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Thérapie contre l'hépatite C

L'hépatite

La lutte contre l'hépatite est la tâche la plus difficile, car l'effet des médicaments antiviraux dépend directement du génotype du VHC. La capacité de l'agent pathogène à modifier sa structure ne permet pas au système immunitaire de porter un coup puissant contre l'infection. Pour cette raison, il n'a pas encore été possible de développer un vaccin spécifique pour la maladie. Il est possible d’obtenir le résultat thérapeutique souhaité uniquement en sélectionnant soigneusement les médicaments antiviraux et en établissant leurs combinaisons.

Thérapie antivirale pour l'hépatite C

Le traitement antiviral de l'hépatite C constitue la principale direction dans le traitement de la maladie. Sa tâche principale consiste à combattre la cause de la maladie, à savoir l'agent infectieux. Il y a quelques années, Gilead a présenté un nouveau médicament à action directe en Amérique. Il est produit sous le nom de Sovaldi et fournit une efficacité dans presque 100% des cas.

Le remède suivant était Daklins, qui a le même effet, luttant uniquement contre d’autres types de virus. Malgré de bons résultats, le traitement antiviral pour l'hépatite C n'est pas généralisé. La raison en était le prix élevé - environ 1000 $ par comprimé. Compte tenu de la durée du traitement, son coût peut atteindre 100 000 dollars.

Peu de temps après la libération des médicaments, Gilead a délivré une licence pour la fabrication de ces médicaments à plusieurs sociétés en Inde. En outre, une liste des pays autorisés à les vendre a été dressée. À ce jour, ils produisent des génériques, c'est-à-dire des analogues de l'original. Ils répondent à toutes les exigences de l'OMS en matière de technologie de fabrication, ont la composition exacte et répètent les effets pharmacocinétiques et pharmacodynamiques de l'agent certifié.

Les génériques sont également produits par des pays n'ayant pas reçu de licence pour les fabriquer, par exemple en Égypte. La qualité de leurs produits est douteuse, car le processus technologique ne répond pas aux normes internationales.

Voici quelques médicaments-analogues de l'original.

Le sofosbuvir

Le HTP avec l'hépatite C est réalisé avec succès à l'aide de Sofosbuvir. L'effet du traitement d'association avec le daclatasvir atteint 100%. Par rapport aux médicaments à base d'interféron, ils présentent plusieurs avantages:

  • la durée du traitement est beaucoup plus courte - pas plus de trois mois;
  • l'effet est 1,5-2 fois plus élevé;
  • minimum de réactions indésirables. Rarement, les patients rapportent des maux de tête et des symptômes dyspeptiques;
  • possibilité de rendez-vous sur le fond de la cirrhose.

Le sofosbuvir est utilisé dans tous les génotypes de la maladie. La thérapie avec ce médicament présente certaines limites:

  1. minorité;
  2. durée de la lactation (en raison du risque de pénétration dans le lait);
  3. la grossesse La conception est autorisée six mois après la fin de la prise d'un médicament antiviral;
  4. allergique aux médicaments.

Tout au long du traitement de l'hépatite C, l'utilisation de contraceptifs est nécessaire pour prévenir la conception. En raison du manque d'informations fiables sur l'effet des antiviraux sur l'embryon, une grossesse n'est pas souhaitable.

La thérapie de choc pour l'hépatite C est réalisée par le sofosbuvir et le daclatasvir. La dose du premier médicament est de 400 mg (un comprimé). Sa réception est souhaitable avec la nourriture en raison du goût amer. Buvez le médicament devrait être quotidien.

Le traitement de l’hépatite C sans interféron comprend plusieurs schémas thérapeutiques dont le choix est effectué en tenant compte du génotype de l'agent pathogène:

  • 1er - Sofosbuvir avec Daclatasvir;
  • 2ème - avec Ledipasvir;
  • 3ème - avec ribavirine;
  • 4ème - avec le siméprévir.

Il est important de rappeler que le sofosbuvir réduit l'effet des contraceptifs oraux, ce qui augmente le risque de conception.

Daclatasvir

La thérapie antivirale est souvent effectuée à l'aide de daclatasvir. Sa combinaison avec le sofosbuvir donne une efficacité de 100%. L'action du médicament est de bloquer l'enzyme responsable de la réplication des agents pathogènes de l'ARN, ce qui arrête leur reproduction et la progression de la maladie.

Le médicament peut avoir des effets indésirables, par exemple:

  • symptômes dyspeptiques (nausée, diarrhée);
  • manque d'appétit;
  • malaise du foie;
  • fatigue rapide;
  • courbatures;
  • maux de tête;
  • troubles du sommeil;
  • diminution de l'hémoglobine.

Parmi les contre-indications devrait être la période de gestation de l'embryon, une réaction allergique aux composants du médicament, ainsi que le temps de lactation.

Hepcate

Hepcinate est l’un des représentants des antiviraux combinés. Il est composé de 400 mg de Sofosbuvir et de 90 mg de Ledipasvir. Ce dernier composant n’est pas utilisé en monothérapie, mais en association avec d’autres médicaments, il donne de bons résultats dans la lutte contre les génotypes 1 et 4 du VHC. En fonction de l'évolution de la maladie, le schéma thérapeutique peut inclure de la ribavirine.

Hepcinate est un analogue de Khavroni (le médicament original de Gilead). Le médicament est produit par Natco (une société indienne titulaire d’une licence). Un autre générique est Ladyfos avec une composition similaire. Il est fabriqué par Hetro, mais par popularité, il est inférieur à Hepcinate.

Le médicament a certaines limites d'utilisation. Ils concernent:

  1. adolescents juvéniles;
  2. dysfonctionnement grave du système nerveux;
  3. complications de l'hypertension portale sur le fond de la cirrhose;
  4. réaction allergique aux composants du médicament;
  5. période de lactation;
  6. infection mixte lorsque le foie est affecté de plusieurs virus;
  7. période de gestation Tout au long du traitement et dans les six mois suivant l’arrêt du traitement, il est nécessaire d’utiliser une contraception pour éviter une grossesse.

Hepcinate doit être pris une fois par jour à raison d’un comprimé. Pour le traitement de l'hépatite avec les génotypes 4, 1a et b sans cirrhose concomitante, une cure de trois mois est prescrite. Les patients présentant des modifications cicatricielles du foie doivent prendre un médicament pendant six mois ou 12 semaines en association avec la ribavirine.

Les effets secondaires possibles incluent les nausées, les malaises gastriques, les malaises et la fatigue. Antiviral n'est pas prescrit simultanément avec:

  • préparations à base d'Hypericum;
  • médicaments hypocholestérolémiants;
  • médicaments anti-VIH;
  • anticonvulsivant;
  • antibactérien;
  • antiacide;
  • glycosides cardiaques;
  • médicaments hormonaux avec l'estradiol.

