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Le rôle du foie dans la digestion

Les symptômes

Le foie est un organe interne multifonctionnel de la structure glandulaire, qui joue un rôle particulier dans le processus de digestion et le fonctionnement du corps humain. Le foie maintient l'homéostasie de tout l'organisme, participe à la synthèse des acides biliaires, des enzymes, du cholestérol, neutralise les substances étrangères et contribue à leur conclusion rapide. Ses fonctions sont diverses et étendues.

L'emplacement et la structure du foie

Le foie est situé dans l'hypochondre droit et comprend les lobes gauche et droit. L'unité structurelle du foie est l'hépatocyte.

Le foie est la plus grande glande du corps humain. Il est situé dans l'hypochondre droit sous le diaphragme. L'organe occupe presque toute la partie supérieure de l'abdomen. La masse du foie d'une personne adulte est de 2,5% (et peut atteindre 1,8 kg); chez le nourrisson, elle représente 5% de la masse de tout le corps.

Le foie est constitué de tissu, qui est divisé en plusieurs grands lobes - des ensembles de cellules du foie (hépatocytes), ayant la forme d'un prisme à multiples facettes. Les conduits biliaires et le réseau de vaisseaux pénètrent dans les formations cellulaires. Les lobules sont séparés les uns des autres par un tissu conjonctif et sont entourés de veines.

Il n'y a pas de récepteur de la douleur dans le tissu hépatique, il ne peut donc pas causer d'inconfort, il ne peut pas «piquer» ni souffrir. Cependant, des sensations douloureuses dans la région du foie peuvent parler de dysfonctionnement des organes voisins en raison de troubles pathologiques, d'une hypertrophie du foie, etc.

La gêne la plus fréquente dans l'hypochondre droit survient lors de maladies de la vésicule biliaire.

Fonctions principales

Le foie est un organe interne indispensable. Il participe à 500 processus biochimiques dans le corps, remplit plus de 70 fonctions:

  1. Fonction de protection. Le sang total du corps humain passe dans le foie et des cellules spéciales du système immunitaire neutralisent la plupart des agents infectieux et des bactéries au cours du processus de filtration. Le foie élimine les excès de produits toxiques du métabolisme, d'hormones, de vitamines, de médiateurs, d'amines biogènes, etc. Le fer transforme les parties toxiques de la molécule de protéine en une substance non toxique. Dans le foie, il se produit une transformation de l'alcool et des produits toxiques formés dans le gros intestin (skatole, indole, phénol).
  2. Métabolisme Le corps est impliqué dans la synthèse des protéines, des lipides et des glucides, dans la dégradation, la transformation des acides aminés et le métabolisme. Le foie synthétise le glycogène, participe au métabolisme des vitamines A, B, C, D, E, K, PP, acide folique, etc. L'urée n'est produite que dans le foie. Ici, la synthèse des protéines de la coagulation (prothrombine, fibrinogène) et des systèmes sanguins anticoagulants (antithrombine) a lieu.
  3. Formation de bile et excrétion biliaire. Le fer synthétise le suc digestif (bile), constitué de pigments, d'acides biliaires, de bilirubine et de cholestérol. La bile est nécessaire à l'absorption des vitamines, à la digestion des graisses, à l'activation des enzymes digestives, à l'amélioration de la motilité intestinale, etc. La grosse bile se scinde en une des plus petites particules disponibles pour être absorbée dans le sang. En mélangeant le duodénum avec le suc pancréatique, la bile active les enzymes pancréatiques et assure ainsi les processus de digestion intestinale. Dans le même temps, la pepsine et la gastrine sont inactivées et les réactions de digestion dans l'estomac sont inhibées.

À l'aide de la bile, le foie remplit sa fonction excrétrice en éliminant l'excès de cholestérol, les acides biliaires et les pigments, la bilirubine, l'urée et les composés de métaux lourds présents dans le corps.

Sous l'influence de la bile accélère le mouvement des masses alimentaires dans les intestins; ayant des propriétés bactériostatiques, la bile empêche la pourriture des résidus d'aliments non digérés.

Chez le fœtus dans l'utérus et chez les nouveau-nés, le foie remplit une fonction hématopoïétique. Le fer synthétise le fibrinogène, les alpha et bêta-globulines, l'albumine, les protéines de transport, les héparines, etc.

Pathologies du foie et causes de leur développement

Le foie subit un grand nombre de maladies différentes en raison de ses caractéristiques morphologiques et fonctionnelles. Quelles sont les causes du développement des pathologies du foie? Les scientifiques identifient les raisons suivantes:

  • consommation incontrôlée de médicaments entraînant une intoxication toxique;
  • consommation anormale et systémique de boissons alcoolisées (cancer, cirrhose, hépatose);
  • intoxication chimique aux vapeurs chimiques et aux métaux lourds;
  • augmentation des lipides, altération du métabolisme des graisses (hépatose, cirrhose du foie);
  • traumatisme abdominal;
  • l'exposition aux virus, bactéries et parasites (échinocoques, ascaris, etc.) conduit au développement de l'hépatite C, de la maladie de Botkin, de l'ascaridiase, de la tuberculose, de l'abcès du foie, etc.
  • stress constant et forts chocs nerveux;
  • prédisposition génétique.

Selon les statistiques médicales, dans 40% des cas, l'hépatose graisseuse se transforme en fibrose, hépatite chronique et cirrhose.

Nutrition pour assurer une fonction hépatique normale

Du bon fonctionnement du foie dépend de l’état et de l’activité normale des organes et tissus internes restants. Lorsque le fer cesse de remplir ses fonctions, des agents pathogènes, des toxines et des substances toxiques commencent à pénétrer librement dans toutes les parties du corps, provoquant des dysfonctionnements dans les systèmes. En outre, l'insuffisance hépatique fonctionnelle aggrave souvent l'évolution des processus pathologiques chroniques dans d'autres tissus.

Les personnes obèses et en surpoids souffrent souvent de dystrophie du foie gras.

Pour éviter le développement de pathologies du foie et accélérer le processus de guérison, une attention particulière doit être accordée à la nutrition. Les patients atteints de maladies du foie ne doivent pas surcharger la glande. Au cours du traitement, il est recommandé de respecter les principes d'une alimentation saine.

En cas de maladie du foie, le tableau n ° 5 de Pevsner, également appelé «régime P», est prescrit aux enfants et aux adultes.

