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Les résultats de l'analyse du virus de l'hépatite C chez la femme enceinte

Les symptômes

Un test positif d'hépatite C pendant la grossesse est le résultat d'une infection par un virus qui affecte le foie. La maladie survient souvent sans signes évidents. Il n'y a qu'un malaise général. Lors de l'accouchement, une femme est examinée, ce qui permet de détecter la présence d'infections cachées. De cette façon, l'hépatite est également trouvée. Cependant, dans certains cas, un résultat faux positif est obtenu.

Risque d'infection pendant la grossesse

Il n'y a pas de signes évidents d'infection. Vous pouvez suspecter le développement du virus si l'un des facteurs est apparu:

  • contact direct avec le sang du porteur ou relation sexuelle avec lui;
  • piercing ou tatouage, fait avec des instruments non stériles;
  • utilisation répétée d'une seringue.

S'il n'y a pas de raisons évidentes pouvant entraîner une infection, il est possible de connaître la présence du virus chez la femme enceinte uniquement pendant l'analyse.

Une évolution asymptomatique prolongée de la maladie conduira éventuellement au développement d'une cirrhose du foie. En règle générale, au cours de l'infection initiale par l'hépatite C, l'état général du corps se dégrade. Une femme se sent constamment mal, une fatigue chronique se développe, un sentiment de faiblesse dans le corps apparaît.

Dans de rares cas, des complications surviennent - jaunisse. Les femmes enceintes en bonne santé se sentent souvent faibles et nausées. Par conséquent, lorsque de tels signes apparaissent, il est même impossible de supposer que la femme est infectée.

Les symptômes ne sont pas caractéristiques, ils sont souvent attribués à d'autres conditions pathologiques jusqu'à l'analyse de l'hépatite C. Autres signes qui accompagnent le développement de l'infection:

  • douleur musculaire;
  • violation du système nerveux, qui se manifeste par la dépression, l'anxiété;
  • altération de la mémoire, dissipation de l'attention.

Outre le risque de développer une cirrhose du foie, l'infection par l'hépatite présente d'autres risques. Par exemple, l’incapacité à utiliser des médicaments pouvant bloquer l’activité de l’infection. Ceux-ci incluent la ribavirine, l'interféron. Cela réduit les chances de soulager l’état de la femme enceinte.

La plupart des médicaments antiviraux existants, ainsi que des médicaments immunomodulateurs immunostimulants, sont contre-indiqués pendant la période de portage d'un enfant. Certains d'entre eux peuvent être utilisés, mais uniquement si les avantages l'emportent sur les dommages éventuels. Dans ce cas, il existe un risque de naissance prématurée, développement de pathologies fœtales incompatibles avec la vie.

Pendant la grossesse, le diabète gestationnel se développe sur le fond de l'infection. Dans ce cas, la charge des organes est excessive, mais cette pathologie se résorbe généralement après l'accouchement. Une femme infectée peut transmettre l’infection à l’enfant pendant le travail ou plus tard pendant l’allaitement, pendant les procédures de soins du bébé.

Quels tests sont effectués pour confirmer le résultat?

Si le corps est infecté par un virus, des anticorps seront présents dans le sang. Pour identifier l'infection, passez l'analyse. Il est effectué par ELISA. Dans ce cas, le sérum sanguin est examiné.

Lorsque des anticorps anti-VHC totaux sont détectés, il est possible de parler d'infection par l'hépatite C. La méthode ELISA est utilisée pendant la grossesse de l'enfant, elle est utilisée pour vérifier la composition du sang des patients avant l'intervention et des donneurs. Une telle analyse est réalisée sur l'hépatite au cours de la grossesse et dans d'autres cas où il est nécessaire d'effectuer un diagnostic primaire.

La méthode de dosage immunoenzymatique donne une réponse négative si une personne n’est pas infectée ou si une infection est survenue récemment (au cours des 6 derniers mois). Pour cette raison, le résultat sur l'hépatite C est répété après six mois. En cas de grossesse, l’analyse par la méthode ELISA est effectuée lors de l’enregistrement (au début du premier trimestre) et de la 30 à 32e semaine.

Dans le cas où le résultat de la recherche est douteux ou positif, un test auxiliaire est effectué. Elle est réalisée par la méthode de l'immunoblot recombinant.

Si la réponse est oui, prescrire d'autres études:

  1. Analyse biochimique, à travers laquelle l'évaluation d'indicateurs dans le sang.
  2. PCR - réaction en chaîne de la polymérase.
  3. Définition du génotype. Ce test vous permet de savoir quel type d’infection a pénétré dans le corps.

Avec un résultat positif de l'analyse, le médecin prescrit une échographie des organes abdominaux. Le but de l’enquête est d’identifier les pathologies de la structure et de la forme du foie. Le principal impact de l'infection par l'hépatite C tombe sur cet organe.

Résultat faussement positif

Dans certaines conditions, il est recommandé de mener une nouvelle étude. Pour savoir si la réponse reçue peut être erronée, vous devez comprendre le mécanisme de l'analyse. Parfois, le résultat de l'étude ne correspond pas à l'image réelle du sang. Cela ne signifie pas que des erreurs ont été commises dans l'évaluation de la performance d'un biomatériau.

Les analyses faussement positives de l'hépatite sont une conséquence du développement de conditions pathologiques dans le corps. Dans le même temps, des protéines de structure similaire sont produites, comme lors d’une infection par l’hépatite C. Elles sont capturées au cours de l’étude. Une fausse analyse peut être obtenue sous l’influence d’un certain nombre de facteurs:

  • maladies auto-immunes chez les femmes;
  • troubles hormonaux;
  • les maladies infectieuses à l'origine du SRAS, de la grippe et d'autres virus;
  • tumeurs bénignes ou malignes.

Que faire si des anticorps sont détectés dans le sérum pendant la grossesse de l'enfant? Tout d’abord, il n’ya pas lieu de paniquer, car à ce stade, des modifications hormonales se produisent dans le corps de la femme. C'est l'un des facteurs clés qui influencent les résultats de l'analyse. Effectuer des tests pour les maladies auto-immunes:

  • anticorps du muscle lisse (SMA), anticorps antinucléaires (ANA), anticorps anti-mitochondriaux (AMA);
  • facteur antinucléaire (ANF);
  • facteur rhumatoïde (RF);
  • les cryoglobulines.

Dans de rares cas, une fausse réponse est obtenue à la suite d'une erreur du personnel médical ou d'une perturbation du processus de préparation du biomatériau. Encore moins souvent, il y a une substitution involontaire d'échantillons ou une qualité de manipulation médiocre au cours de l'analyse. Assez souvent, les résultats des recherches obtenues dans différents centres de diagnostic diffèrent. L'utilisation de différents antigènes affecte également l'évaluation du biomatériau.

Si la question sur l'hépatite pendant la grossesse vous intéresse, vous devez savoir que le biomatériau est obligatoire. Il doit être examiné pour détecter la présence d'un virus comme B, A, G, TTV.

Que faire si le résultat du test est positif?

Des études évaluant l’impact des médicaments antiviraux et immunomodulateurs sur le corps d’une femme enceinte sont toujours en cours. En cas d'hépatite C, il est nécessaire de surveiller régulièrement la charge virale. Cela signifie qu'il est important de déterminer la concentration d'ARN de l'hépatite C dans le sérum d'une femme à différents stades de la grossesse. Une telle mesure permettrait d’évaluer le risque de transmission du virus à l’enfant pendant le travail.

On ne sait toujours pas quelle option est la plus sûre pour le fœtus: césarienne ou accouchement naturel. Selon différentes études, chacune des options est plus sécurisée. Il n’existe donc aucun moyen de déterminer dans quelle mesure le risque de transmission du virus est plus élevé. Cependant, le pourcentage global d'enfants infectés pendant le travail est faible. En conséquence, le risque de contracter l'hépatite C de la mère est faible. Il faut se rappeler que le risque de transmission du virus au bébé augmente lorsque le VIH est détecté chez une femme enceinte.

Si le résultat du test de dépistage de l'hépatite C est positif pendant la grossesse, il est recommandé d'utiliser uniquement vos propres articles d'hygiène et de soigner soigneusement les plaies. De telles mesures réduiront le risque de propagation de l'infection.

En ce qui concerne la thérapie antivirale, ainsi que les agents immunomodulateurs, ces médicaments sont principalement interdits aux femmes enceintes. L’impact de certains médicaments sur le corps est difficile à évaluer car de telles études n’ont pas été conduites. Dans ce cas, le médecin peut envisager la possibilité de prendre des médicaments appartenant à ces groupes, mais uniquement si le bénéfice attendu dépasse les effets néfastes.

L'interféron est rarement prescrit aux femmes enceintes, il est en général bien toléré par le corps de la femme. En outre, l'enfant est né en parfaite santé. Par conséquent, il n’existe aucune donnée précise confirmant l’effet négatif de l’interféron sur le fœtus. Cependant, dans les maladies auto-immunes, certains immunomodulateurs sont contre-indiqués. Tous ces facteurs doivent être pris en compte lors de la prescription d'un traitement chez la femme enceinte. Pour maintenir le foie, prenez des hépatoprotecteurs.

Les anticorps contre l'hépatite C pendant la grossesse sont différents!

Les filles veulent écrire spécifiquement leur histoire pour toutes les femmes enceintes qui ont découvert des anticorps positifs contre l'hépatite C.

