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Hépatite C pendant la grossesse

L'hépatite

Si une femme a l'intention de donner naissance à un enfant ou est déjà enceinte, elle aura plusieurs consultations avec des médecins spécialistes et des tests. Malgré des lignes ennuyeuses et une longue liste d'études pertinentes, il ne s'agit pas d'une simple formalité.

C’est le seul moyen d’évaluer l’état de santé de la future mère et de son futur bébé, de corréler les résultats avec les risques attendus. Que faire si, comme un coup de tonnerre, l'hépatite C est détectée?

Le dilemme de la préservation de la grossesse concerne également les femmes conscientes de l'infection, mais qui envisagent d'avoir un bébé. Hépatite C et grossesse - est-ce possible en principe?

Raisons

Le virus de l'hépatite C (VHC) contient de l'ARN ou de l'acide ribonucléique dans le génome et appartient à la famille des flavivirus. Il possède six génotypes différents, qui sont causés par des réarrangements dans la chaîne de nucléotides.

La maladie est présente partout dans le monde. le risque d'infection ne dépend pas de l'âge, du sexe et de la race.

Il existe plusieurs façons de transmettre l'hépatite C:

  1. Parentérale. Ce chemin consiste à introduire le virus dans le sang. Les causes les plus courantes sont la consommation de drogues injectables, les manipulations médicales et non médicales invasives associées à une altération de l’intégrité de la peau et des muqueuses (examens endoscopiques, tatouages, manucure), des transfusions sanguines (transfusions sanguines), une hémodialyse.
  2. Sexuelle L'agent pathogène pénètre dans l'organisme par un partenaire infecté lors de rapports sexuels non protégés. Il est à noter que la fréquence des infections dans les relations monogames est plus faible que lors de contacts sexuels fréquents avec différentes personnes. L'hépatite C nécessite des soins particuliers de la part de son mari: il est nécessaire de planifier à l'avance la grossesse et l'accouchement en respectant toutes les instructions du médecin.
  3. Vertical. La grossesse avec l'hépatite C chez une femme est la cause de la transmission possible du virus au fœtus par voie transplacentaire (par les vaisseaux du système sanguin utéro-placentaire) et au cours du processus d'accouchement.

Des études cliniques menées ont montré que l’infection par le VHC n’affectait pas l’incidence de la mortinatalité, des avortements spontanés, des anomalies du développement et de la fonction de reproduction en général. Cependant, l'hépatite C chez les femmes enceintes, en fonction du degré de lésion du foie, revêt une grande importance pour le risque d'accouchement prématuré et de faible poids à la naissance.

Les symptômes

La période d'incubation va de deux semaines à six mois et la forme aiguë ne se manifeste souvent pas, même si elle n'est pas reconnue. Dans la plupart des cas, il s'avère qu'ils ont découvert l'hépatite C accidentellement déjà sous une forme chronique.

Pendant la grossesse, l'immunité est supprimée afin de préserver le bébé, ce que le système immunitaire perçoit comme une protéine étrangère. L'infection chronique est donc un phénomène courant.

Entre la phase aiguë et la phase chronique, il existe une période latente - asymptomatique où il n’ya aucune raison de se plaindre de l’état de santé.

Cela peut durer des années, mais il est fortement réduit si une femme présente une pathologie hépatique chronique ou tout autre système corporel, en particulier lorsque le processus est auto-immun (agression du système immunitaire contre ses propres cellules et tissus).

Les symptômes de la phase aiguë ressemblent beaucoup aux exacerbations chroniques. Ils comprennent:

  • faiblesse, fatigue, tolérance réduite à l'effort physique;
  • nausée, vomissement, manque d'appétit;
  • fièvre
  • lourdeur et douleur dans l'hypochondre droit;
  • perte de poids;
  • jaunissement de la peau, des muqueuses et de la sclérotique des yeux;
  • foie hypertrophié (hépatomégalie), rate (splénomégalie);
  • urine foncée, couleur grise des matières fécales.

Le risque d'hépatite C chronique est la formation d'une cirrhose du foie. La grossesse peut s’intensifier, révélant de brillants symptômes cliniques dus à une charge hépatique accrue. Cela est particulièrement vrai pour l'hypertension portale et l'insuffisance hépatocellulaire déjà développées.

Risque d'infection de l'enfant

La fréquence de transmission de l'agent pathogène de manière verticale est d'environ 10%. L'infection de l'enfant est possible avec:

  • mélanger le sang d'une femme avec le sang du fœtus lors de la rupture de petits vaisseaux placentaires;
  • contact avec le sang de la mère en cas de lésion de la peau et des muqueuses de l’enfant lors de la naissance.

La grossesse et l'accouchement avec l'hépatite C mettent une femme devant le problème de l'allaitement. La concentration du virus dans le lait est insignifiante. Par conséquent, l'infection par la voie de l'allaitement est considérée comme improbable.

Les exceptions comprennent les saignements et autres blessures aux mamelons, la co-infection par le VIH et l’hépatite B. Le taux d’infection est plus élevé lors de l’application de forceps obstétriques, ainsi que d’autres manipulations susceptibles de perturber l’intégrité de la peau et des muqueuses.

La patiente doit être informée des risques perçus associés au passage de l'enfant par le canal utérin et à l'allaitement.

Selon les données de recherche, la césarienne programmée réduit le risque d'infection fœtale avec une charge virale élevée chez la femme et est donc recommandée à titre de mesure préventive. Les conséquences pour l'enfant pendant la grossesse, survenant dans le contexte de l'hépatite C, ne peuvent pas être prédites avec précision.

Diagnostics

Le programme de dépistage (détection ciblée) de l'hépatite C pendant la grossesse n'a pas encore été mis en œuvre pour une utilisation généralisée. Cela est dû au coût élevé de la recherche.

Il est pratiqué pour isoler les femmes présentant des facteurs de risque (utilisation de drogues injectables, nécessité d'une hémodialyse ou d'une transfusion sanguine, partenaire sexuel infecté) qui sont recommandées pour le test de détection du virus.

L'hépatite C chez les femmes enceintes est diagnostiquée à l'aide de méthodes telles que:

  1. Analyse générale du sang et de l'urine.
  2. Analyse biochimique du sang.
  3. Test immuno-absorbant par enzyme (ELISA) pour la détection des anticorps anti-ARN du VHC.
  4. Réaction en chaîne de la polymérase (PCR) pour la détection de l'ARN du virus.
  5. Échographie de la cavité abdominale.

Les nouveau-nés ont des anticorps maternels anti-VHC dans leur sang pendant 12 à 18 mois. Il est donc impossible d'établir un diagnostic précis de l'hépatite C au cours de la première année et demie de la vie.