Les principes de base de ce régime:

  • mangez des viandes faibles en gras, des poissons de mer et de rivière, des produits laitiers faibles en gras, des légumes et des fruits frais, des céréales, etc.
  • manger bouilli et les ragoûts, faire cuire les aliments pour un couple, en utilisant une cocotte minute, un four, un cuiseur vapeur, etc.;
  • limiter la consommation d'œufs, de tomates, de beurre, de fromage, etc.
  • exclure complètement du menu viandes et poissons gras, viande de canard, oie, fromage cottage gras, jus aigre, noix, légumineuses, saindoux, conserves, chocolat, sucreries, pâtisseries, aliments fumés, assaisonnements, certains légumes (radis, oignons, ail, oseille et al.
  • l'enfant doit recevoir une boisson abondante sous forme d'eau pure, de boissons aux fruits, de compotes, de décoctions d'herbes et d'églantier, de jus de fruits et de baies dilués; les boissons gazeuses et les jus non dilués sont interdits;
  • Dans le menu quotidien de l'enfant doivent être présents des produits qui sont une source de potassium: abricots secs, raisins secs, pommes de terre au four, pruneaux.

Les bébés de moins d'un an souffrent rarement de maladies du foie, mais de tels cas se produisent. En même temps, il est recommandé de nourrir grudnichkov à la demande, c'est-à-dire de l'appliquer au sein aussi souvent que l'enfant le souhaite. Pour "l'artificialité", il est prévu de transférer dans des mélanges contenant des triglycérides à chaîne moyenne:

Résumé pour les parents

Le rôle du foie dans la digestion est difficile à surestimer. Si elle est en bonne santé, maintenez des conditions normales de fonctionnement en fournissant au bébé une nutrition appropriée et adaptée à son âge. En cas de maladie du foie chez les enfants, il convient de suivre strictement le régime alimentaire prescrit par le médecin.

Le premier canal de la ville d'Odessa, vidéo informative sur les fonctions du foie:

Le rôle du foie dans la digestion, que vous ne connaissiez pas

Ecologie de la santé: De tous les organes, le foie joue un rôle de premier plan dans le métabolisme des protéines, des lipides, des glucides, des vitamines, des hormones et d’autres substances.

De tous les organes, le foie joue un rôle de premier plan dans le métabolisme des protéines, des graisses, des glucides, des vitamines, des hormones et d’autres substances. Ses fonctions principales sont:

1. Antitoxique. Il neutralise les produits toxiques formés dans le gros intestin à la suite de la décomposition bactérienne des protéines - indole, skatole et phénol. Ils subissent une biotransformation, ainsi que des substances toxiques exogènes (alcool). (Fusion Ekk-Pavlovsk).

2. Le foie est impliqué dans le métabolisme des glucides. Il synthétise et accumule du glycogène, ainsi que les processus de glycogénolyse et de néoglucogenèse se déroulent activement. Une partie du glucose est utilisée pour former des acides gras et des glycoprotéines.

3. La désamination des acides aminés, des nucléotides et d'autres composés contenant de l'azote se produit dans le foie. L'ammoniac résultant est neutralisé par la synthèse de l'urée.

4. Le foie est impliqué dans le métabolisme des graisses. Il convertit les acides gras à chaîne courte en acides gras supérieurs. Le cholestérol qui y est formé est utilisé pour synthétiser un certain nombre d'hormones.

5. Il synthétise quotidiennement environ 15 g d’albumine, des globulines A1 et A2, des globulines B2 du plasma.

6. Le foie produit une coagulation sanguine normale. Les globulines A2 sont des protorbines, As-globuline, convertine et antithrombines. En outre, il synthétise du fibrinogène et de l'héparine.

7. Il inactive des hormones telles que l'adrénaline, la noradrénaline, la sérotonine, les androgènes et les œstrogènes.

8. Elle est un dépôt de vitamines A, B, D, E, K.

9. Du sang s'y dépose et les érythrocytes sont détruits par la formation de bilirubine à partir de l'hémoglobine.

10. excréteur. Elle excrète du cholestérol, de la bilirubine, de l'urée et des composés de métaux lourds dans le tractus gastro-intestinal.

11. Dans le foie, le suc digestif le plus important est formé - la bile.

La bile est produite par les hépatocytes par transport actif et passif d'eau, de cholestérol, de bilirubine et de cations. Dans les hépatocytes du cholestérol, des acides biliaires primaires se forment - cholique et désoxycholique.

Un complexe hydrosoluble est synthétisé à partir de bilirubine et d'acide glucuronique. Ils pénètrent dans les capillaires et les canaux biliaires, où les acides biliaires se combinent avec la glycine et la taurine. En conséquence, des acides glycocholiques et taurocholiques sont formés. Le bicarbonate de sodium est formé par les mêmes mécanismes que dans le pancréas.

La bile est produite par le foie tout le temps. À son époque environ 1 litre est formé. Les hépatocytes excrètent la bile primaire ou hépatique. Ce liquide est une réaction alcaline jaune d'or. Son pH est de 7,4 à 8,6. Il se compose de 97,5% d'eau et 2,5% de solides. Le résidu sec contient:

1. substances minérales. Cations de sodium, de potassium, de calcium, de bicarbonate, d'anions phosphate, d'anions chlorés.

2. Acides biliaires - taurocholiques et glycocholiques.

3. Pigments biliaires - bilirubine et sa forme oxydée, la biliverdine. La bilirubine donne une couleur biliaire.

4. Cholestérol et acides gras.

5. Urée, acide urique, créatinine.

6. Mucin.

En dehors du système digestif, le sphincter d'Oddi, situé à l'embouchure du canal biliaire principal, est fermé, la bile sécrétée s'accumule dans la vésicule biliaire. Ici, l'eau est réabsorbée et le contenu en composants organiques basiques et en mucine augmente de 5 à 10 fois. Par conséquent, la bile kystique contient 92% d'eau et 8% de résidu sec. Il est plus foncé, plus épais et plus visqueux que le foie. En raison de cette concentration, la vessie peut accumuler de la bile pendant 12 heures. Pendant la digestion, le sphincter d’Oddi et le sphincter de Lutkens dans le col de la vessie s’ouvrent. La bile pénètre dans le duodénum.

Valeur de la bile:

1. Les acides biliaires émulsifient une partie des graisses, transformant ainsi les grosses particules de graisse en fines gouttelettes.

2. Il active les enzymes du suc intestinal et pancréatique, en particulier la lipase.

3. En association avec les acides biliaires, les acides gras à longue chaîne et les vitamines liposolubles sont absorbés par la membrane de l'entérocyte.

4. La bile favorise la resynthèse des triglycérides dans les entérocytes.

5. Inactive les pepsines et neutralise également le chyme acide provenant de l'estomac. Ceci assure la transition de la digestion gastrique à la digestion intestinale.

6. Stimule la sécrétion des sucs pancréatiques et intestinaux, ainsi que la prolifération et la desquamation des entérocytes.

7. Renforce la motilité intestinale.

8. A un effet bactériostatique sur les microorganismes intestinaux et empêche ainsi le développement de processus de putréfaction.

La régulation de la formation de la bile et de l'excrétion biliaire est principalement effectuée par les mécanismes humoraux, bien que les mécanismes nerveux jouent un certain rôle. Le plus puissant stimulateur de la formation de la bile dans le foie est constitué par les acides biliaires absorbés dans le sang par l’intestin. Il est également amélioré par la sécrétine, qui contribue à une augmentation du bicarbonate de sodium dans la bile. Le nerf vague stimule la production de bile, le sympathique inhibe.