Tout a commencé avec l'inscription. J'étais inscrit à 10 semaines d'obstétrique. Ça y est allé - ça y est... Analyses, shmanalyzy, sang, urine, échographie, etc. En général, mon gynécologue seulement après un mois a pris la peine de regarder les résultats, à la fin (SANS PRÉPARATION MORALE) je lupanula à la face que j'étais une hépatite. Dire que je poplohelo, c'est ne rien dire. Ils ont explosé dans le bureau, à la question de ce que je devrais faire avec l'enfant (j'ai un bébé, pour une minute, très attendue et désirée), m'a-t-on dit, et que même à 30 ans, vous ne savez pas ce qui donne naissance à l'hépatite. (Oui, je ne savais absolument pas de quoi il s'agissait et de quoi il mangeait!)... Immédiatement, j'ai été envoyé chez un spécialiste des maladies infectieuses, sans être mis au placard, je suis immédiatement allé le voir. Franchement, pendant environ 10 minutes, je ne pouvais pas lui expliquer ce que je voulais de lui, car pendant tout ce temps, je sanglotais sans interruption. Lorsqu'il a découvert la raison, il a souri et a dit qu'il avait dit merci de ne pas avoir le sida ou la syphilis (merci, j'ai rassuré le pancake). Immédiatement mis sur le disque et a donné des instructions au centre hépatologique.

Bien sûr, je ne suis allé dans aucun centre, mais je me suis précipité pour reprendre les anticorps dans une clinique payante. Les anticorps sont venus "Il est douteux" que j'étais complètement fini et que j'étais complètement décollé. Immédiatement, j'ai passé une analyse détaillée sur le virus de l'ARN de la PCR, qui était négatif. Avec cette PCR et le résultat pour les anticorps, “C'est douteux” est parvenu au spécialiste des maladies infectieuses. Il m'a dit qu'il ne retirerait pas du registre, et ces Ivitro, Labstori, etc. pour lui aucune autorité. Dans trois mois, vous reviendrez à nouveau pour tester les anticorps dans notre clinique gratuite. Ok Deux mois de larmes et de morve, dans un état frisant l'hystérie, m’ont passé comme un enfer. Deux mois plus tard, je donne à nouveau des anticorps contre l'hépatite C, cela vient positivement (et j'espérais une erreur!), L'infectiste se frottait déjà les mains, souriait partout et faisait allusion à ma «vie sexuelle» sale, et je n'ai qu'un mari depuis trois ans..

En général, je suis allé au centre d'hépatologie, eh bien, puisque cette boue a commencé en moi. De la porte, j'ai croisé l'infirmière en chef et m'a grondé. Pendant les périodes de grippe, je porte une telle bêtise. J’ai passé un autre test d’anticorps et j’ai dit que s’ils étaient négatifs, nous écririons immédiatement le virus de votre maladie infectieuse et il vous retirerait du registre; s’ils sont positifs et que la PCR est négative, cela signifie que nous aurons deux ans. Et si après deux ans, la PCR n'est pas détectée, ils seront retirés du registre déjà au centre hépatologique.

Oh, comment j'ai vécu cette semaine, je ne sais pas. Mais à la fin, je n'ai trouvé aucun anticorps. Et le responsable du centre a déclaré que dans les cliniques gratuites, il existe des réactifs très bon marché pouvant réagir positivement aux protéines d'une femme enceinte. Et cela concerne non seulement l'hépatite (aucune), mais également la syphilis et le sida. Et le scintillement des balises de «Douteux» à «Négatif» est tout à fait acceptable… Bien sûr, j'ai été rayé du registre, mais combien de nerfs, d'hystériques, comment cela est-il arrivé à mon fils!

Les filles, je vous en prie, ne pensez même pas à l'hystérie, aux pleurs ou à la colère, si vous avez enregistré des anticorps positifs contre l'hépatite, la syphilis ou le sida. Allez à la clinique payée et reprenez tout! Il n'y a sûrement rien, mais ces analyses seront FAUX POSITIVES! Si vous avez des questions, demandez, un dieu sait ce que je n’ai pas assez de ces quelques mois!

Faux positif pour l'hépatite C chez les femmes enceintes

La période de grossesse est l'étape la plus importante de la vie de chaque femme. Cette période est remplie non seulement de moments joyeux et agréables, mais également de nombreux troubles, dont le plus important est de porter en toute sécurité et de donner naissance à un enfant en bonne santé. C'est pourquoi l'état de la future mère devrait être surveillé en permanence par les employés des institutions médicales.

Pendant toute la durée de la grossesse, une femme doit à plusieurs reprises faire un don de sang en raison de la présence de diverses infections (virus de l'immunodéficience humaine, hépatites B et C). Une analyse de sang pour l'hépatite C est généralement effectuée lors de l'inscription à une clinique prénatale, puis à la 30e semaine de grossesse. Pour l'analyse utilisant du sang veineux.

Le dosage immuno-absorbant enzymatique (ELISA) permet de détecter non pas le virus lui-même, mais les anticorps existants. Les anticorps sont des molécules de protéines qui produisent des cellules immunitaires lorsqu'une infection pénètre dans l'organisme.

Un résultat négatif d'un test sanguin de recherche de l'hépatite C indique non seulement que la femme n'était pas atteinte d'une telle maladie, mais peut également indiquer une infection récente par le virus. Par conséquent, le sang doit être réanalysé sans faute.

Un test positif pour l'hépatite C pendant la grossesse indique la présence du VHC dans le corps.

Cependant, un faux test de dépistage de l'hépatite C est possible pendant la période de procréation, c'est-à-dire que le résultat de l'étude est positif en l'absence d'infection dans le corps.

Quelles sont les raisons des résultats faux positifs?

Dans certains cas, les études montrent un résultat faussement positif. Les raisons du faux positif pour l'hépatite C sont les suivantes:

  • échec hormonal;
  • pathologies auto-immunes;
  • maladies infectieuses;
  • la présence de tumeurs bénignes ou cancéreuses.

Cela est dû à la capture dans la réaction de molécules de protéines structurellement similaires, dont la production est assurée par le système immunitaire en réponse à l'introduction de substances pathogènes dans le corps de la femme lors de la mise au monde.

Par conséquent, si le résultat est positif, des recherches supplémentaires sont nécessaires, à savoir:

  • détermination du génotype du virus;
  • Analyse PCR (réaction en chaîne de la polymérase);
  • examen échographique de la cavité abdominale pour détecter les modifications du parenchyme hépatique.

L'hépatite C est une maladie intraitable, et seulement environ 20% des personnes peuvent la guérir complètement.

Le même nombre de personnes ayant souffert d’une forme aiguë de pathologie sont porteurs du virus de l’hépatite C et constituent une menace pour leur entourage - elles ne tombent pas malades (c’est-à-dire que l’état du foie reste normal), mais elles sont une source d’infection pour les autres.

Courant caché

Une telle pathologie ne peut se manifester longtemps, se déroulant sans aucun symptôme, c'est le principal danger de l'hépatite C.

Peut-être l'apparition de symptômes bénins, qu'une femme associe le plus souvent aux manifestations de la toxicose.

Par conséquent, les résultats de l'analyse du sang primaire pour le virus de l'hépatite C, la plupart des experts perçoivent avec méfiance. Une complication possible de la réaction lors de la réalisation de tests sanguins répétés pour l'anti-VHC, résultat d'un dosage immunoenzymatique controversé.

En outre, dans un échantillon du matériau, les résultats de la détection des anticorps anti-virus de l'hépatite C peuvent ne pas coïncider en raison de l'utilisation de kits de diagnostic de différents fabricants au cours de l'étude. Les tests peuvent présenter des caractéristiques de conception différentes dans le cas de l'utilisation d'antigènes différents.

Chaque antigène ayant son propre potentiel, un contact non spécifique avec des anticorps est possible, ce qui peut conduire à des mesures de dosage immuno-enzymatique inexactes.

Un faux positif pour l'hépatite C pendant la grossesse peut également être dû à:

  • mauvaise performance des manipulations de laboratoire;
  • substitution matérielle inattendue;
  • erreurs du personnel médical;
  • mauvaise préparation des échantillons pour les tests.

La cause des résultats faussement positifs de l'étude pendant la grossesse peut être le processus de gestation, dans lequel la quantité de cytokines et la teneur en oligo-éléments changent dans le sang, les niveaux hormonaux sont perturbés et la formation de protéines de grossesse se produit.

Le diagnostic opportun des pathologies infectieuses, y compris l'hépatite C, pendant la grossesse aide à prévenir l'infection du fœtus, du personnel médical et d'autres patients, et offre également la possibilité de se préparer à l'avance aux éventuels problèmes en cas de confirmation de l'infection par le virus.

Publié par: Julia Barabash

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Anticorps anti-hépatite C positifs pendant la grossesse

Analyse faussement positive pour l'hépatite photo Analyse faussement positive pour l'hépatite C lorsque l'infection est absente, mais que l'analyse est positive et qu'elle n'est pas souvent corrigée. Seulement 10 à 15% des études donnent des résultats similaires. Lorsque des anticorps sont détectés, cela doit nécessairement être confirmé par la présence d'une infection par le VHC, qui peut être détectée par PCR sur l'ARN du VHC. Les résultats du test de détection des anticorps anti-VHC peuvent être faussement positifs pour un certain nombre de raisons, dont nous allons parler aujourd'hui.