Traitement

Le traitement standard par l'interféron (ribavirine et viferon) chez la femme enceinte n'est pas appliqué en raison des prétendus effets tératogènes (malformations congénitales) sur le fœtus et des effets insuffisamment étudiés sur d'autres aspects de la période de gestation.

Si l'hépatite C n'est pas compliquée pendant la grossesse, une diète est administrée à une femme, à l'exception de l'alcool, du thé et du café forts, des aliments gras, frits et épicés, ainsi que d'un traitement hépatoprotecteur avec des vitamines du groupe B, de l'huile essentielle et de la silymarine.

Prévention

Comme l'hépatite C est transmise par le sang, le risque doit être nivelé, en évitant si possible tout contact avec elle. Pendant le travail avec des fluides biologiques, vous devez porter des gants, un masque et des lunettes de protection, utiliser des solutions désinfectantes.

Lors de procédures invasives, seuls des instruments jetables ou soigneusement stérilisés sont nécessaires. La transfusion sanguine doit être effectuée à partir de donneurs vérifiés.

Afin d'éviter d'infecter un enfant, une césarienne programmée, le refus d'allaiter et le passage à une formule artificielle peuvent être recommandés. Surveillance systématique établie de la santé du bébé et tests de laboratoire pour diagnostiquer une éventuelle infection.

Prévisions

Une grossesse, en particulier multiple ou accompagnée d'une pathologie concomitante du foie ou d'autres organes et systèmes, constitue en elle-même un risque, et la présence d'un processus viral actif aggrave le déroulement du traitement. Une livraison réussie est possible avec une faible charge virale dans la phase de compensation, lorsque la fonction hépatique n'est pas critique.

Il n’est pas garanti d’empêcher la transmission du virus à l’enfant, même lors d’une césarienne suivie d’une alimentation artificielle. La grossesse après le traitement de l'hépatite C risque de développer une pathologie. Une femme doit donc subir un diagnostic complet avant la conception.

Il faut se rappeler d’arrêter la prise de médicaments en raison de leur tératogénicité, ce qui n’est possible que si les réserves de récupération du foie sont préservées.

Qu'est-ce qui est dangereux pour l'hépatite C chez les femmes enceintes?

Comme de nombreuses maladies sont transmises à la mère par l’enfant, les femmes craignent que l’hépatite C et la grossesse soient incompatibles. Toutefois, étant donné certaines caractéristiques, les femmes atteintes d'hépatite C ont la possibilité de donner naissance à un bébé en bonne santé. Si un virus de l'hépatite C est détecté au moment de la planification de la grossesse, les experts recommandent de suivre un traitement.

Définition de la maladie

L'hépatite C est une maladie du foie causée par un virus spécifique. Habituellement, la maladie est détectée lors de l'examen car, le plus souvent, elle ne présente aucune manifestation clinique. L'évolution de la maladie peut être aiguë ou chronique.

C'est important! L'infection se produit par voie hématogène (par le sang) et sexuellement.

Les cas les plus fréquents d’infection par le virus par injection, lorsque plusieurs personnes (toxicomanes) utilisent la même seringue. Plus rarement, une personne est infectée avec des objets courants, un rasoir, des ciseaux à ongles et une brosse à dents. L'infection est également possible lors de manipulations médicales avec un instrument non stérile. Chez la plupart des gens, la maladie devient chronique et peut entraîner une cirrhose du foie.

C'est important! Il est impossible de s'infecter en utilisant la vaisselle avec une personne infectée, en se serrant la main ou en utilisant des gouttelettes en suspension dans l'air. Si l'un des membres de la famille est malade, il ne doit pas être isolé des autres ni créer de conditions particulières.

Diagnostic de la maladie

La méthode de diagnostic la plus optimale est un test sanguin. Pendant toute la grossesse, une femme effectue trois analyses sur l’étude du sang.

Pour identifier la forme aiguë de la maladie, les femmes enceintes sont soumises à un test de dépistage de l'hépatite C. Si aucun anticorps contre l'agent pathogène de classe M (IgM contre HCV) n'est détecté, des études de laboratoire sont effectuées en utilisant la méthode de la réaction en chaîne de la polymérase.

La méthode PCR permet de déterminer la quantité de virus dans l'organisme et son génotype. Grâce aux informations reçues, le spécialiste prescrit un traitement.

Lorsque l'hépatite C est détectée chez les femmes enceintes, il est important de ne pas paniquer, car il n'y a pas d'impact négatif sur le déroulement de la grossesse.

C'est important! L'enfant est rarement infecté par une mère infectée (probabilité inférieure à 3%), quel que soit le mode d'accouchement.

Si le test de grossesse pour l'hépatite C est faux positif, il est recommandé de vérifier à nouveau après un certain temps. Une fausse réponse peut être obtenue au cours du processus inflammatoire lorsque la température augmente. Le degré d'atteinte hépatique est déterminé par l'examen échographique des organes abdominaux.

C'est important! L'hépatite C chez les femmes enceintes sert d'indication pour l'accouchement dans le service des maladies infectieuses.

Évolution de la maladie

Un test positif de dépistage de l'hépatite C pendant la grossesse n'est pas une peine interdisant de porter un enfant. La grossesse d'une femme infectée ne diffère pas de la période de portage d'un enfant à une mère en bonne santé. Ces manifestations de malaise, telles que la toxicose ou les brûlures d’estomac, peuvent être liées aux caractéristiques individuelles de la femme ou à la manifestation d’une maladie du foie.

Porter un bébé ne menace pas d'exacerber l'hépatite.

Note Les experts observent une diminution du niveau des indicateurs d’atteinte hépatique aux deuxième et troisième trimestres de la grossesse. Après six mois, cet indicateur biochimique revient au niveau "douloureux" d'origine.

Les femmes enceintes porteuses du virus doivent être examinées par un spécialiste des maladies infectieuses, qui, si nécessaire, prescrit un traitement réduisant le risque de transmission au fœtus.

Afin de limiter la charge sur le foie d'une femme enceinte, vous devez suivre le régime n ° 5, ce qui implique un régime fractionné et régulier.

  • L'hépatite C pendant la grossesse peut entraîner certaines complications. Une future mère devrait contrôler son poids, sinon ces kilos en trop peuvent conduire à un diabète gestationnel. L'échec dans le processus du métabolisme des glucides conduit à une glycémie élevée.
  • Certains patients présentent des symptômes de cholestase (démangeaisons durant la grossesse) associés à une insuffisance hépatique. Une diminution de l'élimination de la bile dans l'intestin entraîne l'accumulation de sels biliaires. En conséquence, une grave irritation de la peau survient, surtout la nuit. Quelques semaines après la naissance, ces symptômes disparaissent.
  • L'hépatite C pendant la grossesse augmente le risque de prééclampsie. Cette condition survient généralement à un stade avancé du port du bébé. Le deuxième nom est toxicose tardive qui, contrairement à la toxicose du premier trimestre, est dangereux pour l’enfant. En l'absence de traitement approprié, le placenta peut se détacher, entraînant la mort du fœtus.