Il est interdit de modifier indépendamment la posologie des médicaments et d'interrompre le traitement. Cela peut entraîner une diminution de l'efficacité des médicaments antiviraux.

Velpanat

Le médicament d'association suivant est Velpanat. Il comprend le sofosbuvir et le velpatasvir. En combinant deux médicaments antiviraux puissants, il est possible d'élargir la gamme des indications de l'hépatite C. Il est prescrit pour tous les génotypes de la maladie, avec et sans cirrhose.

Les deux médicaments bloquent le travail de l'enzyme, qui assure la reproduction des agents pathogènes, ce qui permet de vaincre l'infection et de récupérer.

Velpanate est contre-indiqué dans:

  1. infections mixtes lorsque le foie est infecté par plusieurs virus;
  2. médicaments concomitants contre le VIH;
  3. insuffisance rénale et hépatique grave;
  4. les minorités;
  5. la grossesse
  6. intolérance individuelle aux composants du médicament;
  7. lactation.

La prudence devrait être observée lors de la prise concomitante avec anticonvulsivant (carbamazépine), sédatif, antibactérien (rifampicine), ainsi que des médicaments avec les chasseurs.

Parmi les effets indésirables à souligner:

  • maux de tête;
  • gonflement des membres;
  • des vertiges;
  • essoufflement;
  • détérioration des capacités de concentration;
  • épuisement physique rapide pendant l'exercice;
  • nausée, malaises gastriques et hépatiques;
  • l'hypertension;
  • anémie, thrombocytopénie et diminution des protéines dans le sang;
  • l'hyperthermie;
  • inhibition de la fonction des hormones thyroïdiennes;
  • trouble d'état psychoémotionnel (irritabilité, troubles du sommeil).

Ribavirine

Il peut être utilisé avec l'inefficacité des médicaments à base d'interféron.

Les contre-indications comprennent:

  1. insuffisance cardiaque;
  2. trouble de l'état psycho-émotionnel (pannes fréquentes, irritabilité);
  3. dysfonctionnement rénal grave;
  4. maladies auto-immunes non contrôlées.

Le médicament doit être pris une demi-heure avant les repas, en buvant beaucoup d'eau. Parmi les effets indésirables du traitement, il convient de souligner:

  • malaise;
  • maux de tête;
  • troubles du sommeil;
  • états dépressifs;
  • agressivité, irritabilité nerveuse;
  • violation du rythme cardiaque (souvent tachycardie);
  • l'anémie;
  • dysfonctionnement visuel;
  • manque d'appétit;
  • symptômes dyspeptiques (flatulence, douleur dans les intestins, diarrhée).

La durée du traitement d'association peut varier de 12 semaines à un an. Une correction de la posologie et une prolongation du traitement sont possibles en cas de rechute, ainsi qu'une dynamique négative des modifications de laboratoire.

Thérapie de soutien pour l'hépatite C

En plus du traitement antiviral principal, le traitement inclut également des médicaments symptomatiques:

  • hépatoprotecteurs synthétiques et à base de plantes. Ceux-ci incluent Ursofalk, Heptral, Karsil, Gepabene et Essentiale. Leur tâche consiste à protéger les cellules du foie des effets négatifs des facteurs environnementaux, à restaurer la structure et à normaliser le métabolisme.
  • cholérétique (Allohol) - permet d’ajuster l’écoulement de la bile, évitant ainsi la stagnation et le développement de la jaunisse;
  • vitamines A, C, E et groupe B;
  • antispasmodiques (Duspatalin) - élargissent les voies biliaires et éliminent les douleurs paroxystiques dans le foie;
  • antiémétique (Reglan, métoclopramide) - réduit les nausées;
  • La thérapie de désintoxication (Saline, Reosorbilact, Neogemodez) aide à réduire la concentration de toxines produites par les agents pathogènes.

Les médicaments de soutien sont nécessaires non seulement pendant la période d'exacerbation de la maladie, mais également en rémission.

Traitement antiviral pour l'hépatite C

Pour le traitement d'une maladie aussi dangereuse que l'hépatite C chronique, un traitement antiviral spécial est utilisé, dont le but est d'obtenir chez les patients exprimés en l'absence à long terme des signes d'un processus inflammatoire dans l'organe affecté avec un paramètre indétectable du virus lors des tests sanguins de réponse prolongée du patient.

En même temps, un tel traitement permet de réaliser des rayons UV sur une longue période pour certains patients et une rémission à long terme - pour d'autres.

Indications de traitement

Étant donné qu'il est impossible de prédire avec exactitude le risque de progression de l'hépatite C chronique ou aiguë chez un patient, on peut aujourd'hui considérer presque tous les patients atteints de virémie comme un candidat potentiel pour la prescription d'un traitement antiviral.

Le médecin décide de la nécessité et de l'opportunité d'un tel traitement, guidé par différents critères dont les principaux sont:

  1. Le rapport associé à la conduite du risque thérapeutique et des bénéfices potentiels;
  2. Indicateurs positifs de l'ARN du virus de l'hépatite C;
  3. Dommages hépatiques compensés;
  4. Hépatite chronique avec fibrose prononcée;
  5. Cirrhose compensée;
  6. L'âge du patient a plus de 18 ans;
  7. Indicateurs admissibles des analyses de sang générales et biochimiques, notamment:
    • l'hémoglobine n'est pas inférieure à 120 et 130 g / l, respectivement, chez les femmes et les hommes;
    • neutrophiles au moins 1500 / ul;
  8. Pas de contre-indications;
  9. Le désir du patient d'être traité.

Pour un patient présentant une fibrose minime ou en son absence, le traitement antiviral peut être retardé en raison du faible risque d'évolution défavorable de cette maladie.

Types de drogues utilisées

La thérapie antivirale pour l'hépatite C comprend l'utilisation intégrée de médicaments enregistrés dans le pays:

  1. Interféron, y compris:
    • pégylé (cycle d'action prolongé):
      • peg-IFN-alpha-2b ou pegintron;
      • peg-IFN-alpha-2a ou pegasisa;
    • courte action:
      • Inf-alpha-2b;
      • Inf-alpha-2a;
  2. Ribavirine, fabriquée sous les noms commerciaux suivants:
    • le ribamidil;
    • rebetol, etc.
  • choix optimal du médicament:
  • son dosage;
  • durée suffisante du cours de thérapie.