Lorsque le chyme entre dans le duodénum, ​​les cellules I commencent à libérer leurs cellules i de la cholécystokinine-pancréozymine. Ce processus est notamment stimulé par les graisses, le jaune d'oeuf et le sulfate de magnésium. KTK-PZ renforce les contractions des muscles lisses de la vessie et des voies biliaires, mais détend les sphincters de Lutkens et d'Oddi.

La bile est libérée dans l'intestin. Les mécanismes réflexes jouent un petit rôle. Le chyme irrite les chimiorécepteurs de l'intestin grêle. Leurs impulsions entrent dans le centre digestif de la médulla oblongate. De lui, ils sont sur le vague au tractus biliaire. Les sphincters se détendent et les muscles lisses de la vessie se contractent. Il favorise l'excrétion biliaire.

Dans l'expérience, la formation de la bile et l'excrétion biliaire sont étudiées dans des expériences chroniques en imposant une fistule du canal biliaire ou de la vessie. En clinique, pour l’étude de l’excrétion biliaire, de l’intubation duodénale, de la diffraction des rayons X avec l’introduction dans le sang de la substance radio-opaque binitrost, des méthodes par ultrasons sont utilisées. La fonction protéique du foie, son apport en lipides, en glucides, les échanges pigmentaires sont étudiés en examinant divers paramètres sanguins. Par exemple, déterminez le contenu en protéines totales, prothrombine, antithrombine, bilirubine, enzymes.

RÔLE DU FOIE DANS LA DIGESTION

Le foie a une grande valeur pour le corps: il participe aux processus de digestion et de métabolisme, a une fonction protectrice et comporte des réactions chimiques complexes. il traite, retient, redistribue, absorbe et détruit diverses substances qui y pénètrent, provenant de l'intestin, de la rate et d'autres organes et tissus. En même temps, il synthétise de nouveaux produits à partir de ces substances dont le corps a besoin.

Le rôle du foie dans le métabolisme des glucides est important: il régule la constance de la teneur en sucre dans le sang. Dès que la concentration de glucose dans le sang augmente, le glycogène se forme dans le foie à partir du glucose qui se dépose dans l’alimentation. Avec une diminution de la teneur en sucre dans le sang, le glycogène dans le foie se décompose en glucose, qui pénètre dans le sang, ce qui permet de stabiliser sa teneur en sucre.

La fonction du foie est associée au métabolisme des protéines. Il contient 30 à 60% de protéines en plus que les autres organes. Il est traité et dégraissé certaines substances protéiques entrant dans la veine porte à partir du tube digestif. Les protéines plasmatiques sanguines, fibrinogène, albumine, etc., se forment dans le foie et produisent la prothrombine et l'antithrombine nécessaires à la coagulation du sang. Avec des dommages au foie, le processus de coagulation du sang est perturbé.

Le foie participe au métabolisme des vitamines. Il synthétise la vitamine A et stocke les vitamines A, D, K, ainsi que l'acide nicotinique. Dans le foie est l'un des facteurs sanguins, qui comprend la vitamine Bn.

Le foie est impliqué dans le métabolisme des sels d'eau, le chlore, le fer, les ions bicarbonates, etc. y sont retenus.

Le foie participe également au métabolisme des graisses. La graisse qui traverse une veine porte est différée et passe facilement dans une forme insaturée, facilement oxydée. Des substances telles que le glucose, l'acétone et les corps cétoniques sont formées à partir d'un certain nombre d'acides gras dans le foie. Il synthétise les acides gras de la lécithine et du cholestérol.

Au cours de la période de développement intra-utérin, le foie joue le rôle d'organe hématogène.

La fonction protectrice du foie est de neutraliser les produits toxiques de désintégration azotée des protéines - phénol, indole, skatole et ammoniac, qui sont convertis en urée et excrétés dans l'urine. Les cellules étoilées des capillaires du foie sont capables de phagocytose, menant la lutte contre les microbes dans le corps. Lors de l’introduction de microbes dans le sang, il a été constaté qu’environ 0,5% s’accumulait dans les tissus cérébraux, 6% dans les poumons et 80% dans le foie. Il convient de noter que la fonction neutralisante du foie se manifeste clairement dans les cas où le foie est riche en glycogène. Quand il diminue, la fonction protectrice du foie diminue.

Dans la digestion, le foie biliaire produit joue un rôle important. La formation de la bile se produit de manière continue. Pour une journée, on lui attribue 1 000 à 1 800 ml (environ 15 ml pour 1 kg de poids corporel). Le processus de formation de la bile - sécrétion biliaire (cholérèse) - est effectué en continu, et le flux de la bile dans le duodénum - excrétion biliaire (cholekine) - périodiquement, principalement en rapport avec la prise de nourriture. Sur un estomac vide, la bile n’entre presque pas dans l’intestin, elle est envoyée dans la vésicule biliaire, où elle se concentre et change quelque peu sa composition lorsqu’elle est déposée; c’est pourquoi il est courant de parler de deux types de bile - hépatique et vésiculaire.

La bile se forme dans les cellules du foie à partir de substances provenant du sang. Ainsi, les pigments biliaires sont formés à partir de produits de dégradation de l'hémoglobine. Les composants les plus importants de la bile sont les acides biliaires, leurs sels (cholates) et les pigments biliaires. En outre, il contient du cholestérol, de la lécithine, de la mucine, des graisses, du savon et des sels inorganiques.

La formation de la bile est stimulée par des facteurs humoraux tels que la gastrine, des extraits de viande, des aliments transformés à base de protéines et de graisses et la bile elle-même.

L'aspect, l'odeur des aliments, la préparation de leur réception et la consommation réelle d'aliments provoquent une modification de l'activité de l'appareil biliaire; dans le même temps, la vésicule biliaire commence à se relâcher puis se contracte. Une petite quantité de bile à travers le sphincter d’Oddi entre dans le duodénum. Cette période de réaction primaire de l'appareil biliaire dure 7 à 10 minutes. Elle est remplacée par la période principale d'évacuation (ou la période de vidange de la vésicule biliaire), durant laquelle la contraction de la vésicule biliaire alterne avec la relaxation et la bile pénètre dans le duodénum par le sphincter d'Oddi, d'abord par le canal biliaire commun, puis par la cystique, puis par l'hépatique.

Les jaunes d’œufs, le lait, la viande et les graisses sont un puissant stimulant de l’excrétion biliaire.

L'excrétion biliaire est régulée par les mécanismes neuro-réflexes et humoraux. L'influence des stimuli conditionnés et non conditionnés est transmise à la vessie et à son canal par les nerfs errants et sympathiques. Avec une légère irritation du nerf vague, le sphincter des voies biliaires communes se détend et les muscles de la vessie se contractent, ce qui assure la circulation de la bile dans le duodénum.