C'est important! Il y a une forte probabilité qu'une femme infectée ait un accouchement prématuré. En conséquence, l'enfant aura un poids insuffisant et, par conséquent, nécessitera une attention particulière.

Moyens d'infecter un enfant et mesures préventives

La probabilité de transmission de l'hépatite C de la mère à l'enfant pendant la gestation est minime, mais non exclue. Le virus peut pénétrer dans le placenta à partir du sang de la mère et dans le sang du foetus.

La deuxième possibilité d’infecter un enfant se produit au moment de la naissance (contact direct avec le sang de la mère). Peu importe que la naissance se produise naturellement ou par césarienne.

Le bébé ne peut pas être infecté pendant l'allaitement, car l'agent pathogène est absent de la composition du lait. Une augmentation du risque se produit lorsque les mamelons d’une femme sont endommagés.

C'est important! La présence de crevasses dans les mamelons, ainsi que d’ulcères dans la bouche du bébé est une indication pour arrêter l’allaitement au sein, sinon l’infection sera transmise au bébé.

Étant donné que la probabilité d'infection du nourrisson est la même avec l'allaitement et l'alimentation artificielle, il est recommandé à toutes les femmes d'allaiter le bébé.

Afin d'éviter le contact du «sang avec le sang», les jeunes mères sont envoyées à l'hôpital où un personnel spécialement formé prend toutes les mesures nécessaires. Dans ce cas, le porteur du virus n'est pas dangereux pour les autres femmes enceintes.

L'examen du nouveau-né a lieu quelque temps après la naissance. La présence du virus est vérifiée à l’âge d’un mois, puis de trois, six mois et un an.

Hépatite C et grossesse

Pour la première fois, une personne a contracté le virus de l'hépatite C il y a 300 ans. Aujourd'hui, environ 200 millions de personnes dans le monde (soit 3% de la population totale de la Terre) sont infectées par ce virus. La plupart des gens ne sont même pas au courant de la présence de la maladie, car ils sont des porteurs cachés. Chez certaines personnes, le virus se multiplie dans le corps pendant plusieurs décennies. On parle alors d'évolution chronique de la maladie. Cette forme de maladie est la plus dangereuse car elle conduit souvent à la cirrhose ou au cancer du foie. En règle générale, l’infection par l’hépatite virale C se produit dans la plupart des cas à un jeune âge (15-25 ans).

L'hépatite virale C est la plus grave de toutes les formes connues.

Le mode de transmission se produit de personne à personne par le sang. L'infection se produit souvent dans les établissements médicaux: pendant une opération, lors d'une transfusion sanguine. Dans certains cas, l'infection est possible de manière domestique, par exemple à l'aide de seringues de toxicomanes. La transmission sexuelle, ainsi que par une femme enceinte infectée au fœtus, n'est pas exclue.

Symptômes de l'hépatite C

Pour beaucoup de personnes infectées, la maladie n'apparaît pas du tout pendant une longue période. En même temps, le corps subit des processus irréversibles conduisant à la cirrhose ou au cancer du foie. Pour une telle trahison, l'hépatite C est aussi appelée le "tueur en douceur".

20% des personnes remarquent encore une détérioration de leur santé. Ils ressentent de la faiblesse, une diminution des performances, de la somnolence, des nausées, une perte d'appétit. Beaucoup d'entre eux maigrissent. Un inconfort dans l'hypochondre droit peut également être noté. Parfois, une maladie ne se manifeste que par des douleurs articulaires ou diverses manifestations cutanées.

La détection du virus de l'hépatite C par analyse sanguine ne pose aucun problème.

Traitement de l'hépatite C

Aujourd'hui, il n'y a pas de vaccin contre l'hépatite C, mais il est tout à fait possible de le guérir. Notez que plus un virus est détecté tôt, plus les chances de succès sont grandes.

Si une femme enceinte est infectée par le virus de l'hépatite C, elle doit être examinée pour détecter la présence de signes caractéristiques d'une maladie chronique du foie. Après l'accouchement, un examen hépatologique plus détaillé est effectué.

Le traitement de l'hépatite C est complexe et les principaux médicaments utilisés en traitement sont des antiviraux.

L'hépatite C n'est pas une phrase. Puis-je donner naissance à infecté?

Il existe un risque élevé d'infection intra-utérine du fœtus, ainsi que d'infection pendant le travail pénible. L'urgence du problème de l'hépatite C pendant la grossesse augmente car, selon les statistiques, le nombre de personnes infectées augmente.

Hépatite virale

L'hépatite est bien pire chez une femme enceinte. Les hépatites virales suivantes sont distinguées: A, B, C, D et E.

  1. Hépatite A. Les infections aiguës à entérovirus sont plus courantes chez les enfants d’âge préscolaire et les écoliers. La voie d'infection est fécale-orale.
  2. Hépatite B. L'infection par un virus peut être aiguë ou chronique. La période d'incubation peut durer six mois. Le risque d'infection du bébé pendant l'accouchement est de 50%.
  3. La maladie à virus de l'hépatite C peut être asymptomatique chez 40 à 75% des femmes. L'hépatite chronique se développe dans 50% des cas et la cirrhose est enregistrée dans 20% des cas. L'infection se produit par le sang, la salive, les pertes vaginales. L'hépatite C est considérée comme l'infection virale la plus grave et la plus dangereuse.
  4. Hépatite D. Dans cette maladie virale, les marqueurs de l'hépatite B peuvent être absents dans le sang. La maladie se développe rapidement et se termine avec le rétablissement.
  5. La voie de transmission de l'infection virale E - eau et fécale-orale. La période d'incubation est de 35 jours.

Les symptômes

La période d'incubation de l'hépatite C est en moyenne de 7 à 8 semaines, mais d'autres intervalles sont possibles - 2 à 27 semaines. Dans les infections virales de grade 3 - phase aiguë, latente et phase de réactivation.

La jaunisse ne se développe que chez 20% des patients infectés. Les anticorps apparaissent plusieurs semaines après l'infection. Une infection aiguë peut entraîner une guérison complète, mais le plus souvent, cette forme passe à la phase latente. Les patients atteints de cette maladie ne sont même pas au courant de leur maladie.

