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Une bonne préparation pour un test sanguin pour l'hépatite

Les régimes

Tout le monde ne sait pas comment donner du sang pour le traitement de l'hépatite correctement. Lorsque le médecin donne au patient une référence pour analyse, il explique comment se préparer à la procédure. Certains patients ignorent les recommandations du médecin traitant, les considérant facultatives. Le respect des règles de collecte du matériel biologique dépend de la fiabilité des résultats de la recherche. Un diagnostic précis de la maladie vous permet de choisir les médicaments les plus efficaces et d'obtenir un bon effet thérapeutique. Les faux résultats des tests de laboratoire peuvent entraîner un traitement incorrect, ce qui peut aggraver l'état du patient.

Restriction nutritionnelle avant le test

Le régime alimentaire, la composition des aliments consommés et les périodes de jeûne ont un impact significatif sur les résultats des études de laboratoire. Après avoir mangé, la concentration de certains produits métaboliques dans le sang change. Cela se produit à la suite de changements hormonaux qui se produisent après l'absorption d'aliments. La détermination de certains indicateurs dans les échantillons de sang prélevés après un repas peut être difficile en raison de la turbidité naturelle du biomatériau. Par conséquent, l'analyse est effectuée uniquement sur un estomac vide.

Le dîner devrait avoir lieu 8 à 10 heures avant la collecte du biomatériau. Il est souhaitable que ce soit une petite portion de repas légers. Vous ne pouvez pas manger plus tard. L'interdiction s'applique aux boissons. Même une petite quantité de sucre peut affecter le résultat de l'étude. Les médecins conseillent de ne pas se brosser les dents avant le test, car du sucre est ajouté au dentifrice. Avant l'heure fixée, vous pouvez boire de l'eau.

Certains patients refusent de manger plusieurs jours avant la procédure, ne sachant pas s'il faut manger. Un jeûne long peut également fausser le résultat. Après 2 jours de jeûne, la concentration de bilirubine augmente dans le sang. La bilirubine (pigment biliaire) est un indicateur important de la recherche. Sa valeur permet de déterminer le stade de l'hépatite et d'évaluer le degré d'endommagement des hépatocytes (cellules du foie). Le manque de nourriture pendant 3 jours entraîne une diminution du taux de glucose, une augmentation de la quantité de triglycérides et d’acides gras libres. Dans le même temps, le taux de cholestérol varie peu.

Les repas à la veille des tests de laboratoire doivent être complets. Pour que les tests de dépistage de l'hépatite soient fiables, vous devez supprimer du menu les mets épicés, gras et très salés la veille de la prise du biomatériau. La consommation d'aliments riches en matières grasses peut entraîner une augmentation de la concentration de potassium, de graisses et d'enzymes. Le taux d'enzymes chez les patients des groupes sanguins I et II est particulièrement élevé.

Les aliments gras peuvent provoquer la formation de nuages ​​dans le matériel biologique. L'utilisation de grandes quantités de beurre ou de fromage à la veille de la procédure peut rendre l'étude impossible. Dans ce cas, le médecin vous prescrira une nouvelle analyse.

Avant de donner du sang, il est déconseillé d'utiliser des légumes orange et jaunes. Ils sont riches en caroténoïdes, capables de surestimer les valeurs de la bilirubine dans le corps.

Que peut affecter la numération globulaire?

Avant la date fixée, vous devez vous coucher à l'heure habituelle. Le matin, vous devez vous lever au plus tard 1 heure avant la procédure de prélèvement de sang. Il est souhaitable que le matériel biologique soit prélevé le matin entre 7 heures et 9 heures.

Après avoir consommé la dernière portion d’alcool, il faut au moins 24 heures. Les fumeurs doivent arrêter de fumer une heure avant la procédure. Les boissons alcoolisées (même faibles en alcool) et le tabac ont un effet négatif sur les indicateurs d'homéostasie et sur l'état des vaisseaux sanguins.

Une bonne préparation implique le refus des médicaments. Les analyses ne peuvent être effectuées que 10 à 14 jours après la dernière dose d'un médicament antibactérien ou chimiothérapeutique. À la veille de la procédure ne peut pas boire des médicaments qui peuvent changer la couleur du sérum. Si le patient ne peut pas arrêter de prendre le médicament, il doit en informer le médecin.

Un effort physique excessif peut affecter les indicateurs de l'homéostasie. Ils provoquent une diminution, puis une augmentation de la concentration de certains composants sanguins. Bien que la plupart des indicateurs reviennent à la normale presque immédiatement après une diminution de l'activité physique, le niveau de certaines enzymes peut rester élevé pendant 24 heures. Par conséquent, pendant la journée qui précède le don de sang pour l’hépatite C, vous devez éviter les entraînements, la course, les activités de plein air (vélo, patins, skis) et les longues montées des escaliers. Dans le même temps, il ne faut pas abandonner complètement l'activité physique. Le manque de mouvement affecte la concentration de diverses substances dans le sang.

Si vous devez donner du sang pour l'hépatite, vous devez l'annuler 3-4 jours avant les tests:

  • physiothérapie;
  • massage
  • Rayons X et ultrasons.

Les résultats du test peuvent affecter:

  • interventions chirurgicales;
  • biopsie;
  • les injections;
  • transfusions et autres manipulations.

L'état émotionnel du patient affecte l'état du corps. La peur des prélèvements sanguins ou l’anxiété liée à la détection du virus de l’hépatite peut entraîner une diminution de la concentration en fer du corps.

Lorsque le stress augmente le niveau de nombreuses hormones, ainsi que:

Pour obtenir une évaluation objective de votre santé, évitez de vous rendre à la plage, au bain ou au sauna un à deux jours avant la procédure de collecte du sang.

Comment le sang est-il échantillonné?

De nombreux patients demandent si du sang est prélevé dans une veine ou un doigt lors du test de dépistage de l'hépatite. Pour l’étude, prélevez du sang veineux.

Le matériel veineux est plus informatif que l'artériel. Le sang des doigts n'est pas utilisé pour diagnostiquer l'hépatite. Leur état peut nuire à la qualité du matériel biologique. Si les doigts sont froids, bleus ou enflés, le résultat de l'étude risque d'être peu fiable. En outre, l’analyse nécessite un volume de sang suffisamment grand, plus facile à obtenir à partir de la veine.

Se préparer au don de sang consiste à se reposer pendant 10 à 15 minutes immédiatement avant la procédure. Pendant cette période, le patient doit s'asseoir, se calmer et se détendre. Après un repos, il est conseillé de ne pas changer la position du corps. Au cours du repositionnement (particulièrement net), la concentration en enzymes, protéines, albumine, bilirubine, fer et autres substances importantes pour le diagnostic de la maladie peut augmenter. Si le patient devait se lever avant l’intervention, il lui prélève un biomatériau 5 minutes après s’être assis.

La provenance du sang dépend de l’état des vaisseaux sanguins du patient. Le plus souvent, l'échantillonnage de biomatériau est effectué à partir de la veine cubitale. S'il n'y a aucune possibilité d'utiliser la veine cubitale, du sang est prélevé dans la veine du poignet, à l'arrière de la paume ou dans le vaisseau situé au-dessus du pouce de la main. Chez les nourrissons, le sang est souvent prélevé dans la veine frontale, jugulaire ou temporale. La veine ulnaire n'est pas utilisée si elle présente une cicatrice ou un hématome. Les patients atteints de diabète sucré, de troubles du flux sanguin périphérique et d'angiopathies ne doivent pas prélever de biomatériau dans les veines des jambes.

Si le patient a besoin d'études répétées, celles-ci doivent être effectuées aux mêmes heures et dans la même position. Il est conseillé de redonner du sang dans le même laboratoire que celui où les premiers tests ont été effectués. Cela aidera à surveiller l'évolution de la maladie dans la dynamique. Si l'analyse est effectuée dans différentes institutions médicales, le médecin est plus difficile à observer les changements.

Combien de temps avez-vous besoin d'attendre le résultat exact

Le nombre de recherches effectuées sur le sang pour l'hépatite dépend de son type et de l'institution médicale qui effectue l'analyse. Vous pouvez attendre le résultat entre 1 et 10 jours. La durée de l’étude dépend de l’emplacement du laboratoire. Dans les cliniques spécialisées, le résultat peut être obtenu un peu plus rapidement, car l'analyse est effectuée dans le même bâtiment que celui où le matériel est livré. Si le matériel biologique doit être transporté du site de prélèvement au laboratoire, la durée de la recherche augmente. La durée de l'analyse varie de 20 jours à 3 mois, selon la méthode de recherche.

