virus et son origine n’est possible qu’en identifiant des antigènes et des anticorps. Ceci est possible en utilisant la PCR (réaction en chaîne de la polymérase).

La méthode ELISA est utilisée pour un diagnostic plus précis. C'est le plus efficace, mais coûteux. Le stade de la maladie, le type d'agent pathogène et les indicateurs quantitatifs de la charge virale sont déterminés.

L'IHA est un test rapide. Passez-le à l'aide de bandes indicatrices. Cela aide à déterminer rapidement la présence d'anticorps.

Toutes les méthodes de diagnostic vous permettent d'identifier rapidement un virus, ce qui contribue à un traitement rapide et à une récupération rapide.

Indications et préparation au diagnostic

L'analyse est effectuée en cas de suspicion d'hépatite C. En règle générale, il est possible d'identifier la forme aiguë et chronique ainsi que l'infection récente sur une période de plus de 5 semaines.

Les indications pour l'enquête sont:

taux élevés de bilirubine, d'ALAT et d'AST; préparation à l'opération; la grossesse l'apparition de symptômes d'hépatite, par exemple la jaunisse; rapports sexuels avec hépatite; la dépendance.

Dans tous les cas ci-dessus, vous devez être examiné.

Comment faire un don de sang pour obtenir des valeurs précises?

La préparation est très importante. Avant d'analyser, il est nécessaire de s'abstenir de tout travail physique, de surmenage émotionnel et de consommation d'alcool. Une heure avant de donner du sang ne peut pas être fumé.

Il est très important de manger juste avant l'examen. Il est nécessaire de faire un don de sang l'estomac vide (pas plus tôt que 8 heures après la dernière utilisation de nourriture). Quelques jours avant l'examen, il est conseillé de ne pas manger trop gras, frit et épicé. Cela peut affecter les résultats. La nuit avant l'enquête ne peut pas boire de jus de fruits, thé ou café. Il est conseillé de se coucher à l'heure.

Le résultat sera prêt dans quelques jours. Si vous suivez toutes les recommandations, l'analyse n'aura pas besoin de passer à nouveau.

Déchiffrer les résultats

Un test sanguin pour les marqueurs de l'hépatite C aidera à déterminer s'il existe ou non des anticorps contre le virus dans le corps humain. S'il y a un anticorps, le corps a déjà rencontré la maladie, mais l'a surmontée. Si un virus est détecté dans le sang, l'infection a déjà eu lieu.

Le déchiffrement de l'ELISA est très simple: s'il n'y a pas de virus, le résultat est négatif, s'il y en a un, il est positif.

En cas de résultat négatif, il convient de rappeler que la période d'incubation dure 6 semaines après l'infection. À ce stade, tous les indicateurs peuvent être dans la plage normale. Au moindre soupçon de virus, il faut redonner du sang à l'hépatite C.

Si le résultat est positif, un diagnostic PCR supplémentaire est effectué. Cette méthode, après avoir donné du sang pour l'hépatite C, permet de déterminer la présence de l'ARN du virus. PCR ou confirme les résultats de la biochimie ou les réfute. Avec cette méthode, vous pouvez en apprendre davantage sur le fait de la reproduction du virus et la gravité de la maladie.

La PCR donne une image complète du développement de la maladie.

L'explication de la PCR ne doit être réalisée que par un professionnel expérimenté, car un résultat négatif au test peut indiquer une évolution cachée de la maladie ou une auto-guérison du virus (dans 10% des infections).

Comment déchiffrer les indicateurs de la bilirubine et se renseigner sur la présence d'une infection?

Les taux de bilirubine indiquent la gravité de l'hépatite.

Dans la forme bénigne de la maladie, la bilirubine dans le sang ne doit pas dépasser 90 µmol / l, avec une moyenne de 90 à 170 µmol / l. Au stade sévère, la bilirubine est supérieure à 170 μmol / l. La bilirubine totale devrait normalement aller jusqu'à 21 µmol / L.

Lors du déchiffrement des indicateurs, il convient également de prêter attention non seulement à la bilirubine, mais également aux autres indicateurs de l'analyse biochimique du sang pour le dépistage de l'hépatite C, tels que l'AST et l'ALT.

Normalement, ils ne doivent pas dépasser les valeurs suivantes:

AST pas plus de 75 U / l. ALT pas plus de 50 U / l.

Les protéines sériques totales doivent être comprises entre 65 et 85 g / l. Les faibles valeurs indiquent une maladie.