Régime de traitement de la maladie

La thérapie antivirale de l'hépatite C chronique nécessite l'utilisation de divers rapports de préparations pharmaceutiques, les plus couramment utilisés étant les schémas suivants:

  1. Pegintron (prescrit dans un rapport de 1,5 µg d'agent par kilogramme de poids corporel par semaine) + ribavirine (1,4 g par jour avec un poids supérieur à 106 kg, 1,2 g - de 86 à 105 kg, 1 g - de 66 à 85 kg et moins de 65 kg - 0,8 g de la drogue);
  2. Pegasys (180 µg par semaine) + ribavirine (1,2 g par jour avec un poids supérieur à 76 kg, 1 g - moins de 75 kg).

Il y a quatre ans, les thérapies classiques ont commencé à utiliser des médicaments tels que les inhibiteurs de la protéase du virus de l'hépatite C, capables d'inhiber l'activité des composants responsables de la dégradation des protéines et de prévenir la formation de tissu conjonctif dans l'organe endommagé. L'utilisation de ce schéma thérapeutique augmente considérablement l'efficacité du traitement et, par conséquent, le pourcentage d'indicateurs du nombre de patients guéris, en particulier du génotype du virus de l'hépatite C.

Pour un enfant de plus de deux ans, le traitement combiné, qui est effectué uniquement avec le consentement de ses parents, utilise les interférons standard Roferon-A ou intron-A. Les médicaments pégylés à action prolongée ne sont utilisés que lorsque le patient a 18 ans.

Normes modernes de thérapie

Étant donné que le coût des médicaments utilisés dans le traitement de l'hépatite virale C est élevé, il existe plusieurs normes différentes pour la conduite d'un traitement thérapeutique en fonction des moyens nécessaires à sa mise en œuvre:

  1. Le plus économique. Le schéma de cette thérapie combinée implique l'utilisation de:
    • interféron injectable à une dose de 3 millions d'UI au moins tous les deux jours;
    • ribavirine - 1,2 g par jour pour un poids supérieur à 85 kg, 1 g pour les patients pesant de 65 à 85 kg et 0,8 g pour un poids inférieur à 65 kg.
  2. Moyenne d'or. Le traitement consiste en:
    • recevoir de la ribavirine dans des proportions standard correspondant au poids du patient;
    • injections quotidiennes d'interféron:
      • 6 millions d'UI pour normaliser l'ALT ou l'absence d'ARN du virus de l'hépatite C dans le sang;
      • 6 millions d'UI tous les deux jours pendant 12 semaines;
      • 3 millions d'UI tous les deux jours jusqu'à la fin du traitement.

  • L'option VIP (pour les clients en sécurité financière) implique la réception de:
    • peginterféron (pegintron) hebdomadaire;
    • dosage de ribavirine, calculé en fonction du poids du patient.
  • Dates

    La durée du traitement dépend du génotype du virus de l'hépatite C, tandis que pour les patients:

    • avec le génotype 1, cela fait 48 semaines, la ribavirine est prise à pleine dose en fonction du poids;
    • avec les génotypes 2 et 3 - 24 semaines, l'administration de ribavirine ne dépend pas du poids du patient et est prise à une dose de 800 mg;
    • pour les génotypes de 4 et 6 à 48 semaines, le traitement médicamenteux est sélectionné individuellement.

    Qualité des médicaments

    Lors de la production d'interféron, des souches génétiquement modifiées d'Escherichia coli, qui, avec la protéine nécessaire, produisent leurs propres déchets, sont utilisées pour le produire. C'est le degré de purification d'un médicament qui influe sur son coût, le modifiant parfois. Par conséquent, il est préférable d’utiliser des interférons de fabricants réputés.

    Lors du traitement de l'hépatite virale C avec du roféron-A, reconnu depuis 1985 comme la norme des interférons recombinants, 80% des patients la recevant (3 millions d'UI trois fois par semaine) n'ont montré d'effet positif durable que tous les quatre cas.

    1. Peginterféron:
      • Pegintron (fabricant - une des plus grandes sociétés pharmaceutiques internationales Schering Plough;
      • Pegasys (Hoffman La-Rosh Ltd. - le leader dans le traitement du cancer et de l'hépatite virale);
      • Algeron (JSC "BIOCAD", Russie);
    2. Variétés de ribavirine produites par des sociétés pharmacologiques asiatiques à partir des mêmes matières premières, sous différents noms commerciaux, notamment:
      • le ribamidil;
      • côte droite;
      • le rebetol;
      • Copegus et autres.

    La différence entre les préparations de ribavirine réside dans la quantité de substance active contenue dans un comprimé (capsule) et dans les inconvénients et surdosage qui en résultent lors du calcul de la dose requise.

    Effets secondaires possibles

    Lorsqu’un traitement antiviral contre l’hépatite C aiguë et chronique est administré dans environ 14% des cas, le traitement est arrêté en raison de la manifestation des effets secondaires des médicaments pris.

    Les effets négatifs les plus courants des substances actives:

    • maux de tête;
    • augmentation de la température;
    • faiblesse générale et malaise;
    • troubles mentaux sous forme d'insomnie, d'irritabilité, de dépression;
    • diminution du nombre de leucocytes neutrophiles, entraînant une perturbation de la relation de l'organisme avec la microflore normale.

    Impact sur le corps de l'interféron

    Les interférons pégylés avec un traitement antiviral pour l'hépatite C peuvent:

    1. Aggraver l'évolution des troubles auto-immuns précédemment apparus, entraînant non seulement des lésions, mais également la destruction des tissus normaux par des cellules anormales;
    2. Provoquer chez un patient le développement de maladies auto-immunes, par exemple une thyroïdite auto-immune ou une inflammation chronique de la glande thyroïde.
      Il est nécessaire de distinguer les patients chez qui:
    3. La maladie du foie se manifeste par les symptômes de l'hépatite auto-immune, qui nécessite un traitement antiviral;
    4. L'hépatite C se superpose à l'hépatite auto-immune primaire et un traitement immunosuppresseur est recommandé.

    Exposition à la ribavirine

    L’anémie hémolytique, ou destruction accrue des globules rouges dans le sang, est l’effet indésirable le plus couramment observé suite à l’utilisation de la ribavirine et nécessite, dans 10-15% des cas, une modification de la posologie de l’agent pris. L'érythropoïétine - des facteurs de croissance érythrocytaires spéciaux réduisent la nécessité de réduire la posologie et améliorent l'état du patient. Toutefois, pour le moment, l'utilisation de tels facteurs de croissance n'est pas recommandée pour une utilisation généralisée. Un moyen plus souhaitable de corriger la cytopénie est de modifier les doses des médicaments respectifs.

    Les patients présentant diverses pathologies rénales doivent également faire preuve de prudence lors de la prescription de ribavirines en raison du débit de la substance active via cet organe couplé. De plus, ces médicaments ont un effet tératogène, entraînant la destruction du fœtus. Par conséquent, les femmes atteintes d'hépatite C aiguë ou chronique doivent éviter une grossesse à la fois pendant le traitement de la maladie elle-même et 24 semaines après.