Il est à noter que la méthode du dosage immuno-enzymatique (ELISA), utilisée pour diagnostiquer l'hépatite, ne permet pas toujours d'établir le diagnostic immédiatement. Même si la prise de biomatériau a été effectuée correctement et que le patient a respecté toutes les règles de préparation. Une infection mixte, qui associe deux types différents de virus de l'hépatite, par exemple B et D, risque de pénétrer dans l'organisme. Dans ce cas, le résultat de l'étude sera un faux négatif.

On obtient parfois un résultat de test faussement négatif lors du test sanguin de dépistage de l'hépatite B. La forme maligne fulminante de la maladie étant difficile à détecter à l'aide de tests de laboratoire utilisant une méthode ELISA, des tests sérologiques supplémentaires peuvent être nécessaires.

Un résultat faux négatif est observé à un stade précoce de la maladie, lorsque le corps n'a pas encore eu le temps de produire suffisamment d'anticorps pour la détection. Si le résultat de la recherche est positif, le biomatériau est repris pour éliminer l'erreur.

Docteur Hépatite

traitement du foie

Comment faire un don de sang pour l'hépatite C?

Un test sanguin de dépistage de l'hépatite est une mesure obligatoire dans un certain nombre de cas, par exemple lors d'une opération planifiée. Il est important de bien se préparer pour la livraison d'une telle analyse.

Test sanguin pour l'hépatite

Le terme "hépatite" de médecine moderne regroupe tout un groupe de maladies du foie, parmi lesquelles il est de coutume de distinguer plusieurs types de base. En fonction de la nature de la maladie et de ses symptômes, l'hépatite est isolée. Elle est généralement étiquetée en lettres latines de A à G; en outre, il existe des hépatites dites de radiation, des hépatites médicamenteuses et plusieurs autres types de cette maladie.

En même temps, deux types principaux d'hépatite B et C sont de la plus haute importance pour un patient en particulier et pour la société dans son ensemble, en raison du fait que ces maladies se transmettent assez facilement d'une personne à l'autre, peuvent devenir chroniques et causer des problèmes de santé plus graves, notamment la cirrhose et l’oncologie.

Par conséquent, une analyse sanguine de ces types d’hépatite fait partie de la majorité des examens obligatoires de la patiente, par exemple lors de la planification d’une chirurgie ou lors de la gestion de la grossesse. En outre, le médecin peut prescrire un test sanguin d'hépatite en cas de suspicion grave de la présence de cette maladie.

Livraison de l'analyse

La livraison du matériel d’analyse de l’hépatite se fait par prélèvement sanguin dans la veine du patient. Quel que soit le type d'hépatite analysé, il est conseillé de se rendre au laboratoire pour une administration à jeun: les experts recommandent généralement de prévoir une période d'au moins huit heures entre le dernier repas et la procédure de collecte de sang.

Si le test de dépistage de l'hépatite est livré de manière planifiée, par exemple dans le cadre de la procédure de préparation à la chirurgie ou pendant la grossesse, le sang peut être prélevé n'importe quel jour. Toutefois, si le motif de la demande d'analyse était la suspicion de la présence d'un type d'hépatite dans le corps du patient, le médecin peut prescrire une période spécifique pour le don de sang. Le fait est que la conclusion à propos de la présence ou de l'absence d'un virus dans le corps lors de l'interprétation de cette analyse est basée sur la présence ou l'absence d'anticorps anti-virus de l'hépatite dans le sang du patient. Ils indiquent à leur tour la présence d'un contact avec la maladie.

Cependant, de tels anticorps n'apparaissent pas immédiatement après ce contact - le processus de leur formation nécessite un certain temps. Par conséquent, si le médecin a l'intention d'établir, par exemple, la présence du virus de l'hépatite C dans l'organisme, il est conseillé de procéder à l'analyse au plus tôt 6 semaines après le début du risque d'infection. Par conséquent, assurez-vous d'informer votre médecin traitant de vos soupçons concernant la période d'infection suspectée.

  • Test sanguin pour les marqueurs d'hépatite virale

Comment faire un test sanguin pour l'hépatite

Tout le monde ne sait pas comment donner du sang pour le traitement de l'hépatite correctement. Lorsque le médecin donne au patient une référence pour analyse, il explique comment se préparer à la procédure. Certains patients ignorent les recommandations du médecin traitant, les considérant facultatives. Le respect des règles de collecte du matériel biologique dépend de la fiabilité des résultats de la recherche. Un diagnostic précis de la maladie vous permet de choisir les médicaments les plus efficaces et d'obtenir un bon effet thérapeutique. Les faux résultats des tests de laboratoire peuvent entraîner un traitement incorrect, ce qui peut aggraver l'état du patient.

Restriction nutritionnelle avant le test

Le régime alimentaire, la composition des aliments consommés et les périodes de jeûne ont un impact significatif sur les résultats des études de laboratoire. Après avoir mangé, la concentration de certains produits métaboliques dans le sang change. Cela se produit à la suite de changements hormonaux qui se produisent après l'absorption d'aliments. La détermination de certains indicateurs dans les échantillons de sang prélevés après un repas peut être difficile en raison de la turbidité naturelle du biomatériau. Par conséquent, l'analyse est effectuée uniquement sur un estomac vide.

Le dîner devrait avoir lieu 8 à 10 heures avant la collecte du biomatériau. Il est souhaitable que ce soit une petite portion de repas légers. Vous ne pouvez pas manger plus tard. L'interdiction s'applique aux boissons. Même une petite quantité de sucre peut affecter le résultat de l'étude. Les médecins conseillent de ne pas se brosser les dents avant le test, car du sucre est ajouté au dentifrice. Avant l'heure fixée, vous pouvez boire de l'eau.

Certains patients refusent de manger plusieurs jours avant la procédure, ne sachant pas s'il faut manger. Un jeûne long peut également fausser le résultat. Après 2 jours de jeûne, la concentration de bilirubine augmente dans le sang. La bilirubine (pigment biliaire) est un indicateur important de la recherche. Sa valeur permet de déterminer le stade de l'hépatite et d'évaluer le degré d'endommagement des hépatocytes (cellules du foie). Le manque de nourriture pendant 3 jours entraîne une diminution du taux de glucose, une augmentation de la quantité de triglycérides et d’acides gras libres. Dans le même temps, le taux de cholestérol varie peu.

Les repas à la veille des tests de laboratoire doivent être complets. Pour que les tests de dépistage de l'hépatite soient fiables, vous devez supprimer du menu les mets épicés, gras et très salés la veille de la prise du biomatériau. La consommation d'aliments riches en matières grasses peut entraîner une augmentation de la concentration de potassium, de graisses et d'enzymes. Le taux d'enzymes chez les patients des groupes sanguins I et II est particulièrement élevé.

Les aliments gras peuvent provoquer la formation de nuages ​​dans le matériel biologique. L'utilisation de grandes quantités de beurre ou de fromage à la veille de la procédure peut rendre l'étude impossible. Dans ce cas, le médecin vous prescrira une nouvelle analyse.

Avant de donner du sang, il est déconseillé d'utiliser des légumes orange et jaunes. Ils sont riches en caroténoïdes, capables de surestimer les valeurs de la bilirubine dans le corps.

Que peut affecter la numération globulaire?

Avant la date fixée, vous devez vous coucher à l'heure habituelle. Le matin, vous devez vous lever au plus tard 1 heure avant la procédure de prélèvement de sang. Il est souhaitable que le matériel biologique soit prélevé le matin entre 7 heures et 9 heures.

Après avoir consommé la dernière portion d’alcool, il faut au moins 24 heures. Les fumeurs doivent arrêter de fumer une heure avant la procédure. Les boissons alcoolisées (même faibles en alcool) et le tabac ont un effet négatif sur les indicateurs d'homéostasie et sur l'état des vaisseaux sanguins.

Une bonne préparation implique le refus des médicaments. Les analyses ne peuvent être effectuées que 10 à 14 jours après la dernière dose d'un médicament antibactérien ou chimiothérapeutique. À la veille de la procédure ne peut pas boire des médicaments qui peuvent changer la couleur du sérum. Si le patient ne peut pas arrêter de prendre le médicament, il doit en informer le médecin.

Un effort physique excessif peut affecter les indicateurs de l'homéostasie. Ils provoquent une diminution, puis une augmentation de la concentration de certains composants sanguins. Bien que la plupart des indicateurs reviennent à la normale presque immédiatement après une diminution de l'activité physique, le niveau de certaines enzymes peut rester élevé pendant 24 heures. Par conséquent, pendant la journée qui précède le don de sang pour l’hépatite C, vous devez éviter les entraînements, la course, les activités de plein air (vélo, patins, skis) et les longues montées des escaliers. Dans le même temps, il ne faut pas abandonner complètement l'activité physique. Le manque de mouvement affecte la concentration de diverses substances dans le sang.