L'hépatite virale est considérée comme le nom commun des maladies du foie de nature chronique et aiguë. Les causes de l'hépatite peuvent varier. Mais, en même temps, les symptômes de l'hépatite indiquent un processus inflammatoire cyclique dans le tissu hépatique humain. Pour que le traitement soit efficace, vous devez savoir quel type de virus est à l'origine de la maladie. Pour cela, vous devez passer un test sanguin de dépistage de l'hépatite C et de ses autres types.

Types et formes

Il existe plusieurs types de cette maladie. Les formes d'hépatite suivantes sont mieux connues aujourd'hui:

L'hépatite A. se produit le plus souvent. On l'appelle aussi la maladie de Botkin. L'infection se produit par voie fécale-orale et ne dure pas plus de deux mois. Souvent, cela ne nécessite pas de traitement spécial, mais seulement pour maintenir la protection du corps. Il a le moins d'effet sur le corps, la vaccination aidera à prévenir la maladie. Hépatite B. Elle est considérée comme une maladie plus complexe et nécessite un traitement hospitalier. En conséquence, un cancer et une cirrhose du foie peuvent survenir. L'hépatite C est l'infection virale la plus difficile. Le problème du traitement est qu’il n’ya pas de vaccin et qu’il peut être infecté à plusieurs reprises. Vous pouvez être infecté par contact sexuel et par le sang. Un certain nombre de personnes malades peuvent ne pas présenter les symptômes de la maladie, ce qui nécessitera un test sanguin. En conséquence, presque toujours la forme aiguë de l'infection pénètre dans la chronique. Pour le traitement de l'hépatite C, effectuez une thérapie complexe. Une variante de l'hépatite B est l'hépatite D et se poursuit avec elle. L'hépatite E disparaît souvent d'elle-même. Mais dans certains cas, il peut perturber le foie et les reins. Principaux signes d'hépatite

Les symptômes de tous les types d'hépatite sont similaires. Ils se manifestent initialement dans les symptômes du rhume avec fièvre et malaise général, faiblesse, nausée, puis ils s'accompagnent d'une perte d'appétit, d'une peau jaune et blanche, d'une éruption cutanée, d'une hyperthermie, d'une décoloration des matières fécales et d'un assombrissement de l'urine.

Même si certains de ces signes se manifestent, vous devez contacter un hépatologue et vous soumettre à une analyse de sang. L'hépatite C étant la maladie la plus dangereuse, il convient de la tester d'abord.

Analyse

Les tests sanguins de dépistage de l'hépatite sont donnés par des donneurs de sang, des femmes enceintes, lors de la planification de la conception, ainsi que par des patients à qui tout type de chirurgie a été prescrit.

Le diagnostic de l'hépatite C est basé sur un test sanguin général (OAK) et biochimique (BAC), un dosage immuno-enzymatique (ELISA) et une réaction en chaîne de la polymérase (PCR). Ces méthodes détermineront le diagnostic et étudieront l'évolution de la maladie.

L'hépatite virale entraîne des modifications des globules blancs, des globules rouges et des plaquettes. Ceci est sûr de montrer UAC (numération globulaire complète).

Lorsque BAC étudie les enzymes hépatiques, le spectre des protéines et du sang, la bilirubine et la phosphatase alcaline.

Il est à noter qu'avec la maladie, la quantité d'enzymes hépatiques dans le sang augmente considérablement. Normalement, la bilirubine est présente en petites quantités dans le sang en raison de la décomposition des globules rouges et de sa capture par les cellules du foie. En cas d'hépatite, les taux de bilirubine dans le sang et de phosphatase sont dépassés plusieurs fois.

Les indicateurs de protéines et leur spectre reflètent la capacité du foie à produire des protéines spécifiques. Cette propriété diminue également, entraînant une diminution de l'albumine. À son tour, il y a une augmentation de la protéine du système immunitaire - la globuline.

La détection de la quantité totale du virus et du stade de la maladie montre la PCR. Détecter les anticorps (IgM et IgG) dirigés contre le virus ELISA.

Vous trouverez ci-dessous un tableau des analyses de sang pour le dépistage de l'hépatite C:

Hépatite C comparative

Décryptage

Les analyses de sang pour l’hépatite C sont effectuées par un spécialiste de laboratoire ayant une vaste expérience. La détermination effectuée par ELISA et PCR. Lors de la détermination d'un résultat négatif, on considère que le virus n'a pas été trouvé. Mais il existe une possibilité de période d'incubation (cachée), ce qui signifie qu'il ne sera pas superflu de répéter l'analyse à une période ultérieure.

Un ELISA pour l'hépatite A révèle une augmentation des IgM dans le sang lors de la manifestation d'une maladie aiguë. Les anticorps IgG, même après récupération, sont déterminés à un degré assez élevé.