    Recommandations de dosage

    L’adaptation de la posologie des médicaments utilisés est réalisée avec:

    • manifestations de phénomènes graves dans le corps humain;
    • indicateurs de laboratoire anormaux significatifs.

    Dans les cas où une réduction de la posologie des médicaments ne produit pas d'effet, une suspension complète de leur utilisation est nécessaire.

    Le traitement standard par interféron nécessite une surveillance constante du degré de charge virale, qui a lieu le 4ème mois, puis les 8ème, 12ème et 24ème semaines, en fonction des résultats pour lesquels le schéma thérapeutique est affiné. Avec une tendance positive, le patient peut décider de réduire la posologie, en son absence, de modifier le médicament ou l'intensité des doses.

    Prévisions

    La médecine moderne, utilisant des méthodes innovantes de traitement antiviral de l'hépatite C, permet à 60-80% des patients de provoquer une rémission prolongée, et à 50% - l'élimination complète du virus, ce qui équivaut presque à une guérison.

    Le traitement des hépatites C virales chroniques et aiguës est un événement assez complexe. Il est donc nécessaire de le nommer et de le conduire chez le médecin disposant d'une expérience pratique suffisante dans la prise en charge de tels patients. Les médicaments de haute qualité, l'humeur et le courage du patient, ainsi que le soutien moral et matériel de ses proches sont des facteurs de succès importants.

    Thérapie antivirale pour l'hépatite C

    Dans la forme chronique de l'hépatite C ne peut pas faire sans traitement antiviral (PVT). L'objectif principal de ce traitement est de préserver le patient des symptômes de la maladie pendant longtemps. L'action de médicaments spéciaux vise à éliminer les processus inflammatoires dans le foie. Dans le même temps, les indicateurs du niveau de virus dans le sang ne sont pas déterminés. Le traitement antiviral contre l'hépatite C aide à obtenir une rémission durable chez la plupart des patients.

    Indications de thérapie

    Au début, il convient de préciser à qui ce type de traitement convient, car tous les patients ne peuvent pas prendre de médicaments HTT. Le traitement est indiqué pour les groupes de patients suivants:

    • les femmes;
    • les personnes dont le génotype du virus a été détecté (toute personne sauf 1);
    • ceux qui ont augmenté l'activité de la transaminase;
    • patients adultes de moins de 40 ans;
    • patients pesant moins de 75 kg;
    • ayant des paramètres hématologiques normaux.

    Mais cela ne signifie pas que le traitement est interdit à tous les autres patients. Théoriquement, tout patient atteint de virémie peut recevoir un traitement.

    HTP peut être appliqué à un enfant de plus de 2 ans, mais seulement si ses parents ne le dérangent pas.

    Les indications pour le HTP sont:

    • détection de l'hépatite B dans le sang;
    • dommages au foie compensés;
    • pont fibrose;
    • cirrhose compensée;
    • hépatite chronique avec fibrose sévère.

    En l'absence totale de fibrose ou une légère manifestation de son traitement peut être retardé.

    Cela est dû au fait que chez de tels patients, la probabilité d'exacerbation est très faible, ils ne nécessitent donc pas de traitement urgent avec des médicaments puissants.

    Principes de base de la thérapie

    Aujourd'hui, le HTP est considéré comme le moyen le plus efficace de traiter l'hépatite C. De nombreux patients peuvent compter sur un résultat positif et une rémission complète. Dans le même temps, il n'y a pratiquement pas de rechutes.

    L'efficacité du traitement dépend des facteurs suivants:

    • sexe et âge du patient;
    • l'étendue et la rapidité de développement du processus pathologique;
    • type de virus;
    • prescription d'infection.

    Le virus de l'hépatite passe systématiquement par plusieurs étapes - de 0 à 5. La dernière étape se caractérise par une atteinte hépatique totale et l'apparition d'une cirrhose. Après cela, il ne sera pas possible de restaurer complètement l'organe.

    Le choix des médicaments affecte le stade de la maladie. Les préparations doivent être sélectionnées par un médecin qui, en fonction de l'état du patient, développe un schéma efficace. S'il y a un stade zéro, alors HTP est rarement utilisé. Son utilisation est possible en présence de symptômes et d'une dynamique accrue du virus.

    Déterminer la nécessité d'un traitement aidera les tests pour la détermination de l'ALT et de l'AST, également appelés tests hépatiques. Ces études vont révéler des violations du fonctionnement du foie.

    Combien de temps dure le traitement?

    La durée du traitement est influencée par le génotype du virus:

    1. Environ 50 à 75% des patients révèlent un génotype. Pour eux, la durée du traitement peut aller jusqu'à 1 an. Les médicaments sont utilisés en fonction du poids en doses complètes.

    2. Avec 2, 3 génotypes du virus effectuent un cours semestriel. Les médicaments sont pris à une dose spécifique, quel que soit le poids du patient.

    3. Les patients avec 4 et 5 génotypes doivent suivre un traitement de 48 semaines.

    4. Avec 6 génotypes, la thérapie est sélectionnée individuellement.

    Le timing est également affecté par les résultats des tests intermédiaires.

    Traitement à l'interféron

    Les interférons sont des protéines endogènes que les cellules du corps produisent en réponse au virus. Auparavant utilisé en monothérapie avec les médicaments de cette série, un résultat positif n'a été atteint que dans 15% des cas. Avec un traitement combiné, ce chiffre atteint 40%. Lors de l'utilisation d'interféron alpha pégylé, une tendance positive est observée chez 63% des patients. Les indicateurs dépendent également de la mesure dans laquelle le patient adhère lui-même aux prescriptions du médecin traitant.

    La durée de l'interféron PVT est d'environ 48 semaines. Cela suffit pour obtenir une rémission durable. Le meilleur résultat est obtenu lors du traitement de patients avec les génotypes 2 et 3 du virus. La probabilité de récupération chez eux atteint 95%.

    Lors de l’élaboration du schéma thérapeutique, de nombreux facteurs doivent être pris en compte. Les préparations sont sélectionnées en fonction des caractéristiques individuelles du patient.

    Afin de prévenir les modifications du sang, d’éviter les effets secondaires et d’obtenir les effets du traitement, les interférons sont associés à la ribavirine.

    Aujourd'hui, un traitement à trois composants est utilisé, notamment la ribavirine, l'interféron et les antiviraux à action directe. L'efficacité de cette thérapie est jusqu'à 98%.

    Des moyens tels que Boseprevir, Telaprevir et Simeprevir sont principalement utilisés. Ils agissent sur le virus lui-même et sont souvent utilisés avec une réponse négative au traitement.