Certaines conditions du corps sont accompagnées par la stimulation de l'immunité humorale. Ceux-ci comprennent:

Parallèlement à l'analyse ci-dessus, le test RIBA (immunoblot recombinant) est effectué. L'hépatite C peut donner de faux résultats positifs en cas de liaison non spécifique ou de réaction croisée. Des indicateurs erronés sont souvent enregistrés chez les patients présentant certains types d’infections. En règle générale, un test de dépistage de l'hépatite C faux positif chez les femmes enceintes. Cela se produit généralement en raison des caractéristiques du système immunitaire humain, voire de l'utilisation d'immunosuppresseurs. Aux premiers stades du développement de l'hépatite C, le résultat de l'analyse peut également être un faux négatif.

Si des anticorps anti-hépatite C ont été diagnostiqués pour une personne, l'hépatologue ou le médecin spécialiste des maladies infectieuses vous prescrira des tests supplémentaires pour vous permettre à l'avenir de poser un diagnostic détaillé.

Faux test de dépistage de l'hépatite C chez la femme enceinte.

L’infection par l’hépatite C est extrêmement dangereuse car elle se cache ou se manifeste pendant longtemps par quelques symptômes atténués. C'est pourquoi les médecins traitent les résultats primaires de l'analyse sur l'hépatite C chez les femmes «dans la position» extrêmement peu fiables. La réaction peut être exacerbée, en particulier lors du réexamen d'un anti-VHC dans lequel le résultat de l'analyse immunitaire (c'est-à-dire le test ELISA) s'avère incohérent.

Les résultats incohérents de la détermination des marqueurs de l'hépatite C (HS) dans le même échantillon de plasma sanguin peuvent dépendre de l'utilisation de trousses de diagnostic (c.-à-d. Des tests) de différents fabricants au cours de l'étude. Ces tests, en règle générale, diffèrent par leurs caractéristiques de conception lorsqu’on utilise différents antigènes. Chaque antigène ayant son propre potentiel, une interaction non spécifique avec des anticorps n'est pas exclue, de sorte que les résultats du test ELISA ne sont pas fiables.

Quelques raisons d'un test faussement positif pour l'hépatite C:

  • pas de recherche de haute qualité;
  • substitution d'échantillons aléatoires;

Que sont les hépatites virales B et C?

Sous le nom commun «hépatite», les maladies virales inflammatoires du foie sont combinées - un organe impliqué dans les processus de métabolisme et de digestion. Les principales fonctions du foie sont la sécrétion (production) de bile, la dégradation des graisses, des protéines, des glucides et des enzymes, la fonction détoxifiante (neutralisante) (par exemple, la désintoxication alcoolique) et quelques autres.

Les troubles du fonctionnement normal du foie peuvent être directement causés par la grossesse ou simplement coïncider dans le temps. Des dysfonctionnements de la fonction hépatique pendant la grossesse peuvent survenir en raison d'une forte augmentation de la charge de cet organe (en plus d'assurer le métabolisme de l'organisme maternel, le foie doit également neutraliser les produits d'élimination de l'enfant). Pendant la grossesse également, la nécessité d'un échange d'hormones (en particulier de sexe) dont le contenu augmente considérablement pendant cette période.

La principale raison pour laquelle développer une hépatite, sont des virus. Ils peuvent être transmis par des voies sexuelles, parentérales (par les fluides biologiques du corps - salive, sang, sécrétions vaginales) et périnatales (de la mère au fœtus).

Les hépatites virales, les plus courantes chez les femmes enceintes, sont l'hépatite B et l'hépatite C. Leur transmission pendant la grossesse a lieu par la voie périnatale ainsi que par la voie parentérale (pendant le travail). Il convient de noter que la probabilité d'infection intra-utérine de l'enfant (c'est-à-dire le risque de pénétration du virus à travers la barrière placentaire) est nettement inférieure à la probabilité d'infection à la naissance.

L'évolution de l'hépatite est souvent asymptomatique. Mais les principales manifestations cliniques de cette maladie sont:

  • troubles dyspeptiques dans le tractus gastro-intestinal (perte d'appétit, nausée, selles anormales - pouvant se manifester par une diarrhée, et constipation, vomissements, augmentation de la flatulence (flatulence) dans l'intestin);
  • troubles asthénoneurotiques (fatigue, irritabilité, douleur dans l'hypochondre droit, troubles du sommeil, sensation de faiblesse non motivée);
  • signes cholestatiques de la maladie (démangeaisons de la peau, jaunissement de la peau et sclérotique de l'œil - résulte de violations de l'excrétion biliaire);
  • symptômes pseudo-grippaux (douleurs articulaires, maux de tête, fièvre, douleurs musculaires et oculaires).

Comme vous l'avez probablement remarqué, bon nombre des symptômes énumérés de l'hépatite peuvent survenir chez toutes les femmes enceintes. Mais cela ne signifie pas que toutes les femmes enceintes ont une hépatite virale. Bien sûr que non, et c’est pour le bon diagnostic de cette maladie que des tests sanguins sont effectués pour dépister l’hépatite au cours de la grossesse. Pour identifier le type de virus, les tests pour deux types d'hépatite B et C sont le plus souvent prescrits pendant la grossesse.

Pourquoi des tests sanguins pour l'hépatite pendant la grossesse?

L'analyse de l'hépatite virale B consiste à détecter dans le sang la présence d'antigène HBs, qui est l'indication la plus fiable de la présence de cette maladie chez une femme. Ce type d'hépatite virale est assez répandu chez les femmes enceintes et constitue un danger potentiel non seulement pour la mère et son bébé, mais également pour les personnes qui sont en contact avec elle. Afin de prévenir la transmission de cette maladie à d'autres personnes autour de la femme, le médecin effectuera une enquête approfondie sur ses contacts récents, notamment sur les transfusions sanguines, les opérations, les traitements chez le dentiste, sur un perçage ou des tatouages ​​récents. Outre les sources de contamination possibles susmentionnées, il existe également un risque d'infection par le biais des aliments (lait cru, fruits et légumes non lavés, huîtres et autres coquillages).

Habituellement, le sang à analyser pour détecter l'antigène HBs est donné une fois (quand ils sont enregistrés) pendant la grossesse. Mais si une femme fait régulièrement une manucure (pédicure) dans un salon de beauté, subit des traitements dentaires en dentisterie ou subit un traitement par injection, elle doit alors répéter cette analyse. Si le résultat de la présence de l'hépatite B est positif, cette femme en couches ne peut pas être dans la même unité générique que des femmes non infectées (elle devra accoucher dans le service des observations de la maternité).

Le test de l'hépatite C virale est la détection d'un antigène du VHC dans le sang. Le danger de l'hépatite C, qui est une forme d'hépatite virale plus complexe que l'hépatite B, est de conduire à une cirrhose du foie (au mieux) et à un cancer des cellules du foie (entraînant la mort). Si, pendant la grossesse (tôt), le fœtus est infecté par l'hépatite C, l'enfant peut mourir à la fois in utero et pendant plusieurs jours à compter de la naissance.

Les effets de l'hépatite sur le développement fœtal du foetus entraînent de graves violations du foie, l'apparition d'une insuffisance placentaire, ainsi que des troubles circulatoires et une coagulation du sang.
En raison de la possibilité que l'enfant soit infecté par le virus de l'hépatite dans l'utérus d'une mère atteinte de cette maladie, il est vacciné immédiatement après la naissance, ce qui, dans 95% des cas, aide à prévenir le développement de la maladie chez le bébé. Afin de protéger votre bébé contre l'infection par l'hépatite virale, ne refusez pas de donner du sang pour l'hépatite pendant la grossesse!

Il convient de noter que l'allaitement en soi n'augmente pas le risque d'infection du nouveau-né, mais seulement si la mère qui allaite ne présente pas d'érosion ni de blessure aux mamelons et si le bébé n'a pas de blessure à la muqueuse buccale.

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Un test faussement positif pour les anticorps anti-hépatite C se produit lorsque le test est positif, mais en réalité, il n’ya pas de virus dans le corps. Dans de tels cas, lors de la vérification ultérieure par PCR, le virus de l'hépatite C n'est pas détecté. Ceci est rare chez 10 à 15% des personnes dépistées.

Les causes des résultats faux positifs peuvent être différentes. Fondamentalement, ils sont associés aux caractéristiques du système immunitaire du patient, à l'administration d'immunosuppresseurs, dans diverses conditions, accompagnées de la stimulation de l'immunité humorale - infections graves et aiguës, maladies auto-immunes, néoplasmes. Des résultats faussement positifs sont souvent observés chez les femmes enceintes et chez les patients présentant certaines infections.

Si le test des marqueurs de l'hépatite C (anticorps) était positif au moins deux fois, les tests suivants doivent être effectués:
- ARN PCR de l'hépatite C (recherche qualitative);
- détermination du génotype du virus (convenez en laboratoire que cette analyse ne soit effectuée que si le test PCR est positif, sinon il n'est pas nécessaire de le faire);
Dans certains laboratoires, il est proposé aux patients de passer immédiatement un test de charge virale (quantité d'ARN de l'hépatite C ou analyse quantitative). La charge virale est variable et peut changer: croître ou tomber. Cette analyse est utilisée au début du traitement pour une recommandation, il est donc logique de ne la transmettre que juste avant le début du traitement.
Seul un résultat de PCR positif indique clairement que vous avez l'hépatite C.