Si vous devez donner du sang pour l'hépatite, vous devez l'annuler 3-4 jours avant les tests:

  • physiothérapie;
  • massage
  • Rayons X et ultrasons.

Les résultats du test peuvent affecter:

  • interventions chirurgicales;
  • biopsie;
  • les injections;
  • transfusions et autres manipulations.

L'état émotionnel du patient affecte l'état du corps. La peur des prélèvements sanguins ou l’anxiété liée à la détection du virus de l’hépatite peut entraîner une diminution de la concentration en fer du corps.

Lorsque le stress augmente le niveau de nombreuses hormones, ainsi que:

Pour obtenir une évaluation objective de votre santé, évitez de vous rendre à la plage, au bain ou au sauna un à deux jours avant la procédure de collecte du sang.

Comment le sang est-il échantillonné?

De nombreux patients demandent si du sang est prélevé dans une veine ou un doigt lors du test de dépistage de l'hépatite. Pour l’étude, prélevez du sang veineux.

Le matériel veineux est plus informatif que l'artériel. Le sang des doigts n'est pas utilisé pour diagnostiquer l'hépatite. Leur état peut nuire à la qualité du matériel biologique. Si les doigts sont froids, bleus ou enflés, le résultat de l'étude risque d'être peu fiable. En outre, l’analyse nécessite un volume de sang suffisamment grand, plus facile à obtenir à partir de la veine.

Se préparer au don de sang consiste à se reposer pendant 10 à 15 minutes immédiatement avant la procédure. Pendant cette période, le patient doit s'asseoir, se calmer et se détendre. Après un repos, il est conseillé de ne pas changer la position du corps. Au cours du repositionnement (particulièrement net), la concentration en enzymes, protéines, albumine, bilirubine, fer et autres substances importantes pour le diagnostic de la maladie peut augmenter. Si le patient devait se lever avant l’intervention, il lui prélève un biomatériau 5 minutes après s’être assis.

La provenance du sang dépend de l’état des vaisseaux sanguins du patient. Le plus souvent, l'échantillonnage de biomatériau est effectué à partir de la veine cubitale. S'il n'y a aucune possibilité d'utiliser la veine cubitale, du sang est prélevé dans la veine du poignet, à l'arrière de la paume ou dans le vaisseau situé au-dessus du pouce de la main. Chez les nourrissons, le sang est souvent prélevé dans la veine frontale, jugulaire ou temporale. La veine ulnaire n'est pas utilisée si elle présente une cicatrice ou un hématome. Les patients atteints de diabète sucré, de troubles du flux sanguin périphérique et d'angiopathies ne doivent pas prélever de biomatériau dans les veines des jambes.

Si le patient a besoin d'études répétées, celles-ci doivent être effectuées aux mêmes heures et dans la même position. Il est conseillé de redonner du sang dans le même laboratoire que celui où les premiers tests ont été effectués. Cela aidera à surveiller l'évolution de la maladie dans la dynamique. Si l'analyse est effectuée dans différentes institutions médicales, le médecin est plus difficile à observer les changements.

Combien de temps avez-vous besoin d'attendre le résultat exact

Le nombre de recherches effectuées sur le sang pour l'hépatite dépend de son type et de l'institution médicale qui effectue l'analyse. Vous pouvez attendre le résultat entre 1 et 10 jours. La durée de l’étude dépend de l’emplacement du laboratoire. Dans les cliniques spécialisées, le résultat peut être obtenu un peu plus rapidement, car l'analyse est effectuée dans le même bâtiment que celui où le matériel est livré. Si le matériel biologique doit être transporté du site de prélèvement au laboratoire, la durée de la recherche augmente. La durée de l'analyse varie de 20 jours à 3 mois, selon la méthode de recherche.

Il est à noter que la méthode du dosage immuno-enzymatique (ELISA), utilisée pour diagnostiquer l'hépatite, ne permet pas toujours d'établir le diagnostic immédiatement. Même si la prise de biomatériau a été effectuée correctement et que le patient a respecté toutes les règles de préparation. Une infection mixte, qui associe deux types différents de virus de l'hépatite, par exemple B et D, risque de pénétrer dans l'organisme. Dans ce cas, le résultat de l'étude sera un faux négatif.

On obtient parfois un résultat de test faussement négatif lors du test sanguin de dépistage de l'hépatite B. La forme maligne fulminante de la maladie étant difficile à détecter à l'aide de tests de laboratoire utilisant une méthode ELISA, des tests sérologiques supplémentaires peuvent être nécessaires.

Un résultat faux négatif est observé à un stade précoce de la maladie, lorsque le corps n'a pas encore eu le temps de produire suffisamment d'anticorps pour la détection. Si le résultat de la recherche est positif, le biomatériau est repris pour éliminer l'erreur.

L'hépatite est un groupe entier d'affections hépatiques inflammatoires aiguës ou chroniques de nature diverse. Prendre des tests pour identifier ce problème est la première étape de la récupération.

Les hépatites ont une étiologie différente, respectivement, et les méthodes de détection diffèrent. Les maladies les plus courantes sont considérées comme dues à des facteurs infectieux ou viraux - il s'agit des hépatites A, B, C, D, E, F, G, des bactéries ou des composants constitutifs des oreillons, des fièvres, de l'herpès, des infections à cytomégalovirus, de la rubéole et même du SIDA.. En outre, la maladie peut être causée par un facteur toxique (alcool, intoxication par des réactifs chimiques ou des médicaments) ou par une maladie auto-immune spécifique.

Les méthodes de diagnostic différentiel avec une étude de tests sanguins sont sélectionnées sur la base du diagnostic initial pour un certain nombre de manifestations symptomatiques classiques d’un type particulier de problème.

Dans ce cas, le sang doit être pris à jeun, dix heures après avoir mangé. Deux jours avant l'intervention, excluez de l'alimentation quotidienne les alcools, agrumes, fruits, sucreries, frits, épicés et gras. Ne fumez pas pendant une heure ou deux avant de servir. Si vous prenez des médicaments ou avez subi une échographie, des rayons X, une thérapie physique, une réflexologie, prenez des médicaments pendant la journée, assurez-vous d'informer votre médecin.

Performance normale. Déchiffrer l'hépatite A

Une méthode immunochimiluminescente est utilisée pour déterminer le virus IgG. Normale - moins de 1 S / CO. Les taux excessifs indiquent la présence d'un virus ou d'une infection précédemment transférée.

La principale méthode est la détermination de la présence d'anticorps dans le sang contre ce virus de la classe LgM. Leur présence dans le sang même à l'état de traces (résultat positif) est à la base du diagnostic d '"hépatite virale B".

La méthode de diagnostic principale est ELISA. La norme est l'absence d'anticorps anti-VHC. Si elles sont détectées, un nouveau diagnostic est effectué et, dans le cas de deux résultats positifs consécutifs, l'hépatite C est diagnostiquée.

Également déterminé par la méthode classique ELISA pour la présence dans le sang d'anticorps dirigés contre les maladies infectieuses spécifiques susmentionnées et leurs recombinants. Le double test positif est la base pour établir le diagnostic approprié.

L'hépatite non virale comprend les formes toxiques, auto-immunes et radiologiques de la maladie. Dans ce cas, des méthodes indirectes de détection du problème sont utilisées. Les plus populaires sont:

  1. Dosage du fibrinogène. Cette protéine est synthétisée dans le foie. Les valeurs normales sont comprises entre 1,8 et 3,5 g / l. Une valeur faible peut indiquer la présence d'une hépatite et de lésions du tissu hépatique.
  2. Analyses sur AST et ALT. Normes de zéro à 75 U / l et de zéro à 50 U / l, respectivement. Des valeurs élevées peuvent indiquer la présence d'une hépatite.
  3. Analyse pour la bilirubine. La norme est de 5 à 21 µmol / l. Des valeurs croissantes peuvent indiquer une hépatite.
  4. Protéine de lactosérum totale. Norme pour les adultes de 66 à 83 g / l. Des valeurs plus basses indiquent une diminution de la concentration en albumine et, par conséquent, la présence d'hépatite.

Des questions

Comment se préparer au test de l'hépatite?

Quelques jours avant le test, limitez votre consommation d'alcool ou renoncez-y tout simplement, limitez-vous aux aliments frits, épicés, sucrés et gras. Dix heures avant l'accouchement, ne mangez pas de nourriture (vous ne pouvez boire que de l'eau plate). Si vous prenez des médicaments ou assistez à la procédure, assurez-vous d'informer votre médecin.