La phase de réactivation est caractérisée par une hépatite chronique. La maladie, qui se poursuit sous cette forme pendant 10 à 20 ans, devient une cirrhose du foie et une tumeur maligne (carcinome hépatocellulaire).

Diagnostics

Le diagnostic d'une infection par un virus dangereux ne peut être établi que sur la base des résultats d'un test sanguin. Lorsque des anticorps contre le virus de l'hépatite C sont détectés, la maladie est suspectée, mais cela signifie simplement que le virus était présent dans le corps humain. Après cela, il est nécessaire d'effectuer un test sanguin pour détecter l'ARN du virus. Si, en conséquence, il est toujours présent, un test sanguin doit être effectué pour déterminer la quantité de virus et le génotype. Afin de sélectionner la méthode de traitement appropriée, effectuez une analyse biochimique du sang.

Caractéristiques de l'évolution de l'infection

Lorsqu'un virus à ARN est détecté chez une femme enceinte, le virus de l'hépatite C est examiné, quelle est sa prévalence. Si plus de 2 millions d'exemplaires sont trouvés, la probabilité d'infection intra-utérine approche les 30%. Si le nombre de virus est inférieur à 1 million, la probabilité d'infection du fœtus est minimale.

L'hépatite virale chronique chez les femmes enceintes se déroule sans incident. L’infection du fœtus peut survenir pendant l’accouchement si le sang de la mère pénètre dans les parties blessées du corps du bébé.

La probabilité d'infecter le nourrisson est nulle si la femme enceinte a des anticorps anti-virus de l'hépatite C et si aucun ARN du virus n'est détecté. Dans le même temps, les médecins déclarent que le fœtus ne sera pas infecté. Les anticorps de la mère sont stockés dans le sang du bébé jusqu'à 2 ans. Les tests sanguins pour la présence d'un virus chez un enfant ne sont pas réalisés avant cet âge. Si, lors de l'analyse du sang de la mère, les anticorps et l'ARN du virus sont détectés, il convient d'examiner l'enfant. Les médecins recommandent de le faire à partir de 2 ans.

Une analyse sanguine de l'hépatite C est effectuée avant la grossesse. Après une thérapie virale réussie, une grossesse peut être planifiée dans six mois.

Méthodes de traitement pour les femmes enceintes

Si une femme enceinte est infectée par un virus, il est nécessaire de procéder à une évaluation générale de son état de santé. Identifier les signes de maladie chronique du foie. Un examen plus complet de la mère est effectué après l'accouchement.

Si la mère est porteuse du virus, elle devrait être consciente de la possibilité de transmission de l'infection par des moyens domestiques. Des outils tels qu'une brosse à dents et un rasoir doivent être individualisés. Pénétration du virus par le biais d'infections sexuellement transmissibles - elle devrait être consciente de tout cela. La thérapie virale (pendant la grossesse et après l'accouchement) est prescrite par un médecin. La probabilité de contracter l'hépatite C augmente avec l'infection à VIH.

Au cours des premier et troisième trimestres, il convient de mesurer la charge virale d'une femme enceinte. Des études aideront à prévoir plus précisément l’infection du fœtus. Certaines méthodes de diagnostic périnatal ne sont pas recommandées en raison du risque d'infection intra-utérine.

Médicaments

La durée du traitement du virus de l'hépatite C pendant la grossesse est de 24 à 48 semaines. Jusque dans les années 90, un seul médicament, appartenant au groupe des interférons linéaires, était utilisé. Ce médicament a une faible efficacité.

La Ribavirine a été synthétisée à la fin des années 90. Il a commencé à être utilisé en association avec l'interféron, ce qui a augmenté le pourcentage de récupération. Résultats les plus élevés obtenus avec l’interféron pégylé. En augmentant l'action de l'interféron, la résistance de la réponse virologique est augmentée.

L'American Pharmaceutical Corporation a créé un nouveau médicament - "Botseprevir". Il est utilisé avec succès pour traiter l'hépatite chronique, mais le médicament est interdit pendant la grossesse, car cela peut provoquer des anomalies du fœtus.

Un autre médicament, le télaprévir, est publié par une autre société pharmaceutique américaine. Le médicament a un effet antiviral direct et augmente le niveau de réponse virologique. Les femmes enceintes pour le traitement de l'hépatite C ne devraient être prescrites par un médecin qu'après un examen.

Comment effectuer l'accouchement des femmes infectées?

Les médecins ne s'entendent pas sur le meilleur moyen de donner naissance à une femme infectée. Des scientifiques italiens affirment que le risque de transmission de l'hépatite de la mère à l'enfant est réduit avec une césarienne. Selon leurs données, pendant l'opération, le risque d'infection du nouveau-né n'est que de 6% et celui de l'accouchement naturel, de 32%.

Les scientifiques disent seulement qu'une femme devrait être informée, mais c'est elle qui prend la décision elle-même. Il est important de déterminer la charge virale de la mère. Il est nécessaire de prendre toutes les mesures et, si possible, de prévenir l’infection du fœtus.

L'allaitement

Il n'y a aucune preuve scientifique qu'un bébé puisse attraper l'hépatite C par le lait. Des scientifiques allemands et japonais ont mené des études qui ont donné un résultat négatif. Dans le même temps, il est nécessaire de savoir que d'autres infections sont transmises par le lait maternel, par exemple le virus de l'immunodéficience.

Le bébé est né d'une mère infectée.

Si la mère est infectée par le virus de l'hépatite, l'enfant doit être surveillé en permanence. Les tests sont effectués à différents âges - 1, 3, 6 mois et lorsque l'enfant a un an. Si, dans toutes les analyses, il n'y a pas de virus à ARN, cela signifie que le bébé n'est pas infecté. Cela devrait également exclure la forme chronique de l'infection.

Prévention de l'hépatite C

Les scientifiques mènent des recherches sur les technologies pour le vaccin anti-hépatite C, mais elles existent jusqu'à présent. En ce moment, les essais cliniques de ce médicament sont en cours chez les Américains.

Pour prévenir l'infection, il est recommandé:

  • n'utilisez pas de produits d'hygiène personnelle d'autres personnes;
  • prévenir les coupures lors des examens médicaux;
  • faire des tatouages, maquillage permanent, pédicure, manucure et piercing en conformité avec toutes les règles de sécurité et d'hygiène. Observez également l'utilisation d'aiguilles jetables et d'instruments stériles.
  • surveiller la stérilité du matériel dentaire et autre matériel médical;
  • utilisez des préservatifs et faites-vous vacciner contre l'hépatite B si votre partenaire est infecté.

Groupes à risque

Il y a 3 groupes à risque. Le groupe le plus élevé (1) comprend:

  • les toxicomanes;
  • personnes ayant reçu une transfusion de facteurs de coagulation sanguine avant 1987.