Les deux méthodes de diagnostic sont utilisées pour détecter l'hépatite C. Les anticorps IgM dans ELISA sont trouvés 7 semaines après l'infection, alors que les IgG ne sont retrouvés qu'après trois mois. Par conséquent, l'examen PCR est également utilisé. Il montrera la présence du virus, son développement et sa propagation dans les tissus. Si, lors du déchiffrement, un résultat positif est déterminé pour l'hépatite C, le médecin spécialiste des maladies infectieuses vous prescrira des tests supplémentaires pour le diagnostic.

La norme lors des tests de dépistage de l'hépatite C est l'absence d'anticorps anti-virus dans le sang et, par conséquent, lorsqu'il n'y a pas d'ARN d'hépatite ni d'antigènes.

Comment passer l'analyse

La procédure de prise de sang pour analyse est standard. Comment faire un test sanguin pour l'hépatite C? Le prélèvement sanguin s'effectue à partir d'une veine. L'avant-bras tire le garrot, le site de ponction de l'aiguille est sujet à la désinfection, une seringue ou un tube à essai est fixé à l'aiguille. Une aiguille est insérée dans une veine et la bonne quantité de sang est prélevée. Ensuite, l'aiguille est retirée et un bandage est appliqué sur la plaie. La procédure est considérée comme sûre et sans douleur. Le sang est prélevé à jeun, tôt le matin. L'étude du matériel obtenu est effectuée au plus tard deux heures après la prise de l'analyse.

Il y a un certain nombre de recommandations pour des résultats plus précis. Il s’agit d’un refus de prendre de l’alcool, de fumer, de s’abstenir de manger des aliments lourds, de faire des efforts physiques et de prendre certains médicaments.

Combien de jours faut-il effectuer des tests sanguins pour le dépistage de l'hépatite C? Cette analyse est effectuée dans les sept jours ouvrables. La durée de sa détermination dépend du type de maladie virale et de la complexité de l'analyse elle-même. Mais habituellement, il est prêt le lendemain, après le prélèvement de sang pour analyse.

Une analyse sanguine de l'hépatite C peut être prescrite en cas de suspicion d'infection virale ou lors d'un examen de routine du patient dans certaines conditions: grossesse, opération, transfusion sanguine, etc. Dans l'hépatite, le foie est atteint. La maladie peut être aiguë ou chronique, il s'agit toujours du virus du VHC. Ils peuvent être infectés de différentes manières, mais dans la plupart des cas, le virus pénètre dans le sérum du porteur, c'est-à-dire une personne déjà infectée. C'est pourquoi, afin de poser un diagnostic correct, il est nécessaire de réaliser un test spécial.

Quand et qui devrait donner du sang pour analyse?

Dans 70% des cas d'hépatite C, seuls des tests sanguins permettent de le détecter car les symptômes sont soit absents, soit très flous et non spécifiques.

Les signes suivants doivent alerter: nausées et vomissements; douleur dans l'abdomen; faiblesse, léthargie; diminution de l'appétit; couleur jaune de la peau, blanc des yeux; l'urine et les selles foncées.

De plus, la période d'incubation de la maladie peut durer jusqu'à six mois et c'est seulement à ce moment-là qu'elle commencera à se manifester.

Parfois, les symptômes sont notés déjà 15 à 20 jours après l’infection. Mais sans analyse sanguine de l'hépatite C - même avec des symptômes évidents - un diagnostic correct est impossible.

Une analyse de sang pour l'hépatite est obligatoire dans de telles circonstances:

Quand une femme planifie une grossesse ou est déjà enceinte. Si le patient se plaint des symptômes typiques de la maladie. Pour tous les individus, s’ils appartiennent au groupe à risque: il s’agit du personnel médical et des techniciens de laboratoire, des responsables de l’application de la loi, des patients séropositifs pour le VIH ou le sida, des toxicomanes.

Pour effectuer le test, le sang d'une veine est nécessaire. Il est pris à jeun, il est commode de le faire le matin. La dernière fois que vous pouvez manger au plus tard dix heures avant l'analyse. Aucune préparation spéciale du patient n'est requise. Les résultats seront disponibles dans 1-2 jours. Après un test sanguin pour l'hépatite C, le déchiffrement est effectué par un médecin spécialiste - généralement un spécialiste des maladies infectieuses ou un hépatologue.

Les indicateurs peuvent varier selon que la personne est porteuse du virus de l’hépatite C (c’est-à-dire qu’elle l’a déjà eu), qu’elle en est atteinte à l’heure actuelle ou qu’elle n’a jamais rencontré une telle infection.