Puis-je manger avant de faire un test sanguin?

Cette analyse est donnée à jeun, principalement le matin. 10 à 12 heures avant de donner du sang, ne mangez pas, vous ne pouvez boire que de l’eau propre.

Le test d'hépatite est un test de laboratoire qui aide les médecins à détecter les anticorps anti-virus de maladies infectieuses. Les experts sécrètent les hépatites A, B et C. Un don de sang pour l'hépatite A est effectué pour diagnostiquer la forme aiguë ou l'infection récente du patient. Les anticorps de la classe des IgM sont détectés avec la manifestation de 1 symptôme de la maladie. Pendant cette période, une augmentation de la concentration est observée. Tout au long de l'année, l'indicateur est réduit à la norme.

Indications médicales

Un test sanguin pour l'hépatite A est effectué dans les cas suivants:

  • la cholestase;
  • niveaux élevés d'AlAT;
  • contact avec une personne infectée;
  • signes et symptômes de la maladie virale.

Le sang est prélevé à jeun (8 heures après le dernier repas). Il est recommandé au préalable de savoir combien de temps la procédure est faite. Il faudra 1 jour pour vérifier l'hépatite A. Si le résultat est négatif, le virus de l'hépatite A n'est pas immunisé. Une analyse positive indique la présence d'une maladie aiguë ou récente.

Pour déterminer la présence d'anticorps anti-virus de l'hépatite B, une étude spéciale en laboratoire est menée. Où passer les tests, le patient décide. Le patient peut utiliser les services d'un établissement médical privé ou public. Avec l'aide d'un test de l'hépatite B, les spécialistes diagnostiquent l'infection aiguë ou chronique d'un patient avec un virus approprié. Considéré comme une étude de laboratoire pour évaluer l'efficacité du traitement prescrit et de la vaccination contre la maladie en question.

Un test sanguin pour l'hépatite B est prescrit dans les cas suivants:

  • préparation à la vaccination;
  • détection d'anticorps;
  • en présence d'une hépatite virale B et de l'absence de marqueurs d'autres virus de cette maladie.

Il est recommandé de donner du sang sur un estomac vide. L'analyse est effectuée en une journée. Un résultat positif indique le développement d'une forme aiguë ou chronique de l'hépatite B. Un résultat négatif est observé en l'absence d'immunité à ce virus.

Examen complémentaire

La détermination de la présence d’anticorps dirigés contre le virus de l’hépatite C fait l’objet d’une étude spéciale. Le test de l'hépatite C diagnostique la forme aiguë, ou infection du corps, 28 à 35 jours après l'infection. Une numération sanguine complète du virus est prescrite dans les cas suivants:

  • niveaux élevés d'AlAT;
  • opération à venir;
  • grossesse planifiée;
  • sexe non protégé;
  • usage de drogues par voie intraveineuse;
  • cholestase.

Afin de ne pas obtenir un résultat douteux, les médecins recommandent de mener une étude à jeun et six semaines après l'infection envisagée. Les recherches en laboratoire sont effectuées dans un délai de 1-2 jours. Si la transcription de l'analyse indique un résultat positif, le patient est infecté par l'hépatite virale C ou s'est rétabli. Un résultat négatif peut être obtenu dans les cas suivants:

  • manque d'hépatite C;
  • 4-6 semaines de la période d'incubation de la maladie en question;
  • résultat séronégatif.

À l'aide de méthodes modernes de diagnostic en laboratoire, les médecins peuvent déterminer la présence du virus de l'hépatite dans le sang ou le rétablissement complet du patient. Dans le 1er cas, il sera nécessaire de déterminer le niveau de concentration du virus et sa sensibilité à certains médicaments. Les paramètres biochimiques sanguins indiquent l'activité d'une maladie infectieuse. Les tâches du médecin consistent notamment à identifier l'étendue des dommages au foie et le stade de développement de la fibrose hépatique. À l'aide de tests génétiques, les experts déterminent le génotype en termes de probabilité de débarrasser le corps du virus.

Marqueurs de l'hépatite

ELISA - une technique de laboratoire moderne pour détecter l'hépatite. Lorsqu'un micro-organisme pénètre dans le corps humain, le système immunitaire commence à produire des anticorps. La technique considérée révèle des anticorps, ou antigènes de microbes. La sensibilité de cette étude atteint 99%, car elle implique l'utilisation d'équipements modernes et de réactifs de haute qualité.

Pour identifier l'agent pathogène, les médecins prescrivent au patient une réaction en chaîne par polymérase. Ce test de laboratoire identifie les particules étrangères en toutes quantités. Pour cela, une copie répétée d'un ensemble génétique de microbes est effectuée. Une copie similaire consiste en plusieurs cycles et se répète plusieurs fois. À l'aide de 20 à 30 cycles, 1 virus peut être identifié, localisé dans la 1ère cellule. La précision de la PCR dépend de la qualité des réactifs utilisés. Avant de prescrire un traitement, le médecin doit déterminer le nombre de virus présents dans le corps du patient. Le traitement est effectué en tenant compte du génotype du virus.

À cette fin, un diagnostic PCR avec détection d'hybridation-fluocentrique en temps réel est effectué. Ce test de laboratoire identifie les infections lorsque la méthode de réaction en chaîne du polymère standard n’est pas efficace. Les indications pour le diagnostic de l'hépatite par PCR de manière ultrasensible, les experts incluent:

  • le développement d'une forme latente de maladie virale;
  • la présence d'anticorps dans le sang contre les virus de l'hépatite C ou B;
  • évaluation de l'efficacité du traitement prescrit et de l'état du corps 24 semaines après son achèvement;
  • détection précoce des hépatites virales aiguës C et B chez les patients qui ont été en contact avec une personne infectée.

Test sanguin biochimique

Les virus de maladies infectieuses ont un effet négatif sur la fonctionnalité du foie. Le traitement est prescrit en tenant compte du type et du degré de dysfonctionnement hépatique. Les indicateurs d'analyse clinique et biochimique du sang peuvent révéler la présence ou l'absence d'une fonction hépatique anormale. À la réception d'un résultat positif, le médecin détermine le type de cette violation et son degré de gravité. Pour chaque étude de laboratoire, il faudra un délai spécifique. Le patient peut connaître le résultat le jour du don de sang ou le lendemain.

Le test rapide d’hépatite vous permet d’identifier le virus à un stade précoce du développement de la maladie. Les avantages d'une telle étude de médecins comprennent:

  • pas besoin d'équipement spécial;
  • pas besoin de don de sang;
  • résultat rapide (20-40 min);
  • haute sensibilité;
  • apport de matière indolore;
  • utilisation facile;
  • compacité;
  • la sécurité;
  • auto-étude.

Caractéristiques du test d'anticorps rapide OraQuick HСV

Le test rapide nécessite de la salive, du sang total capillaire, du sang veineux, du sérum et du plasma. Avec l'aide du test rapide d'anticorps OraQuick HСV, les anticorps anti-virus de l'hépatite C peuvent être détectés en 20 minutes. Des diagnostics similaires sont utilisés par les spécialistes des services d'urgence, même en cas d'urgence.

Si le matériel d'analyse est la salive, la spécificité de la technique est de 99,6% et la sensibilité de 98,1%.

Lors de la réalisation de l'étude, il est recommandé de respecter le régime de température - 15 ° C à 37 ° C.

Le test express comprend les étapes suivantes:

  1. Matériel de clôture.
  2. Effectuer des recherches.
  3. Déchiffrer le résultat.

Pour diagnostiquer l'hépatite C, il est recommandé d'examiner le liquide en circulation. Lors de la prise d'un frottis buccal, la douleur et le risque d'infection sont exclus. 15 minutes Avant que la procédure ne commence, le patient doit cesser de manger et de boire et au bout de 30 minutes. après avoir utilisé des produits de soins buccaux. Pour obtenir un résultat fiable, vous devez agir strictement selon les instructions.

Un coussinet spécial est réalisé sur le côté externe des gencives inférieure et supérieure. Le test est placé dans une bouteille avec une solution spéciale. L'apparition sur l'appareil de la 1ère ligne dans la zone C indique un résultat négatif. En présence d'anticorps anti-hépatite C dans la zone correspondante et dans la zone T, 2 lignes. Dans ce cas, il est recommandé de contacter un établissement médical spécialisé. Le patient recevra une analyse complète et déterminera le traitement approprié. En présence d'une hépatite chronique, on prescrit au patient un diagnostic et une correction des dysfonctionnements du système immunitaire.