Le groupe intermédiaire comprend:

  • patients sur un rein artificiel;
  • les patients qui ont subi une transplantation d'organe ou qui ont donné du sang;
  • les enfants nés d'une mère infectée;
  • personnes atteintes d'une maladie du foie inexplorée.

Le moins susceptible de tomber malade du troisième groupe. Ceux-ci comprennent:

  • les personnes qui ont de nombreux contacts sexuels;
  • personnes avec un partenaire infecté;
  • professionnels de la santé.

La maladie de l'hépatite C ne signifie pas que la grossesse est contre-indiquée, car le fœtus n'est pas toujours infecté par une infection virale. Planifier une grossesse avec un examen préliminaire et un traitement est la meilleure solution dans une affaire aussi grave.

Quel est le danger de l'hépatite C pendant la grossesse?

L'hépatite C pendant la grossesse est dangereuse et présente un risque élevé d'infection intra-utérine du fœtus. L'infection peut survenir lors du passage de l'enfant dans le canal utérin. L'urgence du problème de l'hépatite est en augmentation constante, car le nombre de personnes infectées augmente chaque année. La maladie chez une femme enceinte est plus grave.

Stades de l'hépatite C

La période d’incubation dure de 7 à 8 semaines et peut aller jusqu’à six mois dans certains cas. L'infection virale se déroule en 3 étapes:

La jaunisse survient chez un cinquième malade. Les anticorps dans le sang peuvent être détectés plusieurs mois après l’introduction du virus dans le corps. L'évolution de la maladie a deux options: l'infection aiguë se termine avec le rétablissement ou devient chronique. Le patient peut même ne pas être au courant de la présence de l'hépatite C.

La phase de réactivation dure 10 à 20 ans, après quoi elle se transforme en cirrhose ou cancer du foie. Identifier la maladie permet une analyse particulière. Si des anticorps sont détectés au cours de l'étude, une hépatite est suspectée. Cela signifie que la personne a été infectée. Ensuite, un test sanguin est effectué sur l'ARN du pathogène. Quand il est détecté, il est nécessaire de déterminer la charge virale et le type d'hépatite.

L'analyse biochimique du sang aide à choisir le schéma thérapeutique le plus efficace.

Évolution de la maladie

Si, pendant la période où vous portez un enfant dans le sang d'une femme, des anticorps anti-hépatite C sont détectés, examinez leur fréquence. Si plus de 2 millions de répliques sont détectées, la probabilité que le fœtus soit également infecté approche les 30%. Avec une faible charge virale, le risque d'infection sera minime. L'hépatite C chronique pendant la grossesse donne rarement des complications. L'infection de l'enfant se produit pendant l'accouchement, en particulier avec le développement d'un saignement chez la mère.

Un enfant est né en bonne santé si des anticorps ont été détectés dans le sang d’une femme et qu’aucun virus à ARN n’a été détecté. Les anticorps présents dans le corps de l’enfant sont présents en moyenne jusqu’à l’âge de deux ans. Par conséquent, l'analyse de l'hépatite C jusqu'à présent n'est pas informative. Si à la fois des anticorps et l'ARN de l'agent infectieux ont été détectés chez une femme, le bébé doit être examiné avec soin. Les médecins recommandent le diagnostic à l'âge de 2 ans. Pour planifier une grossesse et un accouchement, une femme doit réussir les tests de dépistage du VIH et de l'hépatite C. Après un traitement antiviral, vous devrez attendre au moins six mois.

Traitement des femmes enceintes

Si un virus est détecté dans le corps d'une femme, il devrait être examiné. Tout d’abord, faites attention à la présence de symptômes de dommages au foie. Un examen détaillé est effectué après la naissance de l'enfant. Le porteur du virus doit être informé de la possibilité de transmission de l'infection par des moyens domestiques. Vous devez avoir des articles d'hygiène personnelle:

La thérapie antivirale ne peut commencer qu'avec l'autorisation d'un médecin. Le risque d'hépatite C est accru en cas d'infection par le VIH.

Comme la maladie affecte négativement la grossesse, une détermination régulière de la charge virale est nécessaire. Une analyse similaire est effectuée en 1 et 3 trimestres. Cela aide à évaluer la probabilité d'infecter l'enfant à naître. Certaines méthodes de diagnostic ne peuvent pas être utilisées en raison du risque élevé d'infection intra-utérine. La durée du traitement thérapeutique pendant la grossesse est de 6 à 12 mois. Récemment, des médicaments du groupe des interférons linéaires à faible efficacité ont été utilisés:

  1. Dans les années 90, la drogue Ribavirin a été développée, qui a été administrée en association avec des interférons. Cela a augmenté le nombre de résultats favorables.
  2. Les interférons pégylés sont devenus les plus efficaces. L'action prolongée des médicaments permet pendant longtemps de maintenir la charge virale au niveau requis.
  3. La société pharmaceutique américaine a mis au point un nouvel agent antiviral, le Botseprevir. Le traitement de la maladie avec son aide se termine par la guérison, mais l'effet tératogène ne permet pas son utilisation pendant la grossesse.
  4. L'hépatite C chez les femmes enceintes peut être traitée avec du télaprévir. Le médicament a un effet direct sur l'agent pathogène, réduisant la charge virale. Le schéma de traitement dans la période de port d'un enfant ne devrait être choisi qu'après un examen approfondi.

Tactiques de gestion du travail chez les patients atteints d'hépatite

Le mode optimal d'accouchement des femmes infectées est controversé. Certains experts estiment que les conséquences dangereuses pour l'enfant ne se produisent pas pendant la césarienne. Selon les statistiques, l'opération réduit le risque d'infection périnatale à 6%. Alors qu'avec l'accouchement naturel, il approche les 35%. Dans tous les cas, la femme prend sa propre décision. Il est important de déterminer la charge virale. Les professionnels doivent prendre toutes les mesures nécessaires pour prévenir l’infection de l’enfant.

La théorie concernant la possibilité d'infection du nouveau-né pendant l'allaitement n'a pas encore été confirmée officiellement. Cependant, il convient de rappeler que d'autres infections, telles que le VIH, peuvent être transmises par le lait maternel. L'enfant d'une femme chez qui on a diagnostiqué l'hépatite C doit être surveillé en permanence. Les analyses sont effectuées à l'âge de 1, 3, 6 et 12 mois. Si le virus à ARN est détecté dans le sang, l'enfant sera considéré comme infecté. Il est nécessaire d’exclure les formes chroniques d’hépatite.