Les résultats controversés de la détermination des marqueurs de l'hépatite C dans les mêmes échantillons de sérum peuvent être associés à la réalisation d'études primaires et répétées à l'aide de kits de diagnostic de différents fabricants. Ces tests ont leurs propres caractéristiques de conception et sont basés sur l’utilisation de divers antigènes avec leur propre potentiel d’interaction non spécifique avec des anticorps, conduisant à des résultats ELISA faussement positifs. Une autre raison pour obtenir des résultats incohérents de la détection des anti-VHC peut être un faible niveau de qualité de la recherche et des erreurs dans la formulation ELISA en laboratoire. Une préparation incorrecte des échantillons de sérum pour analyse peut également conduire à des résultats faussement positifs.

En outre, il existe une opinion largement répandue selon laquelle les résultats faussement positifs des marqueurs sérologiques du VHC sont associés au processus de gestation, sur la base d'informations selon lesquelles les résultats positifs du dépistage des anticorps anti-VHC chez les femmes enceintes ne sont parfois pas confirmés après l'accouchement. On sait que les échantillons de sérum (plasma) de sang de femmes enceintes en laboratoire sont traditionnellement considérés comme «difficiles», dans lesquels la probabilité de résultats faussement positifs augmente. Cela est attribué au fait que pendant la gestation, la composition en microéléments, la concentration de cytokines et d'hormones dans le sang des femmes, ainsi que la forme spécifique de protéines de grossesse (Karshieva Anna Valerievna, hépatologue-gastro-entérologue, Clinique d'hépatologie et de gastroentérologie Medelit)

Sibmama - sur la famille, la grossesse et les enfants

Grossesse et anticorps anti-hépatite C

Le Message Liza83 »Mer 18 juil. 2012 12:00

Message doc_sima »mer. 18 juil. 2012 17:17

The Mayusha Post »Mer 18 juil. 2012 18:12

Message Liza83 »jeu. 19 juil. 2012 11:42» Merci: 1

Cela ne fait pas peur quand le virus n’est pas actif, mais, comme on dit sur tous les sites, c’est une bombe à retardement et on le sentira tôt ou tard car, pour tous les porteurs du virus, il se transforme en hépatite C chronique. terriblement cher et pas un fait qui aidera (
De plus, si le médecin spécialiste des maladies infectieuses pose un tel diagnostic, tout est enregistré sur la carte. et le gynécologue m'enverra à la maternité infectieuse pour lui donner naissance. Ils donnent naissance au VIH là-bas. très effrayant ((

Ajouté après 2 minutes 58 secondes:

Mayusha
Pensez-vous que les anticorps peuvent disparaître?
Quel était votre diagnostic pour votre mari?

The Mayusha Post »Jeu. 19 juil. 2012 11:46

Message Liza83 »jeu. 19 juil. 2012 14:21

Message muzzza »ven 17 août 2012 16:27

Liza83
Comment avez-vous décidé de tout? Réinitialiser?

J'ai la même situation. L’an dernier, il a fait l’objet d’un test de dépistage de l’hépatite C, car le résultat est douteux. Pour toutes les analyses détaillées (quantitatives et qualitatives, et même le foie contrôlé sur le fibroscan) - tout va bien, je n'ai pas d'hépatite. Et seul le NS-4 est positif, ce qui, comme je l’ai été expliqué, signifie que j’ai toujours souffert d’hépatite, mais que j’ai récupéré, et que le virus n’est pas dans le sang.
Depuis lors, l’analyse de l’hépatite C, j’ai toujours eu des doutes, et je ne me suis jamais demandé.
Et puis la grossesse quand ils ont vu j'ai une analyse douteuse dans le LCD, donc sans hésitation, envoyé à la maladie infectieuse. Et qu'en pensez-vous. L'analyse est positive! Dans ce cas, la biochimie est idéale. Ils m'ont donné un certificat avec un diagnostic d'hépatite C avec un minimum d'activité. Mais je ne veux pas partir avec un tel diagnostic! En bref, je vais aller reprendre à Invitro, et encore une fois à cette maladie infectieuse, laissez-le annuler son diagnostic.

Message de The Redhead Apricot »Mer 17 juin 2015 22:37

Puis-je expliquer quoi et comment?
Le test système de l'hépatite C peut porter sur des anticorps totaux et sur le spectre (anticorps dirigés contre le virus et les protéines membranaires du virus. Ainsi, les anticorps totaux sont positifs (il s'agit de tous les anticorps du tas). Ensuite, la nécessité d'un test de confirmation est définie. Pour cela, le spectre des anticorps et pcr metrd dans certains cas.
Et selon les résultats de ces résultats mettre un résultat positif ou négatif. Si les anticorps anti-arn nucléaire sont testés dans le spectre, le test est positif. Si une seule protéine membranaire (ns 3, ns4, ns5) est l'une d'entre elles, le résultat est négatif. Si 2 protéines membranaires - le résultat est positif.

Ajouté après 9 minutes 12 secondes:

Maintenant pour ce qui était gkpatit oui il a disparu.
Dans ma compréhension médicale, c'est un non-sens. Meea elle-même avait un tel diagnostic. J'ai réalisé un retrait du diagnostic.
On m'a diagnostiqué à l'âge de 13 ans. J'ai eu le premier diagnostic avec ce diagnostic (tout le monde était médecin à l'hôpital même si je criais si je n'étais pas toxicomane) et je me suis donc fixé pour objectif de le supprimer.
J'ai écrit une ligne sur l'hépatite et j'ai découvert que je posais un diagnostic lors d'un examen tous les ans pendant 5 ans, le matin et le soir. Si tous les 5 ans, il monte constamment une seule et même protéine membranaire (dans mon cas, ns4) et le diagnostic négatif par PCR est supprimé. J'ai maintenant un certificat qu'il n'y a pas d'hépatite. Et avant cela, le diagnostic était «hapatite C d'activité minimale»

Ajouté après 4 minutes 33 secondes:

Et le fait que la protéine ns4 ou autres soit détectée. Après avoir discuté avec des collègues, nous sommes arrivés à la conclusion qu'il semble que, dans le corps, il existe une protéine dans laquelle se trouve une structure similaire à ns4. Voici les anticorps dirigés contre lui et attrapés. Et en fait, ni le virus ni la coque de protéine ne l’est.
En principe, il n'y a pas de virus chez mes enfants. (bien que le contact périnatal pour l'hépatite C ait été rétabli pour la première fois). C'est pourquoi j'ai collecté des tests pendant 5 ans, afin que le deuxième enfant n'écrive aucune connerie

Faux positif pour l'hépatite C chez les femmes enceintes

Faux positif pour l'hépatite C

Dans l'analyse des anticorps anti-hépatite C, une analyse faussement positive (l'infection est absente, mais l'analyse est positive) est enregistrée très rarement. Au total, 10 à 15% des résultats de recherche sont en tant que tels. Si des anticorps sont détectés, cela doit nécessairement être confirmé par la présence d'une infection par le VHC, qui peut être détectée par PCR sur l'ARN du VHC. Le résultat de l'analyse des anticorps anti-VHC est faux positif pour plusieurs raisons. Considérez-les plus en détail.

Causes de l'analyse faussement positive

Certaines conditions du corps accompagnent la stimulation de l'immunité humorale. Ceux-ci comprennent:

  • maladies auto-immunes;
  • néoplasmes (bénins et cancéreux);
  • infections graves.

Pour déterminer si le corps a été infecté par l'hépatite C, le patient doit être soumis à un test de dépistage des marqueurs de l'infection par le virus de l'hépatite C. Il existe des anticorps totaux anti-VHC et il existe des marqueurs que la méthode ELISA aidera à déterminer dans le sérum du sang veineux.

Parallèlement à l'analyse décrite, le test RIBA (immunoblot recombinant) est réalisé. Un faux positif pour l'hépatite C peut survenir avec une liaison non spécifique ou une réaction croisée.

Les indicateurs erronés sont le plus souvent enregistrés chez les patients présentant certains types d'infections. Souvent, un faux positif pour l'hépatite C et chez les femmes enceintes. Le plus souvent, cela est dû à la nature du système immunitaire humain, voire à l'administration d'immunosuppresseurs. Au stade initial de développement de l'hépatite C, le résultat de l'analyse peut également être un faux négatif.

Les personnes à qui on a diagnostiqué des anticorps anti-hépatite C se voient demander par un hépatologue ou un spécialiste des maladies infectieuses de prescrire des tests supplémentaires pour un diagnostic plus détaillé.

Fausse analyse positive de l'hépatite C chez la femme enceinte

L’infection par l’hépatite C est particulièrement dangereuse car elle se développe latéralement ou montre sa présence avec des symptômes atténués. Par conséquent, les médecins expérimentés ne font pas confiance aux premiers résultats de l'analyse de l'hépatite C chez la femme enceinte. La réaction peut être aggravée, en particulier lorsque vous réétudiez l'anticorps anti-VHC, où le résultat d'une analyse immunitaire (ELISA) est controversé.

Les résultats incohérents de la détection des marqueurs de l'hépatite C (HS) dans le même échantillon de plasma peuvent dépendre de l'utilisation de fabricants différents dans l'étude des kits de diagnostic (tests). Ces tests peuvent avoir des caractéristiques différentes lors de l’utilisation d’antigènes différents. Chaque antigène ayant son propre potentiel, la possibilité d'interaction non spécifique avec des anticorps n'est pas exclue, ce qui conduit à des résultats non fiables en ELISA.