Test sanguin pour l'hépatite

Le terme "hépatite" de médecine moderne regroupe tout un groupe de maladies du foie, parmi lesquelles il est de coutume de distinguer plusieurs types de base. En fonction de la nature de la maladie et de ses symptômes, l'hépatite est isolée. Elle est généralement étiquetée en lettres latines de A à G; en outre, il existe des hépatites dites de radiation, des hépatites médicamenteuses et plusieurs autres types de cette maladie.

En même temps, deux types principaux d'hépatite B et C sont de la plus haute importance pour un patient en particulier et pour la société dans son ensemble, en raison du fait que ces maladies se transmettent assez facilement d'une personne à l'autre, peuvent devenir chroniques et causer des problèmes de santé plus graves, notamment la cirrhose et l’oncologie.

Par conséquent, une analyse sanguine de ces types d’hépatite fait partie de la majorité des examens obligatoires de la patiente, par exemple lors de la planification d’une chirurgie ou lors de la gestion de la grossesse. En outre, le médecin peut prescrire un test sanguin d'hépatite en cas de suspicion grave de la présence de cette maladie.

Livraison de l'analyse

La livraison du matériel d’analyse de l’hépatite se fait par prélèvement sanguin dans la veine du patient. Quel que soit le type d'hépatite analysé, il est conseillé de se rendre au laboratoire pour une administration à jeun: les experts recommandent généralement de prévoir une période d'au moins huit heures entre le dernier repas et la procédure de collecte de sang.

Si le test de dépistage de l'hépatite est livré de manière planifiée, par exemple dans le cadre de la procédure de préparation à la chirurgie ou pendant la grossesse, le sang peut être prélevé n'importe quel jour. Toutefois, si le motif de la demande d'analyse était la suspicion de la présence d'un type d'hépatite dans le corps du patient, le médecin peut prescrire une période spécifique pour le don de sang. Le fait est que la conclusion à propos de la présence ou de l'absence d'un virus dans le corps lors de l'interprétation de cette analyse est basée sur la présence ou l'absence d'anticorps anti-virus de l'hépatite dans le sang du patient. Ils indiquent à leur tour la présence d'un contact avec la maladie.

Cependant, de tels anticorps n'apparaissent pas immédiatement après ce contact - le processus de leur formation nécessite un certain temps. Par conséquent, si le médecin a l'intention d'établir, par exemple, la présence du virus de l'hépatite C dans l'organisme, il est conseillé de procéder à l'analyse au plus tôt 6 semaines après le début du risque d'infection. Par conséquent, assurez-vous d'informer votre médecin traitant de vos soupçons concernant la période d'infection suspectée.

Raisons

L'hépatite est divisée en les types suivants:

  • infectieux ou viral (déclenché par une infection par le virus de l'hépatite de types A, B, C, D, E);
  • toxique (intoxication par tout poison (domestique, industriel), surdose de drogue, abus d'alcool);
  • auto-immune (agression du système immunitaire contre le foie - le don de sang pour l'hépatite révélera des anticorps spécifiques);
  • ischémique ou hypoxique (manque d'oxygène et nécrose des hépatocytes due à une chute brutale de la pression artérielle ou à une limitation chronique du débit sanguin).

Il y a une chose telle que l'anamnèse. Ce sont des informations sur la vie d’une personne qui sont directement ou indirectement associées à une maladie. Ceux-ci comprennent:

  1. Contact avec un patient atteint d'hépatite ou utilisation avec lui de plats, serviettes, brosses à dents ordinaires.
  2. Boire de l'eau bouillie dans un étang à ciel ouvert, repas dans des cantines publiques (tout ce qui précède est pertinent pour les types A, E).

Dans les hépatites B, C et D, le virus est transmis à l'aide de la «porte d'entrée» pour des événements tels que:

  1. Chirurgie, procédures de diagnostic endoscopique, transfusion sanguine.
  2. Rapports sexuels non protégés avec un partenaire potentiellement infecté.

Une femme peut transmettre la maladie à l'enfant par voie intra-utérine ou pendant l'allaitement. La probabilité exacte d'infection ne montrera que l'analyse de l'hépatite. Les maladies qui entrent dans le corps par les méthodes décrites sont appelées parentérales. Avec le pathogène de l'hépatite, le virus de l'immunodéficience humaine (VIH) peut également être transmis, ce qui est pris en compte lors de l'examen.

Si vous demandez à une personne qui n'est pas dans la profession médicale quels sont les symptômes de l'hépatite, il dira probablement qu'il s'agit d'une douleur et d'une lourdeur à l'estomac, d'une jaunisse, d'un goût amer dans la bouche. En fait, de tels signes sont observés, mais déjà à un stade avancé de développement, lorsque la maladie a passé tous les stades précédents et que les tests de dépistage de l'hépatite sont positifs.

Avant cela, le patient peut être gêné par une faiblesse, une fatigue constante, une augmentation de la température corporelle allant de 37 à 37,5 degrés Celsius.

Il y a souvent des douleurs dans les muscles et les articulations du personnage pleurnicheur, qui peuvent être associées à tort à une surcharge physique.

Le syndrome asthénovégétatif vient au premier plan: léthargie, état d'apathie - une personne perd de l'intérêt pour ce qui se passe autour de lui, elle est irritée, déprimée, tourmentée par des maux de tête, des vertiges sans raison apparente. Le sommeil est perturbé - la somnolence pendant le jour et l'insomnie la nuit épuisent encore plus.

Des troubles plus profonds surviennent dans l'hépatite C en tant que troubles dépressifs. Presque toujours, il y a des nausées, moins souvent - des vomissements. L'amertume buccale est plus typique de la cholélithiase que de l'hépatite. Le foie augmente (syndrome d'hépatomégalie), son bord est accessible par palpation au-dessous de la côte droite, compacté, douloureux.

La peau et les muqueuses, les scléreuses des yeux jaunissent à cause de la stagnation de la bile, des démangeaisons apparaissent, l'urine s'assombrit et les matières fécales s'illuminent (Acholia). Si, à ce moment, une personne passe un test sanguin pour le dépistage de l'hépatite, une image des changements aigus est visible. Il y a souvent des ecchymoses sur la peau, du sang peut rester sur la brosse à dents - ces signes indiquent une possible chronicité de l'hépatite.

Raison de consulter immédiatement un médecin - l'apparition de tels symptômes:

  • augmentation de la température corporelle au-dessus de 37 degrés pendant plus d'une semaine et demie;
  • faiblesse, fatigue constante, douleurs dans les articulations, les muscles pendant plus d'un mois, non associées à un effort physique excessif;
  • nausée, vomissement, inconfort ou douleur dans l'hypochondre droit;
  • Jaunissement de la peau et des muqueuses, urines foncées associées à des selles claires;
  • perte de poids;
  • ascite (liquide dans la cavité abdominale), réseau de veines dilatées dans l'abdomen ("tête de méduse");
  • saignements nasaux fréquents, ainsi que des saignements des gencives, du tractus gastro-intestinal.

La détection accidentelle d'hyperbilirubinémie dans le test sanguin (augmentation de la concentration de bilirubine), une forte augmentation des taux d'AST, d'ALAT et de phosphatase alcaline peuvent indiquer des modifications de l'hépatite. Les femmes ont un dysfonctionnement menstruel.

Ils ne peuvent pas servir de base à des mesures décisives et à un diagnostic définitif, mais permettront de déterminer les tactiques futures de diagnostic et de traitement.

Il existe actuellement une analyse rapide de l'hépatite, pour laquelle vous devez vous percer le doigt avec un scarificateur dans la boîte (une aiguille tranchante à bords côtelés) et une goutte de sang sur un comprimé spécial où, selon le résultat, une ou deux rayures apparaissent.

Algorithme de diagnostic

La première priorité est l'inspection d'une personne. Au cours de celle-ci, on peut trouver des signes d'épuisement, une coloration ictérique de la peau et de la sclérotique, un abdomen élargi dû à une ascite, sur laquelle des veines saphènes dilatées sont clairement visibles.

Les signes distinctifs sont également les paumes rouges (érythème palmaire), les "astérisques" vasculaires, les ecchymoses (hématomes) sur la peau. Le patient se plaint souvent d'un prurit grave aggravé la nuit.

Il est extrêmement important que le médecin obtienne l'anamnèse, en particulier lorsque le patient est un enfant. L'hépatite toxique aiguë peut être provoquée par la prise d'acide acétylsalicylique ou de paracétamol, si votre bébé y est sensible ou si la posologie est augmentée. Il est extrêmement difficile de distinguer ce type de maladie d’autres hépatites aiguës à un stade précoce.