Qu'est-ce qui est dangereux pour l'hépatite C pour une femme enceinte? Même si l'enfant n'est pas infecté par la mère, l'infection affaiblit son corps. Le traitement de l'hépatite C est souhaitable avant l'accouchement. Le risque d'hépatite chronique est la survenue de complications graves. De plus, la maladie viole les fonctions du foie et cet organe est en fait impliqué dans le métabolisme entre la mère et l'enfant. Les complications les plus courantes sont:

  • la cholestase;
  • toxicose tardive (prééclampsie);
  • hypoxie fœtale;
  • avortement spontané.

L'hépatite C et la grossesse, est-ce possible

À ce jour, beaucoup de femmes sont porteuses de l'hépatite virale C, mais je ne le sais pas. Souvent, elles découvrent leur diagnostic lorsqu'elles sont enceintes. Dans la plupart des cas, cette information est choquante et intimidante pour une femme enceinte. La question se pose de la possibilité de porter et d'avoir un bébé en bonne santé.

Qu'est-ce que l'hépatite?

L'hépatite est une maladie inflammatoire du foie souvent déclenchée par des agents pathogènes viraux. En plus des formes virales de la maladie, un autre groupe est distingué, qui est causé par les effets toxiques des substances. Ceux-ci incluent l'hépatite auto-immune et les radiations.

L'hépatite C est un groupe de maladies virales. Favorise le développement de la cirrhose et des néoplasmes malins.

Aujourd'hui, cette espèce est la plus dangereuse. La forme latente caractéristique de l'évolution de la maladie entraîne souvent de graves complications. Cause un handicap ou la mort.

Comment enceinte peut contracter l'hépatite C

L'hépatite virale C est répandue dans le monde entier. Il est considéré comme une maladie des jeunes. Le plus souvent, il est diagnostiqué chez les personnes de moins de 30 ans.

Principaux modes d'infection:

  1. Tatouage
  2. Piercing piercing.
  3. L'introduction d'une injection à l'aiguille commune (y compris la toxicomanie).
  4. Le partage de produits de soins personnels (brosses à dents, rasoirs, outils de manucure).
  5. Pendant les opérations.
  6. Dans le traitement des dents.
  7. Relations sexuelles non protégées avec une personne infectée.

Ainsi, la principale voie d'infection par l'hépatite C est le sang et les fluides génitaux.

La maladie n'est pas transmise par les gouttelettes en suspension dans l'air, les étreintes et les poignées de main, lors de l'utilisation d'ustensiles ordinaires.

Peut-être vivre avec une personne malade, sous réserve de toutes les précautions.

La grossesse peut provoquer le développement de l'hépatite C si une femme en a déjà été le porteur. Cela est dû à une diminution de l'efficacité du système immunitaire.

La maladie est-elle transmise au foetus?

Chaque femme chez qui on a diagnostiqué l'hépatite C pendant la grossesse s'inquiète du risque d'infection et des conséquences pour l'enfant.

La probabilité d'infection existe, mais elle est assez petite.

Les médecins affirment que la probabilité d'infection intra-utérine d'un enfant ne dépasse pas 5%.

En outre, on pense que le risque d'infection en cours d'accouchement est plus élevé que pendant la période de gestation. Le risque que le sang de la mère pénètre dans le corps de l’enfant augmente.

Moyens de transmission du virus de la mère à l’enfant:

  • pendant l'accouchement - lorsque le sang maternel pénètre dans le corps d'un enfant;
  • un nouveau-né peut contracter le virus de la mère au moment de le soigner - un traitement du cordon ombilical. Cependant, si vous prenez des précautions, le risque d’une telle infection est faible;
  • pendant l'allaitement - en cas de traumatisme au mamelon (fissures ou plaies).

Après la naissance de l'enfant, mettez le contrôle et vérifiez régulièrement la présence d'anticorps dans son sang. Les analyses prennent à l'âge de 1, 3 et 6 mois.

S'il n'y a pas de virus à ARN dans le sang, l'enfant est en bonne santé.

Si les résultats du test sont positifs, l'enfant recevra le traitement approprié.

Types de la maladie et leurs effets sur le déroulement de la grossesse

Il existe 2 formes de flux d'hépatite virale C:

L'hépatite C chronique est une forme lorsqu'une personne est malade depuis plus de 6 mois.

Les femmes enceintes trouvent souvent ce type d'hépatite en elles-mêmes.

Il convient de noter que pour le fœtus, la forme chronique est pratiquement sans danger. Il n’est pas à l’origine d’anomalies congénitales du développement de l’enfant et de complications de la grossesse.

L'hépatite C chronique n'affecte pas négativement la possibilité de concevoir un enfant.

Parallèlement à cela, cette forme est souvent la cause d'une naissance prématurée et l'enfant est en retard de croissance. Cela est dû à la présence de cirrhose chez la mère.

Il existe un risque de donner naissance à un enfant mort en raison d'une insuffisance hépatique.

Si une femme enceinte est diagnostiquée avec une forme aiguë d'hépatite C, elle est alors envoyée en observation dans des services spécialisés dans les maladies infectieuses des maternités.

Les risques d'infection intra-utérine de l'enfant dans ce cas sont faibles.

Manifestation de l'hépatite C pendant la grossesse

Il faut environ 8 semaines à partir du moment où le virus pénètre dans le corps de la femme jusqu'aux premiers signes de la maladie. Parfois, cette période peut atteindre 18-20 semaines.

Signes et symptômes de l'hépatite C pendant la grossesse:

  • Fatigue accrue;
  • Mauvaise humeur et larmoiement;
  • Faible appétit;
  • Se sentir nauséeux, parfois vomir;
  • Léger cal;
  • Urine foncée;
  • Augmentation de la température;
  • Douleur dans l'hypochondre droit;
  • Sensation de douleurs articulaires;
  • Jaunissement de la peau;
  • Jaunissement du blanc des yeux.

Une caractéristique de cette maladie est qu’on observe souvent une évolution asymptomatique. Cela complique grandement le traitement et la condition de la femme.

L'hépatite virale C comprend 3 étapes:

C'est la phase aiguë qui ne présente généralement aucun symptôme, ce qui conduit au fait que l'hépatite a le temps de passer à une forme chronique.

La phase latente est plutôt de courte durée et constitue en fait le point de transition d'un état aigu à un état chronique.

La forme chronique de la maladie est considérée comme la plus grave, car quand il se produit le maximum de dommages au foie.

Diagnostic de la maladie en période périnatale

Dans la plupart des cas, le diagnostic de la maladie chez une femme enceinte survient après la réalisation des tests de routine lors de l'inscription à la clinique prénatale.

Après le test sanguin général, où les premiers signes de la présence de la maladie sont notés, des tests supplémentaires seront attribués à la femme.