Une irritation sévère du nerf vague provoque l'effet inverse - contraction du sphincter et relaxation des muscles de la vessie, entraînant l'accumulation de bile dans la vessie. La stimulation du nerf sympathique a le même effet que l’irritation grave du nerf vague.

La holcystokinine est un important régulateur humoral de l'excrétion biliaire. Elle se forme dans la muqueuse duodénale et provoque une contraction de la vésicule biliaire, qui se vide pendant la digestion.

La libération de la bile commence 5 à 10 minutes après avoir mangé. Après 3-5 heures, la vésicule biliaire est complètement vidée. Toutes les heures ou toutes les heures, la bile pénètre dans l'intestin par petites portions et sa sécrétion augmente considérablement lorsque les aliments entrent dans l'intestin et dépend de la nature des nutriments.

L'intérêt de la bile réside dans le fait qu'elle active la lipase, émulsionne les graisses (la lipase agit sur les graisses émulsifiées), augmente la surface de leur contact avec l'enzyme, de sorte que l'effet de l'enzyme augmente considérablement.

La bile est impliquée dans l'absorption des graisses. Les acides gras - l'un des produits de décomposition finale des graisses - ne sont absorbés qu'après avoir été combinés à des acides biliaires. Ces composés se dissolvent dans l'eau, ils sont donc bien absorbés. La bile stimule la motilité intestinale.

Troubles du cholestérol et des acides biliaires. La perte de cholestérol dans les sédiments se produit avec une diminution des ratios "cholates / cholestérol" et "lécithine / cholestérol", donc l'augmentation de la concentration de cholestérol dans la bile et une diminution du contenu en lécithine et en cholates contribuent à la formation de calculs. Facteurs de risque:

  • • obésité (augmentation de l'excrétion de cholestérol avec la bile);
  • Hyperlipidémie sévère;
  • • violation du régime alimentaire équilibré (viande grasse, œufs, beurre et

autres aliments contenant beaucoup de cholestérol);

  • • prédisposition génétique;
  • • diabète;
  • • grossesse;
  • • résection de l'intestin grêle (l'absorption des acides biliaires est altérée

en raison d'une diminution de la surface fonctionnelle de l'intestin).

Fonctions du foie. Le rôle du foie dans la digestion

De tous les organes, le foie joue un rôle de premier plan dans le métabolisme des protéines, des graisses, des glucides, des vitamines, des hormones et d’autres substances. Ses fonctions principales sont:

1. Antitoxique. Il neutralise les produits toxiques formés dans le gros intestin à la suite de la décomposition bactérienne des protéines - indole, skatole et phénol. Ils subissent une biotransformation, ainsi que des substances toxiques exogènes (alcool). (Fusion Ekk-Pavlovsk).

2. Le foie est impliqué dans le métabolisme des glucides. Il synthétise et accumule du glycogène, ainsi que les processus de glycogénolyse et de néoglucogenèse se déroulent activement. Une partie du glucose est utilisée pour former des acides gras et des glycoprotéines.

3. La désamination des acides aminés, des nucléotides et d'autres composés contenant de l'azote se produit dans le foie. L'ammoniac résultant est neutralisé par la synthèse de l'urée.

4. Le foie est impliqué dans le métabolisme des graisses. Il convertit les acides gras à chaîne courte en acides gras supérieurs. Le cholestérol qui y est formé est utilisé pour synthétiser un certain nombre d'hormones.

5. Il synthétise quotidiennement environ 15 g d'albumine, de 1 et de 2-globulines, de glob2-globulines du plasma.

6. Le foie assure une coagulation sanguine normale, les az-globulines sont des protorbines. As-globuline, convertine, antithrombines. En outre, il synthétise du fibrinogène et de l'héparine.

7. Il inactive des hormones telles que l'adrénaline, la noradrénaline, la sérotonine, les androgènes et les œstrogènes.

8. Elle est un dépôt de vitamines A, B, D, E, K.

9. Du sang s'y dépose et les érythrocytes sont détruits par la formation de bilirubine à partir de l'hémoglobine.

10. excréteur. Elle excrète du cholestérol, de la bilirubine, de l'urée et des composés de métaux lourds dans le tractus gastro-intestinal.

11. Dans le foie, le suc digestif le plus important est formé - la bile.

La bile est produite par les hépatocytes par transport actif et passif d'eau, de cholestérol, de bilirubine et de cations. Dans les hépatocytes du cholestérol, des acides biliaires primaires se forment - cholique et désoxycholique. Un complexe hydrosoluble est synthétisé à partir de bilirubine et d'acide glucuronique. Ils pénètrent dans les capillaires et les canaux biliaires, où les acides biliaires se combinent avec la glycine et la taurine. En conséquence, des acides glycocholiques et taurocholiques sont formés. Le bicarbonate de sodium est formé par les mêmes mécanismes que dans le pancréas.

La bile est produite par le foie tout le temps. À son époque environ 1 litre est formé. Les hépatocytes excrètent la bile primaire ou hépatique. Ce liquide est une réaction alcaline jaune d'or. Son pH est de 7,4 à 8,6. Il se compose de 97,5% d'eau et 2,5% de solides. Le résidu sec contient:

1. substances minérales: cations sodium, potassium et calcium, bicarbonate, anions phosphate, anions chlore;

2. acides biliaires - taurocholique et glycocholique;

3. Pigments biliaires - bilirubine et sa forme oxydée, la biliverdine. La bilirubine donne une couleur biliaire;

4. cholestérol et acides gras;

5. urée, acide urique, créatinine;

En dehors du système digestif, le sphincter d'Oddi, situé à l'embouchure du canal biliaire principal, est fermé, la bile sécrétée s'accumule dans la vésicule biliaire. Ici, l'eau est réabsorbée et le contenu en composants organiques basiques et en mucine augmente de 5 à 10 fois. Par conséquent, la bile kystique contient 92% d'eau et 8% de résidu sec. Il est plus foncé, plus épais et plus visqueux que le foie. En raison de cette concentration, la vessie peut accumuler de la bile pendant 12 heures. Pendant la digestion, le sphincter d’Oddi et le sphincter de Lutkens dans le col de la vessie s’ouvrent. La bile pénètre dans le duodénum.

1. Les acides biliaires émulsifient une partie des graisses, transformant ainsi les grosses particules de graisse en fines gouttelettes.

2. Il active les enzymes du suc intestinal et pancréatique, en particulier la lipase.

3. En association avec les acides biliaires, les acides gras à longue chaîne et les vitamines liposolubles sont absorbés par la membrane de l'entérocyte.

4. La bile favorise la resynthèse des triglycérides dans les entérocytes.

5. Inactive les pepsines et neutralise également le chyme acide provenant de l'estomac. Ceci assure la transition de la digestion gastrique à la digestion intestinale.