Pour le paracétamol, il existe un antidote appelé N-acétylcystéine. Son introduction peut littéralement sauver le foie, mais seulement si elle est produite rapidement, quelques heures après le début des symptômes. Le syndrome de Reye, autrement appelé encéphalopathie hépatique aiguë, est la raison pour laquelle il est interdit de prescrire de l'aspirine aux enfants de moins de 12 ans.

C'est une complication dangereuse qui nécessite une hospitalisation immédiate et des soins intensifs complets. Les enfants peuvent accidentellement manger ou boire quelque chose de la trousse de secours laissée par des adultes dans le domaine de l'accessibilité. Il est d’une importance primordiale de savoir quel médicament est avalé par l’enfant, car sa vie peut en dépendre.

Par mesure de précaution, les parents devraient cacher les médicaments dans les endroits où le bébé ne peut pas les obtenir, lire attentivement les annotations et suivre les instructions du médecin, en ne permettant pas un ajustement automatique de la posologie ou la fréquence d'utilisation.

L'étape suivante consiste en une analyse de l'hépatite, nécessaire pour toute personne présentant les symptômes ci-dessus.

Ce n'est pas une façon, mais une gamme de méthodes qui se complètent:

1. Compléter la numération sanguine.

L'hépatite ne peut pas être identifiée par ses résultats, mais l'analyse reflète l'état de l'organisme tout entier, ce qui peut avoir une incidence sur la détermination de la gravité et la détection des comorbidités.

2. Analyse biochimique du sang.

Les tests d’hépatite devraient inclure la détermination de l’AST, de l’ALT, de la phosphatase alcaline, de la gamma-glutamyltransférase, de la lactate déshydrogénase en tant qu’enzymes qui sont élevées lors d’une inflammation du foie; le niveau de protéines totales, la bilirubine et ses fractions est également important. Sur un estomac vide ou non, le sang est-il testé pour l'hépatite? Selon les règles, la dernière prise d'aliments légers doit être conservée 12 heures avant l'heure de la collecte du sang.

Vise à déterminer l’état du système de coagulation du sang en utilisant des caractéristiques telles que la prothrombine, le temps de prothrombine, le RNI (rapport normalisé international), le fibrinogène. Dates d'analyse pour l'hépatite - le jour même.

4. L'étude du sérum pour la présence d'anticorps (ELISA).

C'est une méthode immunologique basée sur une réaction «antigène-anticorps», qui peut être directe ou indirecte. Le test convient non seulement à la détection de l'hépatite, mais également au VIH. Les éléments de sang uniformes sont séparés du sérum, tandis que la clôture est réalisée à partir d'une veine. Des antigènes de groupes spéciaux sont nécessaires, auxquels les anticorps désirés se lient.

Le coût du test de dépistage de l'hépatite dans ce cas est plus élevé que les méthodes précédentes. Les résultats sont interprétés en fonction des indicateurs d'immunoglobuline - M et G. Les premiers sont en phase aiguë et positifs au début de la maladie, de la deuxième à la quatrième semaine après l'infection.

La deuxième option concerne les marqueurs d'infection chronique, son niveau augmente à partir de la troisième semaine après la pénétration du virus, ainsi que pendant les exacerbations et diminue plusieurs fois (4 à 8) après un mois et demi après le début d'un traitement efficace. Afin de confirmer le diagnostic d'hépatite auto-immune, du sang est donné pour les anticorps anti-antigènes microsomaux du foie et des reins, les anticorps antinucléaires.

5. Détermination du virus à ADN ou à ARN.

Produit par réaction en chaîne de la polymérase. Combien coûte un tel test d'hépatite? Le processus d'amplification (copie de segments d'ADN ou d'ARN) prend plusieurs heures. En raison du fait que le contenu des copies augmente dans le matériel, vous pouvez déterminer la présence de l'agent pathogène. La PCR est considérée comme l'une des méthodes les plus fiables pour le diagnostic des maladies infectieuses.

Les réponses faussement positives sont presque exclues. Il est possible d'utiliser de nombreuses variétés de matériel biologique (salive, sécrétions des organes génitaux), mais pour faire un test de dépistage de l'hépatite, vous devez faire un don de sang.

Une analyse de sang pour l'hépatite est une référence indiquant plusieurs méthodes à la fois, car il est impossible de s'en passer. Le patient ne sait pas toujours où se tourner pour les tests de laboratoire nécessaires et comment donner du sang pour l'hépatite, à l'exception des informations sur les restrictions alimentaires.

Les exigences de la formation pré-analytique seront données par le médecin traitant ou l’assistant de laboratoire. Toutefois, il est utile de les connaître à l’avance:

  • jeûne, élimination du tabagisme et des boissons alcoolisées, en évitant un effort physique excessif pendant 12 heures; une petite quantité d'eau potable est autorisée;
  • si vous prenez des médicaments qui ne peuvent pas être annulés, parlez-en avant de prendre du sang;
  • Ne vous inquiétez pas, car le stress n’est pas pire que le fait de porter des poids, cela affecte l’analyse des tests de dépistage de l’hépatite et du VIH.

En outre, les patients doivent être conscients de ce qui suit:

1. Quel est le test d'hépatite?

La méthode la plus sensible - le dosage immuno-enzymatique (ELISA). Remplacez-le ou confirmez les résultats en utilisant la PCR.

2. Où donner du sang pour l'hépatite?

La collecte de matériel biologique avec ses recherches ultérieures sur les marqueurs de maladie est possible dans des laboratoires publics ou privés. Puis-je effectuer un test d'hépatite gratuitement? La pratique montre que, mis à part les hôpitaux régionaux, une telle analyse est rarement effectuée dans les institutions de l'État.

Si tel est toujours le cas, le médecin traitant envoie un avis. Un autre moyen est un centre de diagnostic privé. Le sang sur l'hépatite peut également être donné gratuitement au moyen d'enquêtes et de campagnes de dépistage. Où ils ont lieu et à quelle heure, il est nécessaire de vérifier avec le médecin.

3. Combien de jours faut-il effectuer des tests sanguins pour le dépistage de l'hépatite?

Si nécessaire, les résultats peuvent être obtenus par le patient ou le médecin le jour de la mise en œuvre.

4. Le moment de la préparation au test de dépistage de l'hépatite a-t-il un lien avec l'évolution de la maladie?

La durée du temps passé à tous les stades de l’étude ne dépend pas de la gravité ou du stade de l’hépatite. Seules les caractéristiques du processus lui-même changent, par exemple le taux d'immunoglobulines.

5. Le coût des tests sanguins pour le VIH et l'hépatite?

Le diagnostic du VIH est effectué gratuitement dans des centres spécialisés, tandis que le résultat est crypté de manière particulière en raison du désir des patients de rester anonymes. Les tests d'hépatite comprennent plusieurs types de tests de laboratoire, pour lesquels des indicateurs généraux et spécifiques sont indiqués. Vous pouvez passer tous les marqueurs à la fois, mais dans les centres privés, le coût commence à 300-1000 roubles pour une option.

Prévention

Selon l'Organisation mondiale de la santé, l'hépatite est reconnue comme une maladie épidémiologiquement dangereuse. Les espèces parentérales ont rarement une forme aiguë, l'absence de réponse immunitaire se transformant en une évolution chronique.

Une cirrhose du foie se développe accompagnée d'un syndrome d'hypertension portale et d'une insuffisance hépatique chronique. L'hépatite E provoque une insuffisance hépatique fulminante (à évolution rapide) chez la femme enceinte. Il est évident que la qualité de vie et le pronostic de ces patients sont défavorables. Il convient donc de prêter toute l'attention voulue à la prévention:

  • primaire (consiste à prévenir l'infection: utilisation d'outils jetables à des fins médicales, manucure, rasoirs individuels, brosses à dents, protection lors d'un contact sexuel avec un préservatif, tests rigoureux des donneurs de sang);
  • secondaire (basé sur la détection précoce et le ralentissement de la progression en utilisant un traitement par interféron (viféron), le sofosbuvir, des médicaments immunosuppresseurs (azathioprine, prednisone) dans l'hépatite auto-immune).

Le dépistage du VIH et de l'hépatite comme indiqué clairement est nécessaire lorsqu'il est en contact avec du sang potentiellement infecté. Il est également recommandé de vacciner contre le virus de l’hépatite B les employés d’institutions médicales, les patients immunodéficients.

Les examens dans les cliniques prénatales où vous pouvez vous faire tester pour les infections à TORCH (l’une d’elles étant l’hépatite) aident à identifier les porteuses et les femmes malades, ce qui affecte le niveau de transmission à l’enfant pendant la grossesse et l’accouchement.