Ceux-ci comprennent:

  • Test du foie;
  • Biochimie sanguine;
  • Biochimie urinaire;
  • Analyse génétique;
  • Analyse immunologique.

En plus du test sanguin général, la future mère doit passer trois fois le test de dépistage de l'hépatite B et de l'hépatite C pendant toute la durée de la grossesse.

En cas de résultat positif, elle bénéficiera de la consultation nécessaire et lui expliquera la tactique de comportement à adopter dans cette situation.

Si le résultat de l'analyse est discutable, il est également possible de mener une étude appelée réaction en chaîne de la polymérase. Il déterminera avec précision la présence de la maladie chez les femmes.

Traitement de l'hépatite C chez les femmes enceintes

Les médicaments utilisés pour traiter l'hépatite C sont contre-indiqués pendant la grossesse. Cela est dû au fait qu'ils provoquent le développement de pathologies intra-utérines du développement du fœtus.

Dans la plupart des cas, tout traitement au moment de la grossesse s’arrête ou ne commence même pas.

Dans certains cas, il est nécessaire de mener un traitement médicamenteux.

En règle générale, les médicaments sont prescrits en cas de stagnation biliaire ou de découverte de calculs.

Il est nécessaire de comprendre que même s’il devenait nécessaire de prescrire des médicaments, ils seront choisis de manière à causer le moins de mal possible à l’enfant à naître.

Si une femme enceinte a une forme aiguë d'hépatite C, alors tout traitement visera à préserver la grossesse. Dans ce cas, le risque de fausse couche est considérablement accru.

Comment accoucher avec l'hépatite C

À ce jour, il n’existe pas d’avis médical unique sur le mode d’accouchement d’une femme enceinte infectée par l’hépatite virale C.

On pense que le risque d'infecter un enfant en couches est considérablement réduit si une césarienne est pratiquée.

Sur le territoire de la Russie, les femmes infectées par l'hépatite C ont le droit de choisir le mode d'accouchement. Les médecins sont tenus d'informer la femme en travail des risques et des complications possibles.

En outre, le niveau de charge virale d'une femme est une ligne directrice pour choisir le type d'accouchement.

Si elle est suffisamment élevée, la préférence devrait être donnée à une césarienne.

L'hépatite virale C et la grossesse sont compatibles. Cette maladie n'est pas une contre-indication à la conception et à la naissance d'un enfant.

Il vous suffit de suivre toutes les recommandations du médecin et de subir régulièrement les examens prescrits.

La question "Puis-je donner naissance à une hépatite C?" A une réponse claire: "Oui". Même en présence de la maladie chez la mère, la possibilité de donner naissance à un enfant en bonne santé est suffisamment grande.

Hépatite C et grossesse. Ce n'est pas une phrase!

L'hépatite C et la grossesse - une combinaison qui effraie les femmes enceintes. Malheureusement, de nos jours, ce diagnostic est de plus en plus posé lors de l'accouchement. La maladie est diagnostiquée à l'aide d'un dépistage standard des infections - VIH, hépatites B et C, que toutes les futures mères subissent. Selon les statistiques, la pathologie est présente chez chaque trentième femme de notre pays, c'est-à-dire que la maladie est assez commune.

De nos jours, on sait très peu de choses sur l’interaction de l’hépatite C chronique et de la grossesse. On sait seulement que les conséquences de cette maladie peuvent être une fausse couche et une naissance prématurée, la naissance d’un enfant présentant une insuffisance pondérale, une infection du fœtus lors de l’accouchement, le développement d’un diabète gestationnel chez la femme enceinte.

Qu'est-ce que l'hépatite C et comment se transmet-elle? Qui est à risque?

L'hépatite C est une maladie hépatique virale. Le virus pénètre dans le corps humain principalement par voie parentérale - par le sang. Les signes d'infection par l'hépatite C se présentent généralement sous une forme usée. Ainsi, la pathologie, qui passe inaperçue à un moment donné, devient facilement un processus chronique. La prévalence de l'hépatite C dans la population est en augmentation constante.

Les principales voies d'infection:

  • transfusion sanguine (heureusement, ces dernières années, ce facteur a perdu de son importance, car tous les échantillons de plasma et de sang de donneur sont nécessairement contrôlés pour la présence d'un virus);
  • rapports sexuels non protégés avec un porteur de virus;
  • utiliser une seringue après une personne malade;
  • non-respect des normes d'hygiène personnelle - partage de rasoirs, de ciseaux à ongles, de brosses à dents avec un porteur de virus;
  • infection par des instruments contaminés lorsqu’elle est appliquée sur la peau d’un piercing ou d’un tatouage;
  • les activités professionnelles liées à l'infection du sang se produisent par hasard, par exemple au cours d'une hémodialyse;
  • infection du fœtus lors de son passage dans le canal utérin.

Le virus n'est pas transmis par les voies de contact domestique ou aéroportée.

Le groupe à risque d'infection par l'hépatite C comprend:

  • les personnes qui ont subi une intervention chirurgicale jusqu'en 1992 inclus;
  • les agents de santé qui travaillent régulièrement avec des personnes infectées par l'hépatite C;
  • les personnes qui consomment des drogues sous forme d'injections;
  • Personnes infectées par le VIH;
  • les personnes souffrant d'une maladie du foie d'origine inconnue;
  • personnes recevant régulièrement une hémodialyse;
  • les enfants nés de femmes infectées;
  • personnes sexuellement motivées sans préservatif.

Les symptômes

Il convient de noter que la majorité des personnes infectées depuis longtemps par le virus de l'hépatite C ne remarquent aucun symptôme. Malgré le fait que la maladie soit cachée, le corps déclenche le mécanisme de processus irréversibles, qui peuvent finalement conduire à la destruction du tissu hépatique - la cirrhose et le cancer. C'est la ruse de cette maladie.

Environ 20% des personnes infectées présentent toujours des symptômes de pathologie. Ils se plaignent de faiblesse générale, de somnolence, de piètre performance, de manque d'appétit et de nausées constantes. La plupart des personnes ayant ce diagnostic perdent du poids. Mais le plus souvent, il y a une gêne dans l'hypochondre droit - exactement où se trouve le foie. Dans de rares cas, la pathologie peut être jugée par une douleur aux articulations et des éruptions cutanées.

Diagnostics

Pour établir un diagnostic, le porteur probable du virus doit subir les tests de diagnostic suivants:

  • détection d'anticorps anti-virus dans le sang;
  • dosage des AST et des AlAT, bilirubine dans le sang;
  • PCR - analyse pour déterminer l'ARN du virus;
  • échographie du foie;
  • biopsie des tissus du foie.