6. Stimule la sécrétion des sucs pancréatiques et intestinaux, ainsi que la prolifération et la desquamation des entérocytes.

7. Renforce la motilité intestinale.

8. A un effet bactériostatique sur les microorganismes intestinaux et empêche ainsi le développement de processus de putréfaction.

La régulation de la formation de la bile et de l'excrétion biliaire est principalement effectuée par les mécanismes humoraux, bien que les mécanismes nerveux jouent un certain rôle. Le plus puissant stimulateur de la formation de la bile dans le foie est constitué par les acides biliaires absorbés dans le sang par l’intestin. Il est également amélioré par la sécrétine, qui contribue à une augmentation du bicarbonate de sodium dans la bile. Le nerf vague stimule la production de bile, le sympathique inhibe.

Lorsque le chyme entre dans le duodénum, ​​les cellules I commencent à libérer leurs cellules i de la cholécystokinine-pancréozymine. Ce processus est notamment stimulé par les graisses, le jaune d'oeuf et le sulfate de magnésium. KTK-PZ renforce les contractions des muscles lisses de la vessie et des voies biliaires, mais détend les sphincters de Lutkens et d'Oddi. La bile est libérée dans l'intestin. Les mécanismes réflexes jouent un petit rôle. Le chyme irrite les chimiorécepteurs de l'intestin grêle. Leurs impulsions entrent dans le centre digestif de la médulla oblongate. De lui, ils sont sur le vague au tractus biliaire. Les sphincters se détendent et les muscles lisses de la vessie se contractent. Il favorise l'excrétion biliaire.

Dans l'expérience, la formation de la bile et l'excrétion biliaire sont étudiées dans des expériences chroniques en imposant une fistule du canal biliaire ou de la vessie. En clinique, pour l’étude de l’excrétion biliaire, de l’intubation duodénale, de la diffraction des rayons X avec l’introduction dans le sang de la substance radio-opaque binitrost, des méthodes par ultrasons sont utilisées. La fonction protéique du foie, son apport en lipides, en glucides, les échanges pigmentaires sont étudiés en examinant divers paramètres sanguins. Par exemple, déterminez le contenu en protéines totales, prothrombine, antithrombine, bilirubine, enzymes.

Les maladies les plus graves sont l'hépatite et la cirrhose. Le plus souvent, l'hépatite est le résultat d'une infection (hépatites infectieuses A, B, C) et d'une exposition à des produits toxiques (alcool). Dans l'hépatite, les hépatocytes sont affectés et toutes les fonctions hépatiques sont altérées. La cirrhose est le résultat d'une hépatite. La cholélithiase est la violation la plus courante de l'excrétion biliaire. La majeure partie des calculs biliaires sont formés par le cholestérol, car la bile de tels patients en est sursaturée.

Fonctions du foie et sa participation à la digestion

Fonctions du foie et sa participation dans le corps humain

Attribuer des fonctions non digestives et digestives du foie.

Fonctions non digestives:

  • synthèse du fibrinogène, de l'albumine, des immunoglobulines et d'autres protéines du sang;
  • synthèse et dépôt de glycogène;
  • la formation de lipoprotéines pour le transport des graisses;
  • dépôt de vitamines et de micro-éléments;
  • désintoxication de produits métaboliques, de drogues et d'autres substances;
  • Métabolisme hormonal: synthèse de somagomédine, thrombopoïétine, 25 (OH) D3 et al.
  • destruction des hormones thyroïdiennes contenant de l'iode, de l'aldostérone, etc.
  • dépôt de sang;
  • échange de pigments (bilirubine - un produit de la dégradation de l'hémoglobine lors de la destruction des globules rouges).

Les fonctions digestives du foie sont assurées par la bile, qui se forme dans le foie.

Le rôle du foie dans la digestion:

  • Désintoxication (division de composés physiologiquement actifs, production d'acide urique, urée à partir de composés plus toxiques), phagocytose des cellules de Kupffer
  • Régulation du métabolisme des glucides (conversion du glucose en glycogène, glycogénogenèse)
  • Régulation du métabolisme des lipides (synthèse des triglycérides et du cholestérol, excrétion du cholestérol dans la bile, formation de corps cétoniques à partir d'acides gras)
  • Synthèse de protéines (albumine, protéines de transport plasmatique, fibrinogène, prothrombine, etc.)
  • Formation de bile

Education, composition et fonction de la bile

La bile est une sécrétion liquide produite par les cellules du système hépatobiliaire. Il contient de l'eau, des acides biliaires, des pigments biliaires, du cholestérol, des sels minéraux, ainsi que des enzymes (phosphatases), des hormones (thyroxine). La bile contient également des produits métaboliques, des poisons, des substances médicinales entrées dans l'organisme, etc. Le volume de ses sécrétions quotidiennes est compris entre 0,5 et 1,8 l.

La formation de la bile se produit continuellement. Les substances entrant dans sa composition proviennent du sang par transport actif et passif (eau, cholestérol, phospholipides, électrolytes, bilirubine), sont synthétisées et sécrétées par des hépatocytes (acides biliaires). L'eau et un certain nombre d'autres substances pénètrent dans la bile par les mécanismes de réabsorption des capillaires biliaires, des conduits et de la vessie.

Les principales fonctions de la bile:

  • Émulsification des graisses
  • Activation des enzymes lipolytiques
  • Dissolution des produits d'hydrolyse des graisses
  • Absorption de produits de lipolyse et de vitamines liposolubles
  • Stimulation des fonctions motrices et sécrétoires de l'intestin grêle
  • Régulation de la sécrétion pancréatique
  • Neutralisation de l'acide de chyme, inactivation de la pepsine
  • Fonction de protection
  • Création de conditions optimales pour la fixation des enzymes sur les entérocytes
  • Stimulation de la prolifération d'entérocytes
  • Normalisation de la flore intestinale (inhibe les processus putrides)
  • Excrétion (bilirubine, porphyrine, cholestérol, xénobiotiques)
  • Assurer l'immunité (sécrétion d'immunoglobuline A)

La bile est un liquide sanguin doré, un plasma sanguin isotonique, avec un pH de 7,3 à 8,0. Ses composants principaux sont l'eau, les acides biliaires (cholique, chénodésoxycholique), les pigments biliaires (bilirubine, biliverdine), le cholestérol, les phospholipides (lécithine), les électrolytes (Na +, K +, Ca 2+, CI-, HCO).3-), des acides gras, des vitamines (A, B, C) et d’autres substances en petites quantités.