    Leur utilisation a 3 objectifs:

    • augmenter l'efficacité du HTP;
    • prévention de la cirrhose du foie;
    • élimination de la récurrence de la maladie après un traitement réussi.

    Ce HTP aggrave considérablement la santé. De plus, le traitement est assez coûteux.

    Thérapie sans interféron

    Une innovation relative est le traitement sans interféron. L'efficacité de cette thérapie a été prouvée dans:

    • I génotype du virus;
    • traitement sans ribavirine;
    • cirrhose du foie.

    Le traitement par interféron contre l'hépatite C est plus sûr et entraîne peu d'effets secondaires. Mais il a deux inconvénients: tous les pays n'autorisent pas la conduite et son coût est extrêmement élevé.

    En association avec la ribavirine, des agents exempts d'interféron donnent 99% de la réponse virologique, même si le patient possède le premier génotype du virus. Le succès du traitement sans l'aide de ce médicament est observé dans environ 95% des cas. Cela s'applique même aux patients atteints de cirrhose du foie.

    La thérapie offre la possibilité de traiter en état de choc même les patients atteints du VIH, de la cirrhose et d’autres lésions graves, auxquelles l’ancien échantillon ne peut faire face.

    Traitement adjuvant

    Les patients atteints d'hépatite C chronique ne peuvent pas se passer des hépatoprotecteurs. C'est ce qu'on appelle le traitement d'entretien, conçu pour travailler le foie et restaurer ses tissus.

    Les médicaments de ce groupe n'agissent pas sur le virus lui-même. Mais ils sont nécessaires pour maintenir le foie, qui a été endommagé. Ces outils comprennent Phosphogliv, Essentiale et Silimar.

    Dans la forme chronique de l'hépatite B, des médicaments immunomodulateurs sont nécessaires. Ils aident à stimuler les défenses de l'organisme. Ces fonds améliorent le système immunitaire en empêchant le développement de processus auto-immuns. Ceux-ci incluent Timogen, Zadaksin et Timalin.

    Le traitement immunosuppresseur supprime les processus pathogènes. Il est utilisé dans les hépatites auto-immunes et toxiques, la forme virale étant rarement utilisée. Il est conseillé de ne l'appliquer que si le système immunitaire nuit davantage au foie qu'au virus.

    En cas d’inflammation active, le médecin peut prescrire de la prednisolone et de l’azathioprine. Afin de renforcer l'effet et de soutenir le foie, il est nécessaire de renoncer à l'alcool et au tabac, de suivre un régime et de suivre toutes les prescriptions du médecin.

    Autres médicaments

    Utilisez les moyens d'action directe. Deux de ces outils ont été testés et ont reçu un certificat en Russie: le télaprévir et le Victrelis. Ils ont un effet sur les cellules du virus. Leurs avantages sont l'efficacité et pas d'effets secondaires.

    Le télaprévir est prescrit à ceux qui n'ont jamais reçu d'antiviraux ou qui sont atteints d'une forme chronique de la maladie. Il est utilisé dans le traitement précoce des interférons. Mais l'effet est généralement négligeable.

    La posologie est déterminée après une étude approfondie qui permet de déterminer dans quelle mesure le tissu hépatique a été endommagé. Cela dépend aussi du génotype du virus.

    Le télaprévir a ses propres contre-indications:

    • dysfonctionnement du foie;
    • personnes âgées et âge des enfants;
    • insuffisance rénale;
    • dysfonctionnement rénal.

    Le médicament provoque rarement des effets secondaires. Les rechutes après le traitement ne sont pas observées.

    Victralis est utilisé en association à la ribavirine. Il convient aux patients ne présentant pas de PVT standard. Ne le recommandez pas aux enfants et aux femmes enceintes.

    Effets secondaires

    Les OEM peuvent avoir les effets secondaires suivants:

    • tachycardie, trouble du rythme cardiaque;
    • déficience visuelle, conjonctivite;
    • anémie ferriprive;
    • faiblesse générale, mal de tête et malaise;
    • du système digestif - perte d'appétit et digestion, douleurs intestinales, diarrhée;
    • du système nerveux - augmentation de l’agression, de l’anxiété, de l’irritabilité, de la dépression, de l’irritabilité, de l’insomnie.

    La ribavirine est principalement responsable des effets secondaires du PVT. Il améliore l'effet de l'interféron. C'est en raison de l'abondance d'effets secondaires que de nombreux patients n'acceptent pas le HTP. Le traitement d'interruption n'est pas recommandé. La conséquence en est l'inefficacité du HTP dans son ensemble, plus la reprise est grave.

    La durée du traitement d'association est de 12 à 48 semaines. En présence d'indications, le cours est prolongé. Cela dépend du génotype du virus et de la possibilité de récurrence. L'efficacité d'un tel traitement peut diminuer chez les personnes en surpoids.

    Prévention des effets secondaires

    Le traitement de l'hépatite C avec des médicaments antiviraux a un effet toxique sur le corps. Par conséquent, les effets secondaires liés à son utilisation à long terme ne sont pas rares. Pour les minimiser, vous devez suivre les règles:

    • Il est préférable de prendre des médicaments au coucher;
    • Il est recommandé de changer de site d'injection de temps en temps;
    • exercice modéré régulier utile;
    • environ une heure avant l'injection, il est recommandé de prendre un analgésique;
    • nourriture consommée en petites portions;
    • avant le traitement et après les injections de drogues, il est nécessaire de boire plus de liquides, d’eau et de jus de fruits;
    • si vous avez des problèmes de peau, vous devez contacter un dermatologue;
    • pour se reposer, il faut passer plus de temps;
    • pendant la période du HTP, vous ne devez pas utiliser de savon ou de gel parfumé.

    Au cours du traitement de l'hépatite C, il est nécessaire de passer régulièrement des tests qui vous permettront de surveiller les principaux indicateurs et les modifications qui s'y produisent.

    Parfois, cela peut nécessiter un nouveau traitement. Dans certains cas, le traitement est inefficace. Cela se produit chez certains patients:

    • pas de réponse immunitaire aux médicaments prescrits;
    • pendant la période de thérapie, le virus a soudainement recommencé à se développer;
    • après la fin du traitement, une rechute s'est produite.

    Les rechutes se produisent souvent dans les 12 jours suivant la fin du traitement. Lorsque le traitement est répété, la réponse virologique n'augmente de 20 à 40% que chez un dixième des patients.

    Des médicaments tels que la ribavirine et le peginterféron contribuent à accroître l'efficacité du traitement anti-inflammatoire répété. Leur utilisation permet d’augmenter la réponse virologique à 40-42%, en particulier si l’interféron était utilisé antérieurement avec ou sans ribavirine.

    Lors de la prescription de médicaments en vue d'un nouveau traitement, l'hépatologue sera guidé par les moyens utilisés initialement.