Quelques autres raisons justifiant une analyse faussement positive sur le SH sont les suivantes:

  • recherche de faible qualité;
  • erreurs de laboratoire;
  • substitution d'échantillons aléatoires;
  • mauvaise préparation des échantillons de sang.

En plus de ce qui précède, certains pensent que des résultats faussement positifs sur les marqueurs identifiés du VHC chez les femmes enceintes sont associés au processus de gestation. Ce jugement est basé sur l'absence de confirmation d'un résultat positif de la détection de l'anti-VHC chez les femmes en post-partum.

Les échantillons de plasma sanguin des femmes enceintes sont considérés comme «difficiles», ce qui signifie qu’il est plus difficile de les examiner. Ainsi, la probabilité d'obtenir un résultat faux positif augmente. Ces changements sont associés au processus de gestation, au cours duquel se forment les protéines de grossesse, les hormones, la composition en micro-éléments et la concentration de cytokines dans le sang d'une femme changent.

Que signifie un faux positif pour l'hépatite C?

L'hépatite C est la forme d'hépatite virale la plus grave et la plus fréquente. Cette maladie est causée par des virus hépatropes qui pénètrent dans le sang d'une personne infectée.

Pour savoir si l'organisme a rencontré le virus de l'hépatite C (VHC), il suffit de passer un test sanguin approprié, appelé marqueur d'infection par le virus, qui est un anticorps total contre le VHC, détecté par ELISA. Un résultat négatif de cette analyse indique que le patient ne souffrait pas d'hépatite, à l'exception d'une possible infection récente, ne dépassant pas six mois. Un résultat positif suggère que le corps a déjà rencontré le virus de l'hépatite C.

Un faux test positif pour l'hépatite C est rarement réparé et se produit pour plusieurs raisons.

Causes de l'analyse faussement positive

Pour savoir si le corps humain a été infecté par l'hépatite C, il est nécessaire de rechercher les marqueurs de l'infection par le VHC à l'aide de la méthode du dosage immunoenzymatique (ELISA). Simultanément à cette analyse, un immunoblot recombinant est réalisé (test RIBA).

Une analyse faussement positive de l'hépatite C, dans laquelle l'infection est absente et le résultat positif, est enregistrée dans 10-15% des études.

Les raisons de ce phénomène peuvent être:

  1. Caractéristiques du système immunitaire;
  2. Prendre des immunosuppresseurs;
  3. L’évolution du stade initial de l’hépatite avec une charge virale minimale ne dépassant pas 200 copies / ml;
  4. La présence d'héparine dans le sang;
  5. Taux élevés de cryoglobuline dans le sang;
  6. Certaines affections du corps, accompagnées de la stimulation de l'immunité humorale, notamment:
    • la grossesse
    • maladies auto-immunes;
    • infections graves;
    • tumeurs bénignes et malignes.

En outre, un faux test positif pour l'hépatite C peut être causé par:

  • violations du transport et de l'entreposage des matériaux;
  • erreurs de laboratoire;
  • recherche de faible qualité;
  • substitution accidentelle ou contamination des échantillons de sang.

Les patients identifiés comme anticorps anti-hépatite C, un médecin spécialiste des maladies infectieuses ou un hépatologue prescrivent des tests supplémentaires.

Analyse faussement positive de l'hépatite C pendant la grossesse

La grossesse est une période très importante dans la vie de toute femme. C'est un moment passionnant et difficile, rempli d'attentes, de nouvelles sensations et expériences, dont le principal consiste à supporter la grossesse en toute sécurité et à donner naissance à un bébé en bonne santé. C'est pourquoi la santé des futures mères nécessite un suivi attentif de la part du personnel médical.

Au cours de la grossesse, une femme recherche à plusieurs reprises la présence d'infections telles que le VIH, l'hépatite C et l'hépatite B. Un test sanguin de recherche du virus de l'hépatite C est généralement prescrit lorsque la femme enregistre sa grossesse et à l'âge de 30 semaines. Pour ce faire, prenez du sang veineux.

La recherche sur les anticorps anti-hépatite C pendant la grossesse est effectuée à l'aide d'une méthode ELISA (enzyme-linked immunosorbent assay). Au cours de l’analyse, ce n’est pas le virus lui-même qui est déterminé, mais ses anticorps, qui sont des protéines produites par le système immunitaire du corps en réponse à la pénétration du VHC. Les anticorps peuvent être différents, certains d'entre eux sont constamment présents dans le corps, même en l'absence du virus lui-même.

Une analyse négative peut signifier non seulement que le patient n'a jamais souffert d'hépatite C, mais aussi de parler du fait d'une infection récente, ce qui rend nécessaire la réalisation d'un deuxième test sanguin. Un résultat de test positif indique que le patient est infecté par le VHC. Cependant, pendant la grossesse, il existe de nombreux cas de diagnostic de hépatite C faux positif, lorsque l'analyse indique la présence d'un virus qui n'est pas réellement dans le corps.

Des résultats de test faussement positifs se produisent dans les cas où une femme a:

  1. Certains troubles métaboliques;
  2. Maladies hormonales et auto-immunes;
  3. La grippe ou même le rhume.

Cela s'explique par le fait que des protéines de structure similaire, produites par le système immunitaire du corps de la future mère en réponse à la pénétration de microorganismes pathogènes, sont capturées dans la réaction.

Par conséquent, lorsqu’elle reçoit un résultat positif de l’étude, une femme enceinte est prescrite pour les études supplémentaires suivantes:

  • PCR (réaction en chaîne de la polymérase);
  • en utilisant la définition du génotype viral;
  • Échographie de la cavité abdominale pour déterminer les modifications structurelles du foie.

Le danger particulier de cette maladie réside dans le fait qu’elle est asymptomatique ou se manifeste par de faibles signes, souvent attribués à des manifestations de toxicose au cours de la grossesse. Pour cette raison, les tests primaires de dépistage de l'hépatite C chez les femmes enceintes suscitent une certaine méfiance envers les médecins expérimentés et sont considérés comme du «matériel complexe», ce qui est plus difficile à investiguer. La réaction peut être compliquée, en particulier lorsque vous réétudiez l'anticorps anti-VHC, où les résultats du test ELISA sont contradictoires.

Le risque d'obtenir un résultat faussement positif augmente, ce qui est causé par le processus de gestation, au cours duquel:

  1. Changements:
    • concentration de cytokines dans le sang des femmes;
    • composition de micro-éléments de sang;
    • fond hormonal;
  2. Protéines de grossesse formées.

De plus, les résultats incompatibles de la détermination des marqueurs dans le même échantillon de sang peuvent être dus aux caractéristiques de conception des kits de diagnostic, qui sont produites par différents fabricants. Ces tests présentent des caractéristiques de conception différentes lors de l'utilisation d'antigènes différents, chacun ayant son propre potentiel. De ce fait, il est possible que leur interaction non spécifique avec des anticorps conduise à l’obtention de résultats non fiables par ELISA.

Le diagnostic précoce des maladies infectieuses, y compris l'hépatite C, pendant la grossesse, nous permet de protéger les enfants à naître, le personnel médical et les autres patients de l'infection et de nous préparer à l'avance aux problèmes si l'infection se produisait toujours.

L'auteur. Zagorodnyuk Mikhail Petrovich,
spécifiquement pour le site moizhivot.ru

Gastro-entérologues dans votre ville

Journal → Analyse fausse positive pour l'hépatite C

J'aimerais partager mes impressions et mes émotions concernant nos laboratoires et la capacité des médecins à présenter les informations nécessaires. Comment j'ai survécu à ces jours, seul Dieu le sait! A transmis tous les symptômes de l'hépatite, du VIH, etc. dans l'écran LCD - tout est en ordre, aucun virus n'a été détecté. Après deux semaines, ils m'ont mis à l'hôpital avec la menace d'une fausse couche et y ont passé des tests. Une semaine plus tard (je suis à la maison), ils appellent la clinique du lieu de travail et disent que, selon les données de l'hôpital, j'ai l'hépatite C (résultat positif). Oh horreur - je suis paniqué. Immédiatement sur Internet, qu'est-ce que l'hépatite en général, comment la combattre, d'où vient-elle, etc. En conséquence, je commence à comprendre que la principale voie d’infection est le sang. En règle générale, les toxicomanes ou les patients qui ont reçu une transfusion sanguine sont infectés. Ni l'un ni l'autre pour moi ne figure pas. J'ai couru au laboratoire commercial, donné du sang. Le lendemain, ils auraient dû envoyer des tests de courrier électronique. Toute la nuit sur valériane, à 4h30 du matin, est monté dans la boîte - le résultat est venu! NÉGATIF! Demain, je retournerai à la clinique sur le lieu de travail où je passerai, sinon ils ne se calmeront pas. Les filles qui sont confrontées à la même situation et qui comprennent qu’il n’y avait aucune source d’infection au contact du sang, NE FONT PAS L’EXPÉRIENCE. Pour une raison quelconque, les médecins ne peuvent pas calmer les femmes enceintes et expliquer que de telles erreurs et des résultats FAUX-POSITIFS se produisent assez souvent. ))

11 février 2010 à 10h03

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Bonne journée! De même, 29 semaines de grossesse! Le test sanguin a été effectué pendant la grossesse. À Novosibirsk, dans la ville universitaire, rue Dimakova, lors de la prochaine réception, le médecin m'a annoncé une nouvelle. Hypatite C I vshoke! Ne pas boire ne pas fumer! Le mari est le même! Contacts vie désordonnée n'a pas conduit. Peut-être qu'ils disent tous ça maintenant! VOUS hypatite! Je vais aller pour une taxe!