Tableau Les principaux composants de la bile

Des indicateurs

Caractéristique

Densité, g / ml

1 026 à 1 048 (1 008 à 1 015 du foie)

6.0-7.0 (7.3-8.0 hépatique)

92,0 (97,5 hépatique)

OSN3 -, Ca 2+, Mg 2+, Zn 2+, CI -

Chaque jour, 0,5 à 1,8 litre de bile est formé. En dehors de la prise alimentaire, la bile pénètre dans la vésicule biliaire lorsque le sphincter d’Oddi est fermé. Dans la vésicule biliaire, réabsorption active de l’eau, ions de Na +, CI-, HCO3-. La concentration en composants organiques augmente de manière significative, tandis que le pH diminue à 6,5. En conséquence, la vésicule biliaire d’un volume de 50 à 80 ml contient de la bile formée en 12 heures, ce qui distingue la bile de la vésicule hépatique et de la vésicule biliaire.

Tableau Caractéristiques comparatives de la bile dans le foie et la vésicule biliaire

Indicateur

Du foie

La vésicule biliaire

Osmolarité. mol / kg N2O

Sels biliaires, mmol / l

Fonctions biliaires

Les principales fonctions de la bile sont:

  • émulsification des graisses hydrophobes des triacylglycérols alimentaires avec formation de particules micellaires. Cela augmente considérablement la surface des graisses, leur disponibilité pour l'interaction avec la lipase pancréatique, ce qui augmente considérablement l'efficacité de l'hydrolyse des liaisons ester;
  • la formation de micelles constituées d'acides biliaires, des produits d'hydrolyse des graisses (monoglycérides et acides gras), du cholestérol, facilitant l'absorption des graisses, ainsi que des vitamines liposolubles dans l'intestin;
  • excrétion du cholestérol à partir duquel se forment les acides biliaires et de ses dérivés entrant dans la composition de la bile, pigments biliaires, autres substances toxiques non éliminables par les reins;
  • participation avec le bicarbonate de suc pancréatique à la diminution de l’acidité du chyme, venant de l’estomac dans le duodénum, ​​et assurant un pH optimal pour l’action des enzymes du suc pancréatique et du suc intestinal.

La bile contribue à la fixation des enzymes à la surface des entérocytes et améliore ainsi la digestion membranaire. Il améliore les fonctions sécrétoires et motrices de l'intestin, a un effet bactériostatique, empêchant ainsi le développement de processus de putréfaction dans le côlon.

Les acides biliaires primaires (cholique, chénodésoxycholique) synthétisés dans les hépatonites sont inclus dans le cycle de la circulation hépato-intestinale. En tant que partie de la bile, ils pénètrent dans l'iléon, sont absorbés dans le sang et retournent par la veine porte au foie, où ils sont à nouveau inclus dans la composition de la bile. Jusqu'à 20% des acides biliaires primaires sous l'action de bactéries intestinales anaérobies sont transformés en secondaires (désoxycholiques et lithocholiques) et excrétés par l'organisme par le tractus gastro-intestinal. La synthèse de nouveaux acides biliaires cholestérol au lieu d'excrétés conduit à une diminution de sa teneur dans le sang.

Régulation de la formation de la bile et de l'excrétion biliaire

Le processus de formation de la bile dans le foie (cholérèse) se produit constamment. Lorsque vous mangez de la bile, elle pénètre dans les canaux biliaires par le canal hépatique, d'où elle passe par le canal biliaire commun pour atteindre le duodénum. Au cours de la période inter-digestive, il pénètre dans la vésicule biliaire par le canal cystique, où il est conservé jusqu'au prochain repas (fig. 1). La bile gastrique, à la différence de la bile hépatique, est plus concentrée et présente une réaction légèrement acide en raison de l'aspiration en retour des ions eau et bicarbonate par l'épithélium de la paroi de la vésicule biliaire.

En continuant de circuler dans le foie, le choléra peut changer d’intensité sous l’influence de facteurs nerveux et humoraux. L'excitation des nerfs vagues stimule la cholérèse et l'excitation des nerfs sympathiques inhibe ce processus. Lorsque vous mangez de la bile, le réflexe augmente après 3-12 minutes. L'intensité de la formation de la bile dépend du régime alimentaire. Les puissants stimulants de la cholérase - cholérétiques - sont les jaunes d’œufs, la viande, le pain et le lait. Des substances humorales telles que les acides biliaires, la sécrétine, dans une moindre mesure - la gastrine, le glucagon, activent la formation de la bile.

Fig. 1. Schéma de la structure du tractus biliaire

L'excrétion biliaire (cholekinésie) est réalisée périodiquement et est associée à la prise de nourriture. L'entrée de la bile dans le duodénum se produit lorsque le sphincter d'Oddi est relâché et que les muscles de la vésicule biliaire et des voies biliaires se contractent, ce qui augmente la pression dans les voies biliaires. L’excrétion de la bile commence 7 à 10 minutes après un repas et dure de 7 à 10 heures. L’excitation des nerfs vagues stimule la cholékinésie au cours des premières étapes de la digestion. Lorsque la nourriture pénètre dans le duodénum, ​​l’hormone cholécystokinine, produite dans la muqueuse duodénale sous l’influence des produits de l’hydrolyse de la graisse, joue le rôle le plus important dans l’activation du processus biliaire. Il est démontré que les contractions actives de la vésicule biliaire commencent 2 minutes après l'arrivée des aliments gras dans le duodénum et que, après 15 à 90 minutes, la vésicule biliaire est complètement vidée. La plus grande quantité de bile est excrétée par la consommation de jaunes d’œufs, de lait, de viande.

Fig. Régulation de la formation de la bile

Fig. Régulation de l'excrétion biliaire

Le flux de la bile dans le duodénum se produit généralement de manière synchrone avec la libération du suc pancréatique en raison du fait que les canaux biliaires et pancréatiques communs ont un sphincter commun - le sphincter d'Oddi (Fig. 11.3).

La principale méthode d'étude de la composition et des propriétés de la bile est l'intubation duodénale, pratiquée à jeun. La toute première partie du contenu duodénal (partie A) a une couleur jaune or, une consistance visqueuse, légèrement opalescente. Cette portion est un mélange de bile des voies biliaires principale, des sucs pancréatiques et intestinaux et n’a aucune valeur diagnostique. Il est collecté dans les 10-20 minutes. Ensuite, un stimulateur de contraction de la vésicule biliaire (solution de sulfate de magnésium à 25%, solutions de glucose, sorbitol, xylitol, huile végétale, jaune d’œuf) ou l’hormone cholécystokinine est injecté par le biais de la sonde. Bientôt commence la vidange de la vésicule biliaire, ce qui conduit à la libération de bile épaisse foncée, de couleur jaune brun ou olive (partie B). La portion B est de 30 à 60 ml et entre dans le duodénum en 20 à 30 minutes. Après qu'une partie B coule, une bile jaune d'or est libérée de la sonde - une partie C qui sort des voies biliaires hépatiques.

Fonctions digestives et non digestives du foie

Les fonctions du foie sont les suivantes.

La fonction digestive consiste à développer les principaux composants de la bile, qui contient les substances nécessaires à la digestion. En plus de la formation de la bile, le foie remplit de nombreuses autres fonctions importantes pour le corps.