    Contre-indications au HTP

    Tous les patients ne peuvent pas recevoir de HTP. Pour certains groupes de patients, cette thérapie est interdite. Ceux-ci comprennent:

    1. Ceux qui ont déjà eu une greffe d'organes internes.

    2. Les patients qui, en plus de l'hépatite, ont été diagnostiqués avec d'autres pathologies graves - anomalies cardiaques, maladies pulmonaires chroniques, diabète sucré, insuffisance circulatoire et hypertension artérielle.

    3. Troubles des glandes endocrines.

    4. maladies auto-immunes. La thérapie exacerbe les processus pathologiques.

    5. Intolérance aux médicaments à base de PVT.

    Les médicaments antiviraux pour l'hépatite doivent être prescrits par un médecin. L'autotraitement n'est pas recommandé en raison du risque d'effets secondaires et d'autres conséquences négatives.

    Quel est le traitement antiviral pour l'hépatite C

    La thérapie antivirale pour l'hépatite C est l'un des traitements les plus efficaces pour cette maladie.

    L'impact positif de cette thérapie est estimé entre 40% et 80%. Cela dépend de certaines raisons:

    • génotype du virus;
    • étage;
    • l'âge;
    • moment de la maladie;
    • drogues utilisées, etc.

    L’objectif principal de cette thérapie est de ralentir le développement du virus. Grâce à cela, les paramètres sanguins biochimiques sont stabilisés et l'histologie des cellules s'améliore.

    Quelques mots sur le virus de l'hépatite C

    Cette espèce, contrairement à l'hépatite B, fait partie d'une des maladies infectieuses les plus graves et les plus complexes. Au cours de cette maladie, l’organisme tout entier est intoxiqué et les cellules du foie sont endommagées et cessent de fonctionner correctement.

    L'hépatite C est causée par un virus pénétrant dans le corps par transfusion sanguine ou par tout autre contact, tel qu'un tatouage, l'utilisation d'une seule seringue, un piercing ou une relation sexuelle promiscuité. La maladie se développe sous de telles variations:

    1. Si le virus se réplique rapidement, les cellules du foie (hépatocytes) sont endommagées, c'est-à-dire que les hépatocytes sont remplacés par une cicatrice (tissu conjonctif) et que les fonctions hépatiques sont altérées.
    2. Si le développement est progressif, les possibilités de régénération restaurent les dégâts.

    L'hépatite C, qui survient avec une augmentation des transaminases, marqueurs de la déficience en hépatocytes, serait plus dangereuse pour les personnes atteintes, car elles développent dans 70% des cas une cirrhose du foie et entraînent parfois la mort.

    Comment reconnaître l'hépatite C?

    Pour diagnostiquer cette maladie dans le corps, il est nécessaire de procéder à des études telles que des prélèvements sanguins biochimiques pour détecter l'ALT, des marqueurs ELISA et une analyse PCR. Pour l'exactitude du diagnostic, ils doivent être pris au moins dans deux laboratoires.

    Les patients dont le test sanguin est positif pour la détection de l'ARN du virus de l'hépatite C par PCR et ELISA doivent observer la dynamique de l'hépatite au niveau de l'ALAT. Si c'est normal, alors le traitement antiviral n'est pas prescrit. Dans ces circonstances, le niveau d'ALT devrait être surveillé tous les trois à six mois.

    Mais sachez qu’il n’ya pas de lien direct entre les paramètres de la transaminase (ALT et AST) et les lésions hépatiques. À cet égard, si l'ALT et l'AST sont normaux, il est nécessaire de procéder à un diagnostic approfondi de l'état du foie. C'est ce qu'on appelle une biopsie du foie. Certes, cela n’est pas fait partout. Mais vous pouvez également utiliser une combinaison d'analyses de sang Fibrotest et Fibromax ou d'élastographie du foie à l'aide de l'appareil Fibroscan, qui permettent de déterminer le degré de développement de la fibrose hépatique.

    Ils sont divisés en cinq degrés - de zéro à quatre. Après avoir examiné, il est déterminé si un traitement est nécessaire contre le virus de l'hépatite C. Si le degré est de deux ou plus, un PTT urgent est nécessaire. S'il est égal à zéro ou à un, le patient accepte l'objectif du traitement en collaboration avec le médecin, en tenant compte de différentes raisons: âge, sexe, poids, etc. du patient. Et le plus important est que le patient soit prêt à se rétablir. Si le traitement est différé, le patient reste sous la surveillance d'un hépatologue et surveille tous les trois ou quatre ans le degré de fibrose hépatique.

    Le traitement est prescrit uniquement avec un nombre accru d'ALAT, de réponses ELISA (des anticorps anti-virus de l'hépatite C ont été trouvés) et une analyse PCR positive (un ARN du virus de l'hépatite C a été trouvé).

    Il est à noter que les anticorps contre le virus apparaissent progressivement après l'infection et restent en fin de période d'incubation, quel que soit le traitement. Autrement dit, si aucun anticorps n'est détecté, il n'y a pas d'hépatite.

    Comment éviter les effets secondaires pendant le HTP?

    Comme mentionné précédemment, le traitement antiviral est toxique. Par conséquent, cela peut entraîner des effets secondaires: faiblesse, maux de tête, fièvre, perte d’appétit. Pour les éviter, utilisez ces conseils:

    • prendre des médicaments pour la nuit;
    • boire beaucoup de liquides, jus de fruits (de préférence avant et après l'injection);
    • utilisez des analgésiques une heure avant l'injection;
    • manger en petites portions;
    • repos plus
    • changer les sites d'injection;
    • ne pas utiliser de savon, de gels de parfum;
    • exercer un peu régulièrement;
    • Si vous avez des problèmes de peau, consultez un dermatologue.

    Lors du traitement antiviral de l’hépatite C, des tests de laboratoire doivent être effectués régulièrement pour surveiller les indicateurs et leurs modifications.

    Quand avez-vous besoin d'un nouveau traitement? Il existe des cas où le traitement antiviral contre le virus de l'hépatite C est inefficace. Cela se produit chez certains patients:

    • ceux qui n'ont pas répondu au traitement prescrit;
    • ceux qui ont repris le développement du virus C pendant le traitement;
    • ceux qui ont rechuté après la thérapie.

    Les rechutes surviennent principalement au cours des 12 premiers jours suivant le traitement. En raison de traitements répétés, la RVS augmente de 20 à 40%, mais seulement chez un dixième des patients. Le peginterféron et la ribavirine sont utilisés pour l'efficacité d'un traitement anti-inflammatoire répété; la fréquence de la RVS atteint alors 40 à 42% (si le traitement précédent était un interféron «court» avec ou sans ribaviline). Pour le rendez-vous de re-traitement doivent se concentrer sur le précédent. Un hépatologue spécialisé vous aidera avec ceci.