Et également, selon les résultats de la recherche, il est possible de déterminer quelle forme d'hépatite C une personne est malade.

Quels indicateurs seront étudiés

Afin de déterminer avec précision si une personne est malade, est porteuse du virus ou ne l’a jamais rencontrée, un certain nombre de mesures de diagnostic sont en cours.

Le déchiffrement d’un test sanguin de dépistage de l’hépatite comprend les indicateurs suivants:

ELISA - ce test est effectué par le tout premier comme méthode de diagnostic différentiel, en cas de suspicion d'atteinte hépatique. ELISA est un dosage immunoenzymatique qui permet d’établir la présence ou l’absence d’anticorps caractéristiques. Les anticorps anti-VHC peuvent être de deux types - IgM et IgG. S'ils sont identifiés, nous pouvons parler de la positivité de l'analyse, c'est-à-dire que le patient est en contact avec le virus. Cependant, il arrive parfois qu'une personne présente des résultats positifs au test ELISA, mais le virus lui-même n'a pas été identifié. Ensuite, les résultats sont appelés faux positifs. Riba est une méthode d'immunoblot recombinant. Il est utilisé si vous avez besoin d'une confirmation des performances ELISA. Une telle étude est considérée comme plus précise et fiable que la première. Mais il ne suffit pas de déterminer avec certitude si une personne a un virus dans le sérum ou non. Ses résultats ne font que confirmer que des anticorps spécifiques sont réellement produits. PCR représente une réaction en chaîne de la polymérase. Cette technique ne permet pas uniquement de détecter des anticorps, vous pouvez également savoir si ce virus a été infecté ou non. Grâce aux analyses PCR, l'hépatite C peut être détectée cinq jours après l'infection, bien avant la production des anticorps. Dans les diagnostics modernes, diverses variantes de cette étude sont utilisées. Une PCR quantitative est détectée, montrant combien de cellules virales sont dans le sang. En outre, le génotypage est effectué - pour déterminer le génotype est nécessaire afin de choisir les bonnes tactiques de traitement.

Aujourd'hui, plus de 10 génotypes du VHC sont connus, mais dans la pratique, seuls 5 des plus courants sont utilisés - cela suffit pour choisir le traitement optimal.

Explication des indicateurs de PCR

L’analyse qualitative confirme qu’il existe effectivement un virus dans le sang du patient. Cette analyse est considérée comme douteuse, car elle a une limite de sensibilité. Par conséquent, pour l'analyse, il est nécessaire d'utiliser un tel système, le taux de sensibilité auquel il y aurait au moins 50 unités internationales par ml. Une norme est considérée comme un résultat négatif, ce qui signifie qu'aucun fragment d'ARN spécifique n'a été détecté.

L'analyse quantitative de la PCR montre la concentration du virus - virémie.

Dans une étude sur l'hépatite C, son interprétation est la suivante: 800 UI / ml et plus - forte virémie; moins de 800 UI / ml - la virémie est faible.

L'analyse quantitative n'est pas toujours nécessaire. Le besoin de cette version de l’étude est, si une analyse qualitative a montré le virus de l’hépatite C dans l’ARN. En outre, il est nécessaire d’évaluer le traitement de la maladie.

Les indicateurs quantitatifs sont directement liés à la forme et à la gravité de la pathologie, à l'état du patient et à son état de santé: plus la concentration est élevée, plus le risque de source d'infection pour le patient est grand. Si la concentration diminue, cela indique que le traitement est effectué correctement, le traitement est efficace.

Le génotypage aide à identifier:

taux de progression de la maladie; quelle thérapie est nécessaire à ce stade; quelle est l'efficacité du traitement; Quelles sont les chances d'infection chronique?

L'hépatite C est traitée avec des médicaments graves ayant plusieurs effets secondaires. Leur utilisation pendant longtemps est dangereuse pour la santé du patient, car tous ces indicateurs sont si importants. Si le médicament est inefficace ou si l'état du patient s'améliore considérablement, il est retiré ou remplacé.

Selon les statistiques médicales, environ 4% des personnes sur la planète sont infectées par le virus de l'hépatite C, le chiffre réel étant bien sûr supérieur, car l'analyse n'est pas obligatoire pour tout le monde et les gens ne savent tout simplement pas qu'ils sont infectés. Par conséquent, il est absolument recommandé à tous (et particulièrement aux personnes à risque) de mener une étude complète du sang pour l'hépatite une fois par an et de le déchiffrer correctement.

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