La fonction excrétrice du foie est associée à une excrétion biliaire. La bilirubine, un pigment biliaire, et une quantité excessive de cholestérol sont excrétés dans la composition de la bile du corps.

Le foie joue un rôle de premier plan dans le métabolisme des glucides, des protéines et des lipides. La participation au métabolisme des glucides est associée à la fonction glucostatique du foie (maintien d'un taux de glucose dans le sang normal). Dans le foie, le glycogène est synthétisé à partir de glucose avec une augmentation de sa concentration dans le sang. D'autre part, lorsque le taux de glucose sanguin dans le foie diminue, des réactions visant à libérer du glucose dans le sang (décomposition du glycogène ou glycogénolyse) et une synthèse du glucose à partir de résidus d'aminoacides (gluconéogenèse) sont réalisées.

La participation du foie au métabolisme des protéines est associée à la scission des acides aminés, à la synthèse des protéines sanguines (albumine, globulines, fibrinogène), aux facteurs de coagulation et aux systèmes sanguins anticoagulants.

L'implication du foie dans le métabolisme des lipides est associée à la formation et à la dégradation des lipoprotéines et de leurs composants (cholestérol, phospholipides).

Le foie remplit la fonction de dépôt. C'est un lieu de stockage pour le glycogène, les phospholipides, certaines vitamines (A, D, K, PP), le fer et d'autres oligo-éléments. Une quantité importante de sang se dépose également dans le foie.

Le foie est inactivé par de nombreuses hormones et substances biologiquement actives: stéroïdes (glucocorticoïdes et hormones sexuelles), insuline, glucagon, catécholamines, sérotonine, histamine.

Le foie remplit également une fonction de détoxication ou de détoxification, à savoir: participe à la destruction de divers produits du métabolisme et de substances étrangères entrant dans le corps. La neutralisation des substances toxiques s'effectue dans les hépatocytes à l'aide d'enzymes microsomales et se déroule généralement en deux étapes. La substance subit d'abord une oxydation, une réduction ou une hydrolyse, puis le métabolite est lié à l'acide glucuronique ou sulfurique, à la glycine et à la glutamine. À la suite de telles transformations chimiques, la substance hydrophobe devient hydrophile et est excrétée de l'organisme dans l'urine et les sécrétions des glandes du tube digestif. Le cytochrome P est le principal représentant des enzymes microsomales des hépatocytes.450, qui catalyse l'hydroxylation des substances toxiques. Les cellules hépatiques de Kupffer jouent un rôle important dans la neutralisation des endotoxines bactériennes.

La neutralisation des substances toxiques absorbées dans l'intestin fait partie intégrante de la fonction de détoxication du foie. Ce rôle du foie est souvent appelé barrière. Les poisons formés dans l'intestin (indole, skatole, crésol) sont absorbés dans le sang qui, avant de pénétrer dans la circulation sanguine générale (veine cave inférieure), pénètre dans la veine porte du foie. Dans le foie, les substances toxiques sont capturées et neutralisées. L’importance pour l’organe de la désintoxication des poisons formés dans l’intestin peut être jugée à l’aide des résultats d’une expérience appelée fistule d’Ekka-Pavlov: la veine porte a été séparée du foie et suturée à la veine cave inférieure. L'animal dans ces conditions en 2-3 jours est mort en raison de poisons d'intoxication formés dans l'intestin.

La bile et son rôle dans la digestion intestinale

La bile est un produit de l'activité des cellules du foie - les hépatocytes.

Tableau Formation de bile

Les cellules

En pourcentage

Fonctions

Sécrétion de bile (filtration trans et intercellulaire)

Cellules épithéliales des voies biliaires

Réabsorption d'électrolytes, sécrétion de HCO3 -, H2O

Au cours de la journée, sécrète 0,5 à 1,5 litre de bile. C'est un liquide jaune verdâtre légèrement alcalin. La composition de la bile comprend de l'eau, des substances inorganiques (Na +, K +, Ca 2+, CI -, HCO3 - ), un certain nombre de substances organiques qui en déterminent l'originalité qualitative. Ce sont des acides biliaires synthétisés par le foie à partir de cholestérol (cholique et chénodésoxycholique), de la bilirubine, un pigment biliaire formé lors de la destruction de l'hémoglobine érythrocytaire, du cholestérol, de la lécithine phospholipide, des acides gras. La bile est à la fois un secret et un excrément, car elle contient des substances destinées à être excrétées par l'organisme (cholestérol, bilirubine).

Les principales fonctions de la bile sont les suivantes.

  • Neutralise le chyme acide qui pénètre dans le duodénum par l'estomac, ce qui assure le remplacement de la digestion gastrique par l'intestin.
  • Crée un pH optimal pour les enzymes pancréatiques et le suc intestinal.
  • Active la lipase pancréatique.
  • Émulsionne les graisses, ce qui facilite leur clivage par la lipase pancréatique.
  • Favorise l'absorption des produits d'hydrolyse des graisses.
  • Stimule la motilité intestinale.
  • Il a une action bactériostatique.
  • Effectue une fonction excrétrice.

Une fonction importante de la bile - la capacité d'émulsionner les graisses - est associée à la présence d'acides biliaires. Les acides biliaires dans leur structure sont des parties hydrophobes (noyau stéroïde) et hydrophiles (chaîne latérale avec groupe COOH) et sont des composés amphotères. En solution aqueuse, ils sont situés autour des gouttelettes de graisse, réduisent leur tension superficielle et se transforment en minces pellicules grasses presque monomoléculaires, c'est-à-dire émulsionner les graisses. L'émulsification augmente la surface de la goutte de graisse et facilite la décomposition de la graisse par la lipase du suc pancréatique.

L'hydrolyse des graisses dans la lumière du duodénum et le transport des produits d'hydrolyse vers les cellules de la muqueuse de l'intestin grêle sont réalisés dans des structures spéciales - micelles, formées avec la participation d'acides biliaires. Une micelle a généralement une forme sphérique. Son noyau est formé de phospholipides hydrophobes, de cholestérol, de triglycérides, de produits d'hydrolyse des graisses. L'enveloppe est constituée d'acides biliaires orientés de telle manière que leurs parties hydrophiles entrent en contact avec la solution aqueuse. Les acides hydrophobes sont dirigés à l'intérieur de la micelle. Grâce aux micelles, l'absorption de ns des seuls produits de l'hydrolyse des graisses est facilitée, ainsi que des vitamines liposolubles A, D, E, K.