Un test positif pour les anticorps anti-hépatite pendant la grossesse: vaut-il la peine de paniquer?

Dans la tradition d'accueil des patients, fixée par lieu de résidence, il y avait souvent un lieu pour exprimer un point de vue subjectif. Les temps changent, mais certaines traditions demeurent, notamment les examens médicaux.
En s'inscrivant, une femme passe beaucoup de tests.

D'une part, cela garantit une période périnatale optimale, d'autre part, cela donne une idée de ce à quoi s'attendre pendant le travail. En faisant don de sang à une fréquence enviable pour analyse, une femme reçoit des résultats. La compréhension de l'interprétation des données et la probabilité d'une réponse faussement positive ne sont pas toujours prises en compte. En fait, ce sont les changements dans le contexte hormonal qui affectent la fréquence d'un tel résultat - les femmes enceintes sont plus susceptibles d'avoir des résultats de recherche incorrects.


Choisir un docteur

Le tact et la prise de conscience de l’approche moderne de la gestion de la grossesse ont un effet positif sur son déroulement. Dépêchez-vous de déclarer un résultat négatif avant les recherches de confirmation - le comble du manque de professionnalisme. De nos jours, vous pouvez choisir un médecin qui dirigera la grossesse. C'est bien s'il est commode de consulter un spécialiste, car les visites tous les mois peuvent être de plus en plus difficiles. La présence dans le propre laboratoire de la clinique simplifiera également la gestion de la grossesse.

Si la maladie était détectée, la présence du virus était confirmée par la méthode PCR, ce qui pourrait indiquer une césarienne. La manière verticale de transmettre l’accouchement n’excède pas 5%, le bébé, même s’il est infecté, renforce le système immunitaire avec les anticorps finis de la mère et vainc souvent la maladie.


Thérapie pour les enfants et les femmes enceintes

La découverte attendue des prochaines années est la mise au point de méthodes de traitement du VHC chez les femmes enceintes et les enfants. Il existe des pays dans lesquels un tel impact est déjà recommandé. Cette pratique donne beaucoup d'informations sur les réactions individuelles, il est possible de confirmer la sécurité et la faisabilité d'un tel traitement.
Pour accepter un traitement, ces patients doivent avoir la même fréquence, durée et posologie. Dans notre pays, il n’existe pas de telle pratique, puisqu’une femme après son accouchement est traitée.

La meilleure approche consiste à se préparer à la grossesse, au cours de laquelle vous pouvez identifier des virus dangereux. Le virus se développe sur une longue période, car le retard d'une année peut avoir un léger effet, même s'il aura un impact sur le tableau clinique.

Pendant la grossesse, le système immunitaire est affaibli, il est donc conseillé d'éviter de visiter le salon de tatouage, il est préférable de faire une manucure avec vos propres outils. Les femmes guérissent plus souvent d'une infection par le VHC, mais pendant la grossesse, le système immunitaire est affaibli, ce qui peut influer sur l'évolution de la maladie. Il est également nécessaire de choisir le laboratoire avec soin, car l'infection se produit souvent dans les murs de l'hôpital.


Techniques modernes

De nos jours, faire confiance à un médecin ne peut pas être illimité, il est donc préférable de vérifier de nouveau avant de tirer des conclusions, de prendre un médicament ou même de réagir émotionnellement. L'analyse PCR est précise et effectuée rapidement. Pour une telle étude expresse ne sont pas prises partout, cela coûte plus cher, mais exclut la possibilité d'un résultat faux positif. Développer un programme d'action est préférable avec un spécialiste - un hépatologue. Ce médecin spécialisé dans la thérapie du foie, possède une expérience et peut donner une recommandation plus précise que n’importe quel autre spécialiste.

Hépatite Pcr avec positif pendant la grossesse

Faux positif pour l'hépatite C chez les femmes enceintes

La période de grossesse est l'étape la plus importante de la vie de chaque femme. Cette période est remplie non seulement de moments joyeux et agréables, mais également de nombreux troubles, dont le plus important est de porter en toute sécurité et de donner naissance à un enfant en bonne santé. C'est pourquoi l'état de la future mère devrait être surveillé en permanence par les employés des institutions médicales.

Pendant toute la durée de la grossesse, une femme doit à plusieurs reprises faire un don de sang en raison de la présence de diverses infections (virus de l'immunodéficience humaine, hépatites B et C). Une analyse de sang pour l'hépatite C est généralement effectuée lors de l'inscription à une clinique prénatale, puis à la 30e semaine de grossesse. Pour l'analyse utilisant du sang veineux.

Le dosage immuno-absorbant enzymatique (ELISA) permet de détecter non pas le virus lui-même, mais les anticorps existants. Les anticorps sont des molécules de protéines qui produisent des cellules immunitaires lorsqu'une infection pénètre dans l'organisme.

Un résultat négatif d'un test sanguin de recherche de l'hépatite C indique non seulement que la femme n'était pas atteinte d'une telle maladie, mais peut également indiquer une infection récente par le virus. Par conséquent, le sang doit être réanalysé sans faute.

Un test positif pour l'hépatite C pendant la grossesse indique la présence du VHC dans le corps.

Cependant, un faux test de dépistage de l'hépatite C est possible pendant la période de procréation, c'est-à-dire que le résultat de l'étude est positif en l'absence d'infection dans le corps.

Quelles sont les raisons des résultats faux positifs?

Dans certains cas, les études montrent un résultat faussement positif. Les raisons du faux positif pour l'hépatite C sont les suivantes:

  • échec hormonal;
  • pathologies auto-immunes;
  • maladies infectieuses;
  • la présence de tumeurs bénignes ou cancéreuses.

Cela est dû à la capture dans la réaction de molécules de protéines structurellement similaires, dont la production est assurée par le système immunitaire en réponse à l'introduction de substances pathogènes dans le corps de la femme lors de la mise au monde.

Par conséquent, si le résultat est positif, des recherches supplémentaires sont nécessaires, à savoir:

  • détermination du génotype du virus;
  • Analyse PCR (réaction en chaîne de la polymérase);
  • examen échographique de la cavité abdominale pour détecter les modifications du parenchyme hépatique.

L'hépatite C est une maladie intraitable, et seulement environ 20% des personnes peuvent la guérir complètement.

Le même nombre de personnes ayant souffert d’une forme aiguë de pathologie sont porteurs du virus de l’hépatite C et constituent une menace pour leur entourage - elles ne tombent pas malades (c’est-à-dire que l’état du foie reste normal), mais elles sont une source d’infection pour les autres.

Courant caché

Une telle pathologie ne peut se manifester longtemps, se déroulant sans aucun symptôme, c'est le principal danger de l'hépatite C.

Peut-être l'apparition de symptômes bénins, qu'une femme associe le plus souvent aux manifestations de la toxicose.

Par conséquent, les résultats de l'analyse du sang primaire pour le virus de l'hépatite C, la plupart des experts perçoivent avec méfiance. Une complication possible de la réaction lors de la réalisation de tests sanguins répétés pour l'anti-VHC, résultat d'un dosage immunoenzymatique controversé.

En outre, dans un échantillon du matériau, les résultats de la détection des anticorps anti-virus de l'hépatite C peuvent ne pas coïncider en raison de l'utilisation de kits de diagnostic de différents fabricants au cours de l'étude. Les tests peuvent présenter des caractéristiques de conception différentes dans le cas de l'utilisation d'antigènes différents.

Chaque antigène ayant son propre potentiel, un contact non spécifique avec des anticorps est possible, ce qui peut conduire à des mesures de dosage immuno-enzymatique inexactes.

Un faux positif pour l'hépatite C pendant la grossesse peut également être dû à:

  • mauvaise performance des manipulations de laboratoire;
  • substitution matérielle inattendue;
  • erreurs du personnel médical;
  • mauvaise préparation des échantillons pour les tests.

La cause des résultats faussement positifs de l'étude pendant la grossesse peut être le processus de gestation, dans lequel la quantité de cytokines et la teneur en oligo-éléments changent dans le sang, les niveaux hormonaux sont perturbés et la formation de protéines de grossesse se produit.

Le diagnostic opportun des pathologies infectieuses, y compris l'hépatite C, pendant la grossesse aide à prévenir l'infection du fœtus, du personnel médical et d'autres patients, et offre également la possibilité de se préparer à l'avance aux éventuels problèmes en cas de confirmation de l'infection par le virus.

Publié par: Julia Barabash

Quelles recommandations devraient être suivies après la récupération.