Auteur: Torsunova Tatiana

Hépatite C: son apparence, dans quels cas prescrire une analyse

L'hépatite C est une maladie infectieuse qui pénètre dans le corps principalement par le sang.

Principaux modes d'infection:

  • lors de l'utilisation d'un équipement médical non stérile ou mal traité pendant une intervention chirurgicale;
  • pendant la procédure de transfusion sanguine non contrôlée, vaccination, injection injectable;
  • lors de l'application de tatouages, lors de la perforation avec des matériaux non stériles;
  • lors de procédures de salon (manucure, pédicure) avec des dispositifs non stériles;
  • infection des agents de santé en cas de non-respect des mesures de sécurité lors du travail avec un patient infecté.

La transmission du virus se produit également lors de rapports sexuels non protégés, ainsi que lors de l'accouchement de mère à enfant.

L'hépatite C infecte les cellules du foie, ce qui conduit à une intoxication de l'organisme entier aux derniers stades de la maladie. Par conséquent, les patients atteints de cette maladie subissent souvent des tests sanguins médiocres: taux d'hémoglobine faible, taux de bilirubine élevé, ALT, etc.

L'évolution de la maladie est souvent secrète, sans symptômes spécifiques.

Une telle étude est obligatoire pour les couples qui envisagent une grossesse, ainsi que pour les femmes occupant ce poste. L'hépatite C est testée à intervalles réguliers par des représentants de certaines professions, par exemple des travailleurs médicaux, du personnel militaire, des secouristes, des représentants de l'industrie alimentaire.

Quels pourraient être les soupçons du médecin qui prescrit une étude obligatoire de la présence de l'hépatite virale C dans le sang d'un patient:

  • indicateurs modifiés d'analyse biochimique du sang;
  • hémoglobine réduite;
  • changements dans la structure du foie avec échographie de l'organe;
  • augmentation de la vitesse de sédimentation des érythrocytes;
  • urobiline dans l'urine.

Ce sont tous des signes évidents d’une infection virale dans le corps du patient. Cependant, même le total des indicateurs ci-dessus ne donne pas au médecin le droit de poser un diagnostic de lésions virales du corps avec l'hépatite C. Par exemple, une hémoglobine réduite peut indiquer une anémie. Et des changements dans la biochimie - à propos de la violation du corps, qui n'est pas toujours associée à une infection par l'hépatite virale.

Les changements dans le sang du patient seront. Ainsi, l'hémoglobine sera réduite. L'hémolyse érythrocytaire affecte l'hémoglobine. Avec les dommages viraux, il diminue considérablement. L'hémoglobine peut également diminuer suite au traitement antiviral de l'hépatite. Par conséquent, cet indicateur est strictement contrôlé chez les patients pendant le traitement. Mais même une très faible hémoglobine ne parle pas d'hépatite. Si de tels changements dans la composition du sang se produisent, le médecin ne peut que suggérer une infection par cette maladie. Pour plus de clarté, vous aurez peut-être besoin de diagnostics supplémentaires.

L'hépatite C a plusieurs génotypes. Chacun d'eux a ses propres sous-types. Le génotype 1b, 1a, 2, 3 est considéré comme le plus répandu sur le territoire des pays de l'ex-URSS, alors que l'infection par transfusion sanguine est plus souvent infectée par le virus 1b. Le génotype 3a est plus répandu chez les toxicomanes. Dans les pays du Moyen-Orient, on retrouve généralement le génotype 4. Il existe une détection mixte lorsqu'un patient est déterminé simultanément, par exemple par un résultat positif pour les génotypes 1b et 3a. Ceci est observé chez 10% de tous les infectés.

Les conséquences les plus graves et les plus négatives pour le corps sont le génotype 1b.

Combien de personnes sont touchées par l'hépatite C? Aux dernières nouvelles, la prévalence de cette maladie dans les pays développés atteint 2%. Dans la plupart des cas, les gens ne sont pas pressés de se faire tester pour l'hépatite C, car ils peuvent simplement ne pas être au courant de leur infection. Vérifiez-vous sont résolus que 10% de la population totale.

Analyses révélatrices de l'hépatite C

Les tests d'hépatite C peuvent être différents: PCR, ELISA (la présence dans le sang d'anti-organes du système immunitaire).

Qu'est-ce qui est le plus informatif, voyons.

  • Une méthode de dosage immunoenzymatique pour la détection des anti-VHC. L'une des premières méthodes permettant de déterminer la présence d'un patient avec des cellules virales est une analyse permettant de déterminer les anticorps dans le sérum sanguin. Il s'agit d'une méthode ELISA qui aide à détecter l'anti-VHC. Une telle analyse de l'hépatite C est attribuée aux donneurs, aux femmes en situation, à celles qui vont subir une intervention chirurgicale planifiée. Vérifier la présence d’anticorps ou déterminer la totalité de l’hépatite dans le sérum de cette manière peut se faire dans n’importe quelle clinique.

Avant de passer un test ELISA de dépistage de l'hépatite C anti-VHC, vous devez vous préparer. Il se rend l'estomac vide. Un tel diagnostic peut donner un faux négatif ou un résultat positif. Très souvent, cela se produit pendant la grossesse, chez les personnes atteintes du deuxième groupe de sang. Et ceci est considéré comme la norme.

Il existe deux classes d'anticorps anti-hépatite C - G et M. Dans les analyses, ils sont appelés IgG et IgM (immunoglobuline G et M). Le total des anticorps anti-VHC dans l'analyse ELISA correspond aux anticorps totaux des classes G et M, qui apparaissent dans le sérum comme antigène du virus de l'hépatite C. Une telle analyse généralisée est effectuée pour tous ceux qui ont manifesté le désir de subir un test. L'anticorps total anti-VHC se trouve dans le sang dans les formes aiguës et chroniques de la maladie.

Mais, dans le même temps, un indicateur positif de la présence d’anticorps dans le VHC ne donne pas une garantie à 100% de la présence du virus dans le sang. Et ceci est considéré comme la norme. Un indicateur négatif négatif ne peut pas non plus être refusé.

Dans le contexte des maladies chroniques, des anticorps anti-VHC totaux peuvent apparaître dans le sang, ce qui est associé à certaines caractéristiques du système immunitaire. Si un résultat positif d’un test ELISA pour détecter la présence d’anticorps du VHC contre l’hépatite C est avéré, il est recommandé de mener des études plus importantes sur l’identification de la maladie - diagnostic de l’ARN par PCR.

  • Tests sanguins par réaction en chaîne de la polymérase. PCR abrégée. Un tel diagnostic de la présence de la maladie à ARN est devenu connu récemment, dans les années 80 du siècle dernier. Cela donne le résultat exact, quelle infection ou quel virus a donné la maladie. L'hépatite C est une maladie qui peut changer sa structure génétique.

L'analyse PCR de l'ARN est effectuée chez toutes les personnes testées positives au test ELISA.

La détection de lésions virales d'hépatite par PCR est possible, même si ses nombres quantitatifs sont très faibles. De tels diagnostics permettent également d'identifier les éléments viraux lors de la période initiale de dégradation du virus, période pendant laquelle le test ELISA ne permet pas encore de déterminer la présence d'anti-corps. L'ARN positif apparaît dans le sang le cinquième jour après l'infection par le virus du corps.

De plus, ce sont ces tests sur l'hépatite C qui aident à déterminer le génotype qui a frappé le corps.

Le diagnostic de la PCR est conditionnellement divisé en deux types: quantitatif et qualitatif. Le premier montre la présence du virus à ARN, le second indique la charge sur le corps.

Les chiffres de haute qualité indiquent que le virus se développe rapidement et montre des changements dans le niveau d'ARN dans le matériel de test. Le génotype de l'hépatite est également déterminé ici.

Interprétation des résultats

L'ARN est un diagnostic qui vous permet d'identifier le schéma génétique d'une maladie dans le sérum. Ce type d’étude est mené auprès de tous les patients dont le sang est anti-VHC. Norm est un résultat qui dit "non détecté". Si «détecté», il indique que le virus est présent dans le corps et se multiplie, infectant de nouvelles cellules du foie.

Déjà mentionné que l'étude de la PCR donne un résultat qualitatif et quantitatif. Le premier type de test a certains seuils de sensibilité. Ceci suggère que si la quantité de virus dans le sérum est inférieure à la norme, le résultat de l'analyse peut être "négatif". Par conséquent, les patients qui ont une faible concentration de cellules d'hépatite doivent spécifier la sensibilité du système, car chaque laboratoire est différent.

L'ARN de PCR de haute qualité ne donne qu'un résultat positif ou négatif de l'étude.