La plupart des acides biliaires (80 à 90%) qui pénètrent dans la lumière intestinale avec la bile dans l'iléon sont aspirés de nouveau dans le sang de la veine porte, retournent au foie et entrent dans la composition de nouvelles portions de bile. Pendant la journée, une telle recirculation entérohépatique des acides biliaires se produit habituellement 6 à 10 fois. Une petite quantité d'acides biliaires (0,2 à 0,6 g / jour) est éliminée du corps avec les selles. Dans le foie, de nouveaux acides biliaires sont synthétisés à partir du cholestérol au lieu d’être excrétés. Plus les acides biliaires sont réabsorbés dans l'intestin, moins les nouveaux acides biliaires se forment dans le foie. Dans le même temps, une augmentation de l'excrétion des acides biliaires stimule leur synthèse par les hépatocytes. C'est pourquoi la consommation d'aliments végétaux à fibres grossières contenant des fibres, qui lie les acides biliaires et empêche leur réabsorption, entraîne une augmentation de la synthèse des acides biliaires par le foie et s'accompagne d'une diminution du taux de cholestérol sanguin.

Les principales fonctions du foie et son rôle dans la digestion

Le foie a dix fonctions principales et chacune d’elles est très importante pour le corps. C'est la plus grande glande de tous les vertébrés qui détoxifie les toxines et remplit une mission hémopoïétique chez le fœtus. Le rôle du foie dans la digestion est important: il s’agit des hépatocytes, dont 80% sont constitués du foie, une partie du cholestérol est convertie en acides biliaires qui, à leur tour, émulsifient les lipides et aident à l’absorption des vitamines liposolubles.

Les fonctions les plus importantes du foie dans le corps humain

Classification statistique internationale des maladies et des problèmes de santé - OMS 1995 (CIM-10), adoptée dans la Fédération de Russie. Selon la CIM-10, les maladies du foie sont comprises dans la classe XI "Maladies des organes digestifs" (K70-K77).

Les fonctions les plus importantes du foie dans le corps humain sont les suivantes:

1) régulateurs et homéostatiques consiste dans le fait que dans le foie il y a des échanges de protéines, glucides, lipides, lipoprotéines, acides nucléiques, vitamines, électrolyte hydrique, pigment;

2) la biosynthèse de l'urée ne se produit que dans le foie;

3) la formation et la sécrétion de bile par les hépatocytes du foie se produisent uniquement dans le foie;

4) neutralisation des substances toxiques (toxines, poisons, xénobiotiques, amines biogènes);

5) fonction biosynthétique du foie humain: les substances nécessaires à l'activité vitale de l'organisme sont synthétisées dans le foie: glucose, cholestérol, choline, triacylglycérols, phospholipides, acides gras supérieurs, lipoprotéines de très basse densité (VLDL), lipoprotéines de haute densité (précurseurs) (HDL-pre.). ), protéines plasmatiques, protéines des systèmes de coagulation et d'anticoagulation, hème, corps cétoniques, esters de cholestérol, créatine (1ère étape), enzyme lécithine-cholestérol-acyltransférase (LCAT);

6) catabolique - cette fonction du foie dans le corps humain assure la dégradation d'un certain nombre d'hormones, la dégradation de l'hémoglobine;

7) fonction hémostatique: biosynthèse de protéines des systèmes de coagulation et d'anticoagulation;

8) participation à la phagocytose - les cellules de Kupffer dans le foie sont impliquées dans ce processus;

9) la fonction excrétrice du foie - cholestérol, bilirubine, fer, acides biliaires, pigments biliaires sont sécrétés avec la bile;

10) réserves pour le corps - glycogène, certaines vitamines liposolubles, fer, etc.

Atteinte du foie dans la digestion humaine

Composition cellulaire du foie: hépatocytes à 80%, dans lesquels se produisent tous les processus de transformation des produits intestinaux de protéines, lipides, glucides de l'intestin; 15% de cellules du tissu endothélial. Les hépatocytes du foie sont situés en deux couches et sont en contact, d'une part avec le sang, et d'autre part avec la bile. Le rôle du foie dans la digestion est que dans les hépatocytes, une partie du cholestérol est convertie en acides biliaires, qui sont libérés dans la bile.

La bile est un secret liquide de couleur brun jaunâtre, constitué d’eau (97%), d’acides biliaires libres et conjugués et de sels (1%), de bilirubine, de cholestérol, de protéines, de sels minéraux, de phospholipides, d’IVH.

Parlant de la participation du foie à la digestion, on distingue la bile hépatique et la bile kystique dans lesquelles se forment des micelles simples composées de phospholipides, de cholestérol et d’acides biliaires (2.5: 1: 12.5).

Le cholestérol insoluble dans l'eau est retenu dans la bile à l'état dissous en raison de la présence de sels biliaires et de phosphatidylcholine. Avec un manque d'acides biliaires dans la bile, le cholestérol précipite, contribuant à la formation de calculs.

En violation de la formation de la bile ou du flux de la bile, la digestion des lipides est perturbée dans le tractus gastro-intestinal, ce qui entraîne une stéatorrhée.

Quel est le rôle du foie dans le processus de digestion

Le foie joue un rôle important dans l'échange de pigments biliaires, qui se forment dans les cellules RES à la suite de la dégradation de l'hémoglobine, de la myoglobine, de la catalase, des cytochromes et d'autres hémoprotéines.

La bilirubine obtenue est insoluble dans l'eau et s'appelle bilirubine «indirecte». Dans le foie, 1/4 de la bilirubine «indirecte» réagit avec la conjugaison avec l'acide UDP-glucuronique, formant ainsi le diglucuronide de bilirubine, appelé bilirubine «directe».

La bilirubine "directe" est excrétée du foie et de la bile dans l'intestin grêle, où l'acide glucuronique est clivé sous l'influence de microbes glucuronidases de l'intestin pour former de la bilirubine libre, qui est ensuite convertie avec la formation de pigments biliaires: stercobilinogène, stercobiline, urobilinogène, urobilin.

Quel est le rôle des acides biliaires synthétisés par le foie dans la digestion? Il existe sept fonctions de ce type:

1) les acides biliaires activent la triacylglycérol lipase pancréatique;

2) activer les phospholipases pancréatiques A1, A2, Cu D;

3) forment une simple micelle nécessaire au passage du cholestérol, des α-β-diacylglycérols, des β-monoacylglycérols, des acides gras de poids moléculaire élevé dans les cellules épithéliales intestinales sous la forme d'une micelle mixte;

4) les lipides (graisses) sont émulsionnés: 10 gouttelettes de 12 minutes sont formées à partir d’une goutte de lipides;

5) activer l'enzyme cholestérol-estérase qui décompose les esters de cholestérol;

6) 50% du cholestérol est éliminé du corps humain par oxydation en acides biliaires: chaque jour, 0,5 g d’acides biliaires sont libérés avec les fèces et 50% du cholestérol sous forme inchangée pénètre dans la bile et est libéré avec les fèces;

7) déterminer l'absorption des vitamines liposolubles A, D, E, K, F dans l'intestin.

Maintenant que vous savez quel est le rôle du foie dans le processus de digestion, assurez-vous de prendre soin de la santé de cet organe important.

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