Sibmama - sur la famille, la grossesse et les enfants

Grossesse et anticorps anti-hépatite C

Le Message Liza83 »Mer 18 juil. 2012 12:00

Message doc_sima »mer. 18 juil. 2012 17:17

The Mayusha Post »Mer 18 juil. 2012 18:12

Message Liza83 »jeu. 19 juil. 2012 11:42» Merci: 1

Cela ne fait pas peur quand le virus n’est pas actif, mais, comme on dit sur tous les sites, c’est une bombe à retardement et on le sentira tôt ou tard car, pour tous les porteurs du virus, il se transforme en hépatite C chronique. terriblement cher et pas un fait qui aidera (
De plus, si le médecin spécialiste des maladies infectieuses pose un tel diagnostic, tout est enregistré sur la carte. et le gynécologue m'enverra à la maternité infectieuse pour lui donner naissance. Ils donnent naissance au VIH là-bas. très effrayant ((

Ajouté après 2 minutes 58 secondes:

Mayusha
Pensez-vous que les anticorps peuvent disparaître?
Quel était votre diagnostic pour votre mari?

The Mayusha Post »Jeu. 19 juil. 2012 11:46

Message Liza83 »jeu. 19 juil. 2012 14:21

Message muzzza »ven 17 août 2012 16:27

Liza83
Comment avez-vous décidé de tout? Réinitialiser?

J'ai la même situation. L’an dernier, il a fait l’objet d’un test de dépistage de l’hépatite C, car le résultat est douteux. Pour toutes les analyses détaillées (quantitatives et qualitatives, et même le foie contrôlé sur le fibroscan) - tout va bien, je n'ai pas d'hépatite. Et seul le NS-4 est positif, ce qui, comme je l’ai été expliqué, signifie que j’ai toujours souffert d’hépatite, mais que j’ai récupéré, et que le virus n’est pas dans le sang.
Depuis lors, l’analyse de l’hépatite C, j’ai toujours eu des doutes, et je ne me suis jamais demandé.
Et puis la grossesse quand ils ont vu j'ai une analyse douteuse dans le LCD, donc sans hésitation, envoyé à la maladie infectieuse. Et qu'en pensez-vous. L'analyse est positive! Dans ce cas, la biochimie est idéale. Ils m'ont donné un certificat avec un diagnostic d'hépatite C avec un minimum d'activité. Mais je ne veux pas partir avec un tel diagnostic! En bref, je vais aller reprendre à Invitro, et encore une fois à cette maladie infectieuse, laissez-le annuler son diagnostic.

Message de The Redhead Apricot »Mer 17 juin 2015 22:37

Puis-je expliquer quoi et comment?
Le test système de l'hépatite C peut porter sur des anticorps totaux et sur le spectre (anticorps dirigés contre le virus et les protéines membranaires du virus. Ainsi, les anticorps totaux sont positifs (il s'agit de tous les anticorps du tas). Ensuite, la nécessité d'un test de confirmation est définie. Pour cela, le spectre des anticorps et pcr metrd dans certains cas.
Et selon les résultats de ces résultats mettre un résultat positif ou négatif. Si les anticorps anti-arn nucléaire sont testés dans le spectre, le test est positif. Si une seule protéine membranaire (ns 3, ns4, ns5) est l'une d'entre elles, le résultat est négatif. Si 2 protéines membranaires - le résultat est positif.

Ajouté après 9 minutes 12 secondes:

Maintenant pour ce qui était gkpatit oui il a disparu.
Dans ma compréhension médicale, c'est un non-sens. Meea elle-même avait un tel diagnostic. J'ai réalisé un retrait du diagnostic.
On m'a diagnostiqué à l'âge de 13 ans. J'ai eu le premier diagnostic avec ce diagnostic (tout le monde était médecin à l'hôpital même si je criais si je n'étais pas toxicomane) et je me suis donc fixé pour objectif de le supprimer.
J'ai écrit une ligne sur l'hépatite et j'ai découvert que je posais un diagnostic lors d'un examen tous les ans pendant 5 ans, le matin et le soir. Si tous les 5 ans, il monte constamment une seule et même protéine membranaire (dans mon cas, ns4) et le diagnostic négatif par PCR est supprimé. J'ai maintenant un certificat qu'il n'y a pas d'hépatite. Et avant cela, le diagnostic était «hapatite C d'activité minimale»

Ajouté après 4 minutes 33 secondes:

Et le fait que la protéine ns4 ou autres soit détectée. Après avoir discuté avec des collègues, nous sommes arrivés à la conclusion qu'il semble que, dans le corps, il existe une protéine dans laquelle se trouve une structure similaire à ns4. Voici les anticorps dirigés contre lui et attrapés. Et en fait, ni le virus ni la coque de protéine ne l’est.
En principe, il n'y a pas de virus chez mes enfants. (bien que le contact périnatal pour l'hépatite C ait été rétabli pour la première fois). C'est pourquoi j'ai collecté des tests pendant 5 ans, afin que le deuxième enfant n'écrive aucune connerie

Les résultats de l'analyse du virus de l'hépatite C chez la femme enceinte

Un test positif d'hépatite C pendant la grossesse est le résultat d'une infection par un virus qui affecte le foie. La maladie survient souvent sans signes évidents. Il n'y a qu'un malaise général. Lors de l'accouchement, une femme est examinée, ce qui permet de détecter la présence d'infections cachées. De cette façon, l'hépatite est également trouvée. Cependant, dans certains cas, un résultat faux positif est obtenu.

Risque d'infection pendant la grossesse

Il n'y a pas de signes évidents d'infection. Vous pouvez suspecter le développement du virus si l'un des facteurs est apparu:

  • contact direct avec le sang du porteur ou relation sexuelle avec lui;
  • piercing ou tatouage, fait avec des instruments non stériles;
  • utilisation répétée d'une seringue.

S'il n'y a pas de raisons évidentes pouvant entraîner une infection, il est possible de connaître la présence du virus chez la femme enceinte uniquement pendant l'analyse.

Une évolution asymptomatique prolongée de la maladie conduira éventuellement au développement d'une cirrhose du foie. En règle générale, au cours de l'infection initiale par l'hépatite C, l'état général du corps se dégrade. Une femme se sent constamment mal, une fatigue chronique se développe, un sentiment de faiblesse dans le corps apparaît.

Dans de rares cas, des complications surviennent - jaunisse. Les femmes enceintes en bonne santé se sentent souvent faibles et nausées. Par conséquent, lorsque de tels signes apparaissent, il est même impossible de supposer que la femme est infectée.

Les symptômes ne sont pas caractéristiques, ils sont souvent attribués à d'autres conditions pathologiques jusqu'à l'analyse de l'hépatite C. Autres signes qui accompagnent le développement de l'infection:

  • douleur musculaire;
  • violation du système nerveux, qui se manifeste par la dépression, l'anxiété;
  • altération de la mémoire, dissipation de l'attention.

Outre le risque de développer une cirrhose du foie, l'infection par l'hépatite présente d'autres risques. Par exemple, l’incapacité à utiliser des médicaments pouvant bloquer l’activité de l’infection. Ceux-ci incluent la ribavirine, l'interféron. Cela réduit les chances de soulager l’état de la femme enceinte.

La plupart des médicaments antiviraux existants, ainsi que des médicaments immunomodulateurs immunostimulants, sont contre-indiqués pendant la période de portage d'un enfant. Certains d'entre eux peuvent être utilisés, mais uniquement si les avantages l'emportent sur les dommages éventuels. Dans ce cas, il existe un risque de naissance prématurée, développement de pathologies fœtales incompatibles avec la vie.

Pendant la grossesse, le diabète gestationnel se développe sur le fond de l'infection. Dans ce cas, la charge des organes est excessive, mais cette pathologie se résorbe généralement après l'accouchement. Une femme infectée peut transmettre l’infection à l’enfant pendant le travail ou plus tard pendant l’allaitement, pendant les procédures de soins du bébé.

Quels tests sont effectués pour confirmer le résultat?

Si le corps est infecté par un virus, des anticorps seront présents dans le sang. Pour identifier l'infection, passez l'analyse. Il est effectué par ELISA. Dans ce cas, le sérum sanguin est examiné.

Lorsque des anticorps anti-VHC totaux sont détectés, il est possible de parler d'infection par l'hépatite C. La méthode ELISA est utilisée pendant la grossesse de l'enfant, elle est utilisée pour vérifier la composition du sang des patients avant l'intervention et des donneurs. Une telle analyse est réalisée sur l'hépatite au cours de la grossesse et dans d'autres cas où il est nécessaire d'effectuer un diagnostic primaire.

La méthode de dosage immunoenzymatique donne une réponse négative si une personne n’est pas infectée ou si une infection est survenue récemment (au cours des 6 derniers mois). Pour cette raison, le résultat sur l'hépatite C est répété après six mois. En cas de grossesse, l’analyse par la méthode ELISA est effectuée lors de l’enregistrement (au début du premier trimestre) et de la 30 à 32e semaine.

Dans le cas où le résultat de la recherche est douteux ou positif, un test auxiliaire est effectué. Elle est réalisée par la méthode de l'immunoblot recombinant.

Si la réponse est oui, prescrire d'autres études:

  1. Analyse biochimique, à travers laquelle l'évaluation d'indicateurs dans le sang.
  2. PCR - réaction en chaîne de la polymérase.
  3. Définition du génotype. Ce test vous permet de savoir quel type d’infection a pénétré dans le corps.

Avec un résultat positif de l'analyse, le médecin prescrit une échographie des organes abdominaux. Le but de l’enquête est d’identifier les pathologies de la structure et de la forme du foie. Le principal impact de l'infection par l'hépatite C tombe sur cet organe.