Le diagnostic quantitatif par PCR suggère une charge virale sur le corps, c'est-à-dire la rapidité avec laquelle la maladie progresse. Il détermine le nombre d'unités de matériel viral pour un volume spécifique de sérum sanguin (1 cm³).

Ici, le résultat a déjà un indicateur quantitatif et il sera exprimé en chiffres. Le taux dans chaque laboratoire peut différer les uns des autres, car la méthode est réalisée avec des réactifs différents. Par conséquent, il est préférable que les tests de dépistage de l'hépatite C pour la détermination quantitative de la PCR aboutissent dans un laboratoire.

Fondamentalement, les indicateurs de 1 * 107 UI / ml sont considérés comme des charges très élevées, les chiffres de 800 * 103 UI / ml seront modérément élevés.

Charge virale et faire pendant le traitement de l'hépatite. Normalement, si les nombres en cours de traitement ont tendance à diminuer. En cours de traitement, les indications obtenues par la méthode de détermination des anticorps dans le sérum sanguin ne sont pas informatives, elles ne sont donc pas réalisées.

Préparation et recherche

Ce concept signifie un manque de nourriture pendant 8 heures.

Aussi sur le résultat de l'étude peut affecter certains aliments. Par conséquent, au moins un jour avant le test de dépistage de l'hépatite, les légumes et les agrumes, en particulier ceux de couleur orange, doivent être exclus du régime alimentaire.

Les analyses avec l'hépatite virale C peuvent donner de faux résultats lors de la prise de certains médicaments. Le matin, ne prenez pas les médicaments que vous buvez habituellement. Les patients sont invités à faire une analyse et ensuite seulement à prendre tous les médicaments nécessaires.

Le sang nécessaire au diagnostic est prélevé dans la veine du patient et transféré à l'étude au laboratoire.

Les tests d’hépatite C sont effectués toutes les 24 heures environ, mais il peut y avoir des retards, qui, dans la plupart des cas, peuvent être dus à la nécessité de transporter le sérum sanguin au laboratoire. Le technicien de laboratoire informera le patient des résultats de l’analyse de l’hépatite C dans un établissement donné.

Les résultats des tests ne constituent pas une notation du diagnostic et doivent obligatoirement être interprétés par un médecin.

La même chose s'applique au but du traitement. Les études ELISA qui ont montré une réponse positive n'indiquent pas encore la présence d'une lésion virale avec l'hépatite. Le patient doit subir un test PCR supplémentaire.

Une telle analyse de l'hépatite C donnera une image plus détaillée, si la maladie est présente dans le corps, pour déterminer le génotype du virus, ce qui aidera le médecin à choisir un traitement de haute qualité.

Les analyses de l’hépatite virale C sont très instructives et parlent non seulement de la présence de la maladie, mais aussi de ses génotypes, du processus de développement. Aujourd’hui, la publication d’une telle étude est la norme.

Étant donné que le diagnostic précoce permet de mieux traiter la maladie, il est très important de surveiller et de vérifier le taux d'hémoglobine au cours de la période de traitement, car les médicaments antiviraux en réduisent considérablement le taux. Une prise de sang est faite périodiquement.

Normalement, l'hémoglobine masculine varie entre 130 et 160 g / l. Chez les femmes, l'hémoglobine est plus basse et se situe entre 120 et 155 g / l. Les tests d’hépatite C aident à contrôler le traitement prescrit.

Quels tests révèlent l'hépatite?

L'éventail des tests pouvant être prescrits par un médecin est assez large. Cependant, l’essence même de la recherche se limite à clarifier un certain nombre de facteurs et de paramètres du corps du patient. Pour les tests de laboratoire pour l’hépatite, non seulement le sang est examiné, mais également l’urine et les selles du patient.

Tous les tests peuvent être divisés en plusieurs groupes en fonction du degré d'importance dans le diagnostic de l'hépatite B:

Compléter la numération sanguine et l'analyse d'urine. Dans le cas de l'hépatite, les valeurs de ces tests indiquent uniquement le processus infectieux dans le corps. Mais les indicateurs de ces études sont extrêmement importants pour une conclusion générale sur l'état du corps et des reins du patient. Donner du sang pour l'hépatite dans le cadre d'une telle étude, car une numération globulaire complète est nécessaire à jeun.

Se préparer à la livraison de l'urine n'est pas difficile, il vous suffit de réaliser des parties génitales hygiéniques des toilettes, avant de passer l'analyse. Tout comme le sang pour l'hépatite, il est recommandé de prendre l'urine à jeun. Un tel résultat de laboratoire n’est valable que pour une journée, toutes les valeurs qu’il contient ayant une dynamique de changement prononcée en fonction de l’état du patient. La durée de ces recherches en laboratoire ne dépasse pas plusieurs heures.

Analyse biochimique du sang. Les indicateurs de cette étude permettent de juger du fonctionnement des organes et des systèmes du corps, ainsi que de ses principaux processus métaboliques. Réussir une telle analyse et s'y préparer est également facile - il est nécessaire de prélever du sang l'estomac vide, après avoir exclu le tabagisme, l'alcool et un effort physique intense. Une attention particulière devrait être accordée aux indicateurs de recherche tels que la bilirubine, ainsi que les AST et les ALT (enzymes hépatiques).

Selon le niveau de bilirubine totale et directe, il est possible de conclure sur la nature de la jaunisse chez un patient, afin de poser un diagnostic différentiel de l'hépatite avec d'autres pathologies du foie et du tractus gastro-intestinal. L'augmentation de la valeur des enzymes hépatiques dans les résultats du diagnostic indique la cytolyse des hépatocytes - la destruction des cellules du foie. Ce fait réduit la gamme de maladies dans lesquelles se révèle l'hépatite.

Les valeurs de référence (indicateurs de limite) pour chacune des substances étudiées par des tests sanguins biochimiques sont différentes et sont souvent indiquées par les laboratoires dans les résultats, car elles peuvent varier en fonction de la méthodologie de recherche. Une telle analyse est valable pendant plusieurs jours. Le délai d'obtention des résultats de cette étude peut varier de plusieurs heures à un jour, en fonction de l'équipement technique du laboratoire.

ELISA. Pour établir la cause étiologique exacte de la maladie, des méthodes de laboratoire sont utilisées, basées sur la méthode ELISA, qui permet l’installation d’antigènes et d’anticorps caractéristiques d’un virus particulier. Ces indicateurs sont appelés marqueurs d'hépatite virale.

Pour l'hépatite A, le marqueur principal est appelé VHA - ses valeurs de référence pour un résultat positif sont supérieures à 1,0; pour l'hépatite B, dont le marqueur principal est HBsAg, les valeurs de référence pour un résultat positif sont supérieures à 10,0. Pour le virus de l'hépatite C (son principal marqueur est le VHC), les valeurs de référence pour un résultat positif sont supérieures à 1,0. La PCR peut détecter l’ADN ou l’ARN des virus, ce qui confirmera la réplication de l’agent infectieux dans la cellule du foie.

Outre les principaux marqueurs du plasma sanguin, examinez un nombre assez important d'indicateurs auxiliaires. Combien de ces marqueurs doivent être étudiés et leur type est déterminé par le médecin dans chaque situation spécifique afin de poser un diagnostic correct et précis.

Le sang pour l'hépatite est donné l'estomac vide, à l'exclusion de la veille de la consommation de substances nocives (tabac, alcool). Une préparation plus approfondie n'est généralement pas nécessaire.

Une telle analyse est valable plusieurs semaines, selon le type d'anticorps étudié. La durée de l'étude ne dépasse généralement pas 6 à 12 heures.

Caractéristiques de la procédure

Comment sont les tests? Le sang est généralement pris pour l'hépatite lorsqu'un patient est dans un état grave avec des signes cliniques graves de la maladie. En cas de suspicion de maladie ou de porteur du virus, il est recommandé au patient de donner du sang pour l'hépatite dès qu'il est prêt.

Comme indiqué ci-dessus, le médecin détermine le volume du sang pour l'hépatite dans une veine l'estomac vide. Si l'état du patient est grave, l'analyse est effectuée quelle que soit l'heure de la journée et son alimentation le plus tôt possible.

De plus, en laboratoire, ils effectuent un diagnostic rapide pour obtenir un résultat rapide en peu de temps, ainsi que des études complexes qui donneront un résultat plus précis et fiable si le sang utilisé pour l'hépatite contient des marqueurs viraux. L'état de préparation du résultat est signalé au médecin traitant et au patient. Les résultats de l'étude indiquent les données obtenues, ainsi que les valeurs limites pour chaque paramètre en cours de détermination.

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