Si les études réalisées montrent un résultat positif pour la présence de l'hépatite C dans le corps, cela peut indiquer les faits suivants:

  1. Une personne est malade d'une forme chronique de la maladie. Il devrait bientôt procéder à une biopsie du foie pour clarifier l'étendue de sa lésion. Vous devez également effectuer un test pour identifier le génotype d’une souche virale. Il est nécessaire pour la nomination d'un traitement approprié.
  2. L'homme a eu une infection dans le passé. Cela signifie que le virus avait déjà pénétré dans le corps de cette personne, mais que son système immunitaire était capable de faire face à l'infection par lui-même. Les données sur les raisons pour lesquelles le corps de certaines personnes ont pu vaincre le virus de l'hépatite C, alors que d'autres continuent de leur faire du mal - non On pense que beaucoup dépend de l'état de la protection immunitaire et du type de virus.
  3. Le résultat est faux positif. Il arrive parfois que lors du diagnostic initial, le résultat puisse être erroné, mais lors de la réanalyse, ce fait n'est pas confirmé. Il est nécessaire de répéter l'analyse.

Caractéristiques de l'évolution de l'infection chez les femmes enceintes

En règle générale, l'évolution de l'hépatite C n'a aucun lien avec le processus de grossesse, les complications surviennent assez rarement. Une femme souffrant de cette maladie tout au long de sa gestation doit faire l'objet d'une surveillance accrue, car elle présente un risque accru d'avortement spontané et une probabilité d'hypoxie fœtale par rapport aux femmes en bonne santé.

Non seulement le gynécologue, mais aussi le spécialiste des maladies infectieuses devraient être impliqués dans l'observation du patient atteint de cette maladie. La probabilité d'infection du fœtus pendant la grossesse et l'accouchement ne dépasse pas 5%. Dans le même temps, il est impossible de prévenir l’infection du bébé. Même si le travail opératoire est transmis à une femme en tant que porteuse de l'hépatite C - césarienne, cela ne constitue pas une prévention de l'infection.

Par conséquent, après la naissance, l’enfant est soumis à un test de dépistage du virus dans le sang. Au cours des 18 premiers mois de la vie d’un bébé, des anticorps anti-hépatite C, obtenus pendant la grossesse, peuvent être détectés dans le sang, mais cela ne peut pas être un signe d’infection.

Si le diagnostic du bébé est toujours confirmé, il est nécessaire de l’observer plus attentivement chez le pédiatre et le spécialiste des maladies infectieuses. L'allaitement des enfants nés de mères infectées est autorisé dans tous les cas, car le virus n'est pas transmis par le lait.

Méthodes de traitement pour les femmes enceintes

De nos jours, il n’existe aucun vaccin contre le virus de l’hépatite C. Mais il peut être traité. L'essentiel à temps pour détecter l'infection: les chances de guérison seront plus grandes si l'infection était détectée au tout début.

Le traitement de l'hépatite C devrait être complet. Le traitement repose sur des médicaments ayant un puissant effet antiviral. Le plus souvent, la ribavirine et l’interféron sont utilisés à cette fin. Mais, selon d'autres études, ces médicaments ont un effet négatif sur le développement du fœtus. Par conséquent, le traitement de l'hépatite C pendant la grossesse n'est pas souhaitable.

Il existe des cas où des spécialistes sont obligés de prescrire un traitement spécifique à une femme. Cela se produit généralement lorsque la future mère présente des symptômes évidents de cholestase. Dans cette situation, son état de santé se dégrade de manière dramatique et doit être résolu de toute urgence. Cela se produit rarement - chez une femme sur 20.

S'il est devenu nécessaire de traiter l'hépatite C pendant la grossesse, les médecins préfèrent les médicaments relativement sans danger pour la future mère et son enfant. Il s’agit généralement d’un cycle d’injections à base d’acide ursodésoxycholique.

Comment effectuer l'accouchement des femmes infectées?

En obstétrique, il existe depuis longtemps des statistiques sur le mode d'accouchement avec lequel le risque d'infection du nouveau-né augmente ou, au contraire, diminue. Jusqu'à présent, aucun chiffre des statistiques n'a été reçu, car la probabilité d'infection pendant l'accouchement est approximativement la même que dans le cas d'une césarienne et pendant le processus naturel.

Si une femme a l'hépatite C, un accouchement sera effectué par césarienne avec des tests insuffisants de la fonction hépatique. Cela se produit généralement chez une future mère sur 15 ans. Dans d'autres cas, les médecins choisissent une méthode d'accouchement en partant de l'état de santé de la patiente.

L’infection de l’enfant à l’accouchement ne peut se produire que par le sang de la mère au moment où le bébé passe dans le canal utérin. Si le personnel médical est conscient de la maladie de la femme en travail, alors l'infection de l'enfant est presque impossible - pas plus de 4% des cas. L’expérience et le professionnalisme des médecins aideront à éliminer autant que possible le contact du nourrisson avec le sang de la mère et, dans certains cas, une césarienne d’urgence est pratiquée. En savoir plus sur la césarienne →

Prévention de l'hépatite C

Lors de la planification de la grossesse, chaque femme doit subir un test de dépistage du virus de l'hépatite C. Dans la mesure où l'infection se produit généralement lors du contact avec le sang d'une personne malade, il est recommandé d'éviter toute interaction avec cet environnement physiologique.

Vous ne pouvez pas utiliser d'aiguilles ordinaires, d'eau, de harnais et de coton, c'est-à-dire tous les articles utilisés pour l'injection. Tous les instruments et pansements médicaux doivent être jetables ou stérilisés. En outre, vous ne pouvez pas utiliser les brosses à dents, les objets de manucure, les boucles d'oreilles des autres personnes, car le virus peut rester viable jusqu'à 4 jours pour toutes ces choses.

Le perçage et les tatouages ​​doivent être réalisés avec un matériel stérile à usage unique. Les plaies et les lésions sur le corps doivent être désinfectées avec des antiseptiques, de la colle médicale ou des timbres stériles. Lorsque vous établissez des relations intimes avec différents partenaires, vous devez utiliser des préservatifs.

Il convient de noter que la plupart des femmes confrontées à l'hépatite C pendant la grossesse commencent à considérer que leur vie est finie. Mais ne vous énervez pas et ne dépassez pas la dépression. Vous ne pourrez donc que vous blesser davantage, vous et votre enfant. En pratique, beaucoup de femmes qui tombent enceintes après un traitement contre l'hépatite C ou contre celle-ci ont réussi à endurer et à donner naissance à des enfants en parfaite santé.

Auteur: Olga Rogozhkina, médecin,
spécialement pour Mama66.ru

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