    Qui a de bonnes chances de guérison?

    Le traitement de l'hépatite virale C est plus facile pour quelqu'un, mais plus difficile pour quelqu'un. Les patients peuvent plus facilement tolérer un traitement antiviral:

    • dans lequel le génotype du virus n'est pas égal à 1;
    • leur âge est inférieur à 40 ans;
    • femme
    • le poids est inférieur à 75 kg;
    • chez les patients présentant une activité transaminase accrue;
    • s'ils ont exclu la fibrose et la cirrhose.

    Qui ne peut pas recevoir un traitement antiviral? Il existe certains groupes de personnes à qui le HTT du virus de l'hépatite C est interdit. Ils incluent notamment:

    1. Les patients qui ont des maladies graves sur leur liste: diabète, maladie cardiaque, insuffisance circulatoire, hypertension artérielle, maladies pulmonaires chroniques.
    2. Malade, qui a eu une greffe d'organes internes.
    3. Les personnes qui prennent des médicaments contre l'herpès C ont aggravé le processus auto-immunitaire dans les organes.
    4. Patients atteints de maladies endocrinologiques.
    5. Les femmes qui sont enceintes
    6. Patients présentant une intolérance individuelle aux médicaments pour le traitement de l’hépatite C.

    Veuillez noter qu'un professionnel de l'hépatite C doit être prescrit par un hépatologue professionnel. Il n'est pas recommandé de procéder à un examen et à un traitement indépendants de cette maladie, car cela aurait de plus de graves conséquences.

    Comment traiter le virus de l'hépatite C?

    Il est intéressant de commencer à traiter l'hépatite C avant que la maladie ne se développe. Seul un médecin étroitement spécialisé, un hépatologue, peut prescrire un traitement correct et efficace. Les préparations d'interféron et de ribavirine sont à la tête du traitement de cette maladie. Ils peuvent être excrétés par l'organisme en réponse à l'infection. La positivité d'un tel HTP dépend des circonstances décrites ci-dessus. A notre époque, un résultat positif peut atteindre 40 à 60% des cas.

    L'hépatite C est traitée plus facilement et plus rapidement que l'hépatite B. Le mécanisme d'action de l'interféron et de la ribavirine est qu'ils ne tuent pas le virus, mais peuvent produire des anticorps pour le système immunitaire qui feront face à cette maladie. Ces médicaments peuvent être pris individuellement ou en association. Mais il y a un inconvénient dans ce traitement anti-inflammatoire: il est toxique pour tout le corps. Après tout, la période de traitement peut durer jusqu'à un an. Et ce n’est pas tout, le médecin peut également prescrire un deuxième traitement.

    Outre les médicaments antiviraux, d'autres médicaments sont également attribués aux patients, qui régénèrent les cellules du foie. En outre, les patients doivent suivre un régime strict et suivre tous les conseils d'un médecin.

    Le meilleur effet vient d'un traitement complexe, mais tout dépend aussi des spécificités de l'organisme et des autres maladies que le patient peut avoir.

    En plus du traitement antiviral contre l'hépatite C, le médecin peut vous prescrire un traitement au laser. Il a un effet positif sur le corps du patient et empêche ainsi le développement du virus.

    Dans certaines situations, le traitement antiviral est contre-indiqué. Dans ce cas, le médecin traitant choisit un traitement qui aidera le patient à récupérer et à prolonger sa vie. Mais après le HTP, il est nécessaire de suivre toutes les prescriptions du médecin.

    Antiviraux contre l'hépatite C

    Les médicaments antiviraux contre l'hépatite C aident à se débarrasser complètement de la maladie. Il y en a beaucoup sur le marché pharmaceutique, mais leur efficacité est différente. Le médecin vous dira lesquels sont les meilleurs dans une situation donnée. Il est nécessaire de comprendre les principes de base de leur réception et de leurs effets indésirables.

    Indications d'utilisation

    Médicaments antiviraux prescrits pour le diagnostic des méthodes de laboratoire de l’hépatite C. Afin de choisir le bon médicament et le bon dosage, il est nécessaire d'établir le stade de développement de la maladie, le degré de manifestation des complications. Le schéma thérapeutique doit également prendre en compte le génotype du virus, car les médicaments présentant différents types d'agents pathogènes diffèrent.

    Les antiviraux à action directe ont montré une efficacité élevée en présence de telles complications de l'hépatite C:

    • la fibrose;
    • la cirrhose;
    • augmentation de la charge virale;
    • complications de l'hépatite C à d'autres organes.

    Les indications de prescrire Ribavirin et les interférons sont le SIDA et les maladies oncologiques, mais il n’est pas recommandé de les utiliser sans médicaments directs.

    Contre-indications

    La thérapie antivirale a des contre-indications. Il sera inefficace si un traitement avec leur aide a déjà été appliqué, mais n’a pas donné de résultat positif.

    Le traitement antiviral pour l'hépatite C est contre-indiqué dans les catégories de patients suivantes:

    La grossesse

    • enclin à la dépression;
    • les femmes enceintes;
    • allergique aux ingrédients;
    • patients atteints de maladie ischémique;
    • patients atteints de thyréotoxicose;
    • organes transplantés;
    • patients atteints d'hépatite auto-immune;
    • patients diabétiques.

    Les immunomodulateurs sont également contre-indiqués chez les patients atteints de sclérose en plaques et d'asthme bronchique.

    Les contre-indications à la nomination de la ribavirine, en plus de ce qui précède, sont des problèmes de cœur et de reins.

    Pendant le traitement avec des antiviraux, il est nécessaire d’utiliser une contraception. Si nécessaire, en thérapie avec une femme qui allaite, l’enfant est transféré à une alimentation artificielle, car on ne sait pas si ces médicaments pénètrent ou non dans le lait maternel.

    Le traitement est inefficace si le patient consomme de l’alcool ou des drogues. Les médicaments antiviraux sont autorisés à prendre au plus tôt 3 mois après le rejet des mauvaises habitudes. Étant donné que la thérapie antivirale affecte l'état du système nerveux et provoque la fatigue, il est interdit au patient de conduire des véhicules et d'effectuer des travaux nécessitant une concentration d'attention élevée.

    Avec prudence, les médicaments sont prescrits pour les personnes âgées, les enfants et les patients atteints de cirrhose. Tous les médicaments antiviraux ne peuvent pas être utilisés pour traiter de telles catégories de patients.