Résultat faussement positif

Dans certaines conditions, il est recommandé de mener une nouvelle étude. Pour savoir si la réponse reçue peut être erronée, vous devez comprendre le mécanisme de l'analyse. Parfois, le résultat de l'étude ne correspond pas à l'image réelle du sang. Cela ne signifie pas que des erreurs ont été commises dans l'évaluation de la performance d'un biomatériau.

Les analyses faussement positives de l'hépatite sont une conséquence du développement de conditions pathologiques dans le corps. Dans le même temps, des protéines de structure similaire sont produites, comme lors d’une infection par l’hépatite C. Elles sont capturées au cours de l’étude. Une fausse analyse peut être obtenue sous l’influence d’un certain nombre de facteurs:

  • maladies auto-immunes chez les femmes;
  • troubles hormonaux;
  • les maladies infectieuses à l'origine du SRAS, de la grippe et d'autres virus;
  • tumeurs bénignes ou malignes.

Que faire si des anticorps sont détectés dans le sérum pendant la grossesse de l'enfant? Tout d’abord, il n’ya pas lieu de paniquer, car à ce stade, des modifications hormonales se produisent dans le corps de la femme. C'est l'un des facteurs clés qui influencent les résultats de l'analyse. Effectuer des tests pour les maladies auto-immunes:

  • anticorps du muscle lisse (SMA), anticorps antinucléaires (ANA), anticorps anti-mitochondriaux (AMA);
  • facteur antinucléaire (ANF);
  • facteur rhumatoïde (RF);
  • les cryoglobulines.

Dans de rares cas, une fausse réponse est obtenue à la suite d'une erreur du personnel médical ou d'une perturbation du processus de préparation du biomatériau. Encore moins souvent, il y a une substitution involontaire d'échantillons ou une qualité de manipulation médiocre au cours de l'analyse. Assez souvent, les résultats des recherches obtenues dans différents centres de diagnostic diffèrent. L'utilisation de différents antigènes affecte également l'évaluation du biomatériau.

Si la question sur l'hépatite pendant la grossesse vous intéresse, vous devez savoir que le biomatériau est obligatoire. Il doit être examiné pour détecter la présence d'un virus comme B, A, G, TTV.

Que faire si le résultat du test est positif?

Des études évaluant l’impact des médicaments antiviraux et immunomodulateurs sur le corps d’une femme enceinte sont toujours en cours. En cas d'hépatite C, il est nécessaire de surveiller régulièrement la charge virale. Cela signifie qu'il est important de déterminer la concentration d'ARN de l'hépatite C dans le sérum d'une femme à différents stades de la grossesse. Une telle mesure permettrait d’évaluer le risque de transmission du virus à l’enfant pendant le travail.

On ne sait toujours pas quelle option est la plus sûre pour le fœtus: césarienne ou accouchement naturel. Selon différentes études, chacune des options est plus sécurisée. Il n’existe donc aucun moyen de déterminer dans quelle mesure le risque de transmission du virus est plus élevé. Cependant, le pourcentage global d'enfants infectés pendant le travail est faible. En conséquence, le risque de contracter l'hépatite C de la mère est faible. Il faut se rappeler que le risque de transmission du virus au bébé augmente lorsque le VIH est détecté chez une femme enceinte.

Si le résultat du test de dépistage de l'hépatite C est positif pendant la grossesse, il est recommandé d'utiliser uniquement vos propres articles d'hygiène et de soigner soigneusement les plaies. De telles mesures réduiront le risque de propagation de l'infection.

En ce qui concerne la thérapie antivirale, ainsi que les agents immunomodulateurs, ces médicaments sont principalement interdits aux femmes enceintes. L’impact de certains médicaments sur le corps est difficile à évaluer car de telles études n’ont pas été conduites. Dans ce cas, le médecin peut envisager la possibilité de prendre des médicaments appartenant à ces groupes, mais uniquement si le bénéfice attendu dépasse les effets néfastes.

L'interféron est rarement prescrit aux femmes enceintes, il est en général bien toléré par le corps de la femme. En outre, l'enfant est né en parfaite santé. Par conséquent, il n’existe aucune donnée précise confirmant l’effet négatif de l’interféron sur le fœtus. Cependant, dans les maladies auto-immunes, certains immunomodulateurs sont contre-indiqués. Tous ces facteurs doivent être pris en compte lors de la prescription d'un traitement chez la femme enceinte. Pour maintenir le foie, prenez des hépatoprotecteurs.

Les anticorps contre l'hépatite C pendant la grossesse sont différents!

Les filles veulent écrire spécifiquement leur histoire pour toutes les femmes enceintes qui ont découvert des anticorps positifs contre l'hépatite C.

Tout a commencé avec l'inscription. J'étais inscrit à 10 semaines d'obstétrique. Ça y est allé - ça y est... Analyses, shmanalyzy, sang, urine, échographie, etc. En général, mon gynécologue seulement après un mois a pris la peine de regarder les résultats, à la fin (SANS PRÉPARATION MORALE) je lupanula à la face que j'étais une hépatite. Dire que je poplohelo, c'est ne rien dire. Ils ont explosé dans le bureau, à la question de ce que je devrais faire avec l'enfant (j'ai un bébé, pour une minute, très attendue et désirée), m'a-t-on dit, et que même à 30 ans, vous ne savez pas ce qui donne naissance à l'hépatite. (Oui, je ne savais absolument pas de quoi il s'agissait et de quoi il mangeait!)... Immédiatement, j'ai été envoyé chez un spécialiste des maladies infectieuses, sans être mis au placard, je suis immédiatement allé le voir. Franchement, pendant environ 10 minutes, je ne pouvais pas lui expliquer ce que je voulais de lui, car pendant tout ce temps, je sanglotais sans interruption. Lorsqu'il a découvert la raison, il a souri et a dit qu'il avait dit merci de ne pas avoir le sida ou la syphilis (merci, j'ai rassuré le pancake). Immédiatement mis sur le disque et a donné des instructions au centre hépatologique.

Bien sûr, je ne suis allé dans aucun centre, mais je me suis précipité pour reprendre les anticorps dans une clinique payante. Les anticorps sont venus "Il est douteux" que j'étais complètement fini et que j'étais complètement décollé. Immédiatement, j'ai passé une analyse détaillée sur le virus de l'ARN de la PCR, qui était négatif. Avec cette PCR et le résultat pour les anticorps, “C'est douteux” est parvenu au spécialiste des maladies infectieuses. Il m'a dit qu'il ne retirerait pas du registre, et ces Ivitro, Labstori, etc. pour lui aucune autorité. Dans trois mois, vous reviendrez à nouveau pour tester les anticorps dans notre clinique gratuite. Ok Deux mois de larmes et de morve, dans un état frisant l'hystérie, m’ont passé comme un enfer. Deux mois plus tard, je donne à nouveau des anticorps contre l'hépatite C, cela vient positivement (et j'espérais une erreur!), L'infectiste se frottait déjà les mains, souriait partout et faisait allusion à ma «vie sexuelle» sale, et je n'ai qu'un mari depuis trois ans..

En général, je suis allé au centre d'hépatologie, eh bien, puisque cette boue a commencé en moi. De la porte, j'ai croisé l'infirmière en chef et m'a grondé. Pendant les périodes de grippe, je porte une telle bêtise. J’ai passé un autre test d’anticorps et j’ai dit que s’ils étaient négatifs, nous écririons immédiatement le virus de votre maladie infectieuse et il vous retirerait du registre; s’ils sont positifs et que la PCR est négative, cela signifie que nous aurons deux ans. Et si après deux ans, la PCR n'est pas détectée, ils seront retirés du registre déjà au centre hépatologique.

Oh, comment j'ai vécu cette semaine, je ne sais pas. Mais à la fin, je n'ai trouvé aucun anticorps. Et le responsable du centre a déclaré que dans les cliniques gratuites, il existe des réactifs très bon marché pouvant réagir positivement aux protéines d'une femme enceinte. Et cela concerne non seulement l'hépatite (aucune), mais également la syphilis et le sida. Et le scintillement des balises de «Douteux» à «Négatif» est tout à fait acceptable… Bien sûr, j'ai été rayé du registre, mais combien de nerfs, d'hystériques, comment cela est-il arrivé à mon fils!

Les filles, je vous en prie, ne pensez même pas à l'hystérie, aux pleurs ou à la colère, si vous avez enregistré des anticorps positifs contre l'hépatite, la syphilis ou le sida. Allez à la clinique payée et reprenez tout! Il n'y a sûrement rien, mais ces analyses seront FAUX POSITIVES! Si vous avez des questions, demandez, un dieu sait ce que je n’ai pas assez de ces quelques mois!

les filles qui ont eu des résultats faux positifs sur l'hépatite, le vih, la syphilis pendant la grossesse?

Pendant 13 semaines de grossesse, j'ai donné du sang à tout ce qui était possible, puis je suis allé chez le médecin et j'ai été choqué d'apprendre que des anticorps anti-hépatite C avaient été trouvés lors de l'analyse. Dire que je suis sous le choc, c'est ne rien dire. Mais ensuite, ils me calment et disent que pendant la grossesse, il y a souvent des résultats faux positifs sur le VIH, l'hépatite B et C, la syphilis. Aujourd'hui, cette analyse dans l'ARC a de nouveau été transmise à mon mari, mais le résultat de seulement 29 sera prêt. Qui a eu des situations similaires?

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