    L'efficacité des médicaments antiviraux pour l'hépatite C

    Les antiviraux modernes peuvent guérir l'hépatite C, même un et quatre génotypes. Dans le même temps, la récupération prend moins de temps que l'utilisation d'interférons et de ribavirine. Leur action est dirigée directement contre les protéines virales, ce qui empêche la reproduction de l'agent pathogène. Cela vous permet d'éliminer complètement le virus du corps, réduisant ainsi le risque de rechute. À la suite de l'utilisation de ces médicaments, 90% des patients ont été guéris. Le pronostic de ce traitement est bon.

    Les médicaments antiviraux pour le traitement de l'hépatite C montrent un résultat élevé uniquement avec une utilisation complexe, avec une adhésion claire au schéma. La combinaison de médicaments est choisie en tenant compte du génotype du virus et de la présence de maladies concomitantes. Le traitement des patients cancéreux et des patients atteints du VIH / sida a ses propres caractéristiques. Un schéma spécifique a été développé pour les patients atteints de cirrhose.

    Variétés

    Les pharmaciens ont mis au point plusieurs médicaments antiviraux. La liste des médicaments recommandés pour traiter l'hépatite C comprend:

    Acyclovir

    • Les interférons. Les médicaments donnent les meilleurs résultats avec un traitement combiné. La monothérapie est inefficace et demande au patient de récupérer longtemps.
    • Inhibiteurs de la transcriptase inverse. Ce groupe comprend la ribavirine et l’acyclovir. Ils produisent moins d’effets secondaires que les interférons et sont souvent utilisés en association.
    • La ribavirine peut guérir les patients atteints de cirrhose du foie.
    • Immunomodulateurs. Leur efficacité est la même que celle du groupe de médicaments précédent. Ces médicaments sont prescrits pour l'intolérance à la ribavirine ou à l'acyclovir.
    • Drogues d'action directe. Ils ont montré les meilleures performances, sont nommés conjointement avec d'autres agents antiviraux.
    • Hépatoprotecteurs. Leur fonction est la réparation du foie. Ils sont utilisés dans l'évolution chronique de la maladie et dans les premiers stades de la cirrhose, contribuant ainsi au maintien de la fonction des organes.

    Certains médecins ont pratiqué la nomination d'inducteurs d'interféronogenèse, cependant, un résultat positif dans les études cliniques est rare. Les patients du premier génotype ne récupèrent que dans 10% des cas. Ce groupe comprend: Amixin, Cycloferon. Ce dernier médicament est plus efficace dans le traitement de l'hépatite C car il stimule la production d'interférons dans le foie.

    Des médicaments modernes d'action directe pour le traitement de l'hépatite C sont utilisés:

    Ledipasvir

    • Sofosbuvir. Le médicament est utilisé dans tous les schémas thérapeutiques contre l'hépatite C, quelles que soient les complications et la présence de maladies concomitantes. Il est utilisé en association avec d'autres médicaments antiviraux. Pour les patients des génotypes 1 et 4, la ribavirine est indiquée en même temps que celle-ci;
    • Ledipasvir. Si vous utilisez ce médicament, vous pouvez vous passer de la ribavirine et de l'interféron. L'outil montre un résultat positif, même si les autres schémas thérapeutiques ne se sont pas améliorés. Il est pratiqué avec une cirrhose du foie et une infection par le VIH. Non recommandé pour les patients avec les génotypes 2 et 3;
    • Daclatasvir. Le médicament est utilisé pour traiter les patients présentant un génotype de virus. Il peut être pris avec la ribavirine;
    • Viropack. Une préparation contenant du lédipasvir et du sofosbuvir. Avec 1 et 4 génotypes du virus élimine l'utilisation de la ribavirine et de l'interféron. Les patients atteints du génotype 2 Ribavirin sont partis.

    En plus des médicaments décrits, il existe encore de nombreux médicaments génériques ayant une composition similaire. Leur coût est beaucoup plus bas que l'original. La production de ces médicaments est principalement concentrée en Inde. L'effet thérapeutique de ces médicaments peut être légèrement inférieur. Avec des complications de l'hépatite C, 60 à 80% des patients guérissent.

    Y at-il des effets secondaires

    L'avantage des médicaments antiviraux est un petit nombre d'effets secondaires. Lors du traitement des patients se plaignent de fatigue, somnolence, maux de tête. Cependant, ces réactions sont moins prononcées qu'avec l'utilisation d'interférons.

    L'apparition d'effets secondaires souvent causés par la mauvaise combinaison de médicaments. Des problèmes peuvent survenir lorsque vous prenez d'autres médicaments en même temps pendant le traitement médicamenteux. Lors de l'administration concomitante de comprimés de sofosbuvir avec interféron et ribavirine, les patients se plaignent le plus souvent de problèmes respiratoires, de toux, d'insomnie, de vision floue, de problèmes digestifs, de forte fièvre et de peau sèche. Les études de laboratoire montrent une diminution du nombre de plaquettes, d'hémoglobine. Une des réactions à cette combinaison sont des crampes, des maux de dos. Il y a une perte de poids importante, une déshydratation et une asthénie. Le patient ne peut tolérer les sons et les odeurs forts.

    Si Sofosbuvir-Ribavirin est utilisé, les effets indésirables chez un patient sont moins prononcés. Il y a l'irritabilité, la fatigue, les patients notent l'insomnie et la nausée. Les analyses de sang montrent une augmentation de la quantité de bilirubine et une diminution de l'hémoglobine.

    Pour réduire les réactions négatives des médicaments antiviraux, on prescrit au patient un régime alimentaire à l'exception des aliments frits et gras, ainsi que de l'alcool. Les effets secondaires sont renforcés par de telles pathologies:

    Maladie cardiaque

    • problèmes digestifs;
    • insuffisance rénale;
    • la présence de problèmes avec le coeur et les vaisseaux sanguins;
    • troubles mentaux;
    • maladies respiratoires chroniques.

    La réception simultanée de sofosbuvir avec le bocéprévir et le télaprévir, qui sont également utilisés pour traiter l'hépatite C, n'est pas autorisée.

    Les inhibiteurs de la transcriptase inverse affectent la moelle osseuse et peuvent provoquer une pancréatite. Lorsque l’on traite ces médicaments, l’état mental du patient s’aggrave, des problèmes de cœur et de glande thyroïde apparaissent. Il existe également des cas d'insuffisance rénale. La conséquence d'une admission incontrôlée peut être un arrêt cardiaque.

    Tout médicament antiviral peut provoquer une réaction allergique. Si un tel signe apparaît, la thérapie avec son utilisation doit être annulée, remplacée par un autre médicament.

    De nombreux médicaments ont été mis au point pour le traitement de l'hépatite C. Les médecins préfèrent les nommer dans le complexe. Ils diffèrent par l'efficacité et la gravité des réactions négatives. Avec la réception correcte des effets secondaires ne se produit pas ou ils sont